子宫脱垂如何预防

2023-10-03 11:23播放 :

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子宫脱垂,指子宫从正常位置沿着阴道下降,宫颈外口达到坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,临床表现为阴道口组织物脱出,伴随排尿、排便困难,预防方法如下:

1、怀孕期间合理饮食,避免体重增加过快;

2、分娩过程中给予润滑剂,避免加重盆底肌肉的牵拉;

3、产后42天进行盆底功能评估,发现盆底肌力下降,鼓励及早行盆底功能锻炼;

4、产后避免过早从事重体力活动,不利于盆底肌肉和筋膜恢复,以免引起子宫下移;

5、年龄较大的妇女可以补充雌激素,预防子宫脱垂的发生。

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如何预防子宫脱垂?(上)

预防子宫脱垂对每一个已婚的女性,或者更严格的说,是对每一位要妊娠、要分娩的女性都是非常重要的一个课题,子宫脱垂要预防它,就要知道原因,刚才说到跟妊娠有关系、跟分娩有关系、跟体力活动有关系、跟增加腹压有关系,还跟年龄有很大的关系,我们在预防的时候,首先,是未雨绸缪,怀孕以后身体内雌激素增加、孕激素增加,这是不能够预防的,它必须要增加的,怀孕以后要控制自己的体重,同时也要控制孩子的体重,不要把孩子养的特别肥大,包括我们自身肥胖以后,再瘦身下来,再恢复到原来状态的几率是明显下降的,还有孩子的体重过大,对盆底的压迫也会增加,即使是剖宫产分娩,也会造成盆底的损伤,所以在孕期要采用一种健康的生活方式。第二、在分娩的时候,尽量避免造成盆底脏器的损伤,当孩子经过产道的时候,难免会造成提肛肌的裂伤,筋膜的撕裂,这些都是难免的,在分娩的时候,尽可能的避免手术的助产,但是因为医学的原因,需要手术助产,也是必须要做的,这段时间发现了有一种新的制剂,是一个非常滑的润滑剂,在分娩的过程中,把润滑剂抹在产道里,抹在胎头上面,它可以很好的帮助胎头经过产道,减少了对盆底脏器的损伤。就像女孩子有的时候带了一个手镯,时间长了以后取不下来,就有一种方式,抹很多肥皂水在上面,慢慢就能取下来,这就是一种润滑的方式,如果不抹肥皂水,直接往下去,永远也取不下来,可能把皮都划破了也取不下来。它就是有非常超滑的一种物质,放在产道里协助胎头经过产道,这样可以减少对盆底肌肉的损伤。

语音时长03:05''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(47002)

如何预防子宫脱垂?(下)

预防我们产后做一些重的体力活动、或者重的家务劳动,体力活动,去下地干活或者是肩扛、手提一些超过10公斤的东西,都是对盆底功能损害的一种方式。长时间的擦地,用墩布擦地这些都是不太适宜的。另外,产后要注意避免便秘,避免慢性的咳嗽,有些病人有支气管的哮喘,这样会对盆底造成很重的负担,要积极的去进行治疗。如果有便秘的,要寻找一些有效的避免便秘的方式。还有生活方式上面,在解大便的时候,也要习惯于坐坐式的马桶,我们以往都愿意蹲着,蹲着对盆底的损伤比使用坐式马桶要厉害很多。再就是在年龄大了之后,因为盆底的肌肉有一些潜在的损伤,如果年龄大了以后,我们身体内的雌激素下降,肌肉和筋膜的弹性就会下降,里面的弹性纤维就是减少,这时候也会出现这个子宫脱垂。为什么说这个疾病的种子可能年轻时候种下的,到了一定年龄之后再表现出来,原因就是这时候合并有雌激素的下降,这时候表现更加明显,这时候可以采用一些激素替代的方式,可以口服,也可以从阴道局部给药,都是对盆底康复,脱垂起到预防作用的一种方式。这几种方式我们可以总结一下,第一、在一些内科疾病方面做预防,包括咳嗽、哮喘,还有就是便秘;第二、是在产时、产后或者孕前,我们要注意对盆底损伤的一些因素;第三、就是要注意产后的康复,产后的盆底康复和盆底的保护,这是我们要注意的;第四、就是年龄大了之后对雌激素的补充。这四点都是我们预防盆底脱垂的很好的一些要点。但如果有了轻度的子宫脱垂,建议大家要及早进行治疗,不要等到非常严重再进行治疗。在早期的时候,韧带还有筋膜或者肌肉里边的弹性纤维还没有被过度的牵拉,还是属于可恢复的阶段。如果到了重度的脱垂以后,这些韧带牵拉之后都没法回弹了,这时候就属于不可逆的阶段了。这时候我们采用一些保守性的方式就不起作用。所以大家这四点是大家要重点关注的预防的方法。

语音时长03:39''

张震宇首都医科大学附属北京朝阳医院

2017/07/10收听(32696)

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