江门市五邑中医院
骨关节科
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股骨头坏死不可自愈。若患者有轻微的关节疼痛现象，或者在医院就诊后，医生已初步诊断为早期股骨头坏死，这时患者需高度重视，积极治疗。患者需限制负重，限制运动，并采取一些中药饮片、制剂介入治疗，以改善其局部的血供情况。早期干预、早期治疗为预防股骨头坏死病情加重产生严重后果的唯一方法。
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"股骨头无菌性坏死是不可能自愈的，股骨头无菌性坏死是非常难以治愈的，如果不经过系统治疗，很难治愈；即使经过系统治疗，也有很大一部分患者，最终还不能避免股骨头坏死的终末期。只有极少数治疗比较好的患者才有可能治愈，不治疗不可能自愈。一般股骨头无菌性坏死的早期治疗，可以选择保守治疗或者保留股骨头的手术治疗，比如髓芯减压术、钽棒植入术、带血管蒂的腓骨瓣移植术、股方肌骨瓣移植术等。即使经过系统的治疗，也会有很大一部分患者，无法控制疾病的进展，最终需要全髋关节置换。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/11/02收听(41496)
"股骨头坏死分几个阶段：第一、水肿，第二、软骨下骨的塌陷、骨破坏合并成骨。如果股骨头坏死的成骨大于坏死，修复大于破坏，股骨头坏死还是能够治愈的。随着病情的发展，如果股骨头坏死的面积越大、软骨下骨破坏越多、血运不好，股骨头坏死是不能够治愈的，就要通过岩芯减压术或者人工关节置换手术，能够治疗股骨头坏死。不要迷信市场上的一些宣传，比如说这个药物是能够治愈股骨头坏死的。现在没有一种药物发明出来是治疗股骨头坏死的，这些药物都往往含有止疼的成分，往往含有一些激素的成分，反而会加重股骨头坏死的进展。"
薛震│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/04/03收听(31871)
股骨头坏死少部分情况能自愈，但绝大部分情况会缓慢的进行性发展。也就是股骨头坏死最终会发生股骨头... 纪泉│北京医院 2021/05/31播放(50043)
股骨头坏死少部分情况能自愈，但绝大部分情况会缓慢的进行性发展。也就是股骨头坏死最终会发生股骨头...
纪泉│北京医院
2021/05/31播放(50043)
股骨头坏死不能自愈，但可针对病情予以治疗，使症状得以缓解。股骨头坏死存在分期。一期、二期可以通过保守治疗或者手术治疗而达到愈合，但是不能够自愈。此阶段的股...
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/12/19阅读(57661)
"股骨头坏死自愈的可能性比较小，要看坏死的程度，早期的股骨头坏死平时注意饮食、降低体重、戒烟戒酒养成良好的生活习惯有自愈的可能。但是中期股骨头坏死就需要正规治疗。第一为药物治疗，比如可以口服一些活血化瘀治疗股骨头坏死的药物；第二可以选择康复手段，如电疗、光疗、针灸、推拿、运动疗法等来进行系统化的治疗。第三为牵引与拐杖的应用，牵引与拐杖的合理应用可以减轻股骨头的压力，减轻肌肉的痉挛，改善髋关节血运，为促进股骨头的修复提供良好的条件。另外，平时要多注意休息，避免劳累。如果股骨头坏死继续发展，股骨头形态发生改变，关节间隙消失，就需要行关节置换手术。目前关节置换手术技术非常成熟，术后很快就能恢复正常的髋关节功能。"
崔庆元│马鞍山市人民医院
2018/05/11收听(19989)
股骨头坏死一般不能够自愈，逐渐缓慢的向前进展，所以要采取各种措施。一旦确诊之后，要延缓其发展，... 纪泉│北京医院 2023/05/29播放(68814)
股骨头坏死一般不能够自愈，逐渐缓慢的向前进展，所以要采取各种措施。一旦确诊之后，要延缓其发展，...
2023/05/29播放(68814)
"一般情况下股骨头发生坏死的时候是不能自主痊愈的，这是一种不能自愈的疾病。股骨头坏死是一个慢性期的疾病，多数情况下是因为使用过多的激素、喝酒过多、外伤导致。骨头部位出现外伤的时候会出现明显的错位，局部形成缺血的现象，而出现骨头坏死的症状。股骨头坏死早期的时候，患者可以通过保守的方法进行治疗，治疗效果是比较好的可以恢复到正常状态。但是患者不要认为早期不用治疗，可以自己痊愈，这是一种不正确的观念，当发现股骨头坏死时应尽早进行治疗。当股骨头坏死已经达到晚期的时候，可能需要手术方法进行治疗，但痊愈的可能性并不是很大。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/03/10收听(17394)
22岁的人群一旦出现股骨头坏死，由于本身修复能力较差，一般不能自愈。在临床上会经常碰到很多年轻... 孙业青│上海市同济医院 2021/02/08播放(81749)
22岁的人群一旦出现股骨头坏死，由于本身修复能力较差，一般不能自愈。在临床上会经常碰到很多年轻...
孙业青│上海市同济医院
2021/02/08播放(81749)
"股骨头坏死原因比较多，可能是长期大量抽烟、喝酒，也可能是长期大量使用激素，或者股骨颈骨折以后出现股骨头坏死。另外就是先天的发育畸形，比如先天性的髋关节脱位，也可能出现股骨头坏死。股骨头坏死属于二期，属于中间阶段，这个很难自愈的，而且很多时候可能继续发展，最后形成三期、四期的股骨头坏死。首先是积极治疗，可以配合活血化瘀的药物，比如活血止痛胶囊，也可以选择钻空减压，或者髂骨瓣移植等手术方式，尽量的保股骨头。如果股骨头继续坏死，形成三期、四期的股骨头坏死，需要考虑关节置换。平时养成好习惯，尽量不要抽烟，不要喝酒，避免大量使用激素，以及剧烈的运动，长距离行走。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/15收听(58332)
"股骨头坏死是一种逐渐进展性的疾病，并且目前在临床上根本没有办法治愈，更不用说能够自愈了。二期的股骨头坏死，说明整个骨头已经发展到了一定的程度，应该进行积极的治疗，尽可能的延缓股骨头坏死的进展，而并不是寄希望于等着自愈。常见的治疗手段就是拄拐，运用活血化瘀的药物，比如静脉输液红花黄色素，或者运用钻孔减压植骨的手术、冲击波治疗等方式，改善股骨头坏死部位的血液循环，减轻股骨头部位本身的压力，尽可能的延缓股骨头坏死的进展，减轻因为股骨头坏死产生的髋关节疼痛、活动范围受限等相关的临床症状。"
赵军│珠海市第二人民医院
2019/11/23收听(46727)
"在临床上，如果病人发生股骨头坏死已经达到Ⅲ期，说明病人的病情已经很重，这种情况下病情不能够自愈，必须采取正确的对症治疗。如果病人的年龄较小，可以采取非手术治疗，嘱咐病人减少下肢的负重活动，注意保暖，可以在髋部采取常规的热敷处理，可以配合理疗、烤电、针刺，外敷活血化瘀、消肿止痛、通络止痛的膏药，也可以嘱咐病人口服活血类的药物，以延缓病变速度。如果病人年龄较大，在治疗上多数采取手术治疗，可以进行全髋人工关节置换术。在术后需要病人早期的活动髋关节，避免出现髋部关节的僵直，防止出现下肢静脉血栓形成。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/03收听(35753)
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，若未能引起重视，任其自由发展，可逐步引发股骨头囊变、骨头塌陷，... 马湘毅│石家庄市中医院 2018/07/24播放(55709)
股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死，若未能引起重视，任其自由发展，可逐步引发股骨头囊变、骨头塌陷，...
马湘毅│石家庄市中医院
2018/07/24播放(55709)
"各种类型的股骨头缺血性坏死，虽然，病因与程度不同，但是，基本的病理变化都是股骨头的血液循环障碍，导致骨坏死以及随之出现的修复反应。坏死与修复并不是截然分开的，而是交织进行的，缺血两周以后，修复反应即开始进行。从血循环未破坏的区域即圆韧带的血管和下干骺动脉的供应区，向坏死区长入血管纤维组织，坏死的骨髓碎片被移除，新生骨附着在坏死的骨小梁上，之后坏死的骨逐渐被吸收清除，由新生的骨代替成为活骨，完成爬行替代过程，经过长时间的塑形，变成成熟的骨小梁，修复愈合即告完成。实际上所有的股骨颈骨折患者，最初均有一定程度的缺血坏死，但是，只有少数人在临床上和X片上表现有缺血坏死，而大部分患者均已通过修复反应而自愈。"
郭永红│临汾市中心医院
2018/12/15收听(55319)
股骨头坏死自愈的表现，首先是疼痛逐渐缓解，股骨头坏死在Ⅰ期、Ⅱ期之前的患者当中，大概有50%以... 张道俭│北京大学第一医院 2020/01/21播放(87956)
股骨头坏死自愈的表现，首先是疼痛逐渐缓解，股骨头坏死在Ⅰ期、Ⅱ期之前的患者当中，大概有50%以...
张道俭│北京大学第一医院
2020/01/21播放(87956)
"少数早期的股骨头坏死，而且程度非常轻的股骨头坏死，可以通过完全的制动休息，也就是卧床达到自我痊愈的情况。一旦出现这种情况，可能的表现有如下几种：1、首先在症状上会有明显的改善，比如患者会感觉到髋关节周围的疼痛有明显的改善，甚至完全消失。除此以外，髋关节周围之前的乏力感也会完全消失。2、在体格检查的体征上，针对髋关节股骨头缺血性坏死特殊的体格检查，比如四字试验，滚腿试验等在该类疾病痊愈之后会出现明显消失或者疼痛感明显缓解的情况。3、有影像学上的表现，这条表现才是自愈或者痊愈的金标准。通过相关的影像学检查，一般是核磁共振的检查，能够发现之前坏死的部位信号明显变低，与周围正常的骨质趋于一致。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/05/13收听(73283)
"股骨头坏死1期的自愈率根据年龄的不同而不同，儿童时期的股骨头坏死自愈率相对比较高，可以达到30%左右。这是因为儿童正处在生长发育阶段，骨骼本身成骨细胞活跃，破骨细胞相对功能减弱，所以修复能力比较强，可以有部分病人通过制动休息就可以治愈。而成人股骨头坏死由于自身修复能力下降、代谢减慢，成骨细胞成骨作用减少，破骨细胞的破骨作用增强，所以很少会出现自愈。临床观察1期的股骨头坏死的自愈率不会超过20%，所以发生了股骨头坏死以后，即使是早期的病人也要积极的进行治疗。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/07收听(99112)
"一般情况下，如果患者的体重不重，而且非常严格的遵照医嘱进行治疗，同时股骨头坏死处于一期，通过保守治疗的自愈率一般是在80%-90%及以上。如果疾病在二期以上，通过保守治疗可能缓解疾病的进展，但是要让股骨头坏死彻底自愈几率会大大下降。如果到三期和四期，通过保守治疗基本无效，都要采用手术治疗来处理股骨头坏死。保守治疗股骨头坏死的自愈率并没有定论，因为股骨头坏死处在不同时期，进行保守治疗的自愈率都不一样，患者是否遵从医嘱也会影响股骨头坏死的自愈率。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/08收听(90309)
"患有股骨头坏死之后，病情确实相对比较严重。股骨头坏死又被称为不死的癌症，虽然可能言过其实，但是对于整个疾病的形容也比较确切。一旦患有股骨头坏死，治疗很困难，预后也不是特别良好，最终只能依靠手术治疗来解决问题，而且整个疾病的发生、发展过程，都伴随着逐渐增加的疼痛，对于日常生活影响巨大，对于日常髋关节的功能影响巨大，所以股骨头坏死是相对比较严重的疾病。在早期还可以通过药物来缓解病情，而一旦达到疾病的晚期，除了手术治疗之外，没有其他任何方法。"
2019/02/21收听(34225)
股骨头坏死称为不死的癌症，说明病情非常严重，一旦出现股骨头坏死，其自我修复能力有限，即使通过药... 黄永明│广东省中医院 2018/02/06播放(53251)
股骨头坏死称为不死的癌症，说明病情非常严重，一旦出现股骨头坏死，其自我修复能力有限，即使通过药...
黄永明│广东省中医院
2018/02/06播放(53251)
"股骨头坏死是一个比较严重的疾病，因为它会导致髋关节活动功能障碍，并且有明显的疼痛感，影响正常的活动，导致生活质量严重下降，所以在平时应当注意保护髋关节。如果髋关节出现隐痛的感觉，治疗3-5天的时间效果不明显，最好是去医院进行髋关节的磁共振检查，看股骨头是否有缺血坏死的情况。如果是在股骨头坏死一期和二期之内，也就是股骨头密度有改变，有囊性变的情况，但是还没有股骨头塌陷，这种情况经过血管介入治疗，口服活血化瘀、舒筋通络的中药，应用高压氧治疗，严格卧床，避免股骨头坏死的一侧肢体的负重，戒烟戒酒，禁食辛辣食物，注意保暖，不能受凉。做好这些之后，对于一期和二期的股骨头坏死，能够起到很好的治疗效果，有的病人能够痊愈。如果股骨头出现塌陷，也就是三期和四期的病人，严重影响髋关节的正常活动，这种情况就要进行全髋置换，把股骨头和髋臼全部换成人工假体，这样对髋关节的活动就没有影响，也没有疼痛感，生活质量也能得到明显的提高。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/02/23收听(91799)
上海中山医院 陈增淦
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河南省人民医院 高嵩涛
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武汉协和医院 吴斌
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