浙江大学医学院附属第二医院
神经外科
手机浏览
脊髓肿瘤生长于椎管内，易引起脊髓压迫症，表现为手足疼痛、麻木，无力等，症状出现较早。首先通过身体检查，判断是否出现肌无力。然后进行核磁共振检查，通过观察核磁影像，可准确判定病变部位、性质及病理类型。核磁共振检查分为平扫和增强扫描，如果平扫出现占位影像，建议患者继续做增强扫描检查，进一步准确判定，如囊性神经鞘瘤的判定。
分享:
磁共振检查是一种没有辐射的绿色环保检查，很适合患者进行反复治疗前、治疗后的复查。脊髓肿瘤往往会... 贺业新│山西省人民医院 2023/01/13播放(56382)
磁共振检查是一种没有辐射的绿色环保检查，很适合患者进行反复治疗前、治疗后的复查。脊髓肿瘤往往会...
贺业新│山西省人民医院
2023/01/13播放(56382)
"脊髓肿瘤可以按照部位分为髓内肿瘤，多为室管膜瘤；髓外硬膜下多为脑膜瘤、脊膜瘤或者神经鞘瘤，硬膜外的肿瘤相对比较少见。髓内肿瘤，磁共振的信号是不均匀的信号改变，可能会强化之后出现不均匀的强化，这往往提示可能是一个相对恶性的肿瘤。髓外硬膜下的肿瘤多是脊膜瘤或者神经鞘瘤，进行磁共振的检查边缘多比较完整，占位呈相对规则、边缘规整，呈均匀的T1、T2的信号，增强可以看到均匀一致的强化，神经鞘瘤可见这个起源主要在神经鞘，脊膜瘤可以看到脊膜尾征。对于脊髓肿瘤进行磁共振检查是必要的，也是目前首选的一种检查方法。根据磁共振的不同影像的表现，来制定相应的手术治疗方案，提高病人的预后，改善病人的生活质量。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/04/17收听(78230)
"脊髓肿瘤的诊断依赖于影像学的检查，目前最常见的有CT和核磁共振，而核磁共振由于对软组织的信号分辨率更好，在脊髓肿瘤的检查当中优越性要优于CT。在脊髓肿瘤的核磁共振表现当中能够看到脊髓信号的改变，可以看到脊髓有明显的增粗、水肿，上下结构发生了一定的改变，这个时候就要怀疑是不是脊髓内部有肿瘤性的病变。"
曹依群│复旦大学附属肿瘤医院
2018/05/10收听(19436)
磁共振属于脊髓肿瘤最主要的检查方法，磁共振平扫和增强检查价值通常最高。脊髓内肿瘤通常在T1加权... 樊树峰│浙江中医药大学附属第二医院 2023/04/04播放(95948)
磁共振属于脊髓肿瘤最主要的检查方法，磁共振平扫和增强检查价值通常最高。脊髓内肿瘤通常在T1加权...
樊树峰│浙江中医药大学附属第二医院
2023/04/04播放(95948)
"核磁共振是诊断脊髓肿瘤的主要方法，以平扫加增强的磁共振价值最高。脊髓的髓内肿瘤在T1像项上表现为脊髓增粗，肿瘤信号一般为低信号。星形细胞瘤与周围正常脊髓边界不清，室管膜瘤与脊髓边界清楚，可有瘤内囊变，和肿瘤上下极的中央管扩张。在增强扫描像上，室管膜瘤和血管网状细胞瘤均为明显均匀强化，而星形细胞瘤不强化或者不均匀强化。脊膜瘤在增强扫描上可以表现为以硬脊膜为宽基底，伴有典型硬膜尾征的均匀强化病灶。神经鞘瘤通常为腊肠状，也可跨椎间孔生长，形成哑铃状肿瘤。硬膜外转移瘤多伴有明显的椎旁软组织水肿，呈长T1，长T2信号，椎体和椎板等骨质也可受累，但椎间隙一般不受累，矢状位T1像上可以见到蛛网膜下腔变窄和脊髓受压。"
范存刚│北京大学人民医院
2017/10/13收听(77290)
"肿瘤引起肠梗阻，其患者的临床表现可体现在以下几个方面：第一、肿瘤引起肠梗阻其患者表现为排便困难、停止排便、停止排气等症状。第二、肿瘤引起肠梗阻，会引起患者出现剧烈的腹部不适、腹部疼痛或持续性的疼痛。第三、肿瘤引起肠梗阻，会引起患者出现头晕、头痛、恶心、呕吐、神志不清，甚至昏迷，出现死亡等症状。因此，建议患者一定要早发现、早治疗，尽量延长期患者的生存期以及提高生存质量。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/12/22收听(18020)
"关节损伤很重要的一种检查就是核磁共振的检查。核磁共振能够发现它里面的软骨、骨、韧带、半月板损伤的程度。可以看到软骨有吸收，有缺损，软骨下骨的骨质有水肿信号的改变，有半月板的缺损、移位，有韧带的缺失和吸收的情况，它里面的滑膜肿胀，关节的肿胀、积水，这些都是X光片所不能够看到的，因此核磁共振是评判关节损伤非常重要的一种手段。"
程飚│上海市同济医院
2018/05/13收听(47230)
"严格意义上讲，脊髓肿瘤甚至脊髓实质内的肿瘤主要包括星形细胞瘤、室管膜瘤、畸胎瘤、错构瘤、血管母细胞瘤、海绵状血管瘤、转移瘤、黑色素细胞瘤、神经节细胞瘤和神经鞘瘤等。有时广义的脊髓肿瘤和椎管内肿瘤的概念常相为混淆，因此，除了上述的脊髓内肿瘤外，有时也包括髓外硬膜下的神经鞘瘤和脊膜瘤等各种肿瘤，甚至还包括椎管内硬膜外的转移瘤等各种肿瘤类型。"
2017/10/12收听(79676)
"在搞清楚脊髓肿瘤之前，首先要搞清楚什么是脊髓，脊髓跟我们通常说的骨髓，概念完全不同。脊髓是由大脑延续下来的神经组织结构，由脊髓发出来，神经分布到身体的各个部位。大脑的指令就是通过脊髓和神经来传递到身体的其他的各个器官，对于人非常的重要，属于中枢神经系统的一部分。而骨髓是骨质的中心，有一定的造血的功能，跟脊髓是完全不同的。脊髓位于脊柱的中央，在脊柱椎管内，受到了非常好的保护，脊髓也可以长肿瘤，脊髓的肿瘤最常见的类型来源于脊髓的胶质细胞和脊髓的室管膜细胞所生成的类似于脊髓胶质瘤一个总称。其他的肿瘤也会有，比如血管来源性的肿瘤、先天性的肿瘤、错构瘤等。脊髓肿瘤总体是大的范畴，一旦得了脊髓肿瘤，会对病人的脊髓和神经功能造成非常严重的障碍，这个时候病人要尽早就诊，及早治疗。"
2018/05/10收听(58248)
脊髓肿瘤也叫椎管内肿瘤，是发生在椎管内的所有组织来源的肿瘤。成人最常见的病理类型包括起源于脊神... 刘波│北京大学人民医院 2023/02/28播放(87374)
脊髓肿瘤也叫椎管内肿瘤，是发生在椎管内的所有组织来源的肿瘤。成人最常见的病理类型包括起源于脊神...
刘波│北京大学人民医院
2023/02/28播放(87374)
在目前所有检查项目中，脊髓核磁共振所能检查的项目较全面，能发现脊髓是否受压、脊髓信号有无改变、... 郭树章│天津市第三中心医院 2023/01/02播放(64372)
在目前所有检查项目中，脊髓核磁共振所能检查的项目较全面，能发现脊髓是否受压、脊髓信号有无改变、...
郭树章│天津市第三中心医院
2023/01/02播放(64372)
"肝大如果大的不是很明显，可以没有明显的症状。如果肝大超过肋下，可以出现上腹撑胀感、肝区疼痛、肝叩击痛，甚至出现纳差、乏力、食欲不振等表现。关于肝大的原因，要进一步检查是肝炎引起的，还是肝癌引起的，还是血吸虫病引起的。根据不同的病因，要采取不同的治疗措施，能够缓解肝大引起的上述症状。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/08收听(458)
"肝性脑病又叫做肝昏迷，指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征，表现为意识障碍、行为失常和昏迷，有急性和慢性之分。发病的原因有重症病毒性肝炎、重症中毒性肝炎、药物性肝病、妊娠期急性脂肪肝、肝硬化、肝癌，诱因包括上消化道出血、高蛋白饮食、大量排钾利尿、腹水、使用安镇静、麻药、便秘、尿毒症、感染或手术创伤等。药物治疗可以补充足够的蛋白质，或者慎用镇静类药物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱，"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/06/30收听(89356)
"总体来讲，前列腺炎以后的临床表现总共有四大方面：第一个，由于前列腺处在尿道的出口，它包绕尿道，所以如果患者患上了前列腺炎以后，可以表现出排尿的不适症状，如排尿胀痛、不适、分叉，排完以后仍然有尿意感这些症状；第二个症状，就是前列腺炎导致的疼痛症状。根据前列腺的部位，以及周围神经解剖、前列腺炎以后的疼痛症状，包括会阴部的胀痛，就在这个肛门的前面以及阴囊后面这些部位，部分患者会导致下腹部胀痛，可以放射到尿道口的疼痛、阴茎这些部位，比较少见的患者还可以伴随着双肾、腰部的不适疼痛这些症状；第三个，就是勃起功能的症状，前列腺炎患者患上了以后，由于勃起神经DVC，也就是临床上常见的前列腺解剖过程中的性神经要穿过前列腺的表面，进入到阴茎这些部位，所以它可以影响的勃起功能，可以导致时间短，甚至勃起硬度这些改变；第四个，就是他的精神症状，有部分患者因为长期患有前列腺炎这些不适，加上精神压力大，还有害羞这些原因，反而会造成一定的精神压力，甚至部分患者会导致忧郁这些情况。当然前列腺炎不是每个症状都会有，而且需要专科大夫进行正确的进行诊疗，效果还是很好。"
廖晓星│北京中医药大学第三附属医院
2018/07/06收听(21164)
患者存在抑郁症的表现如下：1、没有原因地感到情绪低落和哀伤，突然变得有气无力，早... 卢瑞丽│海南省中医院 2023/10/15播放(65742)
患者存在抑郁症的表现如下：
1、没有原因地感到情绪低落和哀伤，突然变得有气无力，早...
卢瑞丽│海南省中医院
2023/10/15播放(65742)
强直性脊柱炎是年轻男性容易得的疾病，主要表现为腰背部疼痛，疼痛症状常是夜间久卧或者白天久坐以后... 袁放│浙江医院 2023/01/08播放(99324)
强直性脊柱炎是年轻男性容易得的疾病，主要表现为腰背部疼痛，疼痛症状常是夜间久卧或者白天久坐以后...
袁放│浙江医院
2023/01/08播放(99324)
"急性细菌性前列腺炎表现为明显的尿频、尿急、尿痛，会阴部和耻骨上区疼痛，可以出现排尿困难和急性尿潴留，一般发病急，可出现寒战、发热，尿液中白细胞明显增多，尿培养阳性。慢性细菌性前腺炎表现为反复发作的尿频、尿急，可伴有会阴部和耻骨上区疼痛，持续时间一般超过3个月，前列腺液中白细胞增多，前列腺液培养阳性。慢性非细菌性前列腺炎表现为长期反复的盆腔区域疼痛，比如在会阴、阴茎、耻骨上区和腰骶部等部位，可伴有不同程度的尿频和尿急，持续时间常超过3个月，前列腺液中白细胞增多，但前列腺液培养是阴性的。慢性盆腔疼痛综合征和慢性非细菌性前列腺炎表现相似，但前列腺液中没有白细胞增多。"
孔德波│浙江大学医学院附属第一医院
2019/05/13收听(60778)
"出现心肌梗死的患者，会因为疾病不同的严重程度和不同的部位而有不同的临床表现。心肌梗塞面积比较小并且位置比较靠外周的患者，可能发病过程中并未出现明显的不适症状，或者只是有轻度的胸闷、胸疼症状，不会引起严重的后果；多数心肌梗死的患者会因为相应的心肌细胞缺血、缺氧、坏死，而在急性期表现为明显的持续性胸痛、胸闷症状；有的患者会出现明显的满头大汗或者是濒死感；如果后期出现了明显的并发症状，比如出现心衰时，可以表现为胸闷、心慌、不能平卧、腹胀、低位性水肿等；如果出现恶性心律失常，还可能会出现猝死的情况。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/03收听(54770)
无缘无故的哭属于情绪低落表现，情绪低落主要包括精神、神经和躯体症状，主要如下：1... 生晓娜│河北医科大学第二医院 2023/01/25播放(57266)
无缘无故的哭属于情绪低落表现，情绪低落主要包括精神、神经和躯体症状，主要如下：
1...
生晓娜│河北医科大学第二医院
2023/01/25播放(57266)
"Meige综合征分为三型：第一型是单纯的眼睑的痉挛，第二型是既有眼睑痉挛又包括口和下颌部的痉挛，这是比较完全的类型。第三型就单纯的口和下颌部的痉挛。一型和三型都是不完全型，二型是比较完全型。即便是这个病人刚开始仅仅表现为眼睑的阵挛，随着时间的延长，可能逐渐逐渐也会累及到口和下颌部，最终会出现一个完全型。所以并不是说这个疾病从一开始所有的症状全部都出来，它是一个缓慢发展的过程。Meige综合征多见于中老年的女性，发病率并不是很高，而且发病非常隐匿，因为它是一点一点的出症状，所以病人经常被误诊，有的时候被误诊为重症肌无力。重症肌无力是一种免疫性疾病。早上起来比较轻，然后越来越重，眼睛越来越重、越来越重，到晚上可能就睁不开了，它和时间是有关系的。Meige综合征和时间没有任何的关系，就是一个持续的眼睑痉挛，眼睑很难完全地睁开，随着时间的延长，症状会越来越重，到最后甚至会出现眼睑无法睁开，出现功能性的失明，眼睛明明是好的，到最后眼睛都看不到，因为没有视野，就跟相机没有打开镜头盖是一样的。第二个是口和下颌部的肌肉张力障碍，表现为咧着嘴、有时候咬牙、有时候呲牙咧嘴的动作，严重的时候会出现下颌脱臼。因为他肌肉张力非常高的，自己是完全无法去控制的，这是Meige综合征最常见的临床表现。"
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2017/10/17收听(94520)
成都363医院 廖洪飞
播放次数：2.65万
北大人民医院 刘波
播放次数：3.03万
达州市第二人民医院 吴建波
播放次数：2.12万
北京三博脑科医院 王寅千
播放次数：4.69万
