天津医科大学第二医院
疼痛科
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颈肩综合征采用MRI磁共振成像检查是必要的。由于颈椎本身较小，间盘软组织较多，X光、CT等检查提供的信息相对有限，不能完全掌握颈椎病症情况。而MRI可有效的显示椎间盘变性、间隙狭窄、椎间盘后突、黄韧带增厚、椎管变形狭窄、硬膜囊和脊髓受压等具体情况，因此，它是颈肩综合征的首选检查，可以达到更好的治疗效果。
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脊柱作为人体的中轴骨，其损伤往往会造成比较严重的后果。一般的X线和CT检查大部分观察的是脊柱椎... 刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/12/04播放(77004)
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刘玉珂│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2023/12/04播放(77004)
胰腺MRI检查可确定胰腺病变良恶性质。磁共振软组织分辨率较高，对胰腺病变检出率比CT高，增强C... 苏欢欢│广东省第二人民医院 2023/05/24播放(97520)
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苏欢欢│广东省第二人民医院
2023/05/24播放(97520)
颈肩综合征从广义上来说是颈椎病和肩周炎、肩部肌肉综合的笼统称法。颈肩综合征从狭义上讲是颈肩背部... 史栋梁│河南省中医院 2023/03/27播放(52756)
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史栋梁│河南省中医院
2023/03/27播放(52756)
颈肩综合征，是为了描述清楚一些症状的综合性称呼。是由于颈椎病引起的颈部、肩部，以至臂肘的肌筋、... 付强│天津医科大学第二医院 2023/07/05播放(73596)
颈肩综合征，是为了描述清楚一些症状的综合性称呼。是由于颈椎病引起的颈部、肩部，以至臂肘的肌筋、...
付强│天津医科大学第二医院
2023/07/05播放(73596)
"什么是颈肩综合征？颈肩综合征应该在医学上没有这么一个概念，也可能这是一个中医的概念或者是一个老百姓俗称的概念。颈肩综合征是指颈部、肩部经常联合会出现酸疼、不适、相互牵扯这么一个各种疾病的综合表现的症候群，所以叫颈肩综合征·。为什么呢，因为颈椎很多的疾病可能会牵扯引起肩膀也会出现不舒服，而以肩膀为主要病灶的疾病，经常会牵扯到颈椎引起不舒服，所以叫颈肩综合征。这块最多见的就是对于50岁以上人群，很多人会出现肩关节的冻结肩或者肩周炎的疾病，肩周炎是肩关节粘连性的炎症，它主要是以肩关节为中心的弥漫性疼痛，同时伴有活动障碍，这种炎症经常会牵扯到肩膀的内侧的斜方肌，颈背部的肌肉也会出现牵扯样的疼痛，脖子也疼，所以这时候就形成一个以肩周炎为主的颈肩综合征。还有有些人是因为以颈椎病为主的，颈椎出现颈背部的肌肉筋膜炎，或者叫颈型的颈椎病，这个是因为斜方肌严重的筋膜炎、项韧带炎导致脖子疼痛不适。因为斜方肌它远端也是指在肩胛岗、肩峰这些部位，所以这种颈椎的筋膜炎也会牵扯到肩膀的不舒服，肩膀也疼痛。有些时候发生的这种神经根型颈椎病压迫了颈椎的神经根，也会放射到肩膀、前壁、手这种放电样疼痛，这样就会出现一个颈痛加上肩膀痛的联合症候群，这就是另外一个颈肩综合征，所以主要是这两类疾病构成了颈肩综合征。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/11收听(32448)
颈肩综合征是以颈椎退行性病变为基础，椎间盘突出、骨质增生等以及由此引起的颈肩部酸麻、胀痛症状的总称，多是由于不良姿势引起的。由于颈椎的急慢性损伤、退变，或颈项部软组织病损挤压颈髓神经，导致其所支配的肩周有关肌肉痉挛、挛缩，引起肩关节疼痛、活动障碍等综合征。中老年人与女性的发病率较高，青壮年在外伤后出现经久不愈的肩痛症状，可能因外伤时伴发的颈椎损伤未获得及时合理的治疗有关。临床对此类病症多误诊为肩周炎，常常忽略了对颈椎病的检查和治疗，更因为患者惧怕疼痛而制动，最终导致了肩关节粘连的严重后果。颈肩综合征最常见的原因是由于不良的坐姿引起的，同一坐姿保持太久，脖子和肩膀周围的肌肉紧张，时间一久就会导致酸痛感，引发颈肩综合征。颈肩综合征的因素有很多，除了跟天气的冷热、个人的身体素质有关，还跟个人的职业、生活习惯有关，肠胃吸收功能差、生活不规律、长期工作紧张、思想高度集中的人就比较容易患病。以前颈肩综合征这类病常属于中老年人，但现在随着工作节奏的加快，社会竞争的日趋激烈，以及低头看手机、看平板电脑的人越来越多，此类病在青年人也成为多发病，而且发病年龄日趋的年轻化。临床上就有这么个病例。张先生是一名银行职员，近两个月来，他一直感觉右侧的肩背部疼痛难忍，有时候痛到连胳膊往上抬都觉得有点困难。他以为是肩周炎，就在家附近的私人按摩诊所治疗了20多次，但仍未见明显好转。后来又经封闭针治疗，疼痛还是未见缓解。眼看着右肩部的肌肉在逐渐地萎缩，张先生就着急了，来医院确诊。其实这就是一个比较典型的颈肩综合征的病例。典型的肩痛比较明显，颈部无症状，在诊断时常常会被医生误诊为肩周炎进行治疗，但是单单的治疗肩关节局部，其实对本病的治疗效果并不理想。仔细检查张先生的查体，配结合颈椎X片的影像，就会发现患者可能伴有颈椎生理曲度改变、骨质增生及椎间孔变小等征象，卡压颈脊神经引起肩关节疼痛。所以要从根源上进行治疗，颈、肩同治才能起到明显的治疗效果。事实上，颈肩综合征如能及早发现，正确认识和对症治疗，治愈率是很高的。相反，如果延误到了真正的肩周炎，治疗难度就会高很多，预后也会差很多。
王佳│上海市瑞金康复医院
2018/05/25收听(21656)
"颈肩综合征是症状学名词，多表现为颈部、肩部、肩背部疼痛，临床上多见于神经根型颈椎病患者。正常的颈椎要保持其内力和外力的平衡。内力是指颈脊柱本身结构的力学关系，其中包括颈椎间盘、韧带、关节等。外力是指颈项部相对抗肌群的力学关系。当各种因素、包括内因和外因，使颈脊柱内力和外力的平衡失调，颈椎因力学代偿而发生增生，并因增生而产生症状时就产生了颈椎病。椎体侧后方关节前缘、钩椎关节后方增生使椎间孔变小，出现颈丛或臂丛的神经根症状称颈椎病神经根型。"
杨帆│中日友好医院
2017/08/24收听(91808)
"颈椎增生后有两种情况，一是增生直接压迫神经、血管，二是增生间接压迫神经、血管，后一类占颈椎病的绝大部分。颈椎有增生，加之颈部过度或不协调的活动，使增生物对其周围软组织过度刺激，而引起局部的损伤性炎症的压迫，或颈项部受寒使局部血供减少、肌肉痉挛造成增生物对其周围软组织的过度刺激，而引起局部损伤性炎症的压迫，这些压迫大都会导致颈肩综合征的相应症状。"
2017/08/25收听(63644)
颈肩综合征主要表现于颈部、肩背部的疼痛，上肢的麻、疼、凉的表现，主要症状在于颈、肩、背部，并且... 史栋梁│河南省中医院 2023/01/03播放(80980)
颈肩综合征主要表现于颈部、肩背部的疼痛，上肢的麻、疼、凉的表现，主要症状在于颈、肩、背部，并且...
2023/01/03播放(80980)
"颈肩综合征是颈部、肩部以及上肢肌筋膜，发生以酸软、疼痛、活动受限等为临床症状的一种疾病。它是以颈椎退行性改变为基础，以及由此引发的颈、肩部疼痛等症状的一个总称。其好发生于中老年人，但是，现在随着社会的发展也趋于年轻化。它的高危发病人群包括常低头玩手机的人员、财务人员、电脑前面作业的人员、司机等。诊断主要是依据病史结合体格检查，体格检查多见于颈椎的中、下段，棘突旁可触及肌紧张、压痛，病人有肩部和颈部的活动受限。影像学上、X线、CT、磁共振均可见颈椎的骨质增生、韧带钙化、肥厚、间盘突出、椎管狭窄等。病史、查体，结合辅助检查，一般不难诊断。"
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2019/07/27收听(79288)
预防颈肩综合征的方法有：1、保持良好用颈习惯：从小培养正确的用颈活动习惯，避免长... 付强│天津医科大学第二医院 2023/08/09播放(90476)
预防颈肩综合征的方法有：
1、保持良好用颈习惯：从小培养正确的用颈活动习惯，避免长...
2023/08/09播放(90476)
"临床上颈肩综合征以肩关节周围炎的症状表现为突出，以肩臂麻痛、功能障碍为主要表现。颈部的症状则较为隐蔽，表现为臂、肘、掌、指出现多样化的症状，常伴随的症状有颈部颈阔肌紧似有紧感，强行活动颈部时肩肘的病情加重，自肩至小指端会出现特殊的异常感觉、上肢发麻，部分的病例可出现上肢的轻微震颤。颈肩综合征的发展大致可分为三个时期神经激惹期、神经挤压期、神经压迫期。早期明显长时间紧张、工作后头晕、颈肩部劳累，此时只要注意适当的体育活动和放松，情绪乐观，也可以做短暂的外部治疗，便可恢复原有的轻松。若前述症状没有被注意，使病情进入了中期，就会出现颈部肌肉群的痉挛、颈部发僵、两上肢酸麻胀痛等症状，此时颈椎发生退行性的改变，但仍在可逆阶段，认真的治疗可避免退行性病变的进展，甚至组织病变也可康复。疗效可靠的中医外贴治疗会使症状逐渐缓解，再配合适当的体育锻炼、纠正坐姿行姿，可以预防复发。若放弃中中期的治疗，使颈椎病进入后期，骨质增生、密度增高、椎间盘突出、被挤出的髓核机化、椎管变狭窄，将使治疗难度增加。因此，一旦出现颈肩不适，应及早针对性的进行治疗。"
2018/05/25收听(57050)
MRI即磁共振成像，最初称为核磁共振成像。MRI是核磁共振成像的英文缩写，由于人类对核弹的担忧... 李克强│浏阳市人民医院 2023/02/25播放(69788)
MRI即磁共振成像，最初称为核磁共振成像。MRI是核磁共振成像的英文缩写，由于人类对核弹的担忧...
李克强│浏阳市人民医院
2023/02/25播放(69788)
MRI是核磁共振成像的英文缩写，是继CT检查之后的医学影像检查工具的又一重大突破。自80年代以... 秦将均│海南省第三人民医院 2023/02/14播放(54160)
MRI是核磁共振成像的英文缩写，是继CT检查之后的医学影像检查工具的又一重大突破。自80年代以...
秦将均│海南省第三人民医院
2023/02/14播放(54160)
MRI就是核磁共振成像，磁共振是利用磁场原理将人体置于强大均匀的静磁场中，通过特定的无线电波脉冲来改变区域磁场，借此激发人体组织内的氢质子核产生共振现象而发生信号经计算机处理而成像。磁共振的成像原理不同于X线检查和核医学检查，因而避免了射线辐射对人体的损害，属于无创性检查。因为人体不同的组织成分含氢质子不同，所以在做磁共振检查时，会产生不同的信号成像。磁共振的软组织分辨力高于CT，在临床上常用于中枢系统、心血管系统、关节、软组织、盆腔脏器等病变的检查，对于头颅、纵隔、腹腔实质性脏器的检查也比较优越。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(99704)
"颈肩综合征的治疗主要依靠自身的保健。颈肩综合征的原因与患者日常的生活或者工作压力过大有关，通常会导致颈肩部的肌肉过度劳累而逐渐形成。发病时患者可表现为颈项部的酸胀、疼痛、上肢乏力或者出现功能性障碍。治疗上建议先改掉日常造成颈部劳累的姿势，再配合理疗来达到舒缓颈项部综合征的症状，适当的加强颈部、项部、肩部的功能锻炼来预防肌肉的紧张，逐步的缓解颈肩综合征。另外在晚上睡觉前可以对颈项部进行理疗、热敷20多分钟，并加以按摩来缓解一天造成的颈部的疲惫感。只有长期坚持对颈部的保养，才能避免颈肩综合征的病情加重。"
马超│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/06/27收听(27250)
"颈肩综合征推拿方法有：1、病人坐位，用轻柔地㨰、按、拿、一指禅推等手法在颈椎两侧及肩部治疗，使紧张痉挛的肌肉放松，从而加强局部气血运行、促进水肿吸收。用手法或器械进行颈椎牵引，使颈椎间隙增宽，以扩大椎间孔。2、病人坐位，头部前屈至适当的角度，医生一手用拇指按住患椎棘突，一手用肘部托住病人下颏部，向前上方牵引，同时向患侧旋转头部，此时往往可听到整复的弹响声。3、病人仰卧，肩后用枕垫高，医生立于床后，右手紧托病人枕部，左手托住下颏部，将病人头部自枕上拉起，使颈与水平面呈45度角，牵引持续1~2分钟。然后轻轻将头向患侧旋转和前后摆动，此时往往可听到整复时的弹响声。用轻柔的一指禅推或按、揉颈椎两侧，上下往返治疗。再用擦法治疗颈椎两侧，以透热为度。"
2017/08/25收听(94254)
颈肩综合征本身不是非常严重的疾病，但有时会为患者造成较大的痛苦。因为经常疼痛不舒服，会影响患者... 杨永竑│浙江医院 2023/09/29播放(72012)
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杨永竑│浙江医院
2023/09/29播放(72012)
"颈肩综合征其实是指颈部、肩部以及肩背部位疼痛或酸痛，活动受限的综合表现，常由于神经根型的颈椎病而导致。主要症状是诱发患者出现肩背部位疼痛与颈部疼痛，但可不限于颈肩痛，有时还会引发上肢出现放射性疼痛，并伴有麻木或僵硬等感觉。主要是由于椎间盘突出压迫神经根后，神经根异常放电产生的。患者应该及时的到医院就诊，具体查看病情，然后选择给予合适的治疗措施。比如可配合推拿、按摩、微波，或局部给予热敷进行辅助的治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/07/19收听(45522)
MRI检查，简单讲是核磁共振，利用的是先进的计算机系统和磁场来获取人体软组织、骨骼等等一些诊断... 朱功升│郑州大学第三附属医院 2023/01/19播放(85214)
MRI检查，简单讲是核磁共振，利用的是先进的计算机系统和磁场来获取人体软组织、骨骼等等一些诊断...
朱功升│郑州大学第三附属医院
2023/01/19播放(85214)
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