肾三项检查包括尿素氮、血肌酐、尿酸的检测,检测肾功能还可以检查胱抑素C,同时根据血肌酐、年龄、体重、性别等指标计算肾小球滤过率,可以更好地评价肾功能状态。除此以外,还要做尿常规以及24h尿蛋白定量的检测,如果有血肌酐的异常,同时伴有蛋白尿较多,通常提示肾脏病相对比较重,容易向慢性肾衰竭的方向发展。
因此在临床上评价肾脏的损害情况,除了做生化检查,特别是肾三项的检查项,包括血肌酐、尿酸、尿素氮以外,可以加做胱抑素C,同时根据血肌酐估算肾小球的滤过率,结合尿蛋白的排泄情况与肾脏影像学,如双肾B超。如果有肾功能损害时,甚至需要做双肾ECT检查分肾功能,综合评价有没有肾脏损害。如果出现大量蛋白尿或肾功能已经开始有损害时,需要结合肾脏病理活检,明确肾脏的病理诊断。