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骶髂关节损伤，包括前错位和后错位。前错位是患侧的腿比健侧的腿长；后错位是患侧的腿比健侧的腿短。骶髂关节损伤的复位手法有手牵足蹬复位法，俯卧牵引按压法，一般是仰卧、单胯、过屈、旋转法、罗氏正骨手法。整复后错位时，采用仰卧、屈胯、屈曲、外旋、扥拉法、坐位侧屈推按法、俯卧牵拉按压法，罗氏正骨法；整复前错位时，采用仰卧屈曲、屈跨屈曲内旋旋转法。整复手法整复后，需进行骶髂关节的检查。
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"骶髂关节是由骶骨、髂骨合成的耳状关节面，关节面是凹凸不平、互相嵌叉的特点，关节囊也非常的紧张，关节周围有很多坚强的韧带包裹，所以一旦出现骶髂关节错位，多数是由于高暴力损伤造成的。骶髂关节错位有很多种类型，出现开书或者闭书的损伤。对于开书性损伤，可以通过骨盆兜或者骨盆带来进行闭书复位。对于闭书性的损伤，多通过外固定架或者骨盆内支架来固定复位骶髂关节。对于骶髂关节分离明显的，也可以通过骶髂螺钉固定复位，骶髂螺钉除了可以复位骶髂关节的稳定性之外，还可以对骶髂关节进行加压复位的作用。对于有垂直移位的骶髂关节，可以通过术前股骨髁上牵引，通过垂直牵引的方法复位骶髂关节的垂直移位。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/03/24收听(63664)
骶髂关节错位复位后应注意以下几方面：1、卧姿：卧床姿势分平躺和侧躺，但必须把患侧... 罗素兰│航空总医院 2023/03/07播放(69140)
骶髂关节错位复位后应注意以下几方面：
1、卧姿：卧床姿势分平躺和侧躺，但必须把患侧...
罗素兰│航空总医院
2023/03/07播放(69140)
"骶髂关节错位的复位方法主要有如下几个：1、针对一些新发的、程度比较轻的错位，首选保守治疗，所谓保守治疗指的是要求患者做一段时间的持续的下肢牵引，并且择期做手法正骨整复。该类患者一般需要卧床1-2周的时间，此期间内需要持续地进行一侧下肢的皮牵引。医生会择期对该类患者进行正骨手法整复。在整复的时候，会让患者躺在一个三维牵引床上，在达到一定的牵引力度和角度之后，使用弹压或者是旋转一类的手法，对患者的骶髂关节进行复位。之后还需要辅助一段时间的消炎、消肿、止痛，活血化瘀等药物的治疗。2、针对一些程度比较严重的骶髂关节错位则需要进行手术治疗的方式，手术的原理是采取直接切开，在直视的条件下对该类关节进行复位，并且使用钢板之类的固定措施将该关节固定起来。3、针对一些陈旧性的骶髂关节错位，又伴随有明显的骶髂关节炎症或者是疼痛的话，那么可以做局部的痛点封闭注射。如果此时仍然不能缓解那么可以采取做手术，将这一部分骶髂关节完全毁损，使其完全融合，之后就可以起到迅速缓解症状的作用。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/06/21收听(63286)
"骶髂关节错位和紊乱一般出现在软组织，患者会有腰部疼痛以及臀部疼痛的症状，并且在劳累后以及久站和长时间劳动后出现。大部分患者首先会出现臀部的疼痛，其次是臀部和腹股沟的疼痛，患者的4字试验可以是阳性。骶髂关节是人体最大的关节，骶髂关节彼此对合的程度较为紧密，活动性比较小，并且关节腔狭小，周围还有一些韧带，负责维持骶髂关节的稳定性。骶髂关节需要维持身体一半的重量，长时间不良姿势可以导致症状发作。"
金荣杰│沈阳市中西医结合医院
2019/06/28收听(32044)
"骶髂关节错位属于暴力较大的损伤，根据错位程度选择不同的治疗。可以完善局部CT及三维重建、骨盆X片检查，有助于综合判断骶髂关节移位程度。如果骶髂关节没有明显移位，可以考虑保守治疗，比如卧床休息差不多1-2个月，可以配合膏药，比如氟比洛芬巴布膏局部使用，还可以涂抹扶他林等药物。如果骶髂关节明显分离错位，需要考虑手术复位，同时给予空心螺钉内固定。骶髂关节明显错位，如不及时手术复位固定，远期可能出现骶髂关节疼痛，影响正常行走、站立等。骶髂关节错位恢复的时间需要2-3个月，避免过早盲目负重。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/19收听(41688)
骶髂关节错位是在日常生活工作当中常见的，往往会有扭伤或者活动不当摔倒病史。所以，有时候动作很轻... 王上增│河南省中医院 2023/03/30播放(65082)
骶髂关节错位是在日常生活工作当中常见的，往往会有扭伤或者活动不当摔倒病史。所以，有时候动作很轻...
王上增│河南省中医院
2023/03/30播放(65082)
"在临床上，一般通过如下的方式，判断骶髂关节有没有错位的现象：1、询问患者有没有相关的外伤史，比如有没有针对骶髂关节的直接暴力打击、有没有高处坠落的情况，以及有没有涉及到下肢的牵拉、扭转之类的损伤。2、询问病史之后，要对患者进行全面的体格检查，针对这个部位要看有没有骶髂关节周围的压痛、叩击痛。另外要做特定的相关试验，比如下肢的4字试验、梨状肌的紧张试验。在做该类试验的时候，如果有骶髂关节周围明显的疼痛，提示骶髂关节可能存在问题。3、做了上述的检查之后，还需要做相应的辅助检查。根据患者的具体情况，可以选择骶髂关节周围的平片、CT、核磁共振等检查。一般通过上述三步的检查，可以明确有无骶髂关节错位的情况。"
2019/04/06收听(54940)
骶髂关节在人体腰部以下，臀部以上。如果一侧骶髂关节出现错位的现象，多数是因为局部扭伤造成。一旦出现骶髂关节的扭伤，并且存在错位情况，首先就会出现局部的活动受限，臀部、腰部不敢做正常动作，而且局部疼痛，这种疼痛的感觉有可能向臀部或者大腿外侧放射，甚至放射到整个小腿的外侧。整个身体躯干部位会向患病一侧倾斜，骶髂关节错位一侧的下肢可能会出现明显的跛行状态，而且骶髂关节周围的肌肉会出现明显的紧张和痉挛的表现。出现骶髂关节错位之后，一般需要扶着椅背或者扶着墙面走路，否则不能完成自行的活动。
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/28收听(34308)
"要是轻度的骶髂关节错位，移位不明显，可以保守治疗，可以卧床休息，同时可以使用骨盆带加压，减小骶髂关节间隙，有利于骶髂关节复位。如果骶髂关节完全性脱位，这个时候就要进行手术治疗，目前使用骶髂关节螺钉治疗固定，可以通过髂骨向骶骨打入骶1-2枚的骶髂关节螺钉，将骶髂关节牢牢的固定在一起，就可以增加骶髂关节的稳定性，防止关节脱位的移位，以及相关的并发症。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/12收听(43024)
"骶髂关节是不会脱位的，因为骶髂关节是人体最大的关节。骶髂关节的关节彼此对合的程度较为紧密、活动性比较小，并且关节腔狭小，周围还有一些韧带，负责维持骶髂关节的稳定性，再加上骶髂关节需要维持身体一半的重量，所以不会脱位。临床上比较容易出现脱位的部位是肩关节以及肘关节，骶髂关节是不会出现脱位的，所以不需要复位。患者现在所出现的症状应该是骶髂关节紊乱导致的，是一种关节软组织的紊乱引起的，这种疾病不需要复位，只要少走路、多平躺休息就可以了。"
2019/06/21收听(45044)
骶髂关节错位严格来讲叫骶髂关节脱位，骶髂关节脱位多数是外伤性，例如它是骨盆骨折的一部分，即骶髂... 纪志华│海南医学院第一附属医院 2023/11/07播放(99140)
骶髂关节错位严格来讲叫骶髂关节脱位，骶髂关节脱位多数是外伤性，例如它是骨盆骨折的一部分，即骶髂...
纪志华│海南医学院第一附属医院
2023/11/07播放(99140)
"骶髂关节是骨盆的组成部分，是维持骨盆稳定性的重要关节，本身不会有太大的活动度。骶髂关节错位常见的就是外伤导致的骨盆骨折和关节的移位，当骶髂关节错位后骨盆的稳定性受到影响，所以平躺的时候正好会压迫到骶髂关节引起疼痛，就不能平躺了。骶髂关节错位时一定要到医院专科就诊，不能擅自的行走负重，应该先在医院进行全面检查治疗。当不能平躺时千万不要强行用力让其平躺，避免造成更大的损伤，明确损伤情况决定治疗方案。"
赵巍│哈尔滨市第一医院
2019/09/05收听(56536)
骶髂关节错位是暴力导致的高能量损伤，一般会造成腰骶部的明显疼痛，在弯腰或者进行下蹲的时候，骶髂... 纪泉│北京医院 2023/07/11播放(27698)
骶髂关节错位是暴力导致的高能量损伤，一般会造成腰骶部的明显疼痛，在弯腰或者进行下蹲的时候，骶髂...
纪泉│北京医院
2023/07/11播放(27698)
"骶髂关节错位，导致不能平躺的治疗方式，根据骶髂关节错位的具体时间以及症状轻重不同，采取的治疗方式也是不同的。骶髂关节错位的情况，如果发生在2周之内，则属于新鲜的骶髂关节错位，还是有可能通过骨牵引的方式，来达到骶髂复位的目的。具体的牵引方式，通过患侧股骨远端或者胫骨结节或者跟骨的牵引，来达到骶髂关节的复位目的。牵引重量为自身体重的1\/7-1\/10，每天连续24小时，持续牵引1周后，可以拍片判断骶髂关节有无复位成功。对于没有复位成功或者错位已经超过3周，则需要手术治疗。具体方式为通过骨盆前方入路，暴露骶髂关节后用双钢板固定来纠正错位，解决不能平躺的问题。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/10/12收听(45568)
一般系裤带位置后方偏下大概3-5cm，这个位置即叫骶髂关节。其分为左右，是指骶骨跟髂骨连接的缝... 张继平│宜昌市第二人民医院 2023/08/19播放(65318)
一般系裤带位置后方偏下大概3-5cm，这个位置即叫骶髂关节。其分为左右，是指骶骨跟髂骨连接的缝...
张继平│宜昌市第二人民医院
2023/08/19播放(65318)
"骶髂关节是人体的重要关节之一，它连接了脊柱的骶骨和髂骨，构成双侧的骶髂关节，实际上骶髂关节是脊柱与骨盆的连接位置，并一同构成了完整的骨盆环。在通常情况下骶髂关节是有微动的，骶髂关节在体内的部位大概位于双侧髂肌的后缘，双侧的臀部位置，即是骶髂关节的位置。骶髂关节疼痛一般可以表现为臀部或者腰骶部的疼痛，骶髂关节在强直性脊柱炎中，最容易并且最早受到侵犯而引起骶髂关节的疼痛。骶髂关节疼痛，除了骶髂关节炎以外，还包括骶髂关节的感染，骶髂关节的结核，以及骶髂关节周围的肿瘤等等，都会引发骶髂关节的疼痛，出现骶髂关节的疼痛并不能忽视，因为很多疾病的早期表现都以骶髂关节炎为早期表现。出现了骶髂关节的疼痛甚至疼痛持续时间较长，并且简单的休息，用药以后难以消失，应及时到医院就诊检查。尤其是一些青壮年的男性，更容易受到骶髂关节炎和强直性脊柱炎的这种危害，因此不应该对骶髂关节疼痛部位忽视。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/22收听(75554)
"骶髂关节是由骶骨和髂骨间关节所组成的结构，在此处可以出现骶髂关节的劳损、骶髂关节的炎症。通常是由于非正确搬运造成机械损伤、扭伤、安全带损伤和直接创伤引起；也可以由于关节的风湿性炎症，如骶髂关节炎相引起。它最常与脊柱关节病相关，包括强直性脊柱炎、溃疡性结肠性关节炎。无论何种原因，表现多为骶髂部的疼痛，一般局限在腰骶部，随着症状或者疾病的进展，症状可能涉及臀区或者沿腿的后部向下放射，很像坐骨神经痛。患者多主诉腰骶脊柱段出现定位明显的疼痛或僵硬症状，每次转身、揉搓腰骶部或臀部都会出现疼痛。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/04/10收听(61228)
"骶髂关节位于骨盆处，是由骶骨和髂骨的耳状面构成，关节面凸凹不平，骶骨和髂骨彼此结合得十分紧密，关节囊紧张，有骶髂前和骶髂后韧带加强，关节的后上方还有骶髂骨间韧带充填和连接。骶髂关节具有相当大的稳固性，用来适应支持体重的功能，妊娠期妇女骶髂关节活动度可能稍稍增大。骶髂关节经常被强直性脊柱炎侵犯，形成骶髂关节炎。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/10/08收听(19514)
骶髂关节简单的说就是在臀部双侧最突出处，稍微向外上方一点即为骶髂关节，是骶骨与髂骨连接形成的一... 丰景斌│三亚市人民医院 2023/04/24播放(50614)
骶髂关节简单的说就是在臀部双侧最突出处，稍微向外上方一点即为骶髂关节，是骶骨与髂骨连接形成的一...
丰景斌│三亚市人民医院
2023/04/24播放(50614)
骶髂关节即骶骨和髂骨两块骨骼相交的部分，属于微动关节，位于腰和臀之间，为脊柱到下肢的中转站。通... 肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/29播放(64870)
骶髂关节即骶骨和髂骨两块骨骼相交的部分，属于微动关节，位于腰和臀之间，为脊柱到下肢的中转站。通...
肖学锋│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/29播放(64870)
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