天津医科大学总医院
麻醉科
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膝关节退行性骨关节炎的诊断方法如下：
1、临床症状：初期表现为膝关节僵硬、肿胀、疼痛，晨起加重，活动后疼痛减轻。活动过多时，疼痛又会加重，尤其在上下楼或负重时疼痛加重。终末期可能出现活动受限，甚至出现关节变形、骨擦音；
2、影像学检查：X线检查发现膝关节骨质增生或关节间隙变窄；必要时可进性磁共振检查，以发现细微的病变；
3、实验室检查：包括C反应蛋白、血沉、血常规等；
4、关节镜检查：明确关节软骨的磨损程度。
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"病人膝关节退行性骨关节炎的治疗方法，主要包括控制体重、抗阻力训练、药物治疗、物理治疗，具体如下：第一、控制体重：严格控制体重，减轻膝关节的压力，能够改善退行性改变，同时患者应尽量减少膝关节过度负重和行走的距离，病人疼痛症状能够得到显著改善。第二、抗阻力训练：加强膝关节周围肌肉力量和强度的训练，主要以抗阻力训练为主，可以辅助弹力带等工具，使膝关节的稳定性得到显著的提高，也可以减缓退行性改变的速度，抑制临床症状。第三、药物治疗：使用非甾体抗炎药物治疗，如塞来昔布、洛索洛芬钠、保泰松等，可以抑制关节炎症，减轻关节疼痛。第四、物理治疗：物理治疗，如超短波治疗、微波治疗、远红外线治疗，能够加速炎症消退，改善关节血液循环。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/04收听(72652)
膝关节退行性骨关节炎的治疗方法如下：1、一般治疗：病变早期应减少关节的负重活动；... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/11/18播放(66640)
膝关节退行性骨关节炎的治疗方法如下：
1、一般治疗：病变早期应减少关节的负重活动；...
陈亚军│天津医科大学总医院
2023/11/18播放(66640)
退行性骨关节炎是随着年龄的增长而出现的骨关节退行性病变，其病理变化为关节软骨的退变、磨损，关节... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/12/02播放(67526)
退行性骨关节炎是随着年龄的增长而出现的骨关节退行性病变，其病理变化为关节软骨的退变、磨损，关节...
2023/12/02播放(67526)
膝关节退行性骨关节炎的日常注意事项如下：1、减少活动量，避免过度运动，以免加重关... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/12/20播放(75030)
膝关节退行性骨关节炎的日常注意事项如下：
1、减少活动量，避免过度运动，以免加重关...
2023/12/20播放(75030)
膝关节的退行性骨关节炎是否需要做手术取决于退变的严重程度。如果对于一些比较轻度的退变，其实不建... 李晔│北京协和医院 2023/06/09播放(87634)
膝关节的退行性骨关节炎是否需要做手术取决于退变的严重程度。如果对于一些比较轻度的退变，其实不建...
李晔│北京协和医院
2023/06/09播放(87634)
膝关节退行性骨关节炎的好发人群如下：1、年龄：多发生于中老年人，年轻人极少发生退... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/07/13播放(54230)
膝关节退行性骨关节炎的好发人群如下：
1、年龄：多发生于中老年人，年轻人极少发生退...
2023/07/13播放(54230)
退行性骨关节炎也叫增生性骨关节炎，也叫老年性骨关节炎，是一种随着年龄增长的关节软骨磨损，同时伴有关节周围的骨刺、骨质增生而引起的一类常见的老年性的疾病。主要的原因是因为随着年龄增长，软骨出现了退变、老化，老化以后骨表面会出现毛糙，甚至有软骨的剥脱，同时导致关节出现疼痛，进一步关节的活动受限的表现。同时关节周围增生的大量的骨刺，会导致关节肿大、变形、畸形，然后出现的一种疾病，这个疾病随着年龄的增长会越来越严重。退行性骨关节病的病因跟年龄增长、关节的过度的使用、女性患者年龄大了以后骨质疏松有很大的关系，所以退行性骨关节病是一种老年性的、常见的骨关节病。退行性骨关节炎的治疗根据病情的轻重不一样，选择的治疗方法也不一样，是一个阶梯性的治疗方法，轻度的病情通过改变生活方式治疗，中度的病情可以用药，重度的病情需要做手术治疗。
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/20收听(66026)
"膝关节骨关节炎的鉴别诊断有哪些？类风湿关节炎：多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节及腕关节受累为主，晨僵明显。可有皮下结节，类风湿因子(RF)阳性，X线以关节侵蚀性改变为主。强直性脊柱炎：好发于青年男性，主要侵犯骶髂关节和脊柱，可累及膝、髋关节，常伴有肌腱端炎，晨僵明显，患者常合并炎性下腰痛，放射学检查示骶髂关节炎，HLA-B27阳性。痛风性关节炎：多发于中年以上男性，反复发作的急性关节炎，最常累及第一跖趾关节和跗骨关节，可侵犯膝、踝、肘、腕及手关节，表现为关节红、肿、热和剧烈疼痛，血尿酸水平多升高，滑液中可查到尿酸盐结晶，关节周围可出现痛风石。"
王卫国│中日友好医院
2018/08/08收听(86742)
膝关节骨关节炎鉴别诊断具体如下：1、类风湿性关节炎：最早侵犯小关节，如手关节，疼... 冯明利│首都医科大学宣武医院 2023/04/05播放(91240)
膝关节骨关节炎鉴别诊断具体如下：
1、类风湿性关节炎：最早侵犯小关节，如手关节，疼...
冯明利│首都医科大学宣武医院
2023/04/05播放(91240)
治疗退行性骨关节的常见方法如下：1、减轻运动量：有人年轻时喜欢跑、跳、爬山等运动... 尹战海│西安交通大学第一附属医院 2023/09/02播放(80540)
治疗退行性骨关节的常见方法如下：
1、减轻运动量：有人年轻时喜欢跑、跳、爬山等运动...
尹战海│西安交通大学第一附属医院
2023/09/02播放(80540)
目前临床上治疗膝关节退行性骨关节炎的手术方式为关节置换术，但不是所有的膝关节退行性骨关节炎患者... 陈亚军│天津医科大学总医院 2023/09/21播放(91440)
目前临床上治疗膝关节退行性骨关节炎的手术方式为关节置换术，但不是所有的膝关节退行性骨关节炎患者...
2023/09/21播放(91440)
膝关节退行性骨关节炎康复锻炼有很多的讲究和方法，但也是取决于患者退变的程度。对于轻度的退变，可... 李晔│北京协和医院 2023/11/24播放(50888)
膝关节退行性骨关节炎康复锻炼有很多的讲究和方法，但也是取决于患者退变的程度。对于轻度的退变，可...
2023/11/24播放(50888)
"骨关节炎的诊断方法,根据临床表现和X线可以做出比较准确的诊断，比如说膝关节可以做膝关节X光平片，骨关节炎早期的时候在X光平片上，没有明显的异常，经过数年以后，逐渐的关节软骨的磨损，在X光片上它会逐渐的出现关节间隙的狭窄，这就表明关节的软骨已经开始磨损变薄了。开始的时候关节间隙在不负重时是正常的，在承重以后它会出现明显的狭窄，并且在软骨下可有显微的骨折症，接下来它的病理变化就是出现骨质的硬化，最后是出现关节边缘的变尖，出现骨质的增生，老百姓讲膝关节长骨刺了，并且CT和核磁的检查可在早期发现关节软骨及软骨下骨质异常的一些改变。X光线平片的检查是骨关节炎最典型的诊断的方法。"
赵丁岩│北京中医药大学东直门医院
2017/08/28收听(44956)
膝关节骨关节炎是一个非常大的、笼统的诊断，它包括很多疾病，比如膝关节内的骨质增生、膝关节的游离体、膝关节的滑膜炎、膝关节的软骨的损伤，包括半月板损伤，软骨的剥脱，也叫剥脱性的软骨炎，包括时间使长了韧带的损伤都叫膝关节骨关节炎，也叫退行性关节炎，还可以叫肥大性关节炎。关节炎从病因来讲分为内因和外因，20岁、30岁的年轻人一般很少有关节炎，关节炎是男女同志50岁以后，由于肝气不足，肾气虚衰，导致了筋骨失养。外因是长期的负重、磨损导致了关节软骨的剥脱、骨质增生、关节的无菌性的炎症。关节炎从分类上来讲，它分为早期、中期和晚期，比如早期的关节炎，去医院看病，医生会跟你说，得了髌骨软化症，或者得了轻度的滑膜炎、轻度的软骨的半月板的损伤，都是早期关节炎的表现，应该积极的通过药物治疗或者微创的治疗，比如关节镜的治疗，进行干预。如果过了早期，软骨已经剥脱，软骨下骨已经显露，长了骨刺了，也就是骨质增生出现了，一定要注意给记住六个字：避风寒、免负重，就是关节不能再受风寒湿，中医叫风寒湿邪、千万不要让病人再负重了，什么叫负重？比如你提冬瓜、西瓜特别沉的东西爬五楼进行磨损，这样都会使关节炎加重。中度的时候也可以实行微创的治疗，比如针刀的治疗、关节镜的治疗、关节内注射关节润滑剂进行消炎和保护的治疗。如果把中度也错过了，就发展到重度的关节炎，重度的关节炎就是关节软骨已经彻底的损伤，关节内出现了大量的游离体，而且关节发生了变形，俗称O型腿、罗圈腿或者X型腿，还出现了静息痛，就是晚上疼的能疼醒。到这个阶段就必须实行手术治疗，也就是人们说的人工关节置换术。这个手术是比较痛苦的，有一定的风险，做之前一定要广泛的咨询大夫，看身体适不适合这种治疗方法。如果有风湿性关节炎、类风湿性关节炎或者痛风、有免疫性疾病、血糖过高的病人接受关节置换的时候一定要慎重。
赵凯│首都医科大学附属北京中医医院
2017/07/18收听(35410)
"膝关节骨关节炎是退行性关节疾病，常常表现为发生于中老年人群的关节增生、硬化、软骨退变剥脱，半月板退变性损伤、关节间隙不对称、狭窄等一系列的改变，出现膝关节疼痛，活动范围受限，严重的膝关节骨关节炎可出现伸直受限，弯曲也不能达到正常的角度，引起明显的疼痛，功能和生活的影响是非常明显的。对于膝关节骨关节炎往往应该通过综合治疗，包括膝关节的活动量的控制，避免做影响膝关节的动作，比如说爬山、爬楼、跳舞等等，可以口服镇痛药控制关节炎症反应，关节腔注射玻璃酸钠或者是口服氨基葡萄糖进行营养关节治疗，症状无效的对功能影响比较大的可以选择膝关节的置换手术。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/20收听(36556)
如果得了退行性骨关节炎，保养方法如下：1、预防肥胖：肥胖会诱发膝关节退行性骨关节... 熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院 2023/11/13播放(59774)
如果得了退行性骨关节炎，保养方法如下：
1、预防肥胖：肥胖会诱发膝关节退行性骨关节...
熊暑霖│湖南中医药大学第二附属医院
2023/11/13播放(59774)
"退行性骨关节炎属于关节软骨的磨损，多见于中老年人，常见的部位为下肢负重关节比如髋关节、膝关节及踝关节。退行性骨关节炎治疗方案，可以根据不同的部位及程度综合确定，可以通过X片检查，判断退行性骨关节炎的程度。如果是不严重的可以先保守治疗，关节部位可以热敷和外用消痛贴膏等理疗，另外，可以选择氨基葡萄糖或者硫酸软骨素等药物进行治疗。膝关节或者踝关节还可以注射玻璃酸钠；如果是髋关节、膝关节严重退行性骨关节炎，可以选择关节置换手术进行治疗；如果是踝关节严重退行性骨关节炎，可以选择踝关节融合手术治疗。平时避免长距离行走，有助于延缓退行性骨关节的进展。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(63318)
退行性骨关节炎主要是由于遗传、年龄因素、内分泌紊乱，雌激素或者激素水平下降、骨质疏松诱发，以及... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/24播放(36400)
退行性骨关节炎主要是由于遗传、年龄因素、内分泌紊乱，雌激素或者激素水平下降、骨质疏松诱发，以及...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/24播放(36400)
退行性骨关节炎，主要见于中老年朋友，随着年龄的增加、关节软骨磨损、关节周围骨质增生，所导致的关... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/11播放(46513)
退行性骨关节炎，主要见于中老年朋友，随着年龄的增加、关节软骨磨损、关节周围骨质增生，所导致的关...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/11播放(46513)
"退行性骨性关节炎是随着年龄的增长，关节发生了退化，从而出现软骨的损伤，继发了滑膜以及关节周围软组织损伤，从而出现一系列的症状。一、关节的疼痛，软骨磨损时关节软骨或者软骨下骨之间相互的摩擦而出现疼痛，也可以由于继发滑膜炎而导致的疼痛。如果退变性关节炎累及了周围的软组织、肌腱，也可以出现明显的疼痛。二、关节的肿胀，如果退变性关节炎继发滑膜炎就会出现关节腔内的渗液而导致关节的肿胀。三、关节的畸形，如果关节炎出现了软骨严重的损伤，这时关节间隙变窄，从而导致关节内翻或者外翻畸形。"
常克武│七台河市人民医院
2020/02/24收听(24168)
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