中南大学湘雅二医院
皮肤科
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粉刺和痘痘是痤疮的两个不同阶段,粉刺属于初始阶段,在此基础上如果炎症进一步加重,可以形成痘痘。长粉刺和痘痘是因为毛囊漏斗被过度增殖的角质形成细胞堵住,皮脂腺的开口就在毛囊漏斗部,这时皮脂腺分泌的油脂没有办法正常排泄到皮肤表面,会在毛囊中聚集,在此基础上可以形成粉刺。
如果炎症进一步加重,毛囊口、毛囊漏斗会越鼓越高、越鼓越大,这时可以形成丘疹,伴有炎症细胞浸润,炎症细胞受到感召,往被堵塞的毛囊部位趋化,进一步加重局部炎症反应。直观临床表现是痘痘发红,摁起来会痛,是逐渐的发展过程。粉刺和痘痘都是痤疮的表现,粉刺属于较早的阶段,如果粉刺没有得到好的治疗,进一步演变,可以形成通常所说的痘痘,即痤疮的丘疹或丘疱疹。
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粉刺又叫痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,青春期过后会痊愈或者减轻,主要是内分泌因素、雄激素分泌过剩导致发病,另外毛囊皮脂腺导管角化异常,出现了堵塞也会形成粉刺。微生物的感染主要是痤疮丙酸杆菌的感染,也可以形成炎症反应,出现丘疹、脓疱、结节、脓肿等。另外免疫学因素也可以导致痤疮,比如血清中IgG水平升高,其它的因素比如饮食,长期的高脂肪、高糖饮食都会引起脂类成分增加,皮脂分泌旺盛导致痤疮。长期情绪紧张以及接触化学物质,长期服用药物比如激素、异烟肼等都可以引起痤疮。
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/04/28收听(84470)
"粉刺实际上在临床上有黑头粉刺和白头粉刺,所谓的黑头粉刺是开放性的粉刺,而白头粉刺的是闭合性的粉刺。其祛除目前有以下几种办法:第一个,通过外用的维甲酸类的药物,改善皮肤的角化,比如常用的有阿达帕林凝胶、维A酸乳膏,他扎罗汀凝胶等。第二个,可以采用果酸换肤的方法或水杨酸进行治疗,效果都是不错的。第三个,可以在正规专业的医院或医疗机构,进行粉刺的挑治,这些方法都能够把粉刺去除掉。"
李天举│郑州人民医院
2019/11/09收听(57816)
"粉刺性痘痘,包括白色的闭合性白头粉刺和黑色的开放性黑头粉刺,两种症状都是因为皮肤内部皮脂腺分泌大量的皮脂以后引发。想要去除这种粉刺痘痘,主要以外用药物来进行治疗。可以选择外涂过氧化苯甲酰或者是阿达帕林凝胶,可以有效的抑制皮脂腺的分泌,可以加速其内部堆积的皮脂腺排泄,从而达到治疗的目的。如果感觉到效果不是特别明显,还可以配合口服异维A酸胶囊,很快就会把症状消退掉。如果除了粉刺以外局部还会出现炎性丘疹,则可以选择口服米诺环素,然后在局部涂抹夫西地酸乳膏或者是红霉素软膏,通过抑制细菌来达到治疗的目的。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(63422)
"痘痘和粉刺是临床上常见的痤疮,其皮损有四种形式:粉刺、丘疹、脓疱和瘢痕,粉刺和痘痘是最轻的皮损表现形式。要采取综合性防治,平时清淡饮食,多吃蔬菜、水果,少吃肉类,忌甜食和辛辣、刺激性食物,要养成良好的生活习惯,不要熬夜,熬夜的时候皮脂腺分泌旺盛,会加重粉刺的形成。外用药物涂抹白天涂抹立思丁,晚上涂抹阿达帕林凝胶,要点状涂抹,因为阿达帕林凝胶对胎儿有致畸作用,所以备孕的患者不得使用,此外甲硝唑凝胶也可以涂抹。中医中药治疗、光动力治疗、果酸换肤治疗、水杨酸刷酸治疗都是不错的办法,同时口服维生素辅助治疗,维生素B1、B2、B6、b12,维生素C和维生素E作为辅助药物口服治疗,疗程一般都是四周。"
王琦│黑龙江省森工总医院
2019/08/05收听(31902)
"如果是出现了粉刺、痘痘的情况,要考虑是由于皮脂分泌旺盛而引起的症状,所以需要进行积极的清除皮脂,比如可以使用去油的洗面奶或者是面膜。同时还需要明确引起皮脂分泌增多的原因,比如由于体内的雄性激素水平升高,针对病因进行治疗,比如可以口服非那雄胺。也可以注意调理自己的生活作息饮食习惯,注意规律的作息,放松心情,避免吃油腻和辛辣刺激的食物。出现粉刺、痘痘有可能是由于皮脂腺导管堵塞导致的,所以需要注意皮肤的深层清理,比如可以使用有助于深层清理油脂的面膜,可以使用维A酸乳膏,能够帮助软化毛囊的角化,促进皮脂的排出。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/17收听(50304)
"痘痘和粉刺是一个意思,老百姓俗称痘痘,学名粉刺,是痤疮中的一种皮肤损害。粉刺的形成是由于患者到青春期以后,雄激素的水平升高,皮肤油脂分泌过多,堵塞毛囊孔形成的小粉刺,包括白头粉刺和黑头粉刺。粉刺属于Ⅰ级痤疮,祛除的办法包括以下几个方面:1、生活中要注意用温水或者温热水洗脸,洗脸尽量洗的彻底,用香皂甚至硫磺皂等把面部的油脂洗干净,保持毛囊孔的通畅。为了保持毛囊孔通畅,洗完脸以后尽量用水性的护肤品,不要用粉底,不要用油性大的护肤品,避免毛囊孔再堵塞形成粉刺。2、尽量少吃含有脂肪多的食物,比如辛辣刺激性食物、油脂性食物、甜性食物等等。同时也要通过很好的睡眠,减少油脂的分泌,生活规律,减少粉刺的形成。3、药物祛除粉刺,局部可以用角质软化剂或者角质剥脱剂,例如可以外用维A酸软膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀乳膏、过氧苯甲酰乳膏等等,应用促进毛囊正常角化的软膏减少粉刺的形成。"
汪晨│中日友好医院
2020/02/29收听(97918)
"不长痘痘和粉刺,具体如下:一、要对皮肤进行有效的护理和保湿,保持水油平衡,避免皮肤过度清洁,使用温和、无刺激的洗护用品,注意局部清洁卫生,避免毛孔堵塞,个人的物品最好单独使用。二、不要使用不正当的化妆品,因为化妆品中的硅油为大分子石油衍生物,覆盖在皮肤表面,长期吸水、吸油,堵塞汗毛孔,容易形成粉刺、痘痘。三、注意调理内分泌,避免熬夜,饮食上以清淡为主,避免进食过多油腻、辛辣的食品。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/10收听(53100)
如果患有粉刺、痘痘的情况比较轻,可以通过正确的饮食和护肤达到消除的目的。如果情况比较严重,则需... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/09/22播放(57928)
如果患有粉刺、痘痘的情况比较轻,可以通过正确的饮食和护肤达到消除的目的。如果情况比较严重,则需...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/09/22播放(57928)
粉刺指皮肤损害,而螨虫属于小的节肢动物,所以两者完全不同。粉刺一般属于痤疮的皮损类型,主要由于... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/02/03播放(87932)
粉刺指皮肤损害,而螨虫属于小的节肢动物,所以两者完全不同。粉刺一般属于痤疮的皮损类型,主要由于...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/02/03播放(87932)
粉刺痘痘是痤疮的不同表现形式,不同的轻重程度,痤疮从轻到重表现是非常多样的,轻的是粉刺,又包括了黑头粉刺、白头粉刺,如果有了炎症反应就会形成红色的丘疹,就是痘痘,再严重可能会有结节或者囊肿,甚至聚合性痤疮。治疗也是不一样的,如果只是粉刺,用的药物都是去角化的药物,像阿达帕林凝胶、维A酸乳膏或者做果酸换肤。如果是有炎症反应,要加口服的药物,像盐酸米诺环素或者异维A酸胶丸。如果再严重可能还要做物理的治疗,像红蓝光的治疗或者光动力治疗,所以粉刺痘痘轻重程度不一样,选择的治疗方法是不一样的。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/17收听(65844)
粉刺属于痤疮中的一个皮肤的皮损表现,皮肤损害的表现,叫粉刺,主要的原因是毛囊皮脂腺分泌皮脂比较多,分泌多了以后,排出去不是特别通畅,开口有的时候还闭合在一起,就形成了粉刺。痘痘,医学叫痤疮,痤疮有粉刺、丘疹、结节、脓疱、囊肿、瘢痕,有凹陷性的,还有隆起性的,这是一个更大范围的名词,粉刺仅是痘痘中的一种皮肤表现而已,一个是疾病名称,一个是皮肤的损害的名称,两个不一样。
蔡林│北京大学人民医院
2017/11/15收听(48820)
"痘痘又叫做痤疮,是面部毛囊的皮脂分泌过多以及毛囊导管堵塞后受到细菌侵犯引发炎症反应的现象,表现为白头或者是黑头粉刺。在治疗方面主要应勤洗脸保持颜面部的干净整洁,尤其不要用手去挤压痘痘,容易引起二次感染,如果长期有痘痘现象应避免使用化妆品。可以适当用外用的药物缓解炎症,比如说维A酸类的软膏;对于严重的粉刺可以口服抗生素,比如红霉素肠溶胶囊;对于严重的感染的粉刺现象,可以使用维A酸胶囊。痤疮的分级有分为1-4级,1-2级一般可以外用维A酸类制剂或者必要时联合口服抗生素,3-4级使用异维A酸软胶囊。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(56154)
"出现粉刺、痘痘可消炎类软膏、去角质增生药膏、中药类药膏,具体如下:1、消炎类软膏:包括克林霉素磷酸酯凝胶、氧氟沙星凝胶、复方多粘菌素B软膏、夫西地酸乳膏;2、去角质增生药膏:包括维甲酸软膏、他扎罗汀乳膏、过氧苯甲酰凝胶、阿达帕林凝胶;3、中药类药膏:包括克痤隐酮凝胶、丹皮酚软膏。上述药膏治疗可以配合果酸治疗,在患处涂抹果酸可使封闭的毛囊孔打开,使不良内容物排泄出来,可以起到很好的效果。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/07/19收听(61504)
粉刺属于痤疮中的皮肤损害的表现。主要的原因是毛囊皮脂腺分泌皮脂比较多,分泌多了以后,排出不是特... 蔡林│北京大学人民医院 2023/04/15播放(87022)
粉刺属于痤疮中的皮肤损害的表现。主要的原因是毛囊皮脂腺分泌皮脂比较多,分泌多了以后,排出不是特...
2023/04/15播放(87022)
"长痘痘一般跟遗传、痤疮丙酸杆菌感染、皮脂腺分泌旺盛等有关系,与熬夜、饮食习惯等也有关系。治疗青春痘,建议口服美满霉素50mg,每天2次。珍黄片每天3次,一次2片,先用4-6周左右。红色的痘痘外用夫西地酸乳膏,一天2次,肤色的小粉刺可以白天用班赛,晚上用达芙文。洗完脸后可以涂一层保湿乳,再将班赛或者达芙文薄薄的抹一层。平常要尽量使用医学护肤品,在饮食习惯上要多吃蔬菜和水果,多喝水或者喝花草茶,忌甜食、油腻、辛辣刺激性食物,喝酸奶,避免熬夜,保持心情愉快。"
郑优优│东营市人民医院
2019/03/07收听(48840)
" 粉刺属于痘痘中的一种,分为闭合性白头粉刺和开放性粉刺,属于早期痤疮的临床表现。 闭合性白头粉刺主要分布在额头、鼻翼两侧,呈白色凸起,中间可以见到毛孔,开放性黑头粉刺主要分布在鼻尖、脸颊,是毛孔内部的皮脂腺与氧气接触发生氧化还原反应后形成的黑色改变。 两种粉刺如果不进行及时治疗,后期可能会影响皮肤质地,从而引发痤疮加重出现局部的炎性丘疹,如果想要进行治疗,可以选择使用外用的保湿剂,比如透明质酸凝胶或者类人胶原蛋白乳,增加皮肤的水合度,局部涂抹阿达帕林凝胶加速粉刺消退。"
2019/12/18收听(52348)
"治疗粉刺、痘痘,首先可以外用药物治疗,比较常用的药物是维A酸乳膏、阿达帕林凝胶,或者他扎罗汀凝胶等。这些对粉刺来说有不错的效果,因为能够促进粉刺堵塞的毛囊开口角化松解、脱落,恢复毛囊的通畅。同时能够抑制皮脂的分泌,这样就能促进粉刺消退。另外,也可以使用像果酸换肤或水杨酸换肤等化学剥脱疗法,也可以起到疏通毛孔,清除粉刺痘痘的效果。比较严重的可以考虑口服药物,比如像口服异维A酸进行治疗。还有些注意事项,就是不要使用能够诱发粉刺的化妆品,平时饮食要清淡,少吃甜食以及过于油腻、辛辣的食物,以免引起痘痘的发生。还要保证良好的生活作息,避免过于劳累,比如熬夜、上火等,都容易导致痘痘的发生。"
2021/01/05收听(29722)
"粉刺和螨虫是两个完全不相同的概念,粉刺是一种痤疮皮损,主要是由于毛囊皮脂腺开口狭窄堵塞,皮脂内分泌物较多又不能顺畅排出,这样在毛囊内的蓄积,会形成局部微微突出于皮肤表面的损害,就称为粉刺,具体的还可以分为黑头粉刺、白头粉刺等。螨虫是一种节肢动物,种类很多,引起面部皮肤炎症的主要还是蠕形螨,也叫做毛囊虫,它是一种寄生在毛囊皮脂腺内部的微小螨虫,一般以皮屑和脱落的角质为生,可以在毛囊内外活动,继而携带细菌等,引起局部的炎症反应,所以毛囊虫本身与面部的炎症也有比较密切的关系。但是,螨虫是一种微小的生物,粉刺则是一种皮损,这两者完全不同。"
2021/01/05收听(40722)
"粉刺是寻常痤疮的基本损害或者是特征性的损害,寻常痤疮是青年人常见的慢性,发生在毛囊皮脂腺部位的炎症性皮肤病,好发于面部以及胸背部,具有特征性的粉刺以及丘疹、脓包、结节、囊肿等损害。痤疮的发病原因比较复杂,是由几种因素综合作用的结果,其中内分泌的因素、细菌、皮脂、遗传因素起着重要的作用。年轻人内分泌的原因是雄激素的水平升高,雄激素刺激皮脂腺分泌大量的皮脂,淤积在毛囊皮脂腺内,形成脂栓,并刺激毛囊上皮细胞角化过度,与其碎片混合扩张毛囊口,形成黑头粉刺。毛囊皮脂腺内寄生的痤疮丙酸杆菌和卵圆形糠秕孢子菌的繁殖和感染,尤其是痤疮丙酸杆菌释放的酯酶和蛋白分解酶,使甘油三酯水解为游离脂肪酸,游离脂肪酸侵蚀和破坏毛囊壁形成炎性痘痘。如果患者的面部清洗不彻底,面部的油脂、灰尘或护肤品、化妆品堵塞毛囊孔,促进了痤疮的形成。因此患者要经常用温热水、香皂洗脸,必要的时候可以用硫磺皂洗脸,将脸清洗干净彻底,患者要尽量祛除脸上出现粉刺的诱因,避免辛辣刺激性的食物,生活规律,不要熬夜,减少粉刺的反复和发生。"
2020/12/18收听(39808)
"在临床当中,所谓的痘痘与粉刺都是指的痤疮。粉刺与痘痘在临床当中,都是对痤疮的比较常见的形容词。而粉刺一般可以分为白头粉刺与黑头粉刺两种区别,但像白头粉刺、黑头粉刺,还有所谓的痘痘,在治疗上并不会根据形态的不同而采取不同的治疗措施。首先,在生活习惯上进行调整。其次,应用外涂的药物治疗。比较常用的像维A酸软膏、过氧化苯甲酰凝胶,这两种药物当中的一种单独应用,在绝大部分痤疮患者当中,可以收到不错的治疗效果。"
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2019/07/11收听(57978)
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