临汾市中心医院
康复医学科
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糖尿病患者进餐后，餐后血糖可出现增高，引起头晕症状，但不可一概而论。餐后头晕的原因较多，如高血压、高脂血症、高粘稠血症、心脑血管疾病等，并非一定为糖尿病引起。确诊糖尿病时，不可仅依靠临床症状进行诊断，需依据血糖检查，诊断标准包括空腹血糖≥7.0mmol/L，出现三多一少症状，任意时间血糖≥11.1mmol/L，且糖耐量试验，即口服葡萄糖75g后，两小时测得血糖≥11.1mmol/L，以上符合两点，可诊断为糖尿病。
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"饭后头晕也可能是糖尿病，如果有条件的，到医院查个血糖就可以了。如果是吃过饭头晕的情况，也可以查查有没有脑血管的疾病，还有血压的情况。因为一般吃过饭以后，血液都跑到胃里去消化了，病人可能出现短暂的供血不好，有可能是这种情况，所以还要到医院做一下检查。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2017/10/17收听(66332)
"糖尿病患者的血糖控制标准，根据不同的人群，标准也是有区别的。对于比较年轻、糖尿病病史不多，没有低血糖风险、没有恶性肿瘤等特殊疾病的人群、妊娠期间糖尿病的患者应该严格控制血糖，让空腹血糖在4.4-6.1mmol\/L，餐后两小时血糖在6.1-7.8mmol\/L。对于年龄偏大，有低血糖风险，已经合并心梗、脑梗等大血管并发症，或者对低血糖无感知的患者，应该达到一般的控制标准，空腹血糖在6.1-7.8mmol\/L，餐后两小时血糖在7.8-10mmol\/L。对于已经存在恶性肿瘤，预期寿命不足5年，心血管风险比较高，存在急性的脑梗、心梗等大血管并发症的人群、容易发生严重低血糖，对低血糖没有感知的患者，应该把空腹血糖控制在7.8-10mmol\/L，餐后两小时控制在7.8-13.6mmol\/L。对于后者希望将血糖的控制标准放宽，防止发生严重的低血糖。"
刘俊茹│秦皇岛市第一医院
2019/06/28收听(96648)
仅凭饭后犯困不能诊断为糖尿病，正常人饭后亦可犯困，因为饭后血液多进入胃内工作，大脑暂时性缺血。... 郭华丽│临汾市中心医院 2023/11/13播放(79884)
仅凭饭后犯困不能诊断为糖尿病，正常人饭后亦可犯困，因为饭后血液多进入胃内工作，大脑暂时性缺血。...
郭华丽│临汾市中心医院
2023/11/13播放(79884)
吃饭后会犯困不能就认为是糖尿病，因为即使是正常人在吃完饭后也会感到困，当人吃完饭后血糖会升高，身体内大多数的血液都流入消化道中的胃、肠道等。此时供应大脑的血液就会相对减少，大脑处于短暂性缺血、缺氧，自然会让人感到有困意。如果是糖尿病患者，在吃饭后会更容易觉得困，因为在饭后，碳水化合物会分解转化为葡萄糖，会刺激胰岛分泌更多的胰岛素，这样有糖尿病者在饭后就会越来越困。患有糖尿病的患者的症状是多种、多样的，不仅仅是会感到饭后犯困，糖尿病的特征表现是会感到精神劳累、疲乏、口渴、大量饮水、怕热、大量出汗等。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/31收听(43532)
"患者平常有没有糖尿病的基础病变？如果原来血糖不高，那么饭后头晕，见于很多种情况，不一定是糖尿病引起来的。当然糖尿病的患者如果出现，有可能和饮食与药物配合不好，可能会出现低血糖的情况。低血糖也可以出现头晕，当然糖尿病如果引起了脑血管病变，也是会有这种情况的存在，所以说想要确定这种症状和糖尿病有没有关系，建议您还是先到医院内分泌科去确定一下，到底您现在有没有糖尿病。糖尿病的诊断是以血糖为诊断标准的，其他的症状都不能作为糖尿病的确诊的方法。"
于姗│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(76286)
饭后出现头昏可见于糖尿病，糖尿病患者由于血管病变，有时会出现饭后头晕的症状，但不仅只有糖尿病会... 朱蕾│山东省立第三医院 2023/08/20播放(76974)
饭后出现头昏可见于糖尿病，糖尿病患者由于血管病变，有时会出现饭后头晕的症状，但不仅只有糖尿病会...
朱蕾│山东省立第三医院
2023/08/20播放(76974)
糖尿病患者餐后血糖升高可出现头晕的症状，一般以女性居多。但饭后头晕原因众多，不能一概而论。其他... 费爱华│安徽中医药大学第二附属医院 2023/01/30播放(62024)
糖尿病患者餐后血糖升高可出现头晕的症状，一般以女性居多。但饭后头晕原因众多，不能一概而论。其他...
费爱华│安徽中医药大学第二附属医院
2023/01/30播放(62024)
"日常饮食中一次摄入太多的白糖、白面粉、甜饮料这些简单碳水化合物就容易导致血糖突然的升高，使得细胞胰岛素受体停止接受胰岛素，过量的葡萄糖堆积在血液血液里面。与此同时胰腺则努力产生更多的胰岛素，如此恶性的循环，使得人体的器官负担太重，得不到正常的休息，就会出现饭后犯困的情况，长此以往就会发生慢性胰岛素抵抗。因此出现饭后犯困的患者，建议医院检查空腹的血糖和餐后两小时的血糖，建议老年患者饮食以碳水化合物为主，比如燕麦、小麦、稻米这些全谷食物。"
任文良│章丘市中医医院
2018/04/26收听(65548)
"吃完饭以后犯困主要是由于进食以后血液的重新分布，一部分的血液会供应到胃肠道帮助消化吸收，大脑相应的血供会减少，所以患者会有困倦、疲惫等表现。糖尿病患者主要是依靠血糖明确诊断，可以有疲乏无力的表现，还可以有多尿、口干、多饮、多食易饥等糖尿病的相关表现。诊断主要是靠血糖，比如OGTT试验，这是诊断糖尿病的标准，看空腹血糖能不能达到7.0mmol\/L，或者喝糖后2小时血糖能不能达到11.1mmol\/L。如果都能达到水平，说明糖尿病诊断明确。"
高岩│中日友好医院
2019/07/17收听(75768)
饭后头昏不一定是糖尿病的症状，头昏的常见原因较多，可见于正常人，尤其老年人群更为常见，并非针对... 景录先│北京中医药大学东直门医院 2023/04/03播放(61874)
饭后头昏不一定是糖尿病的症状，头昏的常见原因较多，可见于正常人，尤其老年人群更为常见，并非针对...
景录先│北京中医药大学东直门医院
2023/04/03播放(61874)
"糖尿病患者会出现头晕，但是头晕并不是糖尿病特有的临床症状。患者出现头晕以后，首先要警惕是否出现低血糖。通过患者是否有饥饿感，有心悸或者是明显的乏力、视物不清、进食以后明显的缓解，或者同时测定血糖的水平，有助于明确的诊断。同时，糖尿病患者可以出现心脑血管疾病的并发症，可以出现像一过性的脑供血不足或者是脑血管疾病，也可以出现头晕。另外，糖尿病患者也可以出现像植物神经的病变，这样造成体位性的低血压。患者如果体位变动比较剧烈，也可以出现明显的头晕。糖尿病患者如果出现头晕的时候，应该首先警惕是否出现低血糖，进行相应的治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/31收听(48696)
头晕这种症状很多疾病都会产生，糖尿病也有可能会引起。而这种情况往往见于糖尿病合并神经病变的患者，以及合并脑血管病变的患者。这两类患者在病情控制比较欠佳的情况下，很容易产生头晕这样的症状。但是一定要注意头晕并不是糖尿病特征性的症状，因为头晕包括脑梗死、脑出血、高血压等等，都有可能会引起这个现象。所以对于头晕这样的症状，最关键的就是及时评估病情。对于糖尿病患者而言，如果出现头晕要很重视才行，及时的完善头颅CT的检查、颈部血管超声的检查评估整个脑血管的情况，必要的时候可能还要完善脑血管CTA脑电图的检查，评估整个脑部血管以及神经功能的情况。只有这样才能最大程度的寻找头晕的原因，才能采取针对性的治疗措施。
王冬│贵州医科大学附属肿瘤医院
2020/03/31收听(11086)
"糖尿病患者会头晕，当血糖过高或过低的时候都会头晕，所以建议糖尿病患者不做高危工作和动作。通常情况下，血糖过高可以出现头晕、口干、多饮、多尿、消瘦甚至手抖、尿中泡沫增多，血糖过低的时候即出现低血糖反应，会出现心慌、头晕、出汗、易饥饿感。当糖尿病伴发高血压的时候，血压过高也会出现头晕、头痛。所以糖尿病患者可以出现头晕。但要寻找头晕的原因。平时要坚持监测血糖，包括空腹血糖、餐后2个小时的血糖，定期测糖化血红蛋白，还要监测血压、血脂，进行糖尿病的综合治疗。日常生活中若为高血糖引起的头晕，需要到医院内分泌科查血糖，进行对症治疗，重新调整治疗方案。如果是低血糖引起的头晕，可以在家靠自己吃糖果、糖水、高糖食物来缓解症状后，再去医院做进一步检查。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/10收听(91642)
糖尿病可以出现头晕，出现头晕的时候，首先，要排除血糖波动引起，如果血糖过高或过低的情况下，可以出现头晕、乏力不适，在这种情况下需要及时测血糖。如果血糖过高，需要增加降糖药物的剂量，或者调整降糖方案；血糖过低的情况下需要减少剂量，避免出现低血糖昏迷。其次，糖尿病病人容易合并高血压，也可以出现头晕，注意监测血压，如果血压升高，必要的时候可以用降压药物。同时，还需要排除脑血管病变引起，比如脑埂塞，这种情况下可以做颅脑CT或者颈动脉的超声，同时必要的时候也可以做心电图，排除心血管疾病引起的头晕。
李美珍│东营市人民医院
2020/03/24收听(94246)
"吃完饭以后，因为过多的血液分布在胃肠道，所以患者会有困倦、疲乏表现，不能单单因为一个症状诊断患者有糖尿病，但是糖病患者确实有餐后头晕的表现，跟自主神经病变有关系，叫做餐后的低血压。如果要避免，建议患者分餐，也就是少食多餐，或者减少碳水化合物的摄入，或者如果病情允许，可以使用糖苷酶抑制剂，起到药物性分餐的作用，可以在一定程度上减轻患者餐后头晕头昏的表现。"
2019/07/11收听(99814)
"糖尿病的病人如果饭后血糖不是非常高，达到了高渗的程度，是不会头昏的。饭后头昏大部分并不是因为血糖的升高而头昏，更多的头昏是因为脑缺血。饭后为什么会脑缺血？食物有一种叫做特殊动力作用，进食后人体的胃肠道，会调动人体的组织器官，把血液还有能量要输入到胃肠道，来消化这些食物，也就是吃的食物如果比较多的时候，是需要消耗较多的能量的。很多人进食后，尤其是吃高热量的食物，比方比较油腻的食物或者蛋白质含量比较高的食物的时候，就会需要大量的能量去消化这些食物，很多的血液就会进入消化道。这个时候大脑就会因为血液都进入了消化道而相对的缺血，会产生一种头昏、犯困、乏力。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2018/05/14收听(38716)
"饭后出现头晕与糖尿病的相关性不是很明确。如果考虑自己是否有糖尿病，可以行指尖血糖或随机静脉血糖检测，以确定是否有糖尿病。一般饭后出现头昏、头晕的症状，多半是由于脑供血不足引起的。因为在吃饭后食物会在胃部进行消化，会有比较多的血液集中在胃部，这样头部相对供血减少，会出现缺氧的状态，可能会有头晕、头昏的症状。对于此种情况建议：一、要注意锻炼身体，并要注意精神放松。二、建议患者少吃多餐，不要暴饮暴食。三、如果频繁得出现饭后头晕的现象，可以行相关脑部检查，明确有无颅内的器质性病变。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2018/05/14收听(32520)
"饭后出现头晕与糖尿病的相关性不是很明确，如果考虑自己是否有糖尿病，可以行指尖血糖和随机静脉血糖监测。一般饭后出现头昏、头晕的症状，多半是由于脑供血不足引起的，因为在吃饭后，食物会在胃部进行消化，会有比较多的血液集中在胃部，脑部供血相对减少，会出现缺氧的状态，可能会有头晕、头昏的症状。建议：一、要注意锻炼身体，并要注意精神放松。二、建议患者少吃多餐，不要暴饮暴食。三、如果频繁的出现饭后头晕的现象，可以行相关脑部检查，明确有无颅内的器质性病变。"
肖明│山东省立第三医院
2018/12/18收听(36844)
"饭后出现头昏可能是糖尿病。因为饭后人体胃肠道对糖类物质进行吸收，导致血糖浓度升高会引起高血糖，从而出现头昏的症状。需要到医院进行抽血化验检查，进行口服糖耐量检查诊断是否患有糖尿病。如果是则需要进行治疗，可以适当调整饮食采取少食多餐的方式，必要情况下需要服用降糖药物，例如阿卡波糖、格列齐特等，也可以选择局部注射胰岛素控制血糖浓度。如果不是糖尿病的原因，需要进行其他的检查，例如脑部CT、心脏检查，避免出现心律失常或者其他器质性疾病。同时也应该判断是否有其他的并发症，可以辅助诊断避免出现误诊。"
2020/01/07收听(20434)
饭后头昏跟糖尿病没有必然关系，饭后头晕可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。如果总是出... 杜亚萍│河北医科大学第四医院 2023/12/07播放(86938)
饭后头昏跟糖尿病没有必然关系，饭后头晕可能是糖尿病，也可能不是糖尿病。
如果总是出...
杜亚萍│河北医科大学第四医院
2023/12/07播放(86938)
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