广东三九脑科医院
神经外科
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听神经瘤是长在面听神经上的肿瘤，听神经通过内听道到颅内。若内听道发生肿瘤，会导致内听道扩大，CT影像可以捕捉到这一特征。临床上确定患者是否患听神经瘤，通常要做是颅脑CT平扫和磁共振平扫加增强序列。CT平扫多表现为等密度的影像特征，CT增强时会略有强化；磁共振在T1上表现为相当于等信号或者略高信号的特征，T2可以呈现高信号的表现。在内听道内，可以看到肿瘤往内听道生长。通过这些信号，能较为明确的诊断患者是否得听神经瘤。
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"听神经瘤影像表现些什么？听神经瘤在影像上有特征性的表现，早年通常需要通过X线片来大致判断听神经瘤。在X线片上，听神经瘤主要表现为内听道局部扩大，双侧内听道直径相差2mm以上，还可以看到内听道的形态不规则，可以成漏斗形，内耳后唇模糊、镰状及移位，以及内听道骨壁皮质受侵蚀和破坏。近年来，对于听神经瘤的诊断，主要依据内听道CT以及磁共振检查。在CT上，主要表现为内听道的扩大，岩尖骨质的吸收和破坏，以及肿瘤临近的脑质增宽等。如果进行增强CT检查，确诊率就更高。一般听神经瘤表现为比较均匀的强化，但有囊变坏死时，可以出现不均匀的强化。肿瘤一般以内听道为中心，向后向内扩展，与岩骨成锐角相切。在磁共振检查上，患者的听神经瘤往往有更加典型的表现。在增强核磁上，表现为均匀的强化，比较大的听神经瘤，往往会有囊变坏死，表现为实质部分增强，而囊变坏死区没有增强。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/05/22收听(47916)
"听神经瘤在X线平片上，可以看到内听道骨质吸收，如果两侧宽度相差1mm，可疑有听神经瘤，大于2mm，就有诊断意义。在CT上，可以看到内听道呈锥形或者漏斗形扩大，可以看到均一或者不均一强化的病变。还可以观察到一些间接征象，比如小脑和第四脑室受压、变形，向对侧移位，或者合并幕上脑积水。在磁共振检查上，可以看到更清晰的肿瘤成像，多有均一或者不均一的强化，还可以看到带蒂状的肿瘤，深入到内听道内，形成锥形的强化。"
2018/01/12收听(59818)
听神经瘤是神经外科常见疾病之一，好发于桥小脑角区。通常进行CT、核磁共振检查，CT表现为桥小脑... 杨忠平│山西白求恩医院 2023/05/14播放(50474)
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杨忠平│山西白求恩医院
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听神经瘤的临床表现随病人的身体状态，肿瘤大小，生长位置不同而有所不同，大部分起源于第八对脑神经... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/10/19播放(69272)
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邹宇辉│广州军区广州总医院
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"听神经瘤在CT平扫上表现为等密度，大概占60%左右。另外40%表现为低密度，常常因为厚多的颅骨伪影影响而显示不清。可以通过间接的征象进行判断，比如在CT补充项上常可以看到内听道呈锥形或者漏斗形扩大；还可以发现岩骨骨质吸收破坏，邻近肿瘤的脑池增宽以及患侧患侧缺血支不显影、不显示，还可以发现第4脑室受压变形向对侧移位以及幕上梗阻性脑积水，这些征像都提示听神经瘤。除此之外，在增强的CT上，可以看到肿瘤以内听道为中心生长，向后向内扩展，并且与岩骨呈锐角相贴，增强之后，较小的听神经瘤呈均匀强化。对于体积较大的听神经瘤，表现为不均匀的强化，最主要是因为较大的听神经瘤常常会发生囊变和坏死，囊变坏死部分不强化。"
2018/06/20收听(94518)
根据肿瘤大小、位置、发展方向的不同，听神经瘤在CT上表现不同，具体如下：1、肿瘤... 许加军│山东省立医院 2023/09/07播放(72556)
根据肿瘤大小、位置、发展方向的不同，听神经瘤在CT上表现不同，具体如下：
1、肿瘤...
许加军│山东省立医院
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听神经瘤一般起源于神经鞘膜的雪旺氏细胞，是桥小脑角区最常见的良性肿瘤，多数为单侧发病，少数为双... 聂忠仕│海南医学院第二附属医院 2023/04/07播放(55686)
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聂忠仕│海南医学院第二附属医院
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听神经瘤是基于听神经鞘上的雪旺细胞所生长的神经源性肿瘤，听神经在内听道走形，内听道是狭窄的骨性... 马晓芬│广东省第二人民医院 2023/10/25播放(65200)
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马晓芬│广东省第二人民医院
2023/10/25播放(65200)
"听神经瘤在MRI上有比较典型的表现。一般来说，直径1-1.5cm的听神经瘤可以使内听道扩大，1.5-3cm的听神经瘤可以使内听道孔扩大。肿瘤一般位于桥小脑角区，表现为边缘锐利的肿瘤，周围水肿很轻，T1项上一般为，低信号或等信号，T2项上面高信号。肿瘤成圆形或者半圆形，紧贴于内耳道孔，可以见肿瘤组织呈漏斗状，尖端指向内耳道。绝大多数肿瘤患侧内听道前后扩大，神经缩短，而肿瘤的主体一般位于桥小脑角区，以内听道孔为中心生长，增强扫描之后，可以看到肿瘤呈不均匀的强化，或者从环状强化，囊变坏死的部分表现为不强化。肿瘤周围一般没有明显的水肿，对于体积比较大的肿瘤，常常合并脑干受压移位，以及梗阻性脑积水。"
2018/05/22收听(28746)
腹膜后纤维化的影像表现，通常是通过腹部增强CT来进行判断。腹部增强CT在腹膜后影像的鉴别诊断上... 钟宇新│中国医学科学院肿瘤医院 2023/05/24播放(44316)
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肾上腺位于双侧肾脏上方。肾上腺疾病分为良性疾病与恶性疾病，肾上腺肿瘤中，常见良性肿瘤为腺瘤，肾... 郭永梅│广州市第一人民医院 2023/12/18播放(83932)
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肠梗阻与胃肠道穿孔为两大常见胃肠道急腹症。肠梗阻优选影像学检查为腹部X光平片检查，X光线对于肠... 郭永梅│广州市第一人民医院 2023/05/24播放(96092)
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正常育龄期女性，盆腔内可出现少量积液。盆腔积液统一的影像学表现为水样物质，CT检查中表现为低密... 郭永梅│广州市第一人民医院 2023/03/01播放(64568)
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胆囊炎分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。急性胆囊炎影像学表现主要为胆囊体积明显增大、胆囊壁增厚水肿、... 郭永梅│广州市第一人民医院 2023/08/11播放(62812)
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肝包虫病是肝脏寄生虫病之一，属于牧区流行病，在我国西北，如宁夏、甘肃等地区流行。从影像学角度，... 郭永梅│广州市第一人民医院 2023/12/16播放(66284)
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动脉瘤样骨囊肿主要是在X线上出现明显的影像学改变，即骨两端偏向一侧，称为偏心性囊性变。偏心性囊... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/07/26播放(58608)
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"急性胰腺炎的主要辅助检查手段是通过物理学影像学的检查，包括超声以及CT。超声检查受到肠道气体的干扰，有时可能会有误差，也可以发现胰腺周围软组织有渗出。慢性胰腺炎的病人，在胰管内还会发现强回声的改变，考虑胰管结石或者局部的钙盐沉积导致。而十二指肠壶腹部或者胰头的占位性的病变，也会导致胰腺炎的发生。所以超声改变也会发现局部占位的影像，而最确切的诊断要通过CT的扫描，主要是增强CT注射造影剂之后，胰腺不均匀强化也可以发现钙化以及占位性的表现，胰腺炎的病人也会合并有肠管的胀气或者水肿。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/21收听(79648)
胰腺是消化器官，产生胰酶参与食物的消化过程。胰腺癌较常发生的部位为胰头区，影像学表现为胰头区肿... 郭永梅│广州市第一人民医院 2023/08/25播放(65652)
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肾囊肿属于良性改变，患者无任何症状，通常在体检时发现。肾囊肿的影像学表现为单侧或双侧肾脏单发或... 郭永梅│广州市第一人民医院 2023/04/03播放(77934)
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肝癌可以通过影像学做出准确诊断，肝癌影像学检查主要有CT平扫加增强，磁共振平扫加增强以及彩超造... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/05/23播放(58784)
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