武汉市第四医院
脊柱外科
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腰椎骨质增生只要未引起症状,不需特别处理,当出现神经压迫时,才需进行干预。如部分腰椎管狭窄症患者,因小关节的增生、黄韧带骨化、黄韧带增厚,椎间盘突出等,会造成神经压迫,导致下肢跛行,小腿发胀、腿疼,此时则需要进行手术或药物干预。单纯的骨质增生或轻微腰痛,不需特别干预,因骨质增生是人体正常的生理性改变。
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"腰椎骨质增生一般指的是小关节或者椎体边缘长骨刺,有异常的骨头变形。这些增生的东西一旦长出来就不会回去,只有在它造成严重症状、需要手术的时候进行处理,一般性的增生不需要特别的管它,造成症状之后可以先吃药,但是需要注意的是,吃药并不能把增生控制住或者通过吃药把增生出来的东西吃回去,这是不可能、不科学的。只有通过手术才能把骨质增生切除掉,如果压迫神经才需要做手术,否则不需要做手术。"
王林│北京医院
2017/12/11收听(67994)
"当患者得知腰椎骨增生以后,我们要根据患者的临床表现,来确定他下一步的方案。第一个层面,如果仅仅只是腰部的轻度不适,没有剧烈的疼痛,建议患者主要是以预防为主。预防包括两个方面:第一个,是避免不良的生活习惯,比如久坐、久站、弯腰、负重,再就是有糖尿病的,积极控制血糖,然后戒烟。第二个,就是积极的腰背肌肉锻炼。包括拱桥式的腰背肌肉锻炼以及燕子飞。第二个层面,如果有明显的症状,出现了腰痛,我们可以进行一些康复理疗,甚至一些腰椎的微创治疗。第三个层面,如果腰椎骨质增生确实压迫了神经根,已经引起神经根的症状,长期得不到缓解,或者有明显的神经损伤,我们建议微创手术或者是传统的手术,来去除腰椎的骨质增生,缓解神经的压迫。"
胡焓│武汉市第一医院
2018/01/08收听(95116)
"腰椎骨质增生不需要治疗,也没有办法治疗。腰椎骨质增生没有症状,出现症状的时候都是有一些异常部位,造成周围组织的压迫,如关节周围的骨质增生,影响肌腱、关节活动,腰椎的骨质增生。椎管是走神经的管道,下肢的神经从腰里走,如果骨质增生在椎管内,就形成椎管狭窄,如果症状重,椎管狭窄的程度重,可以采用手术的办法治疗。引起腰椎疼痛原因较多见的是腰筋膜炎,可能跟腰部肌肉劳损或者平常着凉、扭伤因素有关,不是由骨质增生引起的。"
林景荣│北京大学第一医院
2017/12/14收听(86624)
"腰椎骨质增生是一类非常常见的现象,因为任何一个人到了一定年纪,他的脊柱都会出现退变、老化,如果这时候去拍X光片,它都会提示腰椎骨质增生。腰椎骨质增生怎么办?一般来说,如果骨质增生的程度不是非常厉害,对周围的神经、血管没有构成明显的压迫,可以不处理它,定期观察、复查即可。如果腰椎的骨质增生非常严重,对椎管内的神经、神经根、血管构成压迫,产生严重的刺激,出现严重的神经症状,这一类的腰椎骨质增生就需要通过手术来进行切除,缓解神经的压迫,从而缓解神经症状。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/04/10收听(20178)
" 腰椎在出现骨质增生的问题时,一般会造成神经性压迫的问题。而这种神经性压迫会引起一些症状表现的出现,比如出现下肢的麻木、疼痛等症状,严重情况下,甚至有可能会影响到功能。 这种疾病的治疗主要是以改善症状为主,比如骨增生可以出现疼痛、肿胀等问题,可以通过像针灸、理疗、按摩、热敷这种方式来帮助改善症状。因为这种疾病属于一种老化的过程,也就是骨质增生,属于不可逆的损伤,所以在临床上是没有办法通过治疗去消除骨质增生,只能以改善症状为主。 另外,腰间盘突出的问题在平时的时候,如果出现症状明显的也要系统性的治疗,也要通过针灸、理疗、按摩的方式去改善,要注意腰背部肌肉的弹性改善,平时可以多做一些像小燕飞、双桥这样的动作,都可以对疾病的恢复有一定的帮助。"
白富梁│济南市中西医结合医院
2019/12/13收听(74202)
"出现腰椎骨质增生可能是腰椎长时间负重,即人体正常退化产生的增生。影像学上可以看到腰椎的边缘变锐利,骨头有连接,出现的症状可能是腰部功能受限,腰部疼痛严重时造成腰部椎管狭窄。出现症状后要限制腰部的活动,避免长时间负重及久坐久站,可以口服骨刺平片及氨基葡萄糖片来治疗,可以给腰部做理疗和烤电。这种情况不适合手术,手术不能完全去除增生的骨质,有可能再次刺激骨质增生。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/15收听(18502)
"腰椎骨质增生的治疗原则包括去除病因、延缓骨质增生的进展、稳定腰椎、维持腰椎的功能,以及产生相应的症状进行对症治疗。首先去除病因,如果是由于损伤造成的,要积极的治疗损伤。如果是由于骨质疏松骨质退变造成的,要进行相应的抗骨质疏松,抗骨质退变的治疗。患者延缓骨质增生的进展要注意日常的营养,注意日常的保养保健,避免腰部的损伤,防止腰部负荷过重,同时可以适当的补钙,补充维生素D,要进行适度的体育锻炼。如果腰椎骨质增生产生相应的症状要对症治疗,比如出现疼痛的可以镇痛治疗,出现功能障碍、感觉异常的可以通过物理治疗、功能训练或者营养神经来进行相应的纠正,必要的时候还会涉及到手术治疗。同时经过以上的治疗,主要是起到稳定腰椎、维持腰部功能的目的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/16收听(68478)
"病人出现腰椎骨质增生,在治疗时要根据骨质增生后所导致的病症进行对症治疗。如果出现腰椎管狭窄症,病人有典型的间歇性跛行,以及出现弯腰困难,可以嘱咐病人进行腰部正确的康复功能锻炼。如果病情程度没有缓解或者病情反复发作,就需要考虑采取手术治疗,可以进行椎管扩大成形术。病人发生腰椎骨质增生后,出现腰椎间盘突出症,需要病人停止腰部活动,硬板床平卧,腰椎采用牵引、按摩、推拿、应用小针刀撬拨松解,也可以采用局部封闭注射或者口服骨刺平片、抗骨质增生丸、三七粉、大活络丹等药物治疗。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/07/16收听(60436)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大,机体的各个组织细胞生理功能也会逐... 沈雄杰│湖南省人民医院 2023/05/20播放(85338)
腰椎骨质增生是临床上经常碰到患者向医生提的问题。随着年龄增大,机体的各个组织细胞生理功能也会逐...
沈雄杰│湖南省人民医院
2023/05/20播放(85338)
"什么是腰椎的骨质增生?腰椎的骨质增生简单的说就是腰椎骨质出现骨质增生的情况,主要出现在椎体边缘、椎体前方,还有椎体的小关节,还有棘突的部位。什么原因引起的骨质增生?首先就是退化,随着年纪的增大骨关节韧带出现退化,这些退化不可避免的就会造成椎体之间连接出现松动,这些松动造成骨和关节之间的摩擦和碰撞还有牵拉,其实牵拉就会刺激骨骼边缘韧带或者骨膜形成骨膜下的成骨,这就是骨赘形成的原因。还有就是由于长期劳损或者急性或者慢性损伤造成腰椎的不稳定,在这种情况下可能即使岁数不是很大,甚至一部分年轻人也会出现腰椎的退化,出现腰椎不稳定。在这种情况下也有可能会出现腰椎椎体周围增生,也就是老百姓讲的骨刺,这就是腰椎骨质增生的由来。"
申剑│北京医院
2020/04/04收听(44692)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况,腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部... 郑世江│山西省中医院 2023/11/09播放(58728)
腰椎骨质增生也是中老年常见的一种病理情况,腰椎骨质增生特点主要是看增生位置。如果增生在腰椎前部...
郑世江│山西省中医院
2023/11/09播放(58728)
"腰椎骨质增生现在非常多见,平时需要注意保持良好的生活和工作习惯,具体情况如下:1、注意避免久坐,长时间弯腰,坐的时候需要端正姿势,这两个姿势腰部负荷明显增加,时间长了,容易导致腰椎肌肉韧带出现劳损,导致稳定性下降,持续下去就会引起腰椎骨骼和小关节负荷增加,引起腰椎骨质增生。2、注意保暖,长期的寒凉刺激,容易出现腰椎的血液循环不好,从而影响正常骨骼的代谢,从而引起骨质增生。3、加强腰背肌力量锻炼,比如进行五点支撑、平板支撑等,这些活动可以有效的增强腰背肌的力量,增加腰椎的稳定性,可以预防骨质增生的加重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/01收听(33602)
腰椎骨质增生在临床上比较常见,但不是所有增生均有症状,大部分骨质增生没有症状,甚至有时对人体有... 张良│北京医院 2023/04/07播放(83628)
腰椎骨质增生在临床上比较常见,但不是所有增生均有症状,大部分骨质增生没有症状,甚至有时对人体有...
张良│北京医院
2023/04/07播放(83628)
"腰椎骨质增生,骨质增生本身是人体的退变现象,也叫老化现象。人老了以后脸上会长皱纹,头发会白,骨头就会增生。单纯骨质增生不是病,是一个退变现象,从某种意义上对人还是有利的。特别是一些体力工作的人和劳动的人,骨质增生会增加骨关节的接触面,能够扩大应力,在某种程度上有一定的好处。骨质增生的原因很复杂,有老化引起的、创伤引起的,造成了骨的周边附着点的肌腱、韧带损伤,损伤以后会钙化,造成骨质增生,这种骨质增生是有危害的。还有一类骨质增生是免疫性炎症引起的,比如风湿病、强直性脊柱炎造成韧带的钙化,早期看起来也像骨质增生。有一类骨质增生对人是有危害的,比如在神经的附近、血管附近的骨质增生,会逐步的压迫神经和血管,比如颈椎后纵韧带骨化,这种骨质增生会不断的发展,造成神经逐渐的压迫,需要医学上进行处理。腰椎的骨质增生是在小关节突的附近骨质增生压迫神经根,叫椎管狭窄症,需要进行骨质增生的切除来减压的,如果是椎体边缘,对神经不构成压迫的骨质增生,不产生症状,医学上也不进行干预。"
刘新│深圳市罗湖区人民医院
2018/05/24收听(75890)
"腰椎骨质增生,是一种慢性进展性关节病变,以腰3、腰4最为常见,如压迫坐骨神经,可引起坐骨神经炎,出现患肢剧烈疼痛、腰痛、抽痛、窜痛,向整个下肢放射。腰椎骨质增生发病缓慢,早期症状较为轻微,不易被患者引起重视,仅表现为腰腿酸痛,时轻时重。久坐劳累后或晨起时疼痛明显,适当活动休息后减轻。随着腰椎骨质增生的加重,会出现椎间退变,椎体变形,相邻椎体间松弛不稳,活动时感觉腰部僵硬、疼痛、无力,退变后形成的骨赘刺激可使腰部僵硬感更加明显,休息时加重,活动后减轻。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/11收听(11754)
"患者往往是因为腰痛不舒服或者是腿痛,在医院接受腰椎的X光检查的时候,得到一个骨质增生的结论。但是腰椎的骨质增生它往往是一个结果,而不是一个原因。大部分人腰椎骨质增生都是腰椎前方的骨质增生,这些腰椎前方的骨质增生不会压迫刺激到神经,不会引起相关的症状。但是往往腰椎骨质增生提示患者的腰椎已经发生了退变,建议患者保持良好的生活习惯,避免退化的加速。"
2018/01/09收听(44540)
骨质增生,指随着年龄增长,机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下,肌肉在韧带的附着点以及... 周晓忠│广东省第二人民医院 2023/01/06播放(65208)
骨质增生,指随着年龄增长,机体腰膝关节甚至髋关节在长期承受力量的情况下,肌肉在韧带的附着点以及...
周晓忠│广东省第二人民医院
2023/01/06播放(65208)
"腰椎骨质增生是腰椎退行性改变的常见的表现,腰椎骨质增生的治疗和病情的具体程度,以及是否有神经受压有密切的关系,具体分析如下:1、单纯的早期腰椎骨质增生一般可以采取保守治疗,比如卧床休息,配合非甾体类消炎止痛药物,比如洛索洛芬钠,祛风除湿、活血止痛的药物,比如痹祺胶囊,配合物理治疗,比如微波理疗。2、假如腰椎骨质增生比较严重,病程比较长,有很明确的神经受压,通过系统的保守治疗效果也不好,需要考虑手术治疗,切除增生的骨骼,减轻对神经的压迫,术后使用营养神经的药物,比如神经妥乐平、甲钴胺等进行治疗,同时腰椎骨质增生的患者需要注意腰部的保暖,注意休息,避免劳累。"
刘晓函│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(27118)
"腰椎骨质增生不应该算病,是脊柱的退行性改变,像到年龄头发白了,脸上有皱纹了一样,骨头发生骨质增生。这种情况多发生在负重较多和活动较大的部位。如果希望骨质增生少,少一些退行性改变,就减少部位的异常活动。运动有益于健康,运动量过大不利于健康,所以选择合适的运动量是很好的保养方法。"
2017/12/14收听(37660)
腰椎骨质增生怎么治疗是老生常谈的问题,因为腰椎骨质增生是很多老人家所遇到的一个问题,比方到医院... 赵兵德│广东省中医院 2023/10/16播放(68646)
腰椎骨质增生怎么治疗是老生常谈的问题,因为腰椎骨质增生是很多老人家所遇到的一个问题,比方到医院...
赵兵德│广东省中医院
2023/10/16播放(68646)
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