拔双J管后尿血要几天

黄钟明
副主任医师

北京协和医院

泌尿外科

拔双J管后尿血要几天

2023-02-28 08:00播放 :

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视频内容

双J管拔出以后尿血持续的天数，与拔完以后尿路系统结石残留情况有关，也与尿路系统具体手术后局部恢复的状态有关。一般拔完以后3-5天，血尿一般就会消失，甚至可能时间更短。放双J管的原因是有部分病人做了泌尿系的结石碎石手术，在手术后结石无法当时都排干净，有时还会有残留。

残留的结石在拔双J管时是否已经排干净，会影响到血尿的具体恢复情况。若一切恢复得都较好，结石都排干净，输尿管本身也没有过大的损伤。一般拔完双J管后3-5天血尿就会完全缓解。但若存在一些复杂情况，时间可能会较长一些，甚至可能会有反复，即若有结石掉落可能还会出现血尿。

女性拔双j管从哪拔

"女性拔双J管，一般都是在留置双J管的时候，将双J管尾部的牵引线留在尿道口外面，如果双J管到时间该拔了，只要在尿道口外拉出牵引线，双J管就会随着牵引线从尿道口被拔出。如果当初留置双J管的时候没有牵引线，就需要下膀胱镜进入尿道拔除双J管。下膀胱镜的时候，女性患者平仰卧位就可以，置入膀胱镜，在膀胱镜下找到输尿管开口，输尿管开口处就可以看到双J管。用钳子夹住管的尾部，顺着膀胱镜鞘就可以拔除双J管，然后撤出膀胱镜，管就被拔出了。膀胱镜拔双J管后，一定要嘱患者多喝水，多排尿，注意休息，一般三天后就不会有任何不适的症状。"

语音时长01:33''

王雪颖│锦州市中心医院

2019/03/31收听(57634)

01:50

拔双J管后要注意什么

患者拔出双J管后，注意事项如下：

1、多饮水：双J管是体内异物，可能会带来感染风险...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/01/26播放(81990)

拔双J管痛不痛

"拔双J管时会有一定的疼痛感，拔双J管时需要使用膀胱镜来拔除。在膀胱镜过程中会出现尿道内的疼痛，都采用局部麻醉或者尿道表面麻醉来进行膀胱镜。当膀胱镜进入膀胱以后，看到膀胱内的双J管的末端，在镜下使用拔除器械夹住末端，再将体内的双J管拔出体外。在此过程中患者会突然觉得短暂剧烈性的腰痛，大约持续3-5秒左右，随着管道完全被拔出疼痛立刻消失。管道拔除以后膀胱镜也会退出尿道尿道，尿道内的疼痛也会消失。如果患者配合良好，此过程可能只需要1-2分钟就可以完成膀胱镜并拔管。所以这个过程中会有一定的痛苦，但普通人都可以耐受。只要管道拔除以后，则不会产生任何其它痛苦。"

语音时长01:11''

王海龙│宝鸡市中医院

2019/11/25收听(73156)

放置双J管后每天都尿血是怎么回事

"泌尿系统手术后放置双J管，每天都尿血则需要到医院进行处理。1、留置双J管期间合并尿路感染就会出现血尿，同时可伴有尿急、尿痛等不适，需要进一步进行尿培养检查。如果存在感染则需要使用喹诺酮类抗生素，或者头孢类抗生素进行治疗，感染治愈后再观察尿血症状有无改善。2、放置双J管后活动量过大，如果仍然从事体力劳动，管道与泌尿道的黏膜摩擦可以造成持续性出血，建议患者休息，然后观察尿血症状有无改善。如果休息后尿血改善，则适当多饮水、多排尿、继续观察即可。3、少部分患者放置双J管后会出现不耐受的情况，造成疼痛或者血尿。此时既没有合并感染，患者也没有从事过剧烈劳动，仅是由于不适应双J管所致，需要提前拔出体内的双J管。"

语音时长01:18''

王海龙│宝鸡市中医院

2020/03/03收听(53108)

01:53

拔双J管要住院吗

拔双J管通常不需要住院，一般通过膀胱镜进行，膀胱镜手术本身即局麻手术，全国绝大多数医院拔双J管...

王伟│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/06/30播放(95302)

拔双J管会不会疼

"在拔除双J管的时候是否会引起疼痛，以及疼痛的程度，主要与麻醉的方式、患者有没有尿道狭窄，及对疼痛的敏感程度等因素有关。由于在拔双J管的时候需要通过膀胱镜，人体的尿道组织末梢神经丰富，对疼痛刺激非常的敏感，所以在进行膀胱镜的时候，如果只是采用局部麻醉，患者往往会出现疼痛不适的症状。由于男性的尿道比较长，有三个狭窄和两个弯曲，膀胱镜在进入这些区域的时候，往往会引起疼痛不适的症状，尤其是年轻的男性患者。由于女性尿道比较短，比男性的尿道短、宽，而且直，所以在通过膀胱镜拔双J管的时候，这种疼痛不适的症状比男性要轻。"

语音时长01:24''

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/05/17收听(83712)

女性拔双j管要注意什么

"女性拔双j管前，建议应该多喝水、吃消炎药，有效防止感染。女性拔双j管比较简单，因为女性的尿道比较短，也比较直，可以通过膀胱镜轻松的将双j管取出，取出双j管后，建议仍然需要多喝水、多排尿，可以促进双j管上的结晶物质或者感染的病灶排出体外。也应该吃广谱抗菌素，广谱抗菌素推荐左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次口服，连续口服2-3天，拔管后不建议大家剧烈的运动，适当的散步、走路就可以。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/19收听(46146)

01:43

拔双J管后多少天可以运动

拔除双J管后可以适当运动，拔除双J管后没有不适，过1-2天就可进行散步、快走等轻微运动，剧烈运...

姜帅│复旦大学附属中山医院

2023/03/21播放(54098)

01:37

拔双J管后要多久同房

临床上拔除输尿管的双J管属于较简单的小操作，一般情况下男性或者女性拔双J管在1-2分钟可以顺利...

高宛生│郑州大学第一附属医院

2023/05/24播放(28053)

01:41

拔了双J管疼注意事项

拔完双J管以后疼痛，其注意事项，具体如下：

1、有无泌尿系统感染或继发梗阻：拔完双...

黄钟明│北京协和医院

2023/11/22播放(68214)

拔完双j管后注意事项

拔完双J管后一定要多喝水，多排尿，多喝水可以将残留的泥沙样结石排出体外，也可以促进膀胱内的血凝块排出体外。拔完双J管后应该观察是否有发热、血尿的现象，很多人留置双J管主要就是因为输尿管狭窄，以及输尿管结石碎石术后或者有肾积脓，拔除双J管后一定要注意发热的现象，拔管后口服抗菌素，主要就是预防感染，因为膀胱镜下拔双J管也是一种侵入性的操作，有可能导致逆行感染。拔管后应该密切观察小便颜色的变化，颜色深就应该用止血药物。

语音时长01:16''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/05/10收听(95382)

拔双J管后恢复期要多久

拔除双J管之后恢复期具体要多长时间，要根据患者的病因来进行综合性的判断，单纯的拔除双J管这一个操作过程是不需要恢复期的，拔除之后可以进行正常的生活。留置双J管的病因是不一样的，有一些患者是由于输尿管结石，或者肾结石手术之后留置的双J管，只要手术过程是顺利的，没有结石的残留，那么拔除双J管之后是不需要恢复期的。如果是因为输尿管狭窄、输尿管肿瘤等相关疾病，手术完成之后留置的双J管，那么术后要根据输尿管相关疾病的复查情况来判断恢复期，如果仍然存在肾积水或者相应的临床症状，甚至还需要再次留置双J管或者其他的外科操作，恢复期的具体时间也没有明确的定论。

语音时长01:16''

王世平│济南市人民医院

2020/07/13收听(45834)

拔双J管后恢复期要多久

"拔双J管后一般恢复需要3-5天。对于很多患者拔管以后，可能会有尿频、尿急、尿痛、血尿，甚至可能会排出一些沙砾样的小的结石。建议拔管以后，大量喝水，可以有效的促进炎症和结石的排除，同时可以口服左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次，也可以口服排石颗粒，每次1包，每天3次，这样可以有效的促进炎症的消退和结石的排出。鼓励大家每天喝水2000ml，同时，如果尿道刺激症状重，可以口服碳酸氢钠，缓解症状。"

语音时长01:15''

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/10/02收听(34010)

拔双j管后多久可以同房

"患者拔除双J管后多久可以同房，这要依据患者原有的病情以及目前身体状况恢复的因素进行客观的分析。一、若患者因输尿管狭窄造成肾功能不全而植入双J管，行双J管拔除后，患者的肾功能不全仍然没有恢复，此时建议患者充分的休息，积极护肾治疗。待2-3个月后肾功能完全恢复后再同房，可避免因同房时体力消耗过大，造成肾功能不全的症状加重。二、若患者因输尿管损伤，置入双J管，现患者输尿管损伤完全恢复，此时拔除双J管，预后较好。患者可在拔管后一周同房，对人体不会造成严重影响。"

语音时长01:11''

温暖│湖北省中西医结合医院

2019/08/27收听(57652)

01:49

拔双J管后恢复期要多久

拔双J管以后部分病人在1-2天内，之前的不适症状包括尿急、尿频、腰痛等都会好转。双J管作为异物...

姜帅│复旦大学附属中山医院

2023/09/22播放(80232)

01:59

放置双J管后20天还尿血正常吗

放置双J管20天后出现尿血即血尿是正常现象，因为留置双J管本身可以引起血尿的发生，通常是由于活...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/12播放(30292)

双j管拔后能同房吗

"双j管拔管后要根据自己的实际情况，决定是否能同房。绝大多数患者拔管后有尿频、尿急、尿痛，这种情况多喝水，多排尿，吃药1-2天就可以缓解症状，症状缓解后就可以同房。另一部分患者拔管后没有任何不舒服，也没有尿频，也没有血尿，精神状况很好，这种情况就可以正常进行同房。只要没有症状，身体情况允许，就可以正常同房。双j管拔管手术是一种非常小的手术，创伤小，恢复很快，拔管后一定要多喝水，多排尿，预防感染。"

语音时长01:09''

荣建红│湖北省第三人民医院

2019/03/26收听(11712)

01:48

拔双J管是全麻还是局麻

拔双J管是需要全身麻醉，还是局部麻醉，需...

刘进德│首都医科大学附属北京胸科医院

2024/04/28播放(45343)

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拔双J管后腰痛的原因

拔完双J管以后部分患者腰疼主要的原因有以下几种可能性：

1、梗阻积水：是最常见的可...

黄钟明│北京协和医院

2023/11/08播放(45360)

什么是双j管

双J管是对于泌尿系统结石手术之后常规使用的一种导管，主要是在输尿管结石钬激光碎石后，或者经皮肾镜碎石后，以及输尿管膀胱的常规手术切开之后，有双J管置入到输尿管内。双J管主要的作用起到引流和支撑的作用，是一个中空的管道，上面接入肾盂，下面位于膀胱，将尿液从肾盂直接引入到膀胱内，避免输尿管伤口的污染。同时对于输尿管狭窄，以及输尿管伤口之后支撑也有一定的作用，是一种弹性的软管，在1-3个月之后，可以通过膀胱镜将其从体内取出。

语音时长01:12''

王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2020/04/21收听(52228)

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