首都医科大学宣武医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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耳鸣是指患者在没有外界刺激的情况下，耳内听到的异常声音。搏动性耳鸣是患者听到异常的、呈搏动性的与脉搏、心跳一致的耳鸣。搏动性耳鸣占到所有耳鸣患者的4%左右。搏动性耳鸣可能是动脉性的原因，也可能是静脉性的原因，还可能是中耳内的肌肉痉挛等少见情况。大部分搏动性耳鸣预示身体存在严重病变，一定要及早就医，避免耽误病情。
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搏动性耳鸣，是由于患者头颈部血管、肌肉产生，并通过骨骼、血管和血流传导至耳蜗而感知的一种节律性耳鸣。搏动性耳鸣的危害是影响听力及睡眠质量，长期可以导致情绪低落及工作和生活质量下降。由于长期耳鸣引起失眠，导致白天乏力、精神不集中、工作效率下降，并且会长期以往引起抑郁、焦虑，建议患者积极就医治疗。其治疗原则是症状严重者可使用特制耳鸣掩蔽器，或者口服抗抑郁、抗焦虑药物。
王琳│河南省人民医院
2020/03/27收听(56862)
搏动性耳鸣是耳朵内出现跟脉搏频率基本一致的耳鸣的声音。搏动性耳鸣的主要原因是血管性耳鸣，患者耳... 陈伟│常德市第一中医医院 2023/08/27播放(87224)
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陈伟│常德市第一中医医院
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搏动性耳鸣是患者的主观感觉，是与心跳一致的跳动性耳鸣，和椎动脉、耳内血管搏动有关，多数人存在高... 宋鹏│武汉大学中南医院 2023/02/25播放(81080)
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宋鹏│武汉大学中南医院
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搏动性耳鸣临床相对比较少见，表现就是出现耳鸣，像脉搏搏动一样的声音，是有规律的耳鸣，往往和心脏... 刘建华│北京中医药大学东直门医院 2023/12/03播放(90302)
搏动性耳鸣临床相对比较少见，表现就是出现耳鸣，像脉搏搏动一样的声音，是有规律的耳鸣，往往和心脏...
刘建华│北京中医药大学东直门医院
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大多数搏动性耳鸣都和心跳一致，跟脉搏一致的耳鸣，这种耳鸣理论上归到客观性耳鸣，并非是患者心理状... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/06/11播放(71448)
大多数搏动性耳鸣都和心跳一致，跟脉搏一致的耳鸣，这种耳鸣理论上归到客观性耳鸣，并非是患者心理状...
王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
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部分搏动性耳鸣会自行好转，能够自行好转的搏动性耳鸣是因为大脑过度兴奋、过度敏感，还可因为睡眠不... 王武庆│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/21播放(59724)
部分搏动性耳鸣会自行好转，能够自行好转的搏动性耳鸣是因为大脑过度兴奋、过度敏感，还可因为睡眠不...
2023/04/21播放(59724)
"搏动性耳鸣本身并不会导致严重的后果，对于搏动性耳鸣，临床重在寻找原因，患者是因为什么原因导致的搏动性耳鸣。一般来说主要有两大类型的疾病可能会导致搏动性耳鸣，1、血管的畸形，常见的有颅底静脉系统异常、头颈部动脉或者静脉畸形，临床上常见的原因有高位颈静脉球体瘤和乳突导静脉畸形，这种情况还有颈动脉瘤、颈动脉狭窄、动静脉瘘以及颈椎病增生的环椎横突压迫颈内静脉等形成。2、血流动力学的异常，有的患者比如有严重的贫血、甲亢、高血压、动脉硬化，也可能会导致这种情况出现。"
石彬│北部战区总医院
2019/06/27收听(40352)
搏动性耳鸣的治疗主要是两大类，一类如果是搏动性耳鸣，是由于耳朵周围有个叫颈静脉球体瘤的血管畸形... 韩军│中日友好医院 2023/10/27播放(96224)
搏动性耳鸣的治疗主要是两大类，一类如果是搏动性耳鸣，是由于耳朵周围有个叫颈静脉球体瘤的血管畸形...
韩军│中日友好医院
2023/10/27播放(96224)
搏动性耳鸣一般的是指内耳能听到和脉搏同步的声音，而不是一个持续的比如蝉鸣样的声音。和血管搏动一... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/11播放(58958)
搏动性耳鸣一般的是指内耳能听到和脉搏同步的声音，而不是一个持续的比如蝉鸣样的声音。和血管搏动一...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/08/11播放(58958)
患者出现搏动性耳鸣后，常见的缓解方式如下：1、积极控制原发疾病：比如代谢性疾病、高血... 李轶│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/12播放(73218)
患者出现搏动性耳鸣后，常见的缓解方式如下：1、积极控制原发疾病：比如代谢性疾病、高血...
李轶│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/12播放(73218)
搏动性耳鸣是由于血管憩室、动静脉瘘、良性颅压高以及其他血管源性的耳鸣导致的，常见的还有颈静脉球体瘤、颈静脉高位、颈动脉瘤以及乙状窦憩室、外露等。对于轻度的搏动性耳鸣，有可能用药物控制以获得有效的缓解。药物控制的主要目的是可以改善血管内的血液流变学，使血液黏稠度减少，减轻血液湍流冲撞血管壁产生的耳鸣。对于长期严重的搏动性耳鸣，需要用血管介入的治疗方法，或手术治疗的方法。对于中耳、内耳发生占位性病变形成的搏动性耳鸣，需要做内耳核磁或血管造影的检查，明确病变的性质和范围，决定采取何种手术入路，以及预测手术的术后效果。
龙海珊│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/11收听(68768)
搏动性耳鸣顾名思义，就是血管的搏动声音传入到中耳产生的耳鸣，搏动性耳鸣的特点是耳鸣的声音和心率、脉搏的频率一致。针对血管搏动性耳鸣，可以寻找哪里的血管出现了憩室或者血管的湍流，部分是动静脉瘘引起的搏动，可以进行手术治疗和介入治疗。有一部分博动性耳鸣不一定能够找得到明确的病因和责任血管，需要进一步的做全脑血管造影，也就是DSA，寻找搏动性耳鸣的来源，比如常见的颈静脉球窝高位，或者颈静脉球的病变，需要针对颈静脉球及相关疾病进行治疗。保守无效需要考虑手术治疗，阻断血管搏动造成的耳鸣，即便是手术治疗，仍然有一部分搏动性耳鸣，无法完全治愈。
2020/03/08收听(89782)
搏动性耳鸣，临床常见的原因：一、是肌肉源性的；二、是血管源性的，也就是在耳朵周围颈部的血管搏动，经过过分夸张的传导，引起主观上产生一种搏动性耳鸣，这种耳鸣是阶段性的，耳鸣的节奏和脉搏心跳是一致的。可以通过充分休息，控制血压，调整作息规律可以改善。还可以做颈部血管的造影，排除有没有小概率的事件，例如血管畸形、动静脉瘘等，绝大部分的血管搏动性耳鸣不需要特殊治疗。还有就是中耳腔一般有两条肌肉，一个是镫骨肌的分支，这个是鼓膜半规管张肌，这两条肌肉分别受到面神经和三叉神经分支支配。如果面神经和三叉神经发生了不自主的放电活动，就会引起肌肉的不自主抽动。就是常见的面部、口角抽搐，面肌痉挛不是人为能控制的。这种情况分为原发性和继发性的，绝大部分是不需要特殊处理的。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/30收听(59382)
搏动性耳鸣有很明显的特征，与血管跳动节奏、脉搏节奏或心跳节奏一样，所以在嘈杂环境中可能听不到，... 杨向茹│山西医科大学第一医院 2023/02/02播放(94730)
搏动性耳鸣有很明显的特征，与血管跳动节奏、脉搏节奏或心跳节奏一样，所以在嘈杂环境中可能听不到，...
杨向茹│山西医科大学第一医院
2023/02/02播放(94730)
听觉系统感受到与心跳一致的节律性噪音，被定义为搏动性耳鸣。搏动性耳鸣是不常见的耳科症状，临床上诊断和治疗都具有挑战性。搏动性耳鸣多数与血管异常有关，往往涉及耳鼻喉科、神经外科、神经内科、心血管内科、内分泌科、血液科等。一些内科病症及非血管疾病也可能引起搏动性耳鸣。所以，引起搏动性耳鸣的病因众多，不同病人的情况也千差万别，需要进行详细的查体和检查来确诊。检查包括颈部、颅底、乳突部以及脑神经的检查，耳镜和眼底镜的检查，针对性无创影像学检查以及有创的脑血管造影等。搏动性耳鸣的治疗应针对病因，没有准确找到引起搏动性耳鸣的病因，结果可能适得其反。由颈静脉球体瘤，颅底、颞骨血管瘤，耳硬化症引起的，应治疗相应的原发病。由腭肌、鼓膜张肌、蹬骨肌痉挛引起的，可选择性切除相应的肌肉和局部注射肉毒毒素来缓解症状。由血管畸形狭窄、动静脉瘘引起的，可通过手术、伽马刀以及选择性动脉栓塞等方法进行治疗。
徐金│宿迁市人民医院
2019/04/25收听(66648)
搏动性耳鸣一般是因为耳部血管异常导致，通常包括动静脉瘘、血管走行异常及特别循环形成而导致耳部感... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/23播放(35862)
搏动性耳鸣一般是因为耳部血管异常导致，通常包括动静脉瘘、血管走行异常及特别循环形成而导致耳部感...
2023/10/23播放(35862)
"搏动性耳鸣的症状可发生于两侧耳朵，也可发生于一侧耳朵。患者本人可以听到耳内有声音并且听到的声音与心跳、脉搏的节律相一致，也是听觉功能紊乱的一种症状。如果是全身性疾病引起的搏动性耳鸣，一般无听力下降现象。如是发生于两侧搏动性耳鸣多发生于全身性疾病，如高血压病，在血压升高时可听到双侧耳朵呈搏动性耳鸣。如果患者有贫血由于心搏出量增加，也可以引起搏动性耳鸣。还有内分泌功能紊乱如甲状腺功能亢进等，而颈静脉球体瘤、颈部及颅底动脉畸形等都可以引起搏动性耳鸣发生，一般出现单侧耳鸣。如果外耳道耵聍完全栓塞以及耳硬化症等也可以引起患侧搏动性耳鸣，但伴有传导性耳聋。"
李俊义│济南市人民医院
2019/09/05收听(72340)
临床上引起耳鸣的原因较多，搏动性耳鸣为耳鸣的类型之一。患者日常表现为心脏、脉搏搏动时，耳朵可同... 肖大江│无锡市第二人民医院 2023/06/08播放(79782)
临床上引起耳鸣的原因较多，搏动性耳鸣为耳鸣的类型之一。患者日常表现为心脏、脉搏搏动时，耳朵可同...
肖大江│无锡市第二人民医院
2023/06/08播放(79782)
"搏动性耳鸣通常指内耳可以听到和脉搏一样的声音，但这种现象不是持久性。搏动性耳鸣主要是由于内耳的血管出现畸形，或者内耳出现其他异常等有密切关系。如果症状较轻，不会影响到日常的生活和休息，这种情况需要持续观察。症状较为严重的孩子需要进行相关检查，根据结果作出正确治疗方案。首先需要做耳部CT、CT血管成像，必要时需要做磁共振的动脉成像和静脉成像等多种相关检查，根据具体检查结果和身体情况进行针对性治疗。如果是责任血管引起搏动性耳鸣，这时就需要进行手术治疗。手术目的主要是增加耳蜗和血管之间的距离，从而达到治愈效果。"
史保轩│河南省人民医院
2021/01/12收听(14554)
"搏动性耳鸣属于血管性，难以确定是生理性还是病理性，都由原发病导致，这种情况要积极治疗原发病才能使搏动性耳鸣消失。产生搏动性耳鸣时，应该注意以下细节：1、确定耳鸣是否与心脏搏动同步。2、测量血压。3、听诊可以听见头部及双耳低调搏动的声音。4、压迫乳突区以及每侧的颈静脉区，观察耳鸣是否消失或减轻。最常见的病因是同时存在高血压的动脉粥样硬化，或者血管扭曲导致动脉性涡流现象所致，抗高血压治疗可以使耳鸣减轻或消失。不经常见的病因有动脉瘤、动静脉瘘等，这时候治疗引起搏动性耳鸣的疾病，才能使耳鸣消失。原发病未治愈时，搏动性耳鸣不会自愈。"
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2019/01/07收听(53262)
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