河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
小儿骨科
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小儿脊柱侧弯的治疗需根据分型及严重程度而定,具体情况如下:
1、功能性脊柱侧弯:最为常见,可经调整姿势后纠正;
2、特发性脊柱侧弯:若侧弯度数在10度之内,可通过简单支具固定纠正,若侧弯度数超过20度,则需借助手术方法纠正;
3、先天性脊柱侧弯:保守治疗效果不佳,需早期干预及手术;
4、合并有骨病肿瘤的脊柱侧弯:需找到病因,再针对性治疗。
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"脊柱侧弯的治疗方法主要包括非手术疗法和手术疗法。非手疗法包括:侧弯角度在10度以内的,无需特殊治疗,每年到医院做脊柱的X线检查,观察侧弯角度即可;10度到40度之间的侧弯,即使穿着衣服也可以看出肩膀一个高一个低,这样的患者需要穿戴支具,防止侧弯进一步加重;重度侧弯,超过40度以上,则需要手术治疗干预。"
穆苍山│航空总医院
2017/08/17收听(60412)
脊柱侧弯治疗方法分为两大类,一个是非手术治疗,一个是手术治疗。常见的非手术治疗包括理疗、按摩、体操、石膏、支具,但最主要和最可靠的非手术矫正方法是支具治疗。对于脊柱侧弯比较轻的20°以内的特发性侧弯可不予治疗,密切观察。如每年进展超过5°以上,建议支具治疗;如首诊时是30-40°的青少年特发性脊柱侧弯,应立刻进行支具治疗;如进展比较快,建议手术治疗。特发性脊柱侧弯是青少年常见的脊柱侧弯类型,应早发现早治疗。
张啟维│北京医院
2017/08/30收听(58262)
"脊柱侧弯的治疗方法也是分为保守的和手术的,保守方面来说,一般来说分为观察性的和支具治疗。一般来说cobb角度数小于25度左右的、已经稳定下来的这些侧弯,我们大部分都是观察即可。如果cobb角有一点进展或者25度-40度之间,一般很多时候是需要支具治疗。临床上的医生大多数人认为大于40度以上的脊柱侧弯,或者近期快速进展的一些脊柱侧弯,很多时候是需要手术干预的,当然这是只是一个粗略的说法。脊柱侧弯的治疗方法一直在变,而且随着这个医学水平的提高,我们对脊柱侧弯的认识也越来越深,它的治疗的方法也一直在改变当中。"
张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/27收听(13628)
脊柱侧弯的治疗方法可以分为保守治疗和手术治疗,总体原则要强调早发现早治疗,保守治疗是脊柱侧弯治疗当中的重要一环,大部分患者可以通过正规的保守治疗控制或延缓脊柱侧弯的进展而获得满意的治疗效果。但是如果盲目地坚持保守治疗或者采用不科学的保守治疗方法,往往会延误病情而使患者不能够得到有效的诊治。总体来说,轻度的脊柱侧弯首选保守治疗,一般以40度为界,也有以45度为界限,但是如果患者经过评估以后存在明显的剃刀背、躯干失平衡,肩膀和骨盆的倾斜,另当别论。严重的脊柱侧弯需要手术治疗,由于脊柱侧弯的病因比较复杂,类型繁多,是否需要手术,绝非简单地依据患者的年龄和侧弯度数,还应该考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者的骨骼发育成熟程度以及畸形对患者体态的影响程度等等因素,所以一旦患儿发现了脊柱侧弯,应该尽早地到医院就诊,明确病因和脊柱侧弯的严重程度,在医生的指导下获得最佳的治疗方案。
孙浩林│北京大学第一医院
2017/08/29收听(35248)
"脊柱侧弯的不同严重程度,治疗方法或者锻炼方法也不一样。本身的脊柱侧弯,需要通过治疗手段来纠正,简单的锻炼方法就不合适了。而在治疗的过程中,也分脊柱侧弯严重程度。比较轻的,需要量身打造外固定支具,然后在定期拍片复查的过程中,根据具体变化调整这个支具的角度,帮助纠正脊柱侧弯的问题。要是本身脊柱侧弯非常严重,角度非常大,只能通过手术矫形来治疗。通过简单的锻炼方法是没什么用的。患者本身就是脊柱侧弯,没有达到治疗的角度水平,平时可以多做瑜伽或者游泳,使整个脊柱处在舒展和弯曲活动比较大的运动中,帮助脊柱侧弯进行角度纠正。并且要定期拍片复查,观察角度的具体变化。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/08/15收听(19790)
"对老百姓来讲,最重要的是要观察他脊柱侧弯的种类,例如先天性脊柱侧弯,椎体是半个椎体,或者是蝴蝶椎,或者是蝶形椎或者是病类畸形,先天性脊柱侧弯可能需要早期的干预手术,避免脊柱随着孩子的生长发育产生脊柱的弯曲、躯干的倾斜。特发性的脊柱侧弯,尤其在40°以上的时候,可能需要手术的干预。这个脊柱侧弯的治疗非常复杂,也是非常个性化的。对老百姓来讲,应该到专业的脊柱外科进行检查,然后进行测量,这时候由专业的脊柱外科医生给你建议,下一步该怎么治?保守治疗还是手术治疗?如何手术?手术的节段是什么?手术给你带来的好处是什么?手术带来的并发症是什么?"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2018/02/28收听(75204)
"正常脊柱从前、后面观,椎体是在一条直线上无侧弯,如果某种原因造成的脊柱向一侧或双侧弯曲,称为脊柱侧弯。脊柱侧向弯曲,必然造成肋骨、胸廓、胸腔形态改变,影响内脏器官,使内脏及躯体、肢体形态和功能出现病理性的改变。治疗上可以采用非手术治疗和手术治疗,非手术治疗对轻微侧凸的患者适当休息,减少负重,可以采用椎体的支架进行外固定或者是在脊柱融合术后进行辅助的外固定治疗。可以通过石膏矫正,也可以通过头圈、骨盆牵引固定后通过手术进行矫正。手术矫正可以选择肌移位术或者金属缆桥矫正法,也可以选择脊柱后路融合和器械内固定术进行处理。如果有肋骨原因的,可以形成肋骨并和术或者健侧神经根切断术等方式进行手术治疗。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/03/22收听(12026)
对于小儿脊柱侧弯最常见的一种比如在他1岁之前,家长可能发现小孩坐的姿势不好,或者是后背驼背,或... 郭永成│郑州大学第三附属医院 2023/05/08播放(67532)
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郭永成│郑州大学第三附属医院
2023/05/08播放(67532)
小儿脊柱侧弯的预防分两方面,一方面是对先天性的脊柱侧弯,预防不是真正意义的预防,而是阻止它更加... 郭永成│郑州大学第三附属医院 2023/04/18播放(58066)
小儿脊柱侧弯的预防分两方面,一方面是对先天性的脊柱侧弯,预防不是真正意义的预防,而是阻止它更加...
2023/04/18播放(58066)
"小儿脊柱侧弯的危害主要包括三个方面。第一个,就是对于人体外观的改变,主要集中在脊柱段,比如躯干的倾斜、双肩的不平衡,同时也可能会导致步态的改变,比如跛行;第二个,会导致心肺功能的改变,就是内脏器官的功能的改变,严重的脊柱侧弯可能会影响心肺功能或者是腹腔脏器的功能。第三个,侧弯可能会在小孩的心理发育形成一定的影响,部分患儿会出现自卑的现象。"
晏怡果│南华大学附属第一医院
2018/01/31收听(20490)
小儿脊柱侧弯的危害主要包括三个方面:1、形体异常:脊柱侧弯以后造成形体异常,比如... 王毅│太原市妇幼保健院 2023/08/20播放(88556)
小儿脊柱侧弯的危害主要包括三个方面:
1、形体异常:脊柱侧弯以后造成形体异常,比如...
王毅│太原市妇幼保健院
2023/08/20播放(88556)
小儿脊柱侧弯是指儿童的脊柱发生正常扭曲,或者不正常扭曲时,出现偏离中线,造成外观中轴线上出现偏... 郭永成│郑州大学第三附属医院 2023/07/11播放(55020)
小儿脊柱侧弯是指儿童的脊柱发生正常扭曲,或者不正常扭曲时,出现偏离中线,造成外观中轴线上出现偏...
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儿童发生脊柱侧弯的病因有好多种,最常见的临床上分类有先天性、特发性,还有继发于其它疾病造成的。... 郭永成│郑州大学第三附属医院 2023/03/09播放(84320)
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2023/03/09播放(84320)
发现儿童脊柱侧弯后,有几个年龄段和几个最早的治疗。一个是年龄段,从小时候发现,首先分清楚是先天... 郭永成│郑州大学第三附属医院 2023/03/12播放(54310)
发现儿童脊柱侧弯后,有几个年龄段和几个最早的治疗。一个是年龄段,从小时候发现,首先分清楚是先天...
2023/03/12播放(54310)
脊柱侧弯分多种类型,根据不同类型脊柱侧弯,有不同类型脊柱手术治疗方法,比如常见比较柔软的青少年... 汪振宇│吉林大学第一医院 2023/07/19播放(66650)
脊柱侧弯分多种类型,根据不同类型脊柱侧弯,有不同类型脊柱手术治疗方法,比如常见比较柔软的青少年...
汪振宇│吉林大学第一医院
2023/07/19播放(66650)
在临床上,成人患有脊柱侧弯的病症,治疗的方法有很多,主要是根据侧弯的角度和病人的整体情况而决定。如果病人的侧弯角度在30°以内,多数需要采取保守治疗,可以进行佩戴支具给予固定,同时要进行脊柱部位的正确康复锻炼,可以防止侧弯程度进一步加重,还要告诉患者,在平时尽量避免脊柱部位的负重,同时注意保暖。如果病人的脊柱侧弯角度超过30°以上,而且合并出现有胸廓发育畸形,影响病人正常活动,多数需要采取手术治疗,可以进行切开矫正,进行植骨内固定。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/11收听(46282)
脊柱侧弯目前只有通过脊柱内固定植入物支撑矫形手术途径,才是治疗脊柱侧弯的唯一外科手术方式,但是... 禹志军│三亚市中医院 2023/04/27播放(54256)
脊柱侧弯目前只有通过脊柱内固定植入物支撑矫形手术途径,才是治疗脊柱侧弯的唯一外科手术方式,但是...
禹志军│三亚市中医院
2023/04/27播放(54256)
"脊柱侧弯手术的治疗方法包括:一、单纯的减压。二、减压加短阶段的内固定。三、减压加长阶段的内固定。由于脊柱侧弯存在腰椎的稳定性差,单纯减压手术的复发率,以及再次形成的狭窄的几率非常高。目前推行脊柱侧弯的手术治疗,主要是减压内固定手术。其中根据固定节段的长短,分为减压联合短阶段内固定手术和减压联合长阶段内固定手术。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/14收听(25756)
"脊柱侧弯的手术治疗方法,随着我们的对脊柱侧弯这个病的认识越来越深,脊柱侧弯从最初的简单和比较粗暴的矫形,一直到后期的钉棒结合的系统,一直到后期的单纯的椎弓根钉棒的系统,还有一些不同的其它的入路,侧前的入路,现在最主要是集中在脊柱后路矫形。现在还有更多的就是生长期的生长棒等等。脊柱侧弯的治疗方法是个体差异性非常大。"
2017/11/26收听(56830)
青少年脊柱侧弯的治疗方法比较多,根据病人的影像学检查,比如侧弯度数以及脊柱侧弯带来的脊柱软组织... 薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院 2023/03/25播放(92042)
青少年脊柱侧弯的治疗方法比较多,根据病人的影像学检查,比如侧弯度数以及脊柱侧弯带来的脊柱软组织...
薛爱荣│河南省中医药研究院附属医院
2023/03/25播放(92042)
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