临汾市中心医院
肿瘤科
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宫颈癌变的症状如下：
1、阴道不规则出血：为宫颈癌早期症状，表现为正常性交后出血、女性经期延长或经量增多、绝经后阴道出血；
2、白带增多：早期呈清稀样、米泔样，逐渐恶臭、感染；
3、侵犯周围组织：根据病灶侵蚀范围不同，继发性症状不同，如尿急、尿频、便秘、大便形状变细等；肿瘤累及输尿管，引起肾盂积水；刺破膀胱，形成膀胱阴道瘘；刺破直肠，形成阴道直肠瘘；晚期侵蚀大血管可引发大出血，出现贫血乏力、营养不良等恶液质症状。
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"宫颈癌变症状有很多，主要有以下几点：第一、可能会出现阴部流血，大部分患者会出现早期接触性出血，在中晚期的时候会出现阴部不规则流血，如果侵袭大血管，可能会引发大出血症状。第二、年轻患者可能会出现经期延长、月经量增多等症状，老年患者会出现绝经后不规则出血，这种症状比较明显，最好及时进行判断。第三、部分患者会出现阴道排液，比如出现白色或血性阴道分泌物，同时还可能出现水样阴道分泌物，有腥臭味，主要是因为组织坏死而导致出现的症状。第四、可能会出现其他症状，比如尿频、尿急、下肢疼痛等，严重情况下还可能会出现全身衰竭的症状。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/07/29收听(48386)
"宫颈癌变症状主要是阴道分泌物增多、接触性出血、分泌物有恶臭，所以出现白带量增多、白带不正常，并且出现接触性出血，也就是性生活后出血，要及时到医院检查。宫颈癌主要原因人乳头瘤病毒感染，侵犯宫颈后持续达到2年，就可以宫颈上皮内瘤变。宫颈上皮内瘤变有低级别病变和高级别病变，从低级别病到高级别病变，需要2-5年时间，从高级别病变到宫颈癌需要5-10年时间。所以宫颈癌癌前病变要积极的治疗和预防，人乳头瘤病毒感染是完全可以治愈和预防的。"
李顺华│莒县中医医院
2018/05/21收听(73008)
通常把宫颈癌变前期统称为宫颈病变，宫颈病变分为两大类，即低级别病变和高级别病变，其中宫颈的高级... 杨勇霞│山东大学第二医院 2023/10/11播放(94556)
通常把宫颈癌变前期统称为宫颈病变，宫颈病变分为两大类，即低级别病变和高级别病变，其中宫颈的高级...
杨勇霞│山东大学第二医院
2023/10/11播放(94556)
"宫颈癌前期没有什么症状，如果出现宫颈上皮内瘤变，主要表现为白带量增多，有接触性出血。大部分人没有任何症状。在宫颈癌前筛查时可以看到，妇科检查看不出来有什么病变。所以宫颈癌前病变自觉症状不明显，需要通过人乳头瘤病毒检查和细胞学检查才能发现。宫颈癌前病变早发现早治疗完全可以治愈。单纯的细胞学检查，可以每年检查一次。如人乳头瘤病毒检查和宫颈细胞学检查、联合检查，如果没有问题，可以3-5年复查1次。"
2018/05/21收听(41736)
"宫颈癌前病变又叫宫颈上皮内瘤样病变Ⅲ级，就叫CINⅢ级。CINⅢ级大部分病人可能没有明显的临床症状，可能有部分会有接触性的阴道出血，发生在夫妻生活之后或者妇科检查之后，也可能会有阴道的排液增多，伴或不伴有臭味。CIN检查需要做宫颈的防癌涂片，TCT联合HPV检查，如果检查有问题，做阴道镜取活检，确定是否是CINⅢ级。CINⅢ级的治疗原则需要手术治疗，需要冷刀锥切，把病变组织切除之后送病理，既是诊断的方法，也是治疗的方法。如果切缘干净，没有进一步的病理升级，定期随访就可以。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/26收听(60834)
"宫颈的癌变主要是感染HPV病毒之后，病毒侵犯宫颈，使宫颈细胞发生癌变或者宫颈细胞自身发生基因突变导致的，与家族的遗传也有一定的关系，比如母亲的宫颈癌，女儿得宫颈癌的几率就相应增大。女性每年都需要定期的检查宫颈也就是tct和HPV病毒的检测，这两项是癌前筛查的方法。如果发现有病变，需要做阴道镜，取宫颈组织病理检查，确定是病变的情况下做宫颈的锥切手术，把病变的组织切除可以治愈，避免宫颈癌的发生，早期发现早期治疗降低宫颈癌的发生率。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2019/11/26收听(79612)
宫颈糜烂癌变的早期症状主要是接触性出血，表现为性生活后出血。此外，可存在 郑萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/09/15播放(68670)
郑萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/09/15播放(68670)
"宫颈癌是发生于宫颈部位的一种恶性肿瘤，宫颈癌变包括宫颈癌前病变、宫颈原位癌和宫颈癌。在女性生殖系统恶性肿瘤中宫颈癌是发病率比较高的一种，宫颈癌临床症状没有特异性，单纯的根据症状一般很难在早期发现宫颈癌变。原则上在35岁以上的女性需要每年定期进行宫颈癌癌前筛查，在宫颈癌筛查的过程中如果发现异常细胞，考虑有宫颈癌变可能时则需要根据具体情况采取定期复查、阴道镜活检或手术切除等方式进行处理。宫颈癌虽然属于一种恶性肿瘤，对女性身体健康的影响比较大。但是如果在发生癌前病变或者原位癌的阶段，及时确诊并进行以手术为主的综合治疗，其5年生存率比较高。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/11/14收听(25942)
"宫颈癌变需要的时间因人而异，大部分人需要3-5年的时间，如果身体抵抗力比较好，平时积极的配合治疗，可以延长癌变的时间，可以达到10年左右。导致宫颈癌变可能是性生活过于频繁、性伴侣过多、经常做人工流产，由于器械的刺激容易导致宫颈发生病变，有宫颈炎和宫颈糜烂，不及时治疗也会导致恶变，感染HPV以后也会导致宫颈癌。一旦发现宫颈发生异常且有HPV感染，需要及时治疗，可以预防癌变，宫颈炎和宫颈糜烂需要通过消糜栓、抗宫炎片治疗，感染HPV以后需要用干扰素治疗，平时注意外阴卫生，建议适当锻炼身体，建议多吃高蛋白食物，可以增强抵抗力，促进病情恢复。"
2020/05/06收听(37364)
"宫颈癌的发生和发展有一个逐渐变化演变的过程，时间可以从数年到数十年不等，一般情况下演变的过程可以经过几个阶段：宫颈增生、不典型增生原位癌、早期浸润癌、浸润癌。一般情况下宫颈癌大多数是因为感染了HPV病毒引起的，宫颈癌的演变是从HPV持续的感染发生宫颈的上皮低级别病变、高级别病变而逐渐到宫颈癌的。一般情况下女性如果是感染了高危型HPV病毒，是需要进行及时有效的清除治疗的。如果是HPV持续感染一定会发展成宫颈癌变，所以现在大多数女性都采取注射宫颈癌疫苗，进行预防宫颈癌的发生。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/09/19收听(59568)
目前宫颈糜烂已被宫颈糜烂样改变或宫颈柱状上皮异位所代替，宫颈糜烂样改变是一种临床征象，并非真性... 郭伟平│郑州人民医院 2023/04/06播放(67190)
目前宫颈糜烂已被宫颈糜烂样改变或宫颈柱状上皮异位所代替，宫颈糜烂样改变是一种临床征象，并非真性...
郭伟平│郑州人民医院
2023/04/06播放(67190)
"女性患有宫颈糜烂大多是不会癌变的，在生育年龄的时候，由于宫颈柱状上皮取代表层的鳞状上皮，表面就会有血管暴露，呈现为糜烂的情况发生。这种情况下多数女性没有不适的感觉，极少数的宫颈糜烂比较严重的，可能女性会出现有白带中有血丝，或者有接触性出血的情况发生。轻度宫颈糜烂，若是出现有白带分泌物多等异常情况，女性通过给予外用的消炎药物进行治疗，并且注意保持外阴的清洁、卫生，可以先暂时观察。若是女性的宫颈糜烂是重度的，或者有较多接触性出血的情况，也要及时做宫颈的TCT和HPV，必要时在阴道镜下取病理活检，以免出现有宫颈恶性病变的情况发生。若有宫颈病变及时就医，也能早发现、早治疗。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(73810)
宫颈癌变阴性就代表不患病或者没有病原体的感染，是一种好的现象。宫颈癌阴性基本上可以排除是癌的可能性，代表是良性的，没有感染人乳头瘤病毒和宫颈癌前病变，如果检查提示有这种病毒感染的，有可能会诱发宫颈癌，但引起宫颈癌的因素很多，没有这种病毒感染不代表没有其它原因，所以也不能因为病毒感染检查为阴性就彻底排除。由宫颈癌前病变发展为宫颈癌是一个阶段性、渐进性的过程，需要大约十年左右。癌症对于很多人来说是一个很大的危险，感觉是生命受到了威胁，一旦疾病挂上癌这个字就很不好了。如检查宫颈癌变阴性，3-5年内再次复查就可以了，在这期间以内会得宫颈癌的几率非常小。
张宏艳│北部战区总医院
2020/07/30收听(31256)
患者如果有接触性阴道出血，不规则阴道出血，有可能是宫颈癌。如果有少许出血不一定是宫颈癌，但要仔... 于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/05/23播放(97270)
患者如果有接触性阴道出血，不规则阴道出血，有可能是宫颈癌。如果有少许出血不一定是宫颈癌，但要仔...
于爱军│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/05/23播放(97270)
"宫颈糜烂会癌变的，如果有宫颈糜烂，需要进一步检查宫颈液基细胞学和宫颈HPV。如果宫颈液基细胞学检查发现有异常，或者是宫颈的HPV阳性，还需要进一步检查阴道镜或者阴道宫颈的活检。如果检查有异常，宫颈活检有癌细胞，就是癌变。如果检查宫颈液基细胞学没有异常，宫颈的HPV也是阴性，单纯糜烂，是需要进一步做治疗。宫颈糜烂的治疗，就是阴道上药，阴道上药后期要做定期的复查，还需要一年以后，或者半年以后来复查宫颈液基细胞学和HPV。"
赵海霞│长治市城区人民医院
2018/04/28收听(63856)
宫颈充血属于炎症表现，并不是癌症表现。大部分宫颈充血表现为红肿现象，充血指血液未突破血管流出，... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/04/08播放(79228)
宫颈充血属于炎症表现，并不是癌症表现。大部分宫颈充血表现为红肿现象，充血指血液未突破血管流出，...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/04/08播放(79228)
"宫颈糜烂主要是指在阴道内的子宫颈蜕膜完全剥离，露出底部粗糙的组织面，如像溃疡一样，无上皮覆盖。通常在阴道内的子宫颈可见大小不一的圆圈或者范围不规则的红色区，表面有单层的柱状上皮覆盖，其下毛细血管充血水肿，腺体闭锁，通常分泌脓性或者血性分泌物，表面呈赤红色，凹凸不平，成糜烂样的症状。引起宫颈糜烂的原因主要是分娩、流产或者手术损伤宫颈，造成宫颈外翻。宫颈糜烂的主要症状为白带增多，甚至有时候有脓性或者血性的分泌物，容易造成性交出血或者不规则的阴道出血。宫颈糜烂与女性宫颈癌的发病率实际上并没有直接的关系，即便发生重度的宫颈糜烂，也不一定会变成宫颈癌的癌前病变或者说潜伏期的病变。因此患有宫颈糜烂的女性，只要积极的采取预防措施，是可以预防子宫癌病变。因此广大女性患者切勿紧张，不要认为宫颈糜烂了就癌变了。"
成自霞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/06/27收听(63716)
"宫颈纳囊也称为宫颈纳氏囊肿，这是宫颈慢性炎症恢复期鳞状上皮导致宫颈腺管口堵塞或者覆盖宫颈腺管口造成的囊肿，正常情况下就像青春期的年轻人脸上爆青春痘一样。宫颈纳囊本身是一种慢性炎症，并不会发生癌变。如果是单纯的宫颈纳囊，不合并有宫颈分泌物增多可以不做治疗，如果是宫颈纳囊同时合并宫颈分泌物增多，或者有比较大的纳囊可以进行治疗。"
史瑞萍│临汾市中心医院
2020/02/03收听(91466)
宫颈增生常是由于炎症刺激导致的，而炎症会导致有一部分人会出现癌变，但宫颈癌的主要发病原因不是慢性宫颈炎，是由于人乳头瘤病毒感染，特别是高危型的人乳头瘤病毒感染。人乳头瘤病毒又称HPV，16、18型的感染占据70%的宫颈癌，可见HPV16、18型的感染，与宫颈癌密切相关。因此已婚女性应该定期进行宫颈癌筛查，不仅要做TCT检查，还要同时进行HPV的检查，特别是有高危HPV感染史，要警惕宫颈癌的发生，必要时做阴道镜活检，并根据阴道镜活检的结果来决定治疗方式。
吴燕│北京大学人民医院
2020/07/27收听(33596)
"宫颈癌1期是以手术治疗为主，辅助以化疗、放疗，具体如下：一、1A1期处理建议如下：1、没有生育要求：可以考虑筋膜外的全子宫切除；2、有生育要求：保留子宫，患者可以考虑做宫颈锥切。二、出血淋巴管浸润处理建议如下：1、没有生育要求：建议做广泛的子宫切除，辅助盆腔淋巴结切除、腹主动脉旁淋巴结取样；2、有生育要求：考虑做宫颈锥切或者广泛的宫颈切除，及盆腔腹主动脉旁淋巴结切除；三、1A2期以上：建议广泛性子宫切除和盆腔的淋巴结清除术，术后对于高危患者考虑辅助化疗、放疗。局灶病灶较大，在4cm以上时可以考虑行辅助化疗，先使用化疗使病灶缩小之后再进行手术治疗。宫颈癌1期为肿瘤病灶局限在宫颈，包括累及宫体。"
2021/06/16收听(54298)
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