首都医科大学三博脑科医院
神经内科
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癫痫综合征根据不同分类进行治疗，具体如下：
1全面性癫痫：首选药物治疗，可选择丙戊酸钠，还可选择其他广谱药物，如托吡酯、左乙拉西坦、拉莫三嗪，甚至可选择安定类药物，如氯硝西泮。如患者有明确病变，则首选奥卡西平，卡马西平；
2、部分性癫痫：首选药物是奥卡西平、卡马西平类钠通道阻滞剂。
有些难治性癫痫，如婴儿痉挛，Lennox-Gastant综合征，抗癫痫药物无法控制，则考虑用促皮质激素或甲基强的松龙冲击治疗，甚至生酮饮食，内科治疗无效时需要考虑手术治疗。
具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
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癫痫是由于多种原因导致的脑内异常过度或者同步神经元活动所产生的短暂的症状和体征。异常放电的位置... 张湘斌│湖南省脑科医院 2023/07/11播放(69282)
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张湘斌│湖南省脑科医院
2023/07/11播放(69282)
"癫痫综合征是指在癫痫患者中，由特殊病因以及特殊发病机制等组成的特定癫痫现象。癫痫综合征的根本原因是脑部神经元高度同步化异常放电，但并不是所有脑部神经元异常放电引起的发作都是癫痫发作，脑部神经元异常放电还可引起发作性神经痛等疾病。癫痫综合征是临床上较为常见的神经系统疾病之一，流行病学调查显示，活动性癫痫综合征平均患病率为7.2‰。癫痫综合征可发生在任何年龄，儿童和老年是两个发病的高峰时期。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/30收听(59506)
反射性癫痫是指患者对于某种刺激反射性引起的癫痫发作，通常包括以下几种类型：1、声... 刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/11播放(92978)
反射性癫痫是指患者对于某种刺激反射性引起的癫痫发作，通常包括以下几种类型：
1、声...
刘强强│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/11播放(92978)
腹型癫痫综合征临床中儿童较为多见，少见于成人，发病率较高，临床表现为脐周疼痛，部分患儿表现为上... 杜岩│沈阳医学院附属第二医院 2023/10/04播放(57696)
腹型癫痫综合征临床中儿童较为多见，少见于成人，发病率较高，临床表现为脐周疼痛，部分患儿表现为上...
杜岩│沈阳医学院附属第二医院
2023/10/04播放(57696)
"首先需要明确癫痫是怎么回事。癫痫就是多种原因导致大脑的神经元高度同步的异常放电造成的临床综合征。临床上以肢体的抽搐或者是意识的丧失为重要表现。另外，还可以表现为感觉、精神、行为上的异常，自主神经方面的障碍。它的发作一般有发作性、短暂性、刻板性、复发性的特点。临床上每次发作的过程都叫做癫痫发作，有特定的症状和体征组成的特定癫痫的现象叫做癫痫综合征。这两个概念需要专业的医生去理解，一般没有专业医学方面的知识，很难区分和理解。如果遇到有癫痫的情况，需要到正规医院的神经内科进行检查。"
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/26收听(49248)
婴儿期癫痫综合征的临床表现如下： 1、婴儿痉挛：即West综合征，脑电... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/29播放(54054)
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1、婴儿痉挛：即West综合征，脑电...
王梦阳│首都医科大学三博脑科医院
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儿童期癫痫综合征表现有：1、儿童良性癫痫：即儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，通常患儿... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/11/20播放(86862)
儿童期癫痫综合征表现有：
1、儿童良性癫痫：即儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，通常患儿...
2023/11/20播放(86862)
癫痫发作与癫痫综合征为较专业的概念，二者的区别如下：1、癫痫发作：癫痫发作是指脑... 贾丽景│河北医科大学第二医院 2023/09/02播放(54320)
癫痫发作与癫痫综合征为较专业的概念，二者的区别如下：
1、癫痫发作：癫痫发作是指脑...
贾丽景│河北医科大学第二医院
2023/09/02播放(54320)
"癫痫综合征能治好，总的有效率达到70%可以治愈。特别是对一些儿童青少年时期的癫痫综合征，又叫良性癫痫综合征，这种癫痫综合征治愈率非常高，到12岁的时候90%能治愈，到19岁99%能治愈。当然还有一部分继发性的癫痫综合征或者难治性的癫痫综合征，也能够治愈，其中一般治愈率能够达到50%。还有20%-30%的患者，属于难治性的癫痫，可以通过神经调控和手术的方法来改善症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/10收听(47018)
新生儿癫痫综合征表现与分型相关，具体如下：1、大田原综合征：即新生儿癫痫性脑病，... 王梦阳│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/08播放(67550)
新生儿癫痫综合征表现与分型相关，具体如下：
1、大田原综合征：即新生儿癫痫性脑病，...
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癫痫病因明确者根除病因后，疾病可缓解，具体治疗如下：1、占位压迫：若有颅内肿瘤、... 赵晓东│临汾市中心医院 2023/05/22播放(59610)
癫痫病因明确者根除病因后，疾病可缓解，具体治疗如下：
1、占位压迫：若有颅内肿瘤、...
赵晓东│临汾市中心医院
2023/05/22播放(59610)
"癫痫需要个体化治疗，主要分析如下：1、确定是否需要用药：首次发病的患者在查清病因前通常不宜用药，待到下次发作时再决定是否用药。如果存在明确的促发因素，如酒精、药物、紧张、疲劳、光敏等，应先去除这些因素，观察后依据情况再行用药。发作间期长于一年、有酒精或药物刺激等诱因者、不能坚持服药者，可不用抗癫痫药。一年中有两次或多次发作，可酌情单药治疗，进行性脑部疾病或脑电图显示，癫痫放电者需用药治疗。2、正确选择药物：根据癫痫发作的类型，癫痫及癫痫综合征类型选择用药，注意观察药物的治疗反应，综合考虑病人的年龄、全身状况、耐受性及经济状况，尽量单独用药，要注意药物的用法、个体化治疗、长期监控，严密观察不良反应，坚持长期、规律治疗，切忌突然停药，以免导致癫痫状态，要严格按照医嘱进行减、停药物治疗。"
陈莉莉│沈阳医学院附属第二医院
2021/07/23收听(48438)
"癫痫的治疗包括病因治疗、药物治疗和手术治疗。病因治疗就是针对一些比如肿瘤、炎症、脓肿等疾病引起的病因明确的，进行病因相应治疗。药物治疗适合找不到病因或者找到病因又没有恰当的治疗措施，要进行药物治疗，这种临床上更常见。药物治疗要遵循以下原则，对癫痫进行正确分类，合理选药，传统类抗癫痫药虽有一定的疗效，但副作用大，患者不能耐受。苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠，这些药物目前临床上还在用，但是副作用相对较大，要尽可能采用新型抗癫痫药物，不仅疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受，比如托吡酯、拉莫三嗪等，抗癫痫药物治疗在应用中尽可能采取单药治疗，单药治疗失败后可联合用药。治疗中要注意持续用药，不应轻易停药。目前认为至少持续三年以上无癫痫发作，才考虑是否停药，如联合用药，先停一种，并且需要间隔一年以上逐渐停药。经过正规的抗癫痫药物治疗，70%的患者发作是可以控制的，患者可以和正常人一样工作和生活。另一个就是手术治疗，对相应定位的癫痫病灶进行手术切除，在临床上有一定的难度。"
李建明│冀中能源峰峰集团总医院北院区
2019/01/15收听(242)
"对于癫痫病来说，治疗癫痫病的办法目前有很多，但是最重要也是最有效的办法就是，通过抗癫痫药物达到治疗的目的。对于癫痫病患者，药物治疗的原则是早期用药，用药的剂量一定要足，服药的药效一定要准确，服用的药物周期一定要长。对于癫痫病患者来说，癫痫病一旦确诊，癫痫病患者就应该立即服药，并且做到有效的控制发作。对于癫痫病药物的剂量来说，首先需要达到足够控制癫痫病不发作，并且不出现药物毒性反应为准，必要的时候对于癫痫病患者，可以定期做血药浓度的检查。根据不同的癫痫病患者的类型，选择药物的种类。一般来说，患者停止发作癫痫两年以上，才可以停止服用药物。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2018/02/08收听(75432)
癫痫确诊后需要开始治疗，其治疗原则为先明确癫痫的类型，再排除诱因进行个体化的治疗。药物治疗是癫... 彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/01播放(53346)
癫痫确诊后需要开始治疗，其治疗原则为先明确癫痫的类型，再排除诱因进行个体化的治疗。药物治疗是癫...
彭永│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/01播放(53346)
"癫痫俗称羊角风或羊癫疯，是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫的治疗以口服药物为主，如果口服药物控制不佳需要应用手术治疗，或者生酮饮食，而口服药物治疗会依据患者癫痫类型不同而应用不同的药物。癫痫类型分为全面强直阵挛发作，失神发作，强制发作，肌阵挛发作以及单纯部分发作，复杂部分发作等等。举个例子，全面强直阵挛发作俗称大发作，可以选择苯妥英钠或者卡马西平；失神发作又称为小发作，可以选择服用乙琥胺；肌阵挛可以选择左乙拉西坦；复杂部分发作可以选择丙戊酸钠；单纯部分发作可以选择卡马西平。药物控制不佳时可以选择脑介入手术治疗。"
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/10/04收听(40448)
"癫痫治疗方式的选择，每个患者都有所不同，前提是明确相应的检查。主要就是明确癫痫发作的概率、频率还有类型，以及具体是否有癫痫病灶等各种临床证据。只有将所有的临床表现和相关资料统一整合，才能决定采取何种治疗方式。绝大多数的癫痫，在开始时都是通过口服药物的方式进行治疗。比如口服丙戊酸钠或拉莫三嗪、苯妥英钠等相应的药物，但是这些只能控制75%左右的患者。要想在后期彻底治疗癫痫，就要看当时的具体病情表现，如果确实有癫痫病灶，可以采取外科开颅手术，将癫痫病灶彻底切除的方式治疗。如果没有癫痫病灶，可采取神经电刺激调控技术进行治疗。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/09收听(41844)
小癫痫可能指癫痫小发作，即除全面性强阵挛发作以外的失神、短暂意识丧失或者短暂肢体抽动、肌阵挛。... 孙美珍│山西医科大学第一医院 2023/08/09播放(98964)
小癫痫可能指癫痫小发作，即除全面性强阵挛发作以外的失神、短暂意识丧失或者短暂肢体抽动、肌阵挛。...
孙美珍│山西医科大学第一医院
2023/08/09播放(98964)
"癫痫病因很多，种类很多，根据不同的情况，治疗方法是不同的。但是总的原则就是努力控制癫痫发作，提高生活质量。目前癫痫的治疗仍以药物为主，如果有明确的病灶，经过多种药物治疗，仍然无效的情况下，手术治疗也是一种方式。有一部分儿童病人，生酮治疗也是一种方法。还有一种外科手术的治疗叫做迷走神经切除术。同时中国的中医药发展博大精深，有时候也可以辅助于中药治疗。如果有明确的病因，一定要给予病因的治疗。"
晁志文│郑州大学第五附属医院
2018/04/08收听(31554)
随着癫痫病发率的日益增高，癫痫治疗方法已经成为人们关注的焦点。癫痫疾病对于患者的健康有很大的危... 王慧茹│银川市第一人民医院 2023/06/06播放(70128)
随着癫痫病发率的日益增高，癫痫治疗方法已经成为人们关注的焦点。癫痫疾病对于患者的健康有很大的危...
王慧茹│银川市第一人民医院
2023/06/06播放(70128)
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