广东省第二人民医院
血液科
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白细胞减少的原因较多，几十种或者上百种的疾病都有可能导致白细胞减少，它并不一定是白血病引起的。
但是，白血病却可以表现为白细胞减少，通过常规体检中的血液检查后，发现白细胞减少现象，患者还要通过骨穿检查等，进一步确定是否发生白血病。
因此，白细胞减少后，建议患者不必恐慌，及时到医院进行深入检查，及早对症治疗。
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"白血病属于白细胞异常增生导致的血液肿瘤，是白细胞大多数超过正常的好几倍以上。如果是白细胞低于正常范围，一般来讲不是白血病，白细胞减少最常见的原因是，第一、感染，可能是革兰氏阴性菌感染，比如伤寒等。某些病毒性感染，比如流感、病毒性肝炎等。第二、就是血液系统的疾病。出现白细胞减少，应该是全血细胞减少的情况，这种情况比较常见的就是骨髓造血功能障碍疾病，第三、物理化学因素损伤，也可以引起白细胞减少。第四、自身免疫系统疾病。另外，需要排除甲型的白细胞减少，正常情况下，白细胞可循环于血液中，也可以滞留在血管壁周围和其它的部位，当滞留在其它部位的白细胞增多，而导致血液循环中的白细胞减少，实际上白细胞的总数并不低的时候，就称为甲型白细胞减少，可用肾上腺素试验来排除。如果是反复出现白细胞减少，需要查骨穿来看一下。"
张艳凯│开封市中心医院
2018/05/18收听(44534)
白细胞减少不一定是白血病，白细胞减少主要见于年轻女性，一般称为白细胞减少症。如果患者患病时间较... 朱传升│山东第一医科大学第一附属医院 2023/06/14播放(55934)
白细胞减少不一定是白血病，白细胞减少主要见于年轻女性，一般称为白细胞减少症。如果患者患病时间较...
朱传升│山东第一医科大学第一附属医院
2023/06/14播放(55934)
"白细胞减少是由于不明原因或者是继发性的疾病引起，比如继发性的急性感染、物理、化学因素，还有血液系统的疾病、脾肿大或者是结缔组织疾病、过敏性疾病。白细胞减少，一般会出现头晕、乏力、食欲减退、精神不振、低热等症状，要对应的进行病因治疗。根据对应的治疗，把白血病的原发病治疗好了，再对症处理，白细胞减少是可以治愈的。主要是用维生素B6、利血生治疗各种粒细胞减少症，还有维生素B4、鲨肝醇、肌苷、脱氧核苷酸，还有康力龙等，都可以治疗白细胞减少。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/05收听(98266)
正常人白细胞正常值范围为（4～10）×10^9/L，若外周血中白细胞小于（4～10）×10^9... 胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院 2023/10/25播放(66586)
正常人白细胞正常值范围为（4～10）×10^9/L，若外周血中白细胞小于（4～10）×10^9...
胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院
2023/10/25播放(66586)
正常人体血液内白细胞是组成血液免疫系统的一类重要因素，白细胞减少症患者抵抗力下降，易出现感染，... 郑荣│江门市五邑中医院 2023/09/11播放(79218)
正常人体血液内白细胞是组成血液免疫系统的一类重要因素，白细胞减少症患者抵抗力下降，易出现感染，...
郑荣│江门市五邑中医院
2023/09/11播放(79218)
患者出现白细胞减少，治疗方法可见如下：1、调整饮食：患者应 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/09/11播放(25613)
患者出现白细胞减少，治疗方法可见如下：
1、调整饮食：患者应 蒋秦燕│上海市第六人民医院 2023/09/11播放(25613)
蒋秦燕│上海市第六人民医院
2023/09/11播放(25613)
"白细胞减少，是指外周血中白细胞总数低于4000\/mL。引起白细胞减少常见的原因有感染，特别是革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒杆菌感染时，白细胞总数可以减少。某些病毒感染如流感、病毒性肝炎、风疹、巨细胞病毒感染时，白细胞的总数也会减少。血液系统疾病如再生障碍性贫血、恶性组织细胞病、巨幼红细胞性贫血、严重的缺铁性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，白细胞数量也会减少。还有物理化学因素的损伤，x射线、放射性核素、化学物质等也会引起白细胞的减少。其他的自身免疫性疾病，如统性红斑狼疮也会引起白细胞减少。"
刘加强│日照市人民医院
2018/10/05收听(17908)
首先要明确白细胞减少的原因，去除病因之后，部分的病人白细胞就可以恢复到正常水平，比如药物导致的... 陈艳荣│中日友好医院 2023/10/25播放(37844)
首先要明确白细胞减少的原因，去除病因之后，部分的病人白细胞就可以恢复到正常水平，比如药物导致的...
陈艳荣│中日友好医院
2023/10/25播放(37844)
"根据病因的不同，它的治疗效果也是不一样的：1、某些药物引起的白细胞减少，停用这种药物以后，在一定的时间内白细胞可以恢复正常。2、在化疗过程当中，某些药物引起了骨髓抑制，引起白细胞减少，在一定的时期大部分病人是可以恢复的。3、有些病人是因为前面说的病因，像病毒感染，感冒的时候有些病人在感冒后也会出现白细胞减少。在感冒恢复以后，大部分人的白细胞是可以恢复正常的。4、由于血液性疾病引起的白细胞减少，根据病因的不同，有些可以恢复，有些是恢复不了的。"
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2017/08/28收听(26986)
白细胞减少可恢复正常，导致白细胞减少原因较多，只有明确病因并去除病因才能真正使白细胞恢复正常。... 陶洁│山西医科大学第一医院 2023/12/28播放(93086)
白细胞减少可恢复正常，导致白细胞减少原因较多，只有明确病因并去除病因才能真正使白细胞恢复正常。...
陶洁│山西医科大学第一医院
2023/12/28播放(93086)
"当周围血液的白细胞计数持续低于4X10^9/L 时，我们称之为白细胞减少。白细胞中的主要成分是中性粒细胞及淋巴细胞，以中性粒细胞为主。所以在大多数的情况下，白细胞减少是中性粒细胞减少所致。减少的原因可以分为以下三个方面：第一、白细胞的生成障碍。主要是包括造血干细胞的增殖减低，如再生障碍性贫血。第二、由于白细胞破坏过多所导致的白细胞减少。由于感染免疫学等因素使白细胞破坏过多，从而外周血中白细胞减少。第三、粒细胞的分布异常。由于各种原因使边缘池中白细胞增多，循环池中白细胞减少，也可以形成白细胞减少症。白细胞减少症的患者自觉症状不多，常有疲乏、头晕，此外可以有食欲减退、四肢酸软、失眠多梦、低热、胃寒、心慌等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/07收听(46582)
白细胞低于4×109/L时，定义为白细胞减少。临床症状如下：1、白细胞轻度减少：... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/07播放(64356)
白细胞低于4×109/L时，定义为白细胞减少。临床症状如下：
1、白细胞轻度减少：...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/07播放(64356)
白细胞减少可导致头昏、乏力、食欲减退，严重时还可引起感染、发烧，若白细胞减少至较严重程度，即粒... 胡桂英│武汉科技大学附属普仁医院 2023/08/11播放(59366)
白细胞减少可导致头昏、乏力、食欲减退，严重时还可引起感染、发烧，若白细胞减少至较严重程度，即粒...
2023/08/11播放(59366)
白细胞减少目前有以下三个方面的原因：1、生成缺陷。首先生成减少，电离辐射、化学毒物、细胞毒类药物可破坏和损伤造血干细胞或者是祖细胞以及早期分裂细胞。造血干细胞疾病，如再生障碍性贫血、周期性中性粒细胞减少症等。骨髓造血组织被白血病、骨髓瘤以及转移瘤等细胞浸润以后，可影响正常的造血组织细胞增生，异常感染和免疫通过综合作用机制而引起白细胞减少。另外成熟障碍，维生素B12、叶酸缺乏或者是代谢障碍，骨髓增生异常综合征等可引起造血细胞分化成熟障碍。2、破坏或消耗过多。首先免疫性因素，常见于一些药物，主要与药物的种类有关，而与剂量无关。另外就是自身免疫系统疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，某些肝炎病例也可以出现自身免疫性疾病，而导致中性粒细胞的减少。其次非免疫因素，主要是一些感染，如病毒、细菌等。脾大导致的脾功能亢进，使得白细胞在脾内破坏过多，从而引起白细胞减少。3、分布异常。假性粒细胞减少是由于中性粒细胞转移至边缘池而导致循环池中的粒细胞减少，这种情况可以由肾上腺素试验来加以鉴别。另外粒细胞滞留在循环池的其他部位，如血液透析开始后2-15分钟之间留滞于肺血管内。以上原因为白细胞减少的常见原因。
刘丹波│深圳市罗湖区人民医院
2019/04/21收听(89900)
"白细胞减少的患者在发病早期，可以没有任何临床症状，只是在化验检查血象时发现白细胞减少，有的患者会表现为头晕、乏力、心悸、低热、食欲减退、失眠等非特异性症状。如果患者的白细胞计数持续降低，由于自身免疫力下降，容易继发各种病原微生物的感染，导致相关的感染性疾病，例如口腔炎、肛周感染、上呼吸道感染、支气管炎、肠道感染、肺炎、中耳炎，或者是皮肤感染，根据发生感染的部位不同，会表现出相应的症状，比如上呼吸道感染，患者会出现咽痛、咳嗽、咳痰，还有肠道感染，会出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状。如果患者白细胞明显减少，达到中性粒细胞的缺乏状态，患者会出现突然的高热、寒战、头痛，还会出现严重的感染，甚至有的患者会发展为败血症、脓毒血症，会造成死亡。"
陈亮│内蒙古包钢医院
2021/08/16收听(54116)
白细胞减少的症状主要包括如下几种：1、白细胞轻度减少，患者会出现头晕、乏力、困倦、食欲不振及不明原因的发热。2、白细胞明显降低并小于2×10^9/L，尤其是当中性粒细胞＜0.5×10^9/L时称之为粒细胞缺乏症，患者抵抗力明显降低，容易发生各个系统的感染。可以表现为泌尿系统感染，患者出现尿频、尿急、尿痛，肉眼血尿。消化系统感染患者会出现发热、呕吐、腹痛、腹泻，呼吸系统感染患者会出现咳嗽、咳痰、气短等症状。
2020/04/20收听(77900)
"甲亢是属于自身免疫性疾病，体内存在多种自身抗体，抗体可以造成白细胞破坏增多，生成减少。抗甲状腺的药物也可以通过抑制骨髓造血，让甲亢患者白细胞减少，甚至出现抗甲状腺药物，最严重的副作用是导致粒细胞缺乏。在使用抗甲状腺药物治疗之前，要常规进行血常规的检查。在使用抗甲状腺药物之前和服药过程中，医生会嘱咐患者如果遇到感染，像发热、咽痛，要及时化验白血球，也要定期的化验血常规，及时发现有白血球减少的情况。如果出现严重的粒细胞缺乏，要停用抗甲状腺的药物，使用抗生素预防感染，也使用刺激骨髓造血的药物，升高白细胞。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/20收听(54464)
白细胞减少不是白血病的前期。白血病前期是指骨髓里的造血功能异常，白细胞发育、成熟障碍，原始细胞... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/18播放(37287)
白细胞减少不是白血病的前期。白血病前期是指骨髓里的造血功能异常，白细胞发育、成熟障碍，原始细胞...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/18播放(37287)
"正常人外周血中白细胞的数量是4000-10000\/mL，低于4000\/mL就是白细胞减少。在临床上引起白细胞减少最常见的原因是慢性炎症，如果病人有慢性咽炎、鼻炎或者妇科炎症，很可能会出现白细胞减少的情况。但是如果中性粒细胞数量大于1500\/ml，病人也没有明显的乏力、发热等症状，一般不需要口服升白的药物治疗，只要仔细的寻找慢性炎症的部位，给予积极的治疗，慢性炎症控制以后，白细胞数量也会逐渐升至正常。如果白细胞的数量严重的减少，比如中性粒细胞少于500\/mL，这时叫粒细胞缺乏症，病人会出现严重的感染，表现为高烧、咳嗽、咳痰、发热等一系列症状，需要给予抗感染治疗，比如给予头孢三代，如头孢哌酮舒巴坦等药物治疗，同时应用粒细胞集落刺激因子升高白细胞治疗。"
2018/12/20收听(50266)
白细胞是体内主要的免疫细胞，对于维持人体免疫功能非常重要。当白细胞总数低于4.0×10^9/L... 黎启利│浏阳市人民医院 2023/11/09播放(78582)
白细胞是体内主要的免疫细胞，对于维持人体免疫功能非常重要。当白细胞总数低于4.0×10^9/L...
黎启利│浏阳市人民医院
2023/11/09播放(78582)
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