河南省肿瘤医院
乳腺科
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乳腺癌早期癌肿局限于乳腺内，出现腋窝淋巴结转移，说明疾病已进入中晚期。治疗中优先明确诊断，用粗针穿刺明确乳腺病灶，以及是否存在腋窝转移。
明确诊断后，建议进行术前新辅助治疗，在乳腺和腋窝取得良好的疗效后，再进行后期的手术治疗。腋窝转移的患者术后必须进行辅助放疗。同时根据术后病理类型，决定是否进一步进行内分泌治疗。
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乳腺癌腋窝淋巴结有转移需要做手术，一般要行乳癌改良根治手术。对于乳腺癌来说腋窝淋巴结转移是比较多见的一种形式，有很多患者腋窝淋巴结是单发的转移病灶，但也有淋巴结会长在一起，也就融合成团，手术要把单侧乳腺切除.同时要把腋窝淋巴结尽可能完整的清扫干净，同时还要清扫胸大肌和胸小肌之间的淋巴结。手术以后要根据病理分期结果，根据乳腺肿瘤的病理类型、大小。同时结合腋窝淋巴结转移的个数，是否有融合成团等，来决定患者下一步的治疗方案。手术以后一般需要放置引流管，通常可能要放两根引流管，如果患者没有皮下积液、没有淋巴瘘，后期可以将引流管拔出。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/05/21收听(98932)
"乳腺癌转移到腋窝淋巴结，能够手术的还是应该手术治疗，做乳腺癌的根治术，根治术里面会做腋下淋巴结的清扫。清扫完了之后，根据病理报告，淋巴结清扫了多少枚，其中有多少枚转移，三枚以上，除了化疗，还要加上放疗，就是联合放化疗的联合治疗。一般都是尽量建议病人手术，实在是不能手术的，那只能是放化疗相结合了。"
余小红│武汉市武昌医院
2018/07/09收听(61456)
"腋窝淋巴结转移是乳腺癌发生淋巴结转移的第1站，指乳腺癌最容易发生腋窝淋巴结转移。腋窝淋巴结转移分为单个腋窝淋巴结转移，或者多发的腋窝淋巴结转移。单个的腋窝淋巴结转移，可以通过腋窝清扫的方法去除。多发的腋窝淋巴结转移，可以通过新辅助治疗降期后，再进行手术腋窝淋巴结清扫。腋窝淋巴结转移的程度决定了手术治疗的方式，以及术后采用的治疗手段。如腋窝淋巴结转移较多，进行手术切除或者清扫后，还需要配合放疗以及化疗。如激素受体阳性，还需要配合抗HER2治疗。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/01/07收听(73688)
"乳腺癌的病人出现腋窝淋巴结转移，最典型的症状就是腋窝淋巴结的肿大，或者发现腋窝的包块。如果淋巴结融合，病人还会有明显的疼痛、上肢麻木，甚至有静脉血液回流受限，导致上肢的肿胀。同时，也可以发现乳腺的原发病变，最常见的就是位于乳腺的外上象限，病变表面不光滑，界限不清晰，活动度欠良好。如果出现腋窝淋巴结的融合和转移，那么原发病变也会累及到皮下的淋巴管，导致乳房皮肤的橘皮样改变，甚至原发的肿瘤也会侵及到胸大肌筋膜，病人会表现为局部疼痛的症状，这种情况下可以选择术前的新辅助治疗之后再进行手术。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(32034)
"乳腺癌的转移，一般就是淋巴结转移和血行转移，淋巴转移一般腋窝淋巴结比较常见。确诊为乳腺癌的，要常规手术，做腋窝淋巴结清扫。腋窝淋巴结清扫做完之后，还要做病理，根据病理结果以及免疫组化结果决定后续的治疗。因为腋窝淋巴结转移的情况不一样，分期和分型是不一样的，后续治疗及预后也是不一样的。乳腺癌或有腋窝淋巴结肿大的，要及时观察及时处理，一旦证实为乳腺癌，要及时手术切除，配合后续的治疗。后续治疗也是能够改善预后，延长生存期的，比较好的方式。所以乳腺癌它并不可怕，可怕的是没有及时发现，没有及时治疗。一旦有淋巴结转移，而且也是早期比较少的，预后还是比较好的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
柳金方│聊城市人民医院
2018/04/24收听(76978)
"乳腺癌出现腋窝淋巴结转移之后，很多病人还能够活很长时间。总体来说，乳腺癌的5年生存率在80%以上，如果是二期的患者，可能要达到90%以上。出现腋窝淋巴结转移，不用太过担心，如果没有融合成团，成为孤立的淋巴结，基本上可以判定在二期，如果是淋巴结融合成团并固定，基本上可以判定在三期。二期的乳腺癌5年生存率大概在90%，三期的乳腺癌5年生存率大概在80%。手术之后要根据病理的类型，决定下一步治疗的方案，如果肿块比较大超过5㎝，可能术后还需要放疗，如果患者的ER和PR是阳性的，在手术之后就需要内分泌治疗，包括可以口服他莫昔芬，也可以口服来曲唑等。"
2019/08/09收听(28458)
"乳腺癌的患者，最常见的转移部位是腋窝淋巴结转移，病人会发现腋窝的包块，如果淋巴结增大，也会有疼痛的症状。对于多发的肿大淋巴结，也会融合成团，压迫到腋静脉或者神经，病人会表现为局部疼痛。如果出现静脉血液回流障碍，还会表现为上肢肿胀，也会出现麻木，甚至活动受限。淋巴结转移的病人也会出现淋巴肿，也容易继发上肢深静脉血栓形成，严重的情况下还会并发肺栓塞。淋巴转移是乳腺癌最主要的转移方式，手术治疗除了切除原发病变之外，还需要进行腋窝以及锁骨下、锁骨上区域淋巴结的清扫。"
2018/12/07收听(49938)
乳腺癌腋窝淋巴结转移不可怕，部分患者可长期存活。乳腺癌腋窝淋巴结转移为常见现象，大部分乳腺癌患... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/30播放(94226)
乳腺癌腋窝淋巴结转移不可怕，部分患者可长期存活。乳腺癌腋窝淋巴结转移为常见现象，大部分乳腺癌患...
姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/30播放(94226)
乳腺癌腋窝淋巴结转移的治疗，要符合乳腺癌病期，即TNM分期，具体如下：1、如肿瘤... 吴成亮│浙江省立同德医院 2023/10/28播放(60404)
乳腺癌腋窝淋巴结转移的治疗，要符合乳腺癌病期，即TNM分期，具体如下：
1、如肿瘤...
吴成亮│浙江省立同德医院
2023/10/28播放(60404)
通常认为乳腺癌腋窝淋巴结转移的数目超过4个，就算病情比较严重，治疗之后的复发风险也会比较高，会... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/11/30播放(41554)
通常认为乳腺癌腋窝淋巴结转移的数目超过4个，就算病情比较严重，治疗之后的复发风险也会比较高，会...
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/11/30播放(41554)
乳腺癌淋巴结转移能否治好的问题相对比较宽泛，乳腺癌淋巴结转移如果转移只在腋窝，也要看腋窝淋巴结... 于洋│河南省人民医院 2023/11/01播放(32442)
乳腺癌淋巴结转移能否治好的问题相对比较宽泛，乳腺癌淋巴结转移如果转移只在腋窝，也要看腋窝淋巴结...
于洋│河南省人民医院
2023/11/01播放(32442)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，乳腺癌的病人发生腋窝淋巴结转移，是到癌症的中晚期，如果能够积极治疗，五年生存率60%左右，如果不能够积极的治疗，生存时间只有六个月左右，早发现、早诊断、早治疗是治愈乳腺癌和延长寿命的关键。晚期的乳腺癌病人如果能够积极的治疗，通过化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、PD-1治疗等只要能控制肿瘤的生长发展和扩散，病人就可以带瘤生存、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/25收听(30122)
"乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，少数男性也会患病。乳腺癌患者一旦发生淋巴结转移，提示病变已非早期，治疗上应该做综合性的治疗。乳腺癌最常见的淋巴结转移部位是同侧腋窝淋巴结，一般对于发生单纯同侧腋窝淋巴结转移的患者，可以考虑做根治性的乳腺癌切除术加腋窝淋巴结清扫术，然后术后根据病情，病期给予必要的化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗。而对于出现锁骨上淋巴结转移的患者，则建议做术前的新辅助化疗，在病变缩小，降低分期后再给予根治性的手术切除，术后根据情况给予必要的放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/09收听(52294)
乳腺癌淋巴结转移应该赶快治。首先已经确诊乳腺癌了，才会说淋巴结转移，就相当于既确诊了乳腺癌，也... 姚静│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/05播放(39248)
乳腺癌淋巴结转移应该赶快治。首先已经确诊乳腺癌了，才会说淋巴结转移，就相当于既确诊了乳腺癌，也...
2023/05/05播放(39248)
乳腺癌淋巴结转移如果只是同侧腋窝的淋巴结转移，而且是可以活动的淋巴结，并且乳腺癌的原发肿瘤还没有侵犯胸壁或者皮肤，这时一般是先进行手术切除，再根据病理和临床情况进行辅助化疗和放疗。如果同侧腋窝淋巴结转移已经互相融合、与皮肤组织固定或者已经存在同侧的内乳淋巴结、锁骨上淋巴结、锁骨下淋巴结转移，一般在治疗上就应该先进行术前的新辅助化疗，化疗之后再进行手术治疗，术后再根据病理和临床情况做放疗和化疗。如果免疫组化显示雌激素受体或孕激素受体阳性，应该在化疗、放疗结束之后进行内分泌治疗。如果是出现了上述淋巴结之外的其它部位的淋巴结转移，应该就是属于晚期，在治疗上主要是以内科治疗为主的综合治疗。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/21收听(63100)
乳腺癌经常会转移到腋窝淋巴结，主要因为腋窝淋巴结是其引流的淋巴结。像小河里面的水会汇到大河里面... 梁晓华│复旦大学附属华山医院 2023/11/14播放(46036)
乳腺癌经常会转移到腋窝淋巴结，主要因为腋窝淋巴结是其引流的淋巴结。像小河里面的水会汇到大河里面...
梁晓华│复旦大学附属华山医院
2023/11/14播放(46036)
"淋巴结转移是恶性肿瘤扩散和发展比较常见的现象，人体淋巴结分布比较多的是颈部淋巴结、锁骨上淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结，这些部位的淋巴结分布比较丰富，而且位于体表，很容易摸到。腋窝淋巴结常见的表现是可以摸到腋窝的肿块，因为腋窝淋巴结比较深，如果是比较小的淋巴结肿大和转移，摸的时候不容易摸到，需要仔细、慢慢的摸，把胳膊放在合适的位置，仔细的去摸。如果腋窝淋巴结转移，淋巴结比较大的情况下很容易摸得到。腋窝淋巴结转移主要靠触摸，可以发现腋窝淋巴结肿大，也可以通过影像学检查发现腋窝淋巴结肿大，还要配合肿瘤标志物的化验，判断肿瘤是不是复发。腋窝淋巴结转移比较常见的肿瘤是乳腺癌、肺癌等等。"
2020/03/21收听(47174)
乳腺癌转移到腋窝至少为Ⅱ期，因为Ⅰ期乳腺... 刘治滨│中日友好医院 2023/08/11播放(96814)
乳腺癌转移到腋窝至少为Ⅱ期，因为Ⅰ期乳腺...
刘治滨│中日友好医院
2023/08/11播放(96814)
乳腺癌有一部分人在进展到中期和晚期的时候会发生区域的淋巴结转移，主要会转移到腋下，也就是腋窝的淋巴结组织。在早期腋窝的淋巴结虽然被肿瘤侵犯，但是它也不会有症状，疼痛或者上肢的肿胀、腋窝的肿胀是非常罕见的。只有到后期腋窝淋巴结转移非常严重的时候，很多淋巴结纠集成团，压迫到腋窝的神经，甚至压迫到上肢的淋巴管、血管，这时候可能才会产生症状。比如腋窝的疼痛、胀满、上肢无法抬起、上肢水肿等等，一旦出现这样的症状，乳腺癌已经进入了中晚期。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/07/03收听(52410)
"乳腺癌有腋窝淋巴结转移，总体来说治疗效果是不错的，患者不用过度担心。乳腺癌总体治疗效果非常好，与胃癌、结肠癌、胰腺癌等胃肠道肿瘤相比较，乳腺癌总体治疗效果是非常好的，乳腺癌手术效果非常好。对于有腋窝淋巴结转移的乳腺癌患者来说，建议行乳腺癌改良根治手术，将单侧乳房切除，同时将腋窝淋巴结以及胸大肌、胸小肌之间的淋巴结清扫干净。手术后要根据病理分期结果、ER和PR的阳性阴性结果、患者HER2的来情况决定下一步治疗方案，总体来说辅助治疗效果是非常好的。"
2020/04/22收听(57976)
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