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胃肠道间质瘤可分为良性、潜在恶性、恶性三类。根据其四个亚型以及肿瘤大小和细胞核分裂情况可进一步分类,具体如下:
1、平滑肌分化型有良性肿瘤的可能性;神经分化型多为恶性肿瘤;平滑肌和神经共同分化及未分化型多为潜在恶性、恶性肿瘤;
2、根据肿瘤大小、分裂象判断恶性标准:胃内肿瘤>5.5cm、小肠肿瘤>4cm多为恶性;高倍视野下,超过5个分裂象的胃内肿瘤、超过1个分裂象的小肠肿瘤多为恶性。
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胃肠间质瘤分级标准,即胃肠间质瘤良恶性或复发危险度分级。所有的胃肠间质瘤都有潜在恶性,对于有潜... 赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/04播放(61868)
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赵恩昊│上海交通大学医学院附属仁济医院
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胃肠道间质瘤是胃肠肿瘤常见疾病,主要是由良性病变缓慢发展到恶性,过程较漫长。通常可根据肿瘤大小... 戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/07/04播放(94892)
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戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院
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目前胃肠道间质瘤的风险分级,主要参考2017年版的《中国胃肠间质瘤诊断治疗共识》,主要根据肿瘤... 张业繁│中国医学科学院肿瘤医院 2023/03/31播放(98464)
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张业繁│中国医学科学院肿瘤医院
2023/03/31播放(98464)
胃肠道间质瘤是一种较少见的胃肿瘤,是一个潜在的恶性肿瘤,在较早期的时候,属于良性状况并不会出现... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/11播放(75236)
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黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院
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胃肠道间质瘤根据不同部位、大小、是否出血等情况进行危险度的分级,且食道、胃、小肠、大肠的标准不... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/30播放(65698)
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黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
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胃肠道间质瘤危险度通常分为4级,即极低危、低危、中危、高危。从理解方面而言,若为极低危的胃肠道... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/10/18播放(57984)
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目前为止,胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确,只有极个别恶性肿瘤有... 杨峥│北京丰台医院 2023/06/19播放(90794)
目前为止,胃肠道间质瘤的病因尚不明确。临床上大多数恶性肿瘤的病因均不明确,只有极个别恶性肿瘤有...
杨峥│北京丰台医院
2023/06/19播放(90794)
"胃肠道的间质瘤是一种比较少见的肿瘤,占消化道肿瘤的1%左右。一般的发病年龄在60岁左右,临床上60%多的胃肠道间质瘤多发于胃。胃肠道的间质瘤早期诊断不容易,因为症状不明显,又缺乏特异性,往往难以早期发现,但多数的患者一般都会持续出现胃肠道的不适症状,如进食之后就有饱胀的感觉,因为胃肠道的间质瘤是一种间叶源性的肿瘤,只占少数,但是种类却挺多,包括梭形细胞肿瘤、神经源性细胞肿瘤。因为这种肿瘤发病往往比较隐匿,也没有特异性的特征,所以诊断起来就要依靠腹部的CT,一旦确诊就要进行手术,手术之后可以服用药物来进行延缓病情的进展。"
王之浩│中国医学科学院肿瘤医院
2018/03/12收听(62260)
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性组织肿瘤,"间叶源性“可以通俗地理解成软组织,比... 田艳涛│中国医学科学院肿瘤医院 2023/01/16播放(37910)
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2023/01/16播放(37910)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/06/17播放(88178)
胃肠道间质瘤的具体发病机制尚不明确,传统医学多认为与化学因素、电子射线等相关,近期研究发现胃肠...
陈实│中山大学附属第六医院
2023/06/17播放(88178)
"胃肠道间质瘤是来源于胃肠道的一种间叶细胞的肿瘤,起源于Cajal细胞,通常发生在胃和肠,有可能会发生贲门、直肠或者是腹膜后,这相对少见一点。最常见的转移是肝转移或者腹腔转移。男女的比例是相似的,有很多间质瘤表现在终身不发病,比如胃的间质瘤2公分以下不建议手术,2公分以上要处理。真正发病的可能20%-30%。软组织肿瘤好发于四肢、体表、躯干,首先是体检,要检查质地是否硬、大小有没有大于5公分、近期有没有增大、是否推动、位置位于体表皮下还是筋膜下、在肌肉里面位置比较深、比较固定,还是比较活动。另外要通过B超、CT检查,特别是要强调CT检查,因为有些体表的软组织肿块很容易当做良性肿瘤就切除了。由于没有术前的影像学资料,病理诊断发现是恶性肿瘤,要进行下一步的补充扩切或者补充放疗,会给后续的治疗带来很大的困难。肿瘤长在什么位置,没有术前的影像学资料,就无从考据。另外有条件的可以做PET-CT,了解软组织肿瘤有没有发生转移、多发。来当地或者到医院骨科、软组织科就诊,还要进行细胞穿刺,大概有80%-85%的准确率,可以明确是良恶性的结果。如果细胞学不能定型的话,还可以进行粗针组织学穿刺,明确病理诊断。"
王春萌│复旦大学附属肿瘤医院
2018/04/20收听(54614)
胃肠道间质瘤是指起源于胃肠道间叶细胞的肿瘤,能够表达CD117,细胞形态为梭形细胞、上皮样细胞,少数为多形性细胞。胃肠道间质瘤的临床表现各异,早期常常没有任何的症状,典型的食管间质瘤可以表现为吞咽困难,容易误诊为纵隔肿瘤。胃和小肠的间质瘤常表现为非特异性的症状,有时仅仅表现为上消化道出血。大肠的间质瘤可表现为下消化道出血、穿孔、疼痛以及梗阻,少数的间质瘤,特别是恶性度比较高的,可以触摸到明显的包块。对于胃肠道间质瘤的诊断,首先需要靠临床的表现。其次是影像学以及内镜检查,可以通过腹部的CT成像进行初步的判断,内镜检查多表现为黏膜下的肿块,这时可以通过进一步超声内镜检查来明确诊断,完全确诊有赖于内镜下或者手术切除之后做组织病理活检。
周中银│武汉大学人民医院
2020/07/19收听(29314)
胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。其症状包括:... 程伏林│武汉大学中南医院 2023/12/30播放(86998)
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程伏林│武汉大学中南医院
2023/12/30播放(86998)
胃肠道间质瘤是恶性肿瘤,其恶性程度多根据肿瘤的位置、肿瘤的大小以及核分裂像的情况决定,可分为极... 陈实│中山大学附属第六医院 2023/04/22播放(63502)
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胃肠道间质瘤大部分发生在胃和小肠,目前胃肠道间质瘤还没有发现确切的病因,临床上认为其发病可能和... 黄平│海南省人民医院 2023/07/06播放(55426)
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黄平│海南省人民医院
2023/07/06播放(55426)
胃肠道间质瘤的治疗包括手术治疗和靶向药物治疗。手术切除是胃肠道间质瘤首选,而且是唯一可能治愈的... 黄平│海南省人民医院 2023/12/12播放(80856)
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胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道壁的间叶来源的肿瘤,不是癌症,但是它的性质介于良恶性之间,有侵袭... 刘枫│上海市第十人民医院 2023/02/21播放(64722)
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2023/02/21播放(64722)
胃肠道间质瘤10cm为复发危险度分级的界限。除了肿块为10cm以外,还要了解肿瘤原发部位是胃,... 黄灵│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/09/09播放(91644)
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胃肠道间质瘤是胃肠道常见肿瘤,早期可无明显症状或症状不明显,出现轻微消化不良,恶心、腹痛、反胃... 戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/01/04播放(56260)
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2023/01/04播放(56260)
"胃肠道间质瘤分期主要是根据肿瘤大小,还有核分裂象来进行分期的。肿瘤大小超过5公分以上,核分裂>5个每50高倍视野,属于中危的情况。另外跟解剖部位有关系,通常认为小肠间质瘤比胃间质瘤预后要相对差一些。预后跟手术当中肿瘤是否破溃有很大的关系,如果手术当中肿瘤破溃了,很容易造成腹腔的肿瘤播散或者肿瘤的复发。软组织肿瘤不同的亚型是不一样的,像隆突性皮肤纤维肉瘤、纤维瘤病术后,可以不做化疗,不做治疗。像尤文肉瘤、横纹肌肉瘤是需要做化疗。有些瘤泡状软组织肉瘤发生肺转移,可以靶向索坦或者艾坦、PD1、靶向免疫治疗。有些术后患者不做放化疗,建议回当地做口服中药治疗。"
2018/04/20收听(49758)
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