河南省中医院
泌尿外科
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引起睾丸疼痛的因素较多，如睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸囊肿、睾丸鞘膜积液、前列腺炎等，均可引起睾丸疼痛。前列腺增生表现为尿频、尿急、排尿次数增多，排尿缓慢、费力，尿线变细、尿分叉、尿流滴沥、分段排尿、排尿不尽等。症状严重者会出现相应并发症，如尿毒症、膀胱结石、血尿等。如果前列腺增生没有引起睾丸炎症，通常不会导致睾丸疼痛。
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前列腺炎可以引起睾丸疼痛，因为前列腺周围有比较丰富的神经丛，可累及腰骶包括小腹、睾丸、阴茎以及... 张志超│北京大学第一医院 2023/01/06播放(93758)
前列腺炎可以引起睾丸疼痛，因为前列腺周围有比较丰富的神经丛，可累及腰骶包括小腹、睾丸、阴茎以及...
张志超│北京大学第一医院
2023/01/06播放(93758)
"肾脏结石不会引起睾丸疼痛，但如果肾脏结石合并有输尿管下段的结石，则可能会引起睾丸区域的放射性疼痛，或者肾脏结石经治疗后排入输尿管，则可能会引起睾丸阴囊区域的放射性疼痛。其次，如果肾脏结石合并睾丸炎，也可能会出现睾丸疼痛，但如果只是单纯的肾脏结石，则一般不会引起睾丸疼痛。肾脏结石只会引起腰部区域的疼痛，当合并有睾丸疼痛时，需要进行睾丸的检查，触诊睾丸有无肿大、扭转、附睾继发性肿大等改变。密切观察是否有感染性病变，如阴囊红肿、睾丸粘连，无法推动，活动度较差等情况。如果不能排除下段存在有输尿管结石，则需行输尿管下段CT检查，以发现B超未能发现的结石。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(44594)
慢性前腺炎的症状中睾丸痛是比较常见的表现，目前临床的慢性前列腺炎多数属于Ⅲ型慢性非细菌性前列腺... 彭靖│北京大学第一医院 2023/08/25播放(35756)
慢性前腺炎的症状中睾丸痛是比较常见的表现，目前临床的慢性前列腺炎多数属于Ⅲ型慢性非细菌性前列腺...
彭靖│北京大学第一医院
2023/08/25播放(35756)
"肾结石有可能会引起睾丸疼痛，特别是肾结石掉落到输尿管当中，造成肾绞痛的时候疼痛剧烈，向下腰部和下腹部放射，经常会放射到会阴，引起阴囊和睾丸的疼痛。此外，当输尿管结石位于末端时，常常会引起下尿路症状，出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽感，也伴有下腹和会阴坠胀、酸痛。不过睾丸疼痛也要引起警惕，因为不见得都是由输尿管结石所导致，有时可能和结石同时发作，有附睾炎、睾丸炎、睾丸损伤、睾丸结核、睾丸肿瘤，以及青少年出现睾丸扭转等等。因此，出现睾丸疼痛，应该先排除以上睾丸本身的病变，然后才能考虑为肾结石导致的放射痛，以免贻误病情，造成误诊，耽误治疗。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/17收听(65054)
"前列腺会引起睾丸的疼痛吗？前列腺的疾病，比如前列腺炎，是否造成睾丸的疼痛。在临床中是可以造成的，但是要明确一点，就是要明确睾丸本身是否有疾病，有病变。首先要排除是否有睾丸炎，表现就是睾丸有肿大，疼痛，皮温升高，以及精索静脉曲张，表现就是阴囊内可见蚯蚓状的团快，这是比较重的精索静脉曲张。再有就是睾丸扭转的可能，出现睾丸扭转表现是剧痛，而且不能缓解，要及时地去做泌尿系睾丸的超声，来观察睾丸的血流是否丰富，以及睾丸血流是否缺失。"
刘迎光│锦州市中心医院
2018/04/28收听(68872)
"首先这个问题是比较宽泛的，前列腺炎分成以下四种类型，分别是：急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、无菌性前列腺炎和盆腔疼痛综合征。前两种前列腺炎一般来讲不会引起睾丸的疼痛，但第四型前列腺炎，盆腔疼痛综合征，它有的时候会引起睾丸的疼痛。当然引起睾丸疼痛的原因还有很多，所以需要患者到医院进行正规的检查，以明确诊断。"
王鑫│北京医院
2017/11/25收听(17564)
"在临床上，阑尾炎一般不会引起患者出现睾丸疼痛。而且不同位置的阑尾炎，腹痛的部位也是有所差别的。比如如果患者为盲肠后位的阑尾炎，疼痛可能在右侧的腰部；肝下区的阑尾炎，会引起右上腹的疼痛；盆腔位的阑尾炎，疼痛的部位在耻骨上区；也有极少部分的患者会出现左下腹部阑尾炎，呈现左下腹部的疼痛。患者如果出现睾丸疼痛，有可能是右侧的输尿管结石。这时候患者要引起注意，因为右侧的输尿管结石，多呈突然发生的右下腹阵发性的绞痛，疼痛会向会阴部、外生殖器放射，右下腹没有明显的压痛或仅有沿右侧输尿管途径有轻度的深压痛，患者要进行尿常规以及B超等检查，以确定病变的性质。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/11/14收听(83278)
"前列腺炎会引起睾丸疼痛吗，这个问题主要是针对个人的情况提问的，因为前列腺炎的表现，有的人是比较典型的尿急、尿频、尿痛，而有的人可能症状并不典型，有的人会出现阴茎疼痛的情况或者是小腹部疼痛的情况，还有就是大腿根疼痛的情况。前列腺炎引起睾丸疼痛的时候，通过查体可以发现睾丸本身并没有疼痛的部位，睾丸没有肿块，附睾没有肿块，触摸的时候睾丸没有疼痛点，超声检查没有血流增加的情况，所以从检查来看，附睾没有炎症，而通过前列腺的检查，可以发现前列腺里边有白细胞，前列腺有细菌，卵磷脂小体减少，进行前列腺按摩的时候会出现前列腺的疼痛，所以从这两个方面看，就可以判断睾丸疼痛是由于前列腺炎引起的。"
王勇│聊城市第二人民医院
2018/03/07收听(92212)
"前列腺增生按摩睾丸对于前列腺增生并没有什么治疗作用，前列腺增生是老年男性的常见疾病，前列腺是随着年龄的增长而增大，这也是唯一一个随着年龄增长而增大的器官。前列腺增大以后会突入膀胱，挤压尿道影响排尿的通畅性，从而引发一系列的排尿症状，比如尿频、尿急、尿不尽、尿无力、尿线细、尿等待，还有夜尿多等这些排尿症状为主。对于前列腺增生的治疗也是要根据临床症状来选择，如果临床症状比较轻微，对生活、工作没有影响，可以选择等待观察，定期检查前列腺就可以。如果增生的症状比较明显，影响生活、工作，就需要去治疗。对于前列腺增生的治疗最常用的还是药物治疗，比如α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂，来控制前列增生的临床症状。如果药物治疗无效或者出现严重的并发症，比如尿潴留、反复泌尿系感染、膀胱结石等，可以选择手术治疗。"
2020/05/20收听(66602)
"单纯良性前列腺增生的病人很少有疼痛，大多数的病人在增生的同时合并有慢性前列腺炎或者慢性盆腔疼痛综合征等，病人依然会表现出下腹部和会阴部疼痛的症状。"
曾凡雄│中国中医科学院西苑医院
2017/07/19收听(63832)
前列腺增生不会引起尿酸升高，前列腺增生只会导致尿道阻塞，造成患者排尿出现费力或者出现排尿困难的症状，不会干扰尿酸的代谢。体内尿酸水平升高大多数是以下两个途径：第一个，饮食中摄入过多的嘌呤，嘌呤在体内合成了尿酸而导致血尿酸水平升高，比如经常食用海鲜、烧烤、动物内脏就容易导致血尿酸水平升高。第二个，尿酸排泄的途径减少导致尿酸蓄积在体内，比如慢性肾功能衰竭。前列腺增生既不会增加体内的嘌呤成分，也不会导致尿酸排泄受阻，此时肾功能是正常的，对于尿液的排泄是正常的，只是尿液蓄积在膀胱内，通过前列腺部位排出体外时受到轻微的阻挡，这个过程中并不会导致血尿酸水平升高。
2019/12/23收听(98978)
"前列腺增生不会引起急性肾功能衰竭，如果长期慢性的前列腺增生，导致膀胱内残余尿增多，有可能导致慢性肾功能衰竭，这种情况都是发生在重症的前列腺增生，造成尿潴留时才会出现。普通的前列腺增生不会出现急性肾功能的衰竭，仅会表现为排尿的异常变化，比如出现排尿费力、排尿分叉或存在尿不尽感等症状。随着前列腺增生程度进一步加重，可以造成膀胱排空不全，久而久之可能会造成上尿路积水，过程持续时间非常长，而且是缓慢进展的过程，不会出现急性加重的过程。当患有前列腺增生时，建议定期到医院进行随访复查，并请医生做相关的评估，决定是药物保守治疗或手术治疗等。对于轻微的前列腺增生，可以进行临床观察，不需要服用药物进行治疗。"
2019/12/24收听(17262)
"对于比较严重的前列腺增生，如果出现泌尿系统尿潴留的并发症或者比较严重的尿路感染，可以导致急性肾功能衰竭。因为前列腺增生如果严重会导致尿液无法排出，大量的尿液积存在膀胱里内会导致双侧尿路积水，从而导致肾功能逐渐下降。长时间的这种压力会导致肾功能丧失，出现肾功能衰竭。或者由于前列腺导致尿液梗阻的压力比较大，从而尿液流动缓慢就会继发泌尿系统感染，长时间缓慢的慢性炎症刺激会导致肾脏出现间质性肾炎、纤维化，也会损伤到肾功能出现肾功能衰竭。对于前列腺增生疾病进展到一定阶段时，有明显的不适症状或者出现了这些并发症，患者都应该及时进行积极治疗，解除泌尿系统的梗阻，防止出现肾功能衰竭的情况。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2020/01/04收听(18662)
"前列腺增生一般不会引起疼痛，前列腺增生是一种以细胞增大、增多为主的疾病，是老年男性常见疾病。最常见的症状就是尿频、夜尿次数增多、排尿费力、排尿等待、尿线变细、排尿时间明显延长、排尿后淋漓不尽感。前列腺增生如果引起尿潴留或者尿路感染，会有疼痛的表现，这是前列腺增生继发感染。对于前列腺增生，主要就是尿频、夜尿增多，通过口服α受体阻滞剂可以有效缓解尿频的症状，前列腺增生需要积极治疗，改善排尿。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/21收听(88394)
前列腺增生可以引起双侧肾脏积水，但是不会引起单侧肾脏积水，如果是单侧肾脏积水建议进行其它检查来明确肾积水的原因。前列腺发展至重度以后才会出现肾积水，因为重度前列腺增生造成尿道不同程度的阻塞，就会出现尿潴留。当膀胱内尿液潴留达到一定量，压力超过40cmH2O就可以出现尿液反流，膀胱内的尿液可以通过输尿管反流至肾脏，而出现不同程度的肾积水。肾积水双侧没有差别，积水的量大致相等，同时会出现肾功能损害，需要立刻给予留置导尿管或者进行前列腺的手术治疗，经过充分引流以后肾脏积水可以逐渐消失，肾功能也可以逐渐恢复至正常。如果引起的单侧肾脏积水多考虑存在输尿管结石、输尿管狭窄等病变，一般与前列腺的关系不大。
2020/01/02收听(84868)
"前列腺增生不会引起眼睑水肿，如果出现眼睑水肿，建议进行其他的检查来进一步明确原因，可能由肾脏疾病引起，肾脏疾病导致肾脏滤过功能不全、体内水钠潴留，表现在眼睑或者身体低垂的部位发生水肿的现象。前列腺增生症状进行性缓慢性的进展，出现有尿无力、尿频、尿急等，只要膀胱排空功能良好，体内就不会存在水钠潴留的情况，不会发生水肿。如果前列腺增生已经造成急性的尿潴留，造成双肾积水，肾功能进一步的损害，有可能出现眼睑水肿，一般是前列腺增生症发展至晚期，导致肾功能出现不可逆转的损害后才会出现，而单纯的前列腺增生，并不会引起肾功能的异常改变，所以也不会引起眼睑水肿或者其他部位水肿等改变。"
2019/12/23收听(19834)
"前列腺增生是中老年常见的疾病，一般来说前列腺增生并不会引起疼痛。前列腺增生的主要症状是排尿障碍，比如夜尿次数多、排尿不通畅、尿等待、尿不尽等，主要是由于前列腺腺体组织增生。引起患者有前列腺增生时，首先是进行口服药物治疗，常用的药物为非那雄胺片、盐酸特拉唑嗪片或盐酸坦洛新缓释胶囊。当药物治疗无效时可以选择手术，选择的手术治疗方式是经尿道前列腺电切手术，通过手术将多余的前列腺组织电切，从而缓解前列腺增生的排尿症状。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/06/24收听(63050)
"前列腺增生不会引起脚痛，如果出现脚痛建议进一步进行尿酸测定或者骨骼方面的检查明确原因。前列腺增生一般引起的症状都是尿路的局部症状，比如尿频、尿急、排尿疼痛、排尿费力、排尿分叉或者尿不尽感等症状。如果合并尿路感染，可以出现小腹部疼痛、腰痛或者寒颤、发热，但是不会波及至脚出现疼痛。引起脚痛的原因多见于痛风或者骨骼、肌肉的问题，建议进行专科检查进一步明确原因。对于前列腺增生可以通过B超检查、尿常规、尿培养等检查，进行综合评估是否合并感染，是否需要进行药物治疗等，对于上尿路积水、膀胱结石或者反复感染者，要考虑进行前列腺的手术治疗。"
2019/12/30收听(62700)
前列腺增生本身不会引起疼痛，即疼痛并不是前列腺增生典型症状。但是因为前列腺增生导致排尿不畅，尿... 孙洁│浙江中医药大学附属第三医院 2023/06/16播放(96004)
前列腺增生本身不会引起疼痛，即疼痛并不是前列腺增生典型症状。但是因为前列腺增生导致排尿不畅，尿...
孙洁│浙江中医药大学附属第三医院
2023/06/16播放(96004)
" 前列腺增生可以引起肾脏结石，常常发生于重症的前列腺增生症，因为重症的前列腺增生症导致排尿不畅，膀胱内残余尿增多，久而久之可以继发性的引起上尿路积水，会出现双侧的肾脏积水，长期积水而引流不彻底，久而久之就容易沉积形成结石样的改变，除外肾脏结石，还可能合并膀胱结石，同时可以伴有严重的排尿困难，进行B超检查时残余尿大于50ml，并且伴有不同程度的输尿管扩张。 前列腺增生所致的肾脏结石会伴有双肾不同程度的积水，同时可伴有双侧输尿管不同程度的扩张，还需要到医院进一步进行泌尿系统CT、残余尿的B超及尿流动力学检查来进一步评估和确诊。"
2019/12/17收听(36680)
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