北京积水潭医院
创伤骨科
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骨关节损伤的症状主要包括疼痛、肿胀和功能障碍。虽然上述三点是骨关节损伤的特征性表现，但出现这三点临床表现的患者并不一定都存在骨关节损伤，有可能是由于骨关节周围软组织损伤造成的。临床可通过X光片进行鉴别。有外伤史并且出现疼痛、肿胀和功能障碍的患者，需要鉴别诊断骨关节损伤和骨关节周围软组织损伤，对后期治疗原则的选择以及康复指导具有重要意义。
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"骨关节损伤首先要采用局部的功能性支具固定，通过支具固定可以分担一部分的关节周围的韧带或者肌肉的应力，能够保护关节、稳定关节，能够让损伤部位的组织在安静的状态下得到修复愈合。另外，可以使用局部热敷，损伤部位的热敷可以使得局部血液循环增加，增加局部的营养，可以加快组织的愈合，加快韧带的修复。另外，还可以采用穴位贴敷或者红外线照射、理疗、针灸的方法，这些方法可以疏通损伤部位的关节经络，可以起到通经活络、活血化瘀的作用，也可以加快关节损伤的愈合。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/23收听(63378)
骨关节损伤的患者通常存在外伤史，表现出特征性临床表现，包括疼痛、肿胀和功能障碍。出现上述症状的... 张力丹│北京积水潭医院 2023/10/25播放(52574)
骨关节损伤的患者通常存在外伤史，表现出特征性临床表现，包括疼痛、肿胀和功能障碍。出现上述症状的...
张力丹│北京积水潭医院
2023/10/25播放(52574)
骨关节损伤患者通常存在外伤史，患者在送医前，现场周围相关人员要保护患者受伤部位，减少患肢活动。... 张力丹│北京积水潭医院 2023/10/05播放(84946)
骨关节损伤患者通常存在外伤史，患者在送医前，现场周围相关人员要保护患者受伤部位，减少患肢活动。...
2023/10/05播放(84946)
骨关节损伤之后，饮食方面并没有特殊的要求。由于目前生活条件下，日常饮食基本上营养都是足够充分的... 张力丹│北京积水潭医院 2023/06/20播放(88036)
骨关节损伤之后，饮食方面并没有特殊的要求。由于目前生活条件下，日常饮食基本上营养都是足够充分的...
2023/06/20播放(88036)
骨关节损伤作为常见的一种骨科的创伤，它的主要治疗原则如下：1、复位：大多数情况下... 张力丹│北京积水潭医院 2023/02/09播放(54124)
骨关节损伤作为常见的一种骨科的创伤，它的主要治疗原则如下：
1、复位：大多数情况下...
2023/02/09播放(54124)
"骨关节损伤就是保守治疗，因为有可能是关节韧带或者其他软组织的损伤，也有可能是骨的擦伤，无论哪种情况一般就是进行保守治疗，除非是正在锻炼，这种急性的外伤引起就能锻炼，需要手术进行韧带的修复等。如果韧带没问题，只是组成关节的骨头挫伤，可以进行保守治疗，如局部软组织理疗、进行冲击波的治疗等，都是保守治疗的方案，可以通过口服药物或者健肌药物，配合着理疗进行治疗，因为骨关节损伤，如果单纯只是骨挫伤也没有什么特殊的，就是调节骨代谢、消肿、止痛的治疗，中医方面就是活血化瘀、舒筋通络治疗等，如果有些其他的损伤，可能就需要其他的治疗方法，甚至手术干预，特别是韧带锻炼、肌腱锻炼等。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2020/06/20收听(93240)
脚踝骨关节损伤在临床上较为常见，通常由于行走过程中崴脚或通过一些特殊的运动或撞击使脚踝受到强力... 张力丹│北京积水潭医院 2023/05/08播放(54220)
脚踝骨关节损伤在临床上较为常见，通常由于行走过程中崴脚或通过一些特殊的运动或撞击使脚踝受到强力...
2023/05/08播放(54220)
"骨关节损伤的康复分两种：1、保守治疗。如果骨关节损伤不严重或没有骨折情况，可以采取保守治疗。首先，要进行关节的石膏或绷带或护具固定制动，口服洛芬待因缓释片止痛，或氟比洛芬巴布膏外用镇痛，口服脉血康活血化瘀消肿，同时可以中药贴敷、中药熏蒸、中药泡脚等缓解症状，治疗期间还需要注意患肢不负重锻炼，促进功能恢复。2、手术治疗。若骨关节损伤严重或有骨折情况，这种情况需要手术治疗，术后的康复需要注意切口的红肿渗液情况，切口周围皮肤有无坏死，皮肤温度的改变，还有肢端血循情况。术后前三天伤口要每天换药，后面可隔日换药保持创面干燥清洁。还需要活动患肢的脚趾或手指促进功能恢复，要多注意休息，进食富含维生素、蛋白质、高钙的食物。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/21收听(14920)
骨关节损伤的恢复应该会在3-6个月之间，骨关节损伤的恢复时间相对比较长，比较慢，正常情况下骨折... 王伟│西安交通大学第二附属医院 2023/11/05播放(66580)
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王伟│西安交通大学第二附属医院
2023/11/05播放(66580)
骨关节损伤的护理措施主要包括：1、针对非手术治疗的骨关节损伤：首先需要支具、石膏... 张力丹│北京积水潭医院 2023/01/08播放(58048)
骨关节损伤的护理措施主要包括：
1、针对非手术治疗的骨关节损伤：首先需要支具、石膏...
2023/01/08播放(58048)
成人骨关节损伤多久能恢复，需要根据患者的不同情况来定。一般情况下，简单的骨关节损伤的恢复时间在... 张力丹│北京积水潭医院 2023/04/14播放(84384)
成人骨关节损伤多久能恢复，需要根据患者的不同情况来定。一般情况下，简单的骨关节损伤的恢复时间在...
2023/04/14播放(84384)
骨关节损伤的影像学检查，包括超声检查、X线检查、CT扫描、核磁扫描以及同位素扫描。日常中常用的... 张泽坤│河北医科大学第三医院 2023/01/29播放(59848)
骨关节损伤的影像学检查，包括超声检查、X线检查、CT扫描、核磁扫描以及同位素扫描。日常中常用的...
张泽坤│河北医科大学第三医院
2023/01/29播放(59848)
骨关节坏死，不属于很少的疾病，是很常见的一种疾病。这个疾病属于劳损和自己不注意，或者饮食方面，... 郭艳锦│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/11/22播放(55984)
骨关节坏死，不属于很少的疾病，是很常见的一种疾病。这个疾病属于劳损和自己不注意，或者饮食方面，...
郭艳锦│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/11/22播放(55984)
骨关节滑膜炎包括单纯性滑膜炎和骨性关节炎合并的滑膜炎两种情况，单纯性滑膜炎往往发生于相对年轻的人群，可能是由于过量运动和轻度损伤导致，滑膜炎产生的症状主要包括：第一、疼痛，表现为轻度到中度的疼痛，有时夜间会有疼痛感；第二、关节的肿胀，滑膜炎发作时会有关节积液，引起关节的肿胀，尤其像膝关节容易出现髌上囊的肿胀，关节积液产生的肿胀会刺激关节囊组织，减少关节囊组织的弹性，关节的活动范围会有一定的受限；第三、发生滑膜炎时，关节周围的皮肤有一定程度的发热，这是炎症反应引起的，如果在特殊情况下，滑膜炎继发了化脓性的细菌性感染，皮肤的温度会明显增高，有时也会伴有全身发热的症状。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/08收听(50048)
如果骨关节发生错位，通常是由于比较严重的暴力所引起，还有慢性退变或者劳损所引起，主要如下： 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/18播放(44542)
如果骨关节发生错位，通常是由于比较严重的暴力所引起，还有慢性退变或者劳损所引起，主要如下：
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/18播放(44542)
骨肿瘤、骨关节肿瘤在临床上发生率较低，骨关节肿瘤的常见症状如下：1、疼痛：疼痛为... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/05播放(55456)
骨肿瘤、骨关节肿瘤在临床上发生率较低，骨关节肿瘤的常见症状如下：
1、疼痛：疼痛为...
2023/02/05播放(55456)
骨关节结核患者症状如下：1、明显影响患者骨关节的功能，类似于人体受伤出现骨折之后... 蔡青山│杭州市红十字会医院 2023/06/09播放(65964)
骨关节结核患者症状如下：
1、明显影响患者骨关节的功能，类似于人体受伤出现骨折之后...
蔡青山│杭州市红十字会医院
2023/06/09播放(65964)
"骨关节结核是一种继发性病变，约90%继发于肺结核。绝大多数是通过血液传播的，全身抵抗力降低时发病。好发于儿童和青少年，30岁以下者占80%以上。好发于脊柱，占1\/2，其次是膝、髋、肘关节。好发部位胸腰椎椎体及长骨骨端等。临床表现为起病缓慢，有低热、乏力、盗汗、消瘦、食欲不振及贫血等症状。儿童可起病急骤，病变大多为单发，少数多发，极少对称，病变部位疼痛，活动后加剧，脓液突然破向关节可产生急性剧烈疼痛。关节腔内脓液过多，压力过大时，疼痛也很剧烈。浅表关节可有肿胀与积液，并有压痛。肌肉萎缩后，关节呈梭形肿胀，全关节结核继续发展时，在病灶部位积聚大量脓液、结核性肉芽肿、死骨和干酪样坏死物质。因无红、热等急性炎性反应，称为寒性脓肿。可向皮肤破溃形成窦道，破溃后常合并有混合感染，压迫脊髓而产生截瘫。有各种后遗症，如关节功能障碍、屈曲挛缩、畸形与脊柱后突畸形。影响儿童生长，使肢体不等长。"
苗彬│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/08/08收听(13108)
结核分枝杆菌属于细菌，在侵入人体后，可能导致人体多个部位发生结核，其中肺结核较为常见。骨关节也... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/20播放(81342)
结核分枝杆菌属于细菌，在侵入人体后，可能导致人体多个部位发生结核，其中肺结核较为常见。骨关节也...
2023/05/20播放(81342)
"骨关节痛，用药上还是首选一阶梯止痛药，也就是非甾类抗炎药，非甾类抗炎药选择上我们能用外用药解决的，如果外用药物能有效镇痛，首选是外用的，如果外用药是不能解决所有的问题，还要选口服的，口服的非甾类抗炎药，它主要分两大类，一个是cox1抑制剂，一个是cox2抑制剂，cox1抑制剂对胃肠的刺激大一些，容易造成胃溃疡，胃出血，胃穿孔，这些并发症，所以对于有慢性胃病，合并胃溃疡的病人还是要慎用的。另外，它对肝肾功能以及血小板都有影响，所以药物的应用一定在医生指导下用。cox2抑制剂临床上常用的是塞来昔布药，它对一些有心血管病的病人，比如说做过冠脉搭桥，有过支架这类的病人要慎用的，但是它对胃肠的刺激确实是很小的。药物选择上还是一阶梯为主，但是有的病人用一阶梯止痛药不管用了，或者说不能有效镇痛，也可以考虑用二阶梯止痛药，像奇曼丁这样的药物适合在老年人应用，肝肾影响小，副作用小，成瘾性极小，所以说药也是在一些指南中所推荐的药物。但是对这种良性痛，还是尽量或者是不用强阿片药物的。"
刘秀芬│北京大学第一医院
2018/01/04收听(28240)
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