临汾市中心医院
皮肤科
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湿疹分为急性、亚急性和慢性湿疹。根据不同类型给予不同的治疗，急性湿疹以渗出为主，溢液，糜烂，把纱布叠成六层沾上3%硼酸或者生理盐水湿敷，每次20分钟，一天两次，湿敷三天；亚急性湿疹渗出较少，可用糊剂或者氧化锌油进行治疗。慢性湿疹使皮肤增厚，苔藓样改变，色素沉着，采用膏剂皮炎宁酊渗透性较深。对于肥厚性皮肤，亦可用强效的激素性药物，十天左右皮损减轻即可以换成弱效或者中效药物。
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"皮炎湿疹具体用哪些药膏，需要依据皮炎湿疹的皮肤状态和皮损表现。如果只是普通的红斑丘疹没有明显渗出，可以使用炉甘石洗剂。如果是轻微渗出不要使用炉甘石洗剂，要使用含有激素类的药膏，比如派瑞松乳膏、地奈德乳膏等。湿疹皮炎同时伴有真菌感染和一部分凝血，并且有扩大趋势的情况，可以使用兰美抒乳膏、硝酸咪康唑乳膏或者克霉唑乳膏。"
许光仓│镇江市中医院
2018/06/30收听(38720)
"皮炎湿疹，如果病情不是特别重，建议可以用氧化锌乳膏、维生素E乳膏、鱼肝油软膏等等这些都可以用。而且这几种药膏都不含有激素的成分，可以放心的使用，没有副作用或者依赖性。如果比较重的，可以适当的应用激素类药膏，比如肤轻松软膏、地塞米松软膏、糠酸莫米松乳膏等等。这几种药膏都含有激素，临床效果也比较明显可以短期内应用，并且在医生指导下进行应用。在症状缓解以后，应该缓慢递减的减量。因为皮炎湿疹也是一种过敏性疾病，容易反复。如果突然停药，可能导致病情的加重，但具体的诊治应该在临床医生指导下进行应用。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/23收听(24688)
"皮炎湿疹应该根据不同的分期和发病部位来选择用药。在急性期，皮损没有水疱、渗出和糜烂时，可以用炉甘石洗剂或者糖皮质激素类的乳膏。有大量渗出的皮损，应该选择3%的硼酸溶液或者生理盐水冷湿敷。在亚急性期，皮损、水疱渗出已经很少，可以选用氧化锌糊剂或者氧化锌油剂。慢性皮损可以直接选用糖皮质激素类的软膏、硬膏、乳剂或者酊剂，同时可以用保湿剂和角质松解药，比如尿素维E软膏、水杨酸软膏等。外用的糖皮质激素类软膏可以分为弱效、中效、强效和超强，比如面部、阴囊等皮肤比较薄嫩的部位，应该选用弱效的激素，比如地奈德或尤卓尔软膏，用量不能超过1-2周。对于掌跖部皮肤比较厚的部位，可以选用强效的激素类药膏，比如卤米松或氟米松软膏。其他药物，比如除湿止痒软膏、赛庚啶软膏也有止痒、抗过敏的作用。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/11/02收听(91474)
"皮炎性湿疹，建议用一些像软化锌软膏、赛庚啶软膏、冰黄肤乐软膏或者鱼肝油软膏都是可以的，这几种软膏都不含有激素类的成分，可以放心的使用，没有任何的副作用和依赖性。也可以用一些像地塞米松软膏，或者氟轻松软膏，这两种软膏临床效果比较明显，但是属于激素类的药物，所以建议短期的使用，在症状得到缓解以后，要慢慢的递减药量来治疗。因为皮炎湿疹本身也是一种过敏性的反应，所以在日常生活中还是要避免吃一些油腻、辛辣、兴发的食物，像一些带鱼、黄花鱼、牡蛎、贝壳，还有牛肉、羊肉、狗肉、鸡蛋，这些食物一定要在治疗期间避免的食用。可以多吃一些清热解毒的食物，像黄豆、绿豆、黄瓜，这些都可以适当的多吃一些，对治疗和预防皮炎性的湿疹是很有帮助的。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/28收听(62974)
"皮炎湿疹具体用哪种药膏，要根据皮疹发生的部位，比如头面部或手掌、脚掌，由于皮肤的厚度不同，选择用药会有明显不同，同时还要根据皮疹的具体形态，比如急性期和慢性期用药也不一样。由于皮损的形态不同，急性期如果出现水疱、大疱，更多的不能涂抹药膏，要通过湿敷来缓解症状，而慢性期就要用药膏来抗炎和消痒。一般药物选择有两种，一种是激素类的药膏，另一种是非激素的药膏。含有激素的药膏又分为强效、中效、弱效，要根据不同的部位选择不同药物。皮炎强调的是没有感染因素导致的皮肤炎症反应，湿疹强调的是皮炎形态。急性期、亚急性、慢性期表现不同，选择的药膏也不同。"
庞艳华│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/03/22收听(73184)
皮炎湿疹发生的时候，建议用止痒功效的药膏... 黄青│北京中医药大学东直门医院 2023/08/24播放(37030)
皮炎湿疹发生的时候，建议用止痒功效的药膏...
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/08/24播放(37030)
"临床上治疗皮炎、湿疹的药膏，最常用的就是糖皮质激素软膏，比如曲安奈德软膏、地塞米松软膏、氟轻松软膏都是临床上比较常用的。但是，当湿疹处于在急性渗出期的时候，不要首先应用糖皮质激素软膏，可以应用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液、稀释的高锰酸钾溶液进行局部湿敷，起到抗炎、杀菌的作用。等到渗出比较少的时候，再应用糖皮质激素软膏进行外涂。如果湿疹部位并没有明显的渗出或者皮肤破损，还可以配合炉甘石洗剂进行外涂。如果处在湿疹明显肥厚、增生的时候，可以涂抹皮肤保湿剂，像尿素囊维生素软膏进行皮肤保湿。平时还可以口服抗组胺类药物缓解瘙痒。"
闫素│日照市中医医院
2019/03/07收听(39548)
皮炎湿疹是最常见的一种由于过敏引起的皮肤病，临床上医院和药店能够选择的药膏很多，可以分为三类，... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2023/05/29播放(90338)
皮炎湿疹是最常见的一种由于过敏引起的皮肤病，临床上医院和药店能够选择的药膏很多，可以分为三类，...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2023/05/29播放(90338)
"在皮炎、湿疹类的疾病治疗中，会选择一些常用的外用药物。最常用的一线的药物，其实是一些糖皮质激素类的软膏。这些糖皮质激素的软膏，它有这种消炎和止痒效果，比如说常用的像糠酸莫米松、卤米松、曲安奈德之类的软膏，都可以达到一个很好的消炎止痒的效果。除了这些糖皮质激素的软膏以外，还有一些不但有激素的软膏，如西药，它包括一些比如说钙调神经磷酸酶抑制剂，像他克莫司、吡美莫司这一类的。再有的就是一些中医中药，所谓的除湿、止痒、消炎的这一类的软膏，比如说那像青鹏软膏、丁香罗勒乳膏、冰黄肤乐软膏、龙珠软膏，还有除湿止痒软膏。这些软膏其实都是一些清热除湿、祛风止痒，这一类的这种功效。在治疗上最好还是能够请医生来帮助判断一下，根据这个病情的需要来选择这个软膏，不要自己随意的进行购买和长期的使用。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/08收听(22034)
"根据皮炎的不同皮疹特点，使用的药膏差别很大。如果是面部皮炎，一般主张用不含激素，较温和的药膏，比如氧化锌软膏、丁苯羟酸软膏等，或者免疫抑制剂，比如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。小儿皮炎或者会阴生殖器部位也是如此。如果是躯干、四肢等过敏性皮炎，一般的糖皮质激素药膏即可，比如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松软膏等。如果是虫咬皮炎，也可以用上述药膏。如果是神经性皮炎，建议用强效的激素药膏，比如卤米松软膏。如果是下肢的淤积性皮炎，和静脉曲张有密切的关系，建议用肝素钠、喜辽妥等具有促进血液循环作用的药膏。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(11140)
皮炎在临床上概念比较广泛，目前主要指的是皮肤局限性炎症的总称。从定义上来讲，它是一个非传染性的皮肤炎症。典型的临床特征是有瘙痒、红斑、丘疹、脱屑、结痂，甚至苔藓化等多形性的损害，一般容易反复发作。皮炎大部分指是湿疹类的和过敏相关的疾病。这类疾病最敏感或者最有效的药物，主要是糖皮质激素类的药膏。在临床上根据皮损发作部位的不同，用药多少有些差异，如果是发生在面部，主要用弱效或者中弱效药膏，比如丁酸氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等。如果在躯干、四肢部位，可以用地奈德、艾洛松、复方氟米松软膏等。如果在肢端，皮肤比较肥厚，这些部位可以用卤米松等比较强效的药膏。所以，具体用什么药膏，要根据具体的皮损部位，最好由专科医生根据具体情况来指导用药。
李天举│郑州人民医院
2018/11/01收听(61838)
皮炎可用的药膏种类比较多，应根据过敏的严重程度选择药物。如果只是轻微的过敏，可以用弱效激素类的药膏，像丁酸氢化可的松软霜、糠酸莫米松乳膏，如果皮炎严重、皮肤有增厚表现，可以先用肤疾宁膏药贴一天局部，第二天皮损变软再用强效激素软膏，像复方氟米松软膏、复方曲安奈德软膏等。皮炎面积大，皮损厚的患者还需要口服抗过敏药物，常用的有地氯雷他定片、左西替利嗪片、咪唑斯汀片、特非那定片等。中医可以用祛风止痒、软坚散结的药物，如防风、苦参、蛇床子、地肤子等，也可以用上述中药外洗患处，再涂抹药膏。
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/17收听(55026)
"皮炎外用药的选择，要根据皮损的性质还有轻重程度进行选择。比如皮疹只是红斑可以外用炉甘石洗剂，或者激素类的药膏。如果皮损已经有糜烂、渗出需要选择溶液进行湿敷，使皮肤尽快的修复和减少渗出。如果慢性的皮损皮肤比较厚，可以选用激素类的药膏，甚至用贴膏或者局部封闭进行治疗。如果是系统性的过敏反应引起的皮炎，比如身体植入了某些物质引起了全身的反应，外用药膏作用是远远不够的，需要口服抗过敏的药甚至抑制免疫反应的药物。总之，皮炎的范围、轻重程度、皮疹形态不一样，处理的方法也是不一样的。"
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/23收听(41558)
"皮炎的用药，首先要判断皮炎的类型。过敏类型的皮肤病通常可以使用激素类药膏，如地奈德乳膏、地塞米松乳膏或者是使用曲安奈德益康唑乳膏、曲安奈德尿素乳膏等。如果皮炎是由感染导致的，比如真菌感染导致的皮炎，需要使用兰美抒乳膏或者派瑞松乳膏；细菌感染导致的皮炎需要使用抗生素药膏，如莫匹罗星乳（软）膏。"
2018/07/03收听(27590)
皮炎药膏分为以下几类：1、糖皮质激素软膏，包括地奈德软膏、丁酸氢化可的松软膏、丙酸氟替卡松软膏、糠酸莫米松软膏或者卤米松软膏等。2、非甾体类的抗炎、抗过敏软膏，比如丁苯羟酸软膏、硼酸氧化锌软膏、乙氧苯柳胺软膏或者氟芬那酸丁酯软膏。3、中药类的软膏，比如丹皮酚软膏、蜈黛软膏等。4、消炎用的药膏，比如夫西地酸软膏、氧氟沙星凝胶、克林霉素磷酸酯凝胶。5、钙调磷酸酶抑制剂类软膏，比如0.03%或者0.1%的他克莫司软膏或者吡美莫司软膏等。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/22收听(57894)
皮炎用药，需要先判断是哪种皮炎，如果是普通的面部过敏性皮炎可以用赛庚啶乳膏外涂，这个药不含激素。若是发病比较急且有肿胀或者渗出者，不建议涂药膏，可以用生理盐水外敷，配合吃抗过敏药，如氯雷他定片，效果会更好。若是激素依赖性皮炎者不建议涂任何药膏，因为对这个病来说，用一般的外用药膏后易加重，而且用后能缓解症状的药膏多数是激素成分，需要看皮肤科处理。若是普通皮炎，表现为四肢脱皮、干燥者，则不需要涂药膏，可内服21金维他以帮助消除。
2019/04/09收听(69066)
脸部皮炎用药要分清病因，再对症下药，具体内容如下：1、过敏性皮炎：脸部皮炎多数由... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/04/12播放(91954)
脸部皮炎用药要分清病因，再对症下药，具体内容如下：
1、过敏性皮炎：脸部皮炎多数由...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/12播放(91954)
"皮炎首选糖皮质的激素类药膏，是有局部消炎、止痒作用，长效的药物有可的松、泼尼松、地塞米松等。免疫抑制剂的药膏，适用于炎症反应较为剧烈，或低剂量糖皮质激素效果不佳的患者，常用药物有他克莫司、吡美莫司等。炉甘石洗剂，有消炎、止痒作用，适用于皮肤的红肿、瘙痒、未发生破溃的患者。外用清洁剂，清除病变部位的渗出液、鳞痂、鳞屑、脓痂等，常用的有生理盐水、硼酸溶液等。抗真菌药膏，适用于脂溢性皮炎的患者，如复方咪康唑软膏。还有酮康唑的洗发水，适用于头部发生脂溢性皮炎的患者，用以杀灭致病菌。抗生素类的药膏，用于发生继发感染的患者，例如大环内酯类的抗生素莫匹罗星等。"
2021/03/22收听(13698)
"治疗皮炎的药膏有很多，比如地奈德乳膏、卤米松软膏、他克莫司软膏、氟芬那酸丁酯乳膏、丁苯羟酸乳膏等。虽然这些药膏都可以治疗皮炎，但不是每种症状的皮炎用这些药物都有效果。所以患皮炎后不要在家盲目用药，最好到医院皮肤科让医生确诊属于哪种性质的皮炎再选择相应的药物治疗。如面部脂溢性皮炎主要见于油性皮肤的人群，以面部皮脂腺分泌旺盛的部位发红、脱皮、痒为主要症状，可以选择他克莫司软膏擦患处。因睡眠不好导致的神经性皮炎以颈部出现米粒状丘疹、痒为主要症状，可以用卤米松软膏擦患处。过敏性皮炎在急性期以红斑、水肿、渗出为主要症状用地奈德软膏擦患处，慢性期以皮肤增厚、痒、有皮屑为主要症状用复方尿素软膏擦患处。"
2019/11/07收听(70268)
"脸上的皮炎是皮肤科比较常见的慢性皮肤疾病，如果是感染因素引起的皮炎，会用抗菌类的药膏。如果是因为过敏原因所引起，比较严重的情况通常会用激素类软膏。由于脸部的皮肤比较娇嫩和薄弱，最好平时选用温和、刺激性小的药物，避免含有酒精与激素类的药物。患者可以用地奈德软膏、糠酸莫米松软膏等，进行局部的涂抹，但是不能长期使用，以免引起不良反应。如果是湿疹所引起，可以用卤米松软膏、氧化锌软膏，配合口服氯雷他定等药物进行治疗，最好到正规医院皮肤科进行检查，确诊后治疗。"
贺镜宇│中国人民解放军第303医院
2021/04/10收听(40410)
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