上海交通大学医学院附属瑞金医院
功能神经外科
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外科手术是痉挛性斜颈较有效的治疗方法，前提是痉挛性斜颈发病达到一定时间，内科保守治疗无效的情况下，才考虑手术治疗。痉挛性斜颈的治疗方式具体如下：1、发病确诊后，可以先进行物理治疗、热敷、适当的服用药物，如安坦，降低肌张力的药物，如巴氯芬；2、就诊于神经内科，根据相应的电生理检查进行肉毒素的治疗，但是肉毒素的治疗也只能维持3-4个月；3、如上述治疗无效，应该考虑外科手术治疗。外科手术是对涉及病变的某些神经进行直接的处理，有时候可以对大脑中神经环路进行调控，较为直接、起效快、疗效较为理想。
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"痉挛性斜颈属于运动障碍性疾病，因为胸锁乳突肌、斜方肌为主的颈部肌肉群，阵发性的不自主收缩引起头向一侧扭转或者阵发性的倾斜，早期可以表现为头向一侧转动或者前倾后仰，后期的时候头常常固定某一个异常的姿势，因为固定在某个姿势常常受累的基础会引起疼痛。这些症状常常因为情绪激动而加重，休息和睡眠是可以减轻或者消失。对痉挛性斜颈的治疗，内科常常采用的是综合治疗的办法，药物可以选用安坦、地西泮、氟哌啶醇，也可以局部注射肉毒素，同时可采用中医药物的治疗，舒筋活络，也可以局部理疗。对内科治疗效果不是很明显，较为严重的痉挛斜颈患者可以采用外科手术的办法。常用的手术办法是颈副神经和上颈段神经根切除术，对部分患者可以缓解症状。"
刘彩云│中国人民解放军第四二一医院
2018/05/29收听(44092)
痉挛性斜颈的主要表现包括颈部姿势异常，如歪脖子、疼痛以及其他的症状，通过手术治疗之后，上述症状... 易伟│武汉大学人民医院 2023/11/15播放(30474)
痉挛性斜颈的主要表现包括颈部姿势异常，如歪脖子、疼痛以及其他的症状，通过手术治疗之后，上述症状...
易伟│武汉大学人民医院
2023/11/15播放(30474)
痉挛性斜颈一般都能治好，而且可以达到临床治愈或者是根治的标准。因为痉挛性斜颈只是肌肉单一的挛缩... 谢功能│郴州市第一人民医院 2023/08/02播放(64626)
痉挛性斜颈一般都能治好，而且可以达到临床治愈或者是根治的标准。因为痉挛性斜颈只是肌肉单一的挛缩...
谢功能│郴州市第一人民医院
2023/08/02播放(64626)
"腰椎间盘突出症是临床上比较常见的疾病，对早期通过卧床休息配合牵引可以有效改善。保守效果比较差并存在神经压迫者需要进行手术治疗，手术目前有椎间孔镜微创手术和开放性手术，对于单一节段突出而非骨性狭窄时，可以通过椎间孔镜微创手术即可改善，手术技术比较成熟，效果比较不错，恢复也很快。对于多节段突出或者骨性的狭窄，保守治疗是无效的，需要进行开放性手术解除神经的压迫才可以改善。手术是存在风险，不手术改变不了病情，疼痛会逐渐加重，严重者会导致双下肢瘫痪，保守治疗效果不理想的情况下，需要手术治疗，目前来说手术的技术是成熟的，效果也是不错的。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/06收听(87374)
早泄通过手术治疗的方法通常包括阴茎背神经的阻断术，这种手术方式相对需要谨慎地进行，因为有可能会... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(38720)
早泄通过手术治疗的方法通常包括阴茎背神经的阻断术，这种手术方式相对需要谨慎地进行，因为有可能会...
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/12播放(38720)
腰椎间盘突出非常多见，但90%以上患者建议选择保守治疗。若保守治疗无效，建议进行手术治疗，效果... 李增怀│河北医科大学第四医院 2023/04/20播放(92968)
腰椎间盘突出非常多见，但90%以上患者建议选择保守治疗。若保守治疗无效，建议进行手术治疗，效果...
李增怀│河北医科大学第四医院
2023/04/20播放(92968)
"痉挛性斜颈是由于颈部，还有后枕部肌肉强直不自主的收缩，导致了病人头向一侧旋转，或者向一侧偏斜，或者向一侧后仰，姿势异常。由于肌肉反复的抽搐会导致的肩部、颈部疼痛，难忍受的一种疼痛，把这种病叫做痉挛性斜颈。痉挛性斜颈发作的时候，它早期的时候，是轻微的向一侧旋转、偏斜，随着时间的延长会越来越重。有的病人一天头就完全是向一侧倾斜，要往前看的时候，要自己用双手把脖子搬回来。还有些病人一天反复的头向后仰，要把姿势端正过来的时候，用双手把头扳过来，病人是非常之痛苦的。由于颈部、枕部肌肉异常收缩引起头颈部姿势异常和颈肩部的疼痛，叫做痉挛性斜颈。"
李心远│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/05/07收听(86310)
"什么是痉挛性斜颈？痉挛性斜颈是锥体外系的病变，患者的头颈处于压迫性的异常位置，向左、向右扭转或者后仰状态。其原因不明，有人认为它有一定的遗传因素，是原发的，也有人认为是继发的。继发性的可能有诱发因素，比如精神压力过大、过度疲劳，受到某种刺激、外伤，或者吃了抗精神病类的药物出现的药物副作用。经过临床证实、病史调查，有的确实有遗传病史。目前对它的治疗是综合性的治疗，彻底根治或者治愈的可能性不大。药物治疗、理疗，有手术适应症的可以做手术，治疗效果因人而异，因病情的轻重而异，临床的效果不一样，总之是比较难治的疾病。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/09/24收听(85286)
由于痉挛性斜颈临床表现的复杂性以及严重性，会对患者的身体和心理造成严重的影响，因此患者的注意事... 陈伟│西安交通大学第一附属医院 2023/07/20播放(84626)
由于痉挛性斜颈临床表现的复杂性以及严重性，会对患者的身体和心理造成严重的影响，因此患者的注意事...
陈伟│西安交通大学第一附属医院
2023/07/20播放(84626)
痉挛性斜颈常导致患者生活质量严重下降，对于症状相对严重、其它治疗方法无效者，临床建议积极进行手... 周忠清│首都医科大学三博脑科医院 2023/06/18播放(86612)
痉挛性斜颈常导致患者生活质量严重下降，对于症状相对严重、其它治疗方法无效者，临床建议积极进行手...
周忠清│首都医科大学三博脑科医院
2023/06/18播放(86612)
痉挛性斜颈就是颈部肌肉的不自主地异常地运动，或者说是一种状态。实际上还有一种是头颈部的局部肌张力障碍，主要表现包括颈部的肌肉不自主地收缩或者挛缩状态，比如说偏侧的、后仰的或者前屈的，或者旋转的，以及复杂型的等，有这么一些常见的类型。
张捷│武汉大学中南医院
2017/10/18收听(46710)
"痉挛性斜颈是一种以紧急扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患，临床表现是起病比较缓慢，头部不随意地向一侧旋转，而颈部则偏向另一侧屈曲，这种病可以因为情绪激动加重，情绪比较好的时候，症状也会减轻，另外在睡眠的时候可以完全消失这种症状。这种病常见于成年人，它的病因到现在也不是很清楚，因此它的西医疗法也没有一些比较明确有效的治疗方法。到现在为止，它还是一种病因尚未明确的疾病，患者可能有家族史，也就是少数患者可能继发于脑炎、多发性硬化、一氧化碳中毒之后，但是这些都具有推测成分，不是一个明确的病因。"
杨清华│北京中医药大学第三附属医院
2017/11/29收听(70568)
痉挛性斜颈是很特殊的一种疾病，患者的颈部会不自主的偏斜，而且姿势僵硬，很难靠自己摆到正常的颈部姿势。痉挛性斜颈属于颈部肌张力障碍或者说是全身的肌张力障碍在颈部的体现。目前为止，痉挛性斜颈还没有找到确切的致病原因，一些相关的发现认为可能是由于神经核团变性导致的。对患者影响最大的是与他人交流的时，颈部肌肉导致的异常姿势，让患者很不自然，造成了严重的社会心理损害。
钱海│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/18收听(78850)
什么是痉挛性斜颈？通常斜颈的发病有三种：一是胸锁乳突肌的挛缩，二是颈椎的骨骼畸形，三是视力异常。第一种情况就胸锁乳突肌的挛缩指的就是痉挛性斜颈，这种往往是先天性的病因，目前还不能明确病因具体是什么，可以出生以后就发病，在局部就是颈部的中间胸锁乳突肌的中部可以摸到感染型的包块。包块随着时间延长可以逐渐的消失，这时候可以感觉到胸锁乳突肌出现了挛缩的状态，弹性会比对侧要差。这是一个近似于纤维样变，这样导致并侧的胸锁乳突肌，弹性减低，从而导致颈部的斜颈，就是因为胸锁乳突肌的牵拉，头向患侧歪而导致斜颈，这就是通常所说的痉挛性斜径，一岁之内可以通过按摩来观察看他能否痊愈。如果经过按摩到一岁的时候逐渐好转直至痊愈就可以了，如果到了一岁以后还不见好转甚至在加重，建议手术治疗，切断胸锁乳突肌，但是手术有很多种做法，要根据患儿的情况选择切除胸锁乳突肌的方案。
王强│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/04/23收听(28324)
痉挛性斜颈是一种以颈部肌肉不自主异常运动为特征的疾病，主要表现为头部不随意的向一侧旋转，颈部向... 张捷│武汉大学中南医院 2023/07/18播放(56016)
痉挛性斜颈是一种以颈部肌肉不自主异常运动为特征的疾病，主要表现为头部不随意的向一侧旋转，颈部向...
2023/07/18播放(56016)
痉挛性斜颈属于颈部肌张力障碍的一类疾病，是全身肌张力障碍在颈部的具体体现，主要是指因肌肉紧张、... 钱海│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/27播放(75370)
痉挛性斜颈属于颈部肌张力障碍的一类疾病，是全身肌张力障碍在颈部的具体体现，主要是指因肌肉紧张、...
2023/11/27播放(75370)
痉挛性斜颈和先天斜颈不一样，属于颈部的肌张力障碍疾病中的一种，主要表现为头向一侧偏斜，包括向左... 吴小军│复旦大学附属肿瘤医院 2023/03/05播放(90000)
痉挛性斜颈和先天斜颈不一样，属于颈部的肌张力障碍疾病中的一种，主要表现为头向一侧偏斜，包括向左...
吴小军│复旦大学附属肿瘤医院
2023/03/05播放(90000)
现在手术治疗近视的方法主要是激光，激光现在最常采用的是半飞秒和飞秒激光手术。如果因为职业关系或者是个人原因需要接受这个手术，就在术前一定要通过严格的筛选，所有的术前检查如果都能够顺利通过，达到适合手术的标准，考虑手术还是一个不错的选择。因为现在的激光手术安全性是非常好的，它的效果、术后视力恢复的效果也是非常好的，所以只要你能通过各项安全性的检查达到手术的标准，这个选择也是不错的。
施爱群│中日友好医院
2020/03/22收听(51946)
老年白内障(即老年性白内障)，老年白内障动手术能好。老年性白内障手术是治疗老年性白内障主要的方... 肖潇│西安市中心医院 2023/06/14播放(50466)
老年白内障(即老年性白内障)，老年白内障动手术能好。老年性白内障手术是治疗老年性白内障主要的方...
肖潇│西安市中心医院
2023/06/14播放(50466)
"颈椎病在临床上有多种分型，有些颈椎病可以采用手术治疗，效果比较好。比如病人患有脊髓型颈椎病，由于病人颈椎椎体后缘出现退变、增生或后纵韧带发生骨化，对脊髓产生了压迫，使病人出现一系列神经受压情况，可以采用手术治疗。可以进行颈椎的前路，给予切开减压，同时采用植骨内固定，也可以采用颈椎的后路手术，进行双开门手术。还要辅助配合口服神经营养类的药物，可以口服弥可保、B族维生素、甲钴胺片等药物。在术后也可以告诉患者，适当进行颈部的功能康复训练。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/05收听(78692)
江西人民医院 熊英琼
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上海瑞金医院 占世坤
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上海市肿瘤医院 吴小军
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北京三博脑科医院 钱海
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