广东三九脑科医院
脑瘫康复
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拇外翻是一种以第一跖骨关节向左侧倾斜为主的骨骼畸形，治疗难度方面具有挑战性。常见于女性，统计显示女性发病率为3/4，男性为1/4，女性发病率相对较高的原因是女性爱美，喜欢穿高跟鞋，长期穿高跟鞋使足跟过度负重，导致拇外翻的发生。拇趾外翻的发生与生活习惯相关，文献报道及临床经验指出50%的患者为遗传导致。
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"矫正拇外翻，如果拇外翻症状较轻，可以通过保守的方式进行矫正，选择穿着合适的宽头平跟鞋或者使用矫形支具解除拇外翻对拇趾的挤压，同时可以选择按摩、针灸、扳动拇趾进行复位，需要结合足部拇趾肌肉的功能锻炼，增强足趾部肌力，可以结合热敷或中药外用熏洗的方式进行治疗，目的是为了缓解局部紧张的肌肉，改善局部的血液循环。也可以使用橡皮筋牵拉第一趾，使之达到复位目的。如果症状较重，可以结合手术方式进行治疗，推荐使用小切口手术和截骨术，也可以使用跖趾关节骨融合术。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/20收听(65332)
拇外翻患者如果有症状，非常疼痛或者畸形非常严重，无法穿鞋，不治疗可能会比较痛苦，影响走路及日常... 徐林│滨州医学院烟台附属医院 2023/10/03播放(66660)
拇外翻患者如果有症状，非常疼痛或者畸形非常严重，无法穿鞋，不治疗可能会比较痛苦，影响走路及日常...
徐林│滨州医学院烟台附属医院
2023/10/03播放(66660)
"拇外翻若不治疗，多会由轻度很快发展为重度。由于第一跖骨头向内侧隆起，容易受到鞋帮反复摩擦，导致局部皮肤增厚，并可在该部位产生滑囊，出现滑囊炎症，表现为局部红肿、疼痛症状。严重者拇趾跖趾关节可以产生骨关节炎，引起疼痛，患者负重行走时疼痛症状尤为严重。此外，第二、三跖骨头以及跖面皮肤，因负担明显加重，可在局部产生胼胝。第二趾近侧趾骨间关节处背侧皮肤，也可由于摩擦而产生胼胝或者鸡眼，患者出现严重疼痛，行走、负重均会受到明显影响，正常生活不能独立完成。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/10收听(31890)
"针对拇外翻的患者，可以采取如下治疗方式：1、婴幼儿期是最容易处理的时期，在此期间可以使用手法推拿或者配戴矫形支具的方式进行矫正，在这个时期的矫正效果是最好的。2、对于年龄比较大的患儿或者成年人，手术矫形是唯一的方式，虽然现在网络上有很多宣称能够配戴支具达到矫形的效果，在临床上这种方式效果非常不稳定，有的患者可能会有一定的效果，但是在过后非常容易复发；有的患者没有任何效果。如果是严重的拇趾外翻配戴这样的支具，还会有可能引起第一跖趾关节损伤甚至骨性关节炎。患有拇趾外翻的患者一定要去正规的医院进行就诊，请医生明确目前的病情，然后做出相应的诊疗方案，千万不要自行处理。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/02/18收听(89568)
微创手术切口更小，效果较好。拇外翻是现在常见病，表现为拇趾向外翻，是一种畸形表现。严重时产生疼... 杨晓东│浙江省人民医院 2023/09/09播放(59376)
微创手术切口更小，效果较好。拇外翻是现在常见病，表现为拇趾向外翻，是一种畸形表现。严重时产生疼...
杨晓东│浙江省人民医院
2023/09/09播放(59376)
"拇外翻是一种以足大拇趾向小拇趾的方向偏，以及大拇趾跖趾关节的炎症、红肿的一种疾病。需要指出的是，拇外翻畸形有时还是一些中枢神经系统疾病，如脑瘫、脑血管意外等等的继发畸形，需要和拇外翻疾病相区别。"
祁印泽│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/31收听(36686)
"拇外翻的发生可能与：1、与穿鞋不合适有重要关系。调查发现拇外翻在穿的鞋比较小、比较紧的人群中比普通的人群发病率要高15倍，因此如果穿的鞋比较小、比较紧导致前足挤压比较严重，是导致拇外翻变形的一个很重要因素，当然并非所有人穿这种鞋都会发生拇外翻，因此鞋子是一种诱发因素。2、遗传是拇外翻的一个重要因素，尤其在青少年患者当中，很多研究报道青少年拇外翻患者往往有家族史，他的脚部结构跟正常没有拇外翻的人的足部发育结构有明显的异常。3、拇外翻也可以继发于其他的一些关节疾病，比如类风湿，由于类风湿可以导致广泛的滑膜炎症，引起跖趾关节囊的破坏以及韧带的松弛，也会导致拇外翻畸形。4、先天性的平足以及跖趾关节关系不协调、跖骨头的发育异常都可以导致跖骨间的局部的肌肉力量失衡，导致拇外翻的发生。5、人的脚的足弓不是一成不变的。随着年龄增大、衰老，人的足弓变浅，平足的程度越来越明显，也会继发出现拇外翻。因此，拇外翻的病因多因素，也很复杂，不同的人群、不同的年龄、不同的遗传因素、不同的生活习惯都有可能是导致拇外翻的病因。"
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(89752)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏... 杜辉│北京积水潭医院 2023/03/03播放(56320)
拇外翻是累及拇趾的常见病变，多见于女性，家族聚集倾向明显。临床症状表现为大脚骨跖趾关节向外侧偏...
杜辉│北京积水潭医院
2023/03/03播放(56320)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形... 高彦军│深圳市罗湖区中医院 2023/04/17播放(97778)
拇趾外翻是足踝外科最常见的足部畸形，也叫大脚趾病。经常在大街上看到一些老年女性，足部大脚趾变形...
高彦军│深圳市罗湖区中医院
2023/04/17播放(97778)
"拇外翻就是足的大脚趾，也就是拇趾向外偏斜。正常情况下拇趾是有一定的偏斜程度，但是向外的偏斜角度如果大于15度，医学上就称之为拇外翻，也就是向外偏斜大于15度，就是病理性的，也就可以称之为拇外翻了。拇外翻有时候还会在大拇趾根部内侧鼓出一个包，甚至于这个包可能会红、肿，所以又有拇囊炎的说法，也就是拇趾根部这个包与鞋经常摩擦，逐渐会出现炎症，民间也有管它叫大脚骨等等的一些名词。拇外翻主要的表现就是拇趾的向外偏斜，可能会伴随着2、3、4趾也同时偏斜，而足的内侧出现一个大鼓包突起，这就是拇外翻。"
刘凤岐│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/10/19收听(30776)
"拇外翻是脚大拇指的向外。通常形成原因有以下几个方面：1、先天性的，从小就有，随着年龄的增大，外翻会逐渐加重，进而出现局部疼痛等症状。2、后天性的，比如穿着高跟鞋、鞋前面比较窄，整个拇趾被向外挤压，时间长，久而久之就形成局部的炎症、疤痕，拇趾就保持向外的状态。3、外伤引起的，比如骨折或者是关节囊的损伤，出现局部的损伤以后没有完全恢复，也可以出现拇外翻。4、类风湿、强直性脊柱炎、风湿性疾病，造成关节的破坏，出现拇外翻。所以拇外翻原因有各种各样的，要根据不同的情况来进一步判定。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/01收听(85474)
拇外翻就是民间俗称的大脚骨，它的主要的表现就是脚大拇趾，靠近大拇趾尖的位置的骨头往外侧撇，然后... 张道俭│北京大学第一医院 2023/10/08播放(25779)
拇外翻就是民间俗称的大脚骨，它的主要的表现就是脚大拇趾，靠近大拇趾尖的位置的骨头往外侧撇，然后...
张道俭│北京大学第一医院
2023/10/08播放(25779)
"拇外翻是指足趾第一拇趾在第一跖趾关节处向外倾斜移位形成的足部畸形，伴有平足、足底的胼胝以及第二趾的屈曲移位变形，拇外翻是一种复杂的解剖畸形，它在治疗上具有很明显的挑战性。拇外翻伴有拇趾第一跖趾关节内侧的局部骨质增生以及拇囊的发炎，所以拇外翻伴有疼痛、局部的畸形以及功能受限，走路会有明显的影响，拇外翻形成的原因很复杂，有遗传因素、生活习惯、穿鞋不合适以及退变因素，都是导致拇外翻常见的病因，因此，拇外翻在治疗上既要针对症状，同时也要针对不同的病人、不同病人的病因选择不同的治疗方案，所以拇外翻需要治疗的时候，一定要根据不同的病人选择不同的治疗方法。"
2017/08/30收听(23686)
拇外翻是指拇指在第一折指关节处向外偏斜，关节内侧有时会出现一个明显的骨赘，这种疾病很可能是跟穿鞋不合适有重要的关系，也有遗传的因素。也存在一些系统性关节疾病中，比如类风湿性关节炎，还有扁平足，这些患者中也会出现拇外翻畸形。对于一些存在拇囊炎的患者，可以通过理疗，穿比较宽松的鞋子或者是拇外翻矫形器来改善拇外翻的症状。对于存在有扁平足的患者，还要佩戴拇外翻鞋垫来加大足弓，从而减轻拇外翻的疼痛、畸形进展。对于比较严重的一些拇外翻畸形，通过保守治疗症状缓解不明显的也可以通过手术的方法，手术可以通过截骨矫形的手术，同时要对折骨头内侧的骨赘进行一个切除，如果有扁指形成患者也要对扁指进行切除。
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/24收听(65724)
拇外翻是足部常见的一种畸形，目前形成的原因还不是很明确，与多因素相关，目前主要的两点因素包括以下几个方面：第一、内因，也就是患者的遗传因素，因为这类疾病在临床中观察到，有部分人具有一定的家族聚集性，尤其是见于女性之间，如母亲、孩子之间都有。因此可以证明其具有一定的遗传因素，当然也不是说每一个都是有遗传因素的。第二、外因，主要是患者自身的因素，如患者有没有经常穿尖头鞋或者高跟鞋，再加上内遗传性因素，则较其他人更好发畸形，所以高跟鞋和尖头鞋也是拇外翻的外在原因之一。除了以上因素，现在临床上还认为其与足部的结构异常有一定的关系，比如扁平足、拇趾过于旋前或者拇收肌张力过高等也会造成拇外翻。当然在临床上还观察到有其它原因，如风湿性疾病、神经肌肉病，包括脑瘫等，这种神经肌肉接头处的病变以及外伤，没有得好好休息或者没有经过正常的治疗也是导致拇外翻的原因之一。
李宏│北京大学第一医院
2020/04/05收听(67836)
拇外翻是门诊非常常见的一类疾病，它危及的人群，不仅是中老年人，还包括一些青少年也会发生拇外翻，临床上碰到的女性居多，大概9：1的关系，10个人里面9个是女性，这种家族聚集的倾向也是非常明显，往往是姥姥有传给妈妈，妈妈可能再传给女儿，这是非常常见的情况。拇外翻的定义是什么？通常指的是大脚骨，这个跖趾关节部位，向外侧发生偏斜，这种情况同时引起一个临床的症状，称之为叫拇外翻。拇外翻的发生，大部分人发生的是大脚趾的关节的半脱位状态；那对于有少部分的患者，有特殊的拇外翻，称之为趾尖外翻，实际上跖趾关节并没有出现半脱位，它是在大脚趾的两节跖骨之间出现外翻，还有一类比较特殊的，对于青少年拇外翻，有时容易出现，大脚趾的跖骨的关节面，它的朝向发生偏斜的，脚趾头没有脱位，就好像我们一个人戴帽子一样，大部分人的拇外翻，实际上是帽子带弯了，脑袋是正的。对于有一些青少年拇外翻来讲，可能是脑袋弯了，帽子带正了，但是脑袋弯了，这时也会体现出来，也是帽子弯了，所以这都是体现出来的最终的结果都是拇外翻，但是具体是哪一种类型的拇外翻，这需要找专门的大夫帮您去确定。
2017/06/20收听(58214)
脚趾的外翻是指脚上的大拇趾往小指的方向偏斜，产生偏斜角度，从而形成外翻的形状，称之为拇外翻。表... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(40442)
脚趾的外翻是指脚上的大拇趾往小指的方向偏斜，产生偏斜角度，从而形成外翻的形状，称之为拇外翻。表...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(40442)
拇外翻为常见的足部畸形性的病变，发病率有上升的趋势。形成的原因，主要有以下几方面： 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/12播放(59272)
拇外翻为常见的足部畸形性的病变，发病率有上升的趋势。形成的原因，主要有以下几方面：
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/12播放(59272)
"拇外翻的发生是咱们足部的一个异常的步态、步型，或者是走路的姿势出现问题，脚用力就是在跖趾关节，也就是在大拇趾上出现了一个异常，这个异常的力导致了跖趾关节，也就是第一个关节在左右、内外的平衡，失去了一个自然的一个调整能力，逐渐的偏向外侧。所以拇外翻并不是有人所认为的，是在脚的内侧长出一个包，长出一块骨头来，而是足部的异常的力导致足趾大拇趾向外侧偏移的一种现象，是足部生物力学异常导致的一种畸形、一种病变。"
2017/10/19收听(67786)
拇外翻是一种比较常见的足部畸形，主要表现为大脚趾向外撇，足的内侧隆起，导致穿鞋行走非常痛苦。经... 徐颖鹏│中国中医科学院广安门医院 2023/09/14播放(78740)
拇外翻是一种比较常见的足部畸形，主要表现为大脚趾向外撇，足的内侧隆起，导致穿鞋行走非常痛苦。经...
徐颖鹏│中国中医科学院广安门医院
2023/09/14播放(78740)
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