天津市第三中心医院
泌尿外科
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有症状的肾癌患者中最常见的症状是腰痛和血尿，少数患者是以腰部包块来院就诊，但大多数患者是以无症状健康查体而发现已患肾癌。肾癌根据TNM分期系统进行肿瘤分期，也就是根据肿瘤的大小以及有无淋巴结的转移、有无远处转移进行分类。通常情况下，将T2期以前且没有淋巴结转移的肾脏肿瘤称为早期肾癌，此后的称为晚期肾癌。
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"血尿是肾癌的最为常见症状，常为无痛性、间歇性、肉眼血尿或镜下血尿，出血量较大时也可以出现血块，主要是由肿瘤侵入肾盂、肾盏所引起。腰痛和侧腹部疼痛，也是肾癌的常见症状，多数为持续性的钝痛，由于包膜侵袭，以及周围组织受浸润所引发的疼痛。对于肾脏肿物增大到一定程度，可以引发肿物的触及，肿物一般较大、质硬、表面不光滑。部分患者还伴有精索静脉曲张，一般发生于左侧。对于患者而言，全身症状多数为内分泌激素样表现，引发一系列如高血压、贫血、体重下降、恶液质、发热、红细胞增多、高血钙等系列表现，部分患者甚至可以出现凝血机制改变样症状。对于肾癌转移性症状，一般以肺部、淋巴结、肝脏和骨骼最为多见，血尿、腰痛和肿块是肾癌的三大主征。"
高文斌│深圳市罗湖区人民医院
2019/09/02收听(87056)
"肾细胞癌早期没有任何症状，如果发生症状的，常提示病变，已经是局部浸润或者远处转移。肾癌本身有典型的三联征，就是疼痛、血尿、腰部肿块。如果出现这三联征中的任何一条，那么就提示病变已经到了晚期。晚期的肾癌现在并不多见，一般单位个人都有常规的体检。肾癌早期都是在体检做彩超或者是ct时，发现了肾脏的肿物。一般彩超和ct看到5mm的肿物，现在都可以确诊，尤其是肾脏的增强ct，可以明确诊断。如果要是肾癌出现三联征，甚至表现为体重减轻，或者发热、盗汗，或者是男同志有继发精索静脉曲张，这些都已经说明发生转移。"
王雪颖│锦州市中心医院
2018/05/09收听(36876)
泌尿系统三大肿瘤是肾癌、膀胱癌、前列腺癌。其实在这三大肿瘤中，最多见的是膀胱癌，因为膀胱癌多是... 董海鹰│浙江省人民医院 2023/10/07播放(91302)
泌尿系统三大肿瘤是肾癌、膀胱癌、前列腺癌。其实在这三大肿瘤中，最多见的是膀胱癌，因为膀胱癌多是...
董海鹰│浙江省人民医院
2023/10/07播放(91302)
肾细胞癌最常见的病理类型是肾透明细胞癌，大概占了肾癌的60%-85%，其次是肾乳头状腺癌大概占... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/28播放(34403)
肾细胞癌最常见的病理类型是肾透明细胞癌，大概占了肾癌的60%-85%，其次是肾乳头状腺癌大概占...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/28播放(34403)
"肾细胞癌常见的临床症状和病理表现，具体阐述如下：第一、临床症状，绝大多数肾细胞癌患者会有血尿、腰痛以及腹部包块，除此之外还会出现体重下降、贫血、发热，少数患者会出现副肿瘤综合征、系统性淀粉样变、多发性神经疾病、胃肠道紊乱、肝脾大以及肝功能异常。第二、肾细胞癌病理变化，通常表现为透明细胞性肾细胞癌，患者表现为肿物位于肾皮质，有纤维性假包膜，黄色、实性、有出血坏死、囊性变，镜下有实性细胞巢、管状、腺泡状和乳头状，预后差。除此之外，还有多房性囊性肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、嫌色性肾细胞癌以及集合管癌，每种肾细胞癌的病理学亚型，患者的预后略有所不同。绝大多数肾细胞癌五年存活率为70%，与患者的性别、种族、年龄、肿瘤分期、肿瘤大小以及转移等因素密切相关。建议患者若有临床症状一定要及时治疗，早发现治疗效果较好。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(49506)
"肾细胞癌简称为肾癌，大多数发生在50-70岁，属于肾脏恶性肿瘤当中最常见的类型。肾细胞癌主要起源于肾小管上皮细胞，可以发生在肾实质的任何部位，少数可以侵及全肾。癌细胞的类型主要是透明细胞癌、颗粒细胞癌和未分化细胞癌，其中以肾透明细胞癌最为常见。临床上肾细胞癌典型的临床症状，主要可以表现为血尿、腰痛和肿块的发生。如果是早期肾细胞癌，可以接受根治性的手术切除，病人在手术之后可能存活五年甚至更长的时间，从而获得临床治愈的机会。如果是晚期肾细胞癌，常常可以采用靶向药物进行治疗。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/06/29收听(35224)
肾细胞癌，常见以下几种原因或风险因素：1、外在因素：又称为外界因素，一个公认的因... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/04/27播放(49538)
肾细胞癌，常见以下几种原因或风险因素：
1、外在因素：又称为外界因素，一个公认的因...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/04/27播放(49538)
"肾细胞癌最常见的组织学类型就是透明细胞癌，大约占肾细胞癌的70%-80%。在显微镜下，这种肿瘤细胞的细胞质比较丰富，里面含有丰富的糖原、磷酯和中性脂肪等物质。这些物质在切片制作过程中会被溶解，从而使细胞呈透明状，所以被称为透明细胞癌。透明细胞癌随着恶性程度的增加，细胞质内的脂肪含量会逐渐减少，甚至会出现细胞明显的异型和核分裂象，透明细胞癌患者大约有75%可以发现VHL基因的突变。除了透明细胞癌之外，肾细胞癌还含有乳头状癌、嫌色细胞癌、集合管癌、未分化癌等其它的组织病理学类型。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/01/28收听(88606)
肾乳头状肾细胞癌的症状包括无痛性血尿、腰痛、肉眼血尿或者镜下血尿。分子分型与肾乳头状肾细胞癌的... 王美鑑│江西省肿瘤医院 2023/07/14播放(95018)
肾乳头状肾细胞癌的症状包括无痛性血尿、腰痛、肉眼血尿或者镜下血尿。分子分型与肾乳头状肾细胞癌的...
王美鑑│江西省肿瘤医院
2023/07/14播放(95018)
肾细胞癌是常见的恶性肾脏肿瘤，多数肾细胞癌患者在早期往往没有任何的临床症状，很多患者都是在常规... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/07/03播放(35678)
肾细胞癌是常见的恶性肾脏肿瘤，多数肾细胞癌患者在早期往往没有任何的临床症状，很多患者都是在常规...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/07/03播放(35678)
"肾乳头状肾细胞癌，早期绝大多数都没有任何症状。最早出现的是血尿，随着病情的加重，肿瘤的增大，有可能出现肿块，也有可能出现疼痛。肿瘤破坏了肾盂的黏膜，导致出现血尿，表明肿瘤有可能侵犯肾盏、肾盂。疼痛，主要以腰部钝痛和隐痛为主，也有可能肿瘤侵犯到腰大肌，引起胀痛，如果能够摸到肿块，说明肿瘤就比较大。对于肾乳头状肾细胞癌，绝大多数是在偶然体检时，发现病情。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/10收听(74342)
"肾细胞癌都是由于体检查体所发现的，在以往随着肿瘤进展、临床分期的进一步增加，它可以表现为腰疼、腰部包块，甚至血尿。由于大家自我保健的意识增加，通常都有每年的体检，能够在很早期的时候发现肾脏上的占位性的病变，考虑是恶性的，最常见的病理分型就是肾透明细胞癌，往前再推20-30年，当时没有这么好的保健意识，当发现临床症状的时候，腰疼、腰部包块、血尿、肾癌的临床分期都比较晚。"
洪欣│北京大学国际医院
2018/04/23收听(31210)
"肾细胞癌又称为肾腺癌或肾癌，是发生于肾小管上皮的一组恶性肿瘤，为肾最为常见的恶性肿瘤，占成人肾恶性肿瘤90%以上。肾细胞癌发病率在40岁以后稳步上升，但在75岁以后发病率有所下降，中位发病年龄为55岁，男女发病率之比为（1.5-2）:1，其临床最常见的症状和体征为血尿、腰背疼痛以及腹部包块等。绝大多数肾细胞癌为散发性，发病年龄大，多数累及单侧肾脏。遗传性肾细胞癌仅占肾癌4%，发病年龄小，多为双侧性或多灶性。根据组织学和细胞遗传学特点，肾细胞癌可分为透明细胞肾细胞癌、多房囊性肾细胞癌、嫌色性肾细胞癌、乳头状肾细胞癌、集合管癌、黏液性管状、梭形细胞癌、髓质癌等不同亚型。肾细胞癌在临床中以手术切除治疗为主，术后可以进行放疗、化疗，以及其他综合性治疗，从而延长患者生存率。建议患者若有临床症状，一定及时就医，早发现、早治疗。"
2020/07/29收听(31622)
"肾细胞癌一般属于恶性肿瘤，所以对于肾细胞癌，一般的治疗原则是早发现、早治疗，效果会比较好。肾细胞癌一般是通过体格检查或者相应的泌尿系彩超检查，来进行初步判断。如果患者大于40岁以上，一般建议每年做一次体格检查。在做体检的时候，会做泌尿系彩超，就有发现有肾细胞癌的可能性。泌尿系彩超检查只是作为一个筛选检查，当初步判断有肾细胞癌的可能性，建议可以到医院进一步去做肾脏CT检查和肾脏CT增强检查，来进行进一步诊断。如果肾细胞癌比较小，且处于早期阶段，建议可以做肾部分切除术。如果肾细胞癌比较大，建议可以选择根治性肾癌切除术。其效果会更好，预后也会比较好，在手术之后建议可以结合化疗来进行治疗。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/09收听(90852)
肾细胞癌是目前常见癌症，属于肾癌的一种。泌尿系统肾癌的发生率高，特别是随目前体检发现的早期肾癌... 段跃│浙江中医药大学附属第二医院 2023/03/01播放(57570)
肾细胞癌是目前常见癌症，属于肾癌的一种。泌尿系统肾癌的发生率高，特别是随目前体检发现的早期肾癌...
段跃│浙江中医药大学附属第二医院
2023/03/01播放(57570)
肾细胞癌的治疗方法主要包括：1、肾部分切除术：适用于早期肾癌患者，腹腔镜下肾部分... 冯宁翰│无锡市第二人民医院 2023/04/30播放(60268)
肾细胞癌的治疗方法主要包括：
1、肾部分切除术：适用于早期肾癌患者，腹腔镜下肾部分...
冯宁翰│无锡市第二人民医院
2023/04/30播放(60268)
肾细胞癌属于肾脏的恶性肿瘤，一般分为局限性肾癌、局部进展肾癌和转移性肾癌，具体如下：<...
肾细胞癌属于肾脏的恶性肿瘤，一般分为局限性肾癌、局部进展肾癌和转移性肾癌，具体如下：
2023/06/29播放(45090)
"肾细胞癌是最常见的肾脏肿瘤，更准确的讲肾细胞癌是一种腺癌，占原发性肾脏恶性肿瘤的90%-95%。肾细胞癌的症状包括血尿、腰痛、可触及的肿块和不明原因的发热，然而很多人没有明显的症状，诊断通常是被偶然发现的。肾细胞癌的治疗包括早期的患者可以进行手术治疗，根治性的肾切除术，并清扫局部的淋巴结是局部肾细胞癌标准的治疗方式，有利于治愈，还可以采用药物的靶向治疗。对晚期患者通常指试验性治疗，试验性治疗包括干细胞移植、其它白介素血管生成抑制治疗和免疫治疗，或者姑息治疗。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/04收听(66226)
肾细胞癌典型三联征，包括血尿、疼痛以及腹部包块。但随着近些年体检开展，这些典型肾细胞癌症状出现... 王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/04播放(73542)
肾细胞癌典型三联征，包括血尿、疼痛以及腹部包块。但随着近些年体检开展，这些典型肾细胞癌症状出现...
王宗平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/04播放(73542)
"肾细胞癌能活多久要取决于肾脏肿瘤发现的早晚，没有完全确切的存活时间。肾细胞癌是常见的一类恶性肿瘤，肾细胞癌能活多久要取决于病人属于癌症的早期、中期，还是晚期，还要根据病人癌症的恶性程度的高低来判断。比较常见的有4个类型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高，恶性程度越低，治疗的效果比较好，生存的时间比较长。低分化癌恶性程度比较高，治疗的效果比较差，平均生存的时间比较短。肾细胞癌的早期病人如果能够早发现、早诊断、早治疗，大部分病人经过根治性的手术切除还是有可能彻底治愈的，一般不会影响寿命。中期的肾细胞癌的病人，积极的治疗，5年以上生存率在60%左右，晚期的肾细胞癌病人积极的治疗有可能延长1-2年的寿命。建议肾细胞癌患者保持积极良好的心态，注意饮食，调整作息习惯，提高自身免疫力，对于癌症患者而言，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(84604)
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