北京积水潭医院
创伤骨科
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膝关节骨折作为一种关节内骨折，根据现代医学的治疗手段通常建议手术切开内固定治疗，术后一般不需要石膏固定，可以促进膝关节早期活动的恢复。但是对于身体条件差不能耐受手术治疗的患者来说，则需要石膏固定或支具固定。根据不同的骨折部位需要制动的时间也不同，一般在4-8周左右。对于没有移位简单的骨折患者，可在石膏固定４周后进行膝关节功能锻炼。
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膝关节骨折类型较多，包括髌骨折、胫骨平台骨折、单纯股骨内外髁骨折、胫骨隆突骨折、前交叉韧带止点... 陈竹明│常德市第一中医医院 2023/09/01播放(86370)
膝关节骨折类型较多，包括髌骨折、胫骨平台骨折、单纯股骨内外髁骨折、胫骨隆突骨折、前交叉韧带止点...
陈竹明│常德市第一中医医院
2023/09/01播放(86370)
膝关节骨折通过手术切开复位和内固定之后，患者可在术后两三天进行早期行走活动，这也是手术治疗膝关... 张力丹│北京积水潭医院 2023/01/16播放(84292)
膝关节骨折通过手术切开复位和内固定之后，患者可在术后两三天进行早期行走活动，这也是手术治疗膝关...
张力丹│北京积水潭医院
2023/01/16播放(84292)
膝关节骨折一旦得到治疗，需早期进行康复训练，而不是等到骨折愈合后，再做康复训练。在膝关节骨折的... 李子荣│中日友好医院 2023/08/25播放(45872)
膝关节骨折一旦得到治疗，需早期进行康复训练，而不是等到骨折愈合后，再做康复训练。在膝关节骨折的...
李子荣│中日友好医院
2023/08/25播放(45872)
"膝关节的骨折要看具体的骨折部位，膝关节不负重的骨头像髌骨，髌骨要是出现骨折一般在术后的3-7天就可以戴支具，膝关节不回弯适当的下地行走是没有问题的。另外膝关节股骨侧的骨折，股骨侧骨折一般需要术后1个半月左右才可以下地行走。胫骨侧的骨折由于受到的压力比较大，有可能骨折之后会需要植骨等处置，需要术后的2-2.5个月之间才允许下地行走等。所以膝关节的骨折多久可以下地行走要看具体的骨折部位，要分为胫骨平台骨折或者髌骨骨折、股骨端骨折。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/02/11收听(97914)
" 膝关节骨折彻底愈合时间和骨折的严重程度有关系，多数骨折一般需要三个月以上可以愈合。如果是特别粉碎严重的膝关节骨折，需要半年以上才可以愈合。通过膝关节CT及三维重建准确判断骨折的严重程度及移位情况，如果是膝关节骨折没有明显移位，可以石膏固定保守治疗，如果是明显移位或者严重粉碎性骨折需要手术复位内固定治疗。骨折以后注意休息静养，可以配合活血止痛胶囊、鹿瓜多肽注射液等药物辅助治疗。注意休息静养，伤后每2-3个月复查膝关节X片了解骨折愈合情况，根据愈合情况确定锻炼程度，平时坚持抬腿、肌肉收缩等训练有助于功能的康复。"
檀臻炜│中国人民解放军第四五二医院
2019/12/10收听(47358)
膝关节骨折后的康复训练，在骨折后2周左右，就可以根据恢复情况循序渐进的进行康复训练，主要包括下肢肌肉的锻炼，以及关节的屈伸活动。在骨折后的2周之内，主要通过加强下肢肌肉力量，促进下肢血液循环，有利于膝关节肿胀淤血的消散，也有利于防止肌肉萎缩粘连的发生，特别是下肢肌肉的等长收缩有利于加强肌肉的力量。在骨折后的2-6周是骨痂形成的关键时期，可以逐步进行膝关节的屈伸锻炼，避免发生关节的僵硬、挛缩。在骨折后的6-16周之间可以逐步的进行下地负重活动，可以根据具体情况进行扶拐下地行走。骨折16周之后，可以考虑完全下地活动，并加强大腿小腿肌肉的锻炼，在24周后可以考虑正常工作。
王珏│郑州大学第一附属医院
2020/03/10收听(31116)
"因为膝关节是比较复杂的结构，所以有多种类型的骨折，所需要恢复时间也是不同，骨折恢复需要4-6周的时间。膝关节骨折正好是在关节处，对人活动影响较大，所以需要恢复的时间大概在8周左右。正所谓伤筋动骨一百天，所以在12周以前患者最好选择卧床休息，不要随意下地走动，而且休息时最好将骨折的膝盖所在的肢体抬高，并打石膏加以固定，促进膝盖处的血液循环，从而加速骨折处骨痂的生长，使骨细胞和骨纤维的增生状况良好，从而促进骨折的恢复。同时要多吃富含高蛋白、高钙的食物，并在医生的指导下进行适当的康复训练，加速身体对钙质的吸收，促进骨折痊愈。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/12收听(76326)
"膝关节骨折以后半年以后才可以干活，因为膝关节发生骨折多数是股骨髁骨折、胫骨平台骨折或髌骨骨折，这些骨折都属于关节内骨折，即骨折线通过关节面。如果干活过早，将来病人会留下关节的疼痛，所以在骨折固定以后，愈合以后不宜过早的感重活，可以干比较轻的，比如不需要长途负重行走、奔跑、跳跃、爬坡、爬楼梯的工作。如果是负重量很大、行走距离很长，需要背东西、扛东西压在膝关节上的工作最好不要干，要做轻微的体力劳动。"
郭会卿│河南省中医院
2020/01/06收听(66330)
膝关节受伤后，如果出现了严重的畸形和局部肿胀，需要及时进行关节制动，可采取夹板、木板等固定下肢... 张力丹│北京积水潭医院 2023/09/06播放(50346)
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2023/09/06播放(50346)
膝关节骨折，大多数情况是指胫骨平台骨折、髌骨骨折和股骨髁劈裂骨折，由于膝关节是人体最重要的负重... 王海鸥│三亚市中医院 2023/11/02播放(86442)
膝关节骨折，大多数情况是指胫骨平台骨折、髌骨骨折和股骨髁劈裂骨折，由于膝关节是人体最重要的负重...
王海鸥│三亚市中医院
2023/11/02播放(86442)
膝关节是由髌骨、股骨下端、胫腓骨上端、半月板、侧副韧带和交叉韧带等多种结构组成，膝关节骨折病情... 秦杰│西安交通大学第二附属医院 2023/01/18播放(90608)
膝关节是由髌骨、股骨下端、胫腓骨上端、半月板、侧副韧带和交叉韧带等多种结构组成，膝关节骨折病情...
秦杰│西安交通大学第二附属医院
2023/01/18播放(90608)
"膝关节的骨折：第一、要明确关节面是否平整，因为膝关节是人体负重的关节，如果关节面不平整，容易遗留行走疼痛的后遗症。所以关节面不平整的骨折，绝大多数是需要手术治疗的。第二、需要明确是否合并有关节内半月板跟前后交叉韧带或者侧副韧带的损伤。如果合并上述的损伤，则应选择手术治疗。如果无明显移位，关节面平整的，没有合并半月板、韧带损伤的骨折，则可以考虑石膏托固定保守治疗。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2018/01/02收听(20554)
膝关节由诸多组织构成，包括膝关节骨性组织、股骨远端、髌骨、胫骨近端等。对于不同部位损伤，治疗方... 吴连国│浙江中医药大学附属第二医院 2023/08/29播放(86140)
膝关节由诸多组织构成，包括膝关节骨性组织、股骨远端、髌骨、胫骨近端等。对于不同部位损伤，治疗方...
吴连国│浙江中医药大学附属第二医院
2023/08/29播放(86140)
打石膏时间要根据情况而定，一般4周足矣，具体情况如下。1、非关...
打石膏时间要根据情况而定，一般4周足矣，具体情况如下。
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/04/03播放(39857)
"打石膏的时间通常不能超过六周，特殊情况可以超过六周，具体情况如下：1、一般情况：打石膏固定不要超过六周，尤其是关节部位，超过六周会使关节僵硬，使肌肉严重萎缩，不利于骨折的恢复，也不利于关节的灵活性恢复，会造成严重的关节粘连、僵硬，导致严重后果。2、特殊情况：特殊的部位，如跟腱断裂行手术缝合后，石膏固定时间往往会超过六周，主要是由于跟腱部位血液循环较差，愈合速度较慢，需要石膏长期保护，才可以促进跟腱的顺利愈合。因此，打石膏的时间要根据具体部位决定，多数情况下不能超过六周，超过六周应做好心理准备，肌肉会有萎缩，可能会产生并发症。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/07/04收听(14072)
"膝关节骨折的治疗方法根据骨折的类型、程度确定。首先，要明确关节面是否平整，因为膝关节是负重的关节，如果关节面不平整，容易留下行走时疼痛的后遗症，关节面不平整的骨折多数需要手术治疗。另外，需要明确是否合并有关节内半月板和韧带的损伤，如果合并半月板、韧带的损伤，也是需要手术修复治疗，只有少数关节面平整不涉及半月板、韧带损伤的骨折，可以考虑石膏托固定保守治疗。"
2017/12/08收听(35946)
"膝关节的骨折根据骨折的部位不同以及骨折的严重程度，有不同的治疗方案。广大的人民群众或者周围的朋友，因为外伤之后出现膝关节的肿胀疼痛，首先一点需要到医院去进行相应的检查。普通的X线通常能够提示一下，是不是有骨头的完整性。如果对于普通X线检查不太明确的情况下，可以进行CT的进一步检查，可以了解骨折具体的位置和骨折的移位程度。从治疗方法来说，骨折的治疗方法需要根据骨折的移位程度以及相应的畸形，选择相应的治疗方法。如果没有明显移位的骨折或者是没有明显畸形的骨折，可以采取保守治疗方法，可以通过打石膏或者带支具的方法进行治疗。如果有明显的移位或者是有明显的畸形的情况，这种骨折需要采用手术治疗的方法。但是手术治疗，根据骨折的部位会选择不同的治疗方法。比如说髌骨，可以采用张力带钢丝的方法进行治疗，像胫骨的骨折可以采用放钢板或者是外固定架的方法。股骨的骨折也可以通过微创的方法进行钢板固定，这样能够达到坚强固定，尽快恢复股骨本身的解剖结构。"
冯宾│北京协和医院
2018/05/22收听(28714)
"膝关节的骨折属于关节内的骨折，要求还是比较高的，如果是骨折的部位没有明显的错位，需要严格的石膏固定，可以选择保守治疗。正常的情况下，一般严格的石膏固定一个半月左右拍片复查就可以，如果有骨痂生长，就可以去掉石膏。但是对于错位的还是需要解剖复位的，因为关节内的骨折是必须要解剖复位的，否则后期畸形愈合，很容易就出现创伤性关节炎的情况。所以如果片子上有错位，还是需要积极选择手术治疗的，来恢复关节面的平整，减少后遗症的发生。"
程斌│济南市中西医结合医院
2017/11/13收听(16032)
膝关节骨折分类问题比较广阔，因为关节有三块骨头构成，股骨、胫骨、髌骨。股骨远端骨折的分类，目前... 谭红略│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/02播放(78538)
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2023/10/02播放(78538)
膝关节骨折术后的康复训练十分重要，在膝关节手术复位固定后，前两周除了要进行正确、恰当、及时的伤... 张力丹│北京积水潭医院 2023/07/24播放(81882)
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2023/07/24播放(81882)
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