广东省第二人民医院
普通外科
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腹股沟斜疝和直疝主要通过临床表现来鉴别，需观察包块是否下坠到阴囊及肿物的形状，如腹股沟斜疝是椭圆形的包块，而腹股沟直疝的包块是半圆形的。
一般通过这两点，基本上可以分辨，从专业的角度来讲，术中鉴别或者常规仪器的鉴别，主要是看疝囊的内环是在腹壁下动脉内侧还是外侧。若疝囊在腹壁下动脉的外侧，斜疝的可能性较大。若是在腹壁下动脉的内侧，直疝的可能性较大。
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腹股沟斜疝和直疝是疝气常见的种类，其中腹股沟斜疝更多见，两者有一些常见的区别。首先从发病年龄来说，腹股沟斜疝常见于儿童或青壮年，直疝多见于老年人。其次疝气临床表现中最重要的一点是有包块突出，斜疝的包块多呈梨型或圆形，直疝的包块多呈半球形，是因为直疝的基底部比较宽。再次腹股沟斜疝常从腹股沟管突出进入阴囊，腹股沟管是一个解剖结构，直疝通常是通过直疝三角突出。最后腹股沟斜疝多在腹股沟处突出包块，容易嵌顿、卡住，而直疝很少发生嵌顿，斜疝压住内环疝块不再突出，而直疝压住内环仍可突出。
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/09/30收听(48066)
腹股沟疝包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝，是腹壁疝的重要组成部分，占到腹壁疝的95%，两者的鉴别诊断... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/06/05播放(37445)
腹股沟疝包括腹股沟直疝、腹股沟斜疝，是腹壁疝的重要组成部分，占到腹壁疝的95%，两者的鉴别诊断...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/06/05播放(37445)
"腹股沟斜疝于直疝的鉴别诊断要点主要是斜疝多见于儿童及青壮年，由腹股沟管突出，外形多为梨形，可进入阴囊。疝囊在精索的前方，在腹壁下动脉的外侧，包块还纳后压住内环口，增加腹压后不再突出。直疝多见于老年人，由直疝三角突出，外形多为半球形，不进入阴囊。疝囊在精索的后内方，在腹壁下动脉的内侧，包块还纳后压住内环口，增加腹压后仍可突出。"
王志│新疆维吾尔自治区人民医院
2018/11/05收听(53364)
"腹股沟斜疝和直疝的区别就是在手术当中判断腹壁下动脉，如疝囊在腹壁下动脉以外，就考虑为腹股沟斜疝。如果在腹壁下动脉以内，考虑为腹股沟直疝。腹股沟斜疝多见于儿童及青壮年，其疝内容物经腹股管突出，可进入阴囊，外观呈椭圆形或梨形，在回纳后按压深环不再突出，疝囊在精索的前方，即疝囊颈在腹壁下动脉的外侧，其发生嵌顿的机会较多。腹股沟直疝多见于老年人，其疝内容物自直疝三角突出，不进入阴囊，外观呈半圆形，在回纳疝块后压住深环疝块仍然突出，疝囊在精索后方，在腹壁下动脉内侧，其发生嵌顿的机会较少。"
胡德升│郑州大学附属郑州中心医院
2020/02/10收听(30494)
斜疝和直疝都是常见的腹股沟疝，两者有明显的区别。斜疝主要是在儿童、青年人发生的比较多，主要的表现是腹股沟区的包块，通常呈梨形，可以还纳，经内环腹股沟管，外环向皮下突出。直肠是经外环突出，表现为腹股沟区的半圆形包块，老年人多见，直疝嵌顿的非常少，斜疝是位于腹壁下动脉的外侧，也就是经内环突出，而直疝通常是位于腹壁下动脉的内侧。对于儿童的斜疝，通常会合并有鞘膜积液，也是由于腹膜鞘状突未闭合所导致，直疝的病人，老年人也容易出现反复的发作而导致局部的粘连。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/08/03收听(17582)
腹股沟疝可分为直疝和斜疝，两者区分如下：1、突出部位：腹股沟斜疝从腹股沟管内环突... 王斌│上海长征医院 2023/12/01播放(47270)
腹股沟疝可分为直疝和斜疝，两者区分如下：
1、突出部位：腹股沟斜疝从腹股沟管内环突...
王斌│上海长征医院
2023/12/01播放(47270)
腹股沟直疝和斜疝主要的区别是腹股沟直疝发生于老年患者，尤其是良性前列腺增生或者慢性阻塞性肺疾病，会导致腹腔压力增高，使腹肌薄弱。疝内容物经直疝三角突出，不降入阴囊，还纳疝块后指压内环疝块还能够再次出现，通常不易发生嵌顿。斜疝通常发生于青年人或儿童，主要是由于腹膜先天性缺损所导致，疝块可以降入阴囊，将疝块还纳后指压内环疝块不会再重复出现，斜疝非常容易发生嵌顿。无论是斜疝还是腹股沟直疝，需要及时进行手术治疗，建议患者如果确诊为疝气，应当及时在医生的指导下选择适当的时机进行手术治疗，以免疾病严重对身体造成损伤。
王巍│沈阳市中西医结合医院
2020/04/24收听(66266)
腹股沟斜疝与直疝的区别，主要是在解剖意义上的区分。腹股沟斜疝的缺损位置位于腹壁下血管的外侧，直... 江志鹏│中山大学附属第六医院 2023/01/02播放(69542)
腹股沟斜疝与直疝的区别，主要是在解剖意义上的区分。腹股沟斜疝的缺损位置位于腹壁下血管的外侧，直...
江志鹏│中山大学附属第六医院
2023/01/02播放(69542)
"直疝和斜疝都属于腹股沟区域的疝，此部位的疝较小时难以鉴别，其鉴别是通过疝囊与腹壁下动脉的关系进行判断。如果从体表的表现看，直疝通常呈半球形，斜疝通常呈梨形，直疝是由直疝三角直接突出体表，斜疝是通过腹股沟管潜行一段距离疝出体外，较大时可以掉到阴囊。通过将疝还纳到腹腔，压住内环口后让患者咳嗽，如果疝仍能膨出，则说明是直疝，不能膨出则说明是斜疝。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/03收听(76016)
直疝和斜疝的鉴别，具体如下：1、发病年龄，直疝多见于老年人，斜疝多见于儿童，青壮年。2、突出途径，直疝经直疝三角突出不进入阴囊，斜疝经腹股沟管突出，可进入阴囊。3、疝块外形，直疝呈半球形，底比较宽，斜疝呈椭圆或者梨形上部呈蒂柄状。4、压迫内环试验，直疝压住内环后，增高腹压，疝块仍可突出，斜疝疝回纳后压住内环，增高腹压疝块不再突出。5、精索和疝囊的关系，直疝精索在疝囊的前外方，斜疝精索在疝囊的后方。6、疝囊颈与腹壁下动脉的关系，直疝疝囊颈在腹壁下动脉的内侧，斜疝疝囊颈在腹壁下动脉的外侧。7，直疝的嵌顿极少见，而斜疝的嵌顿比较多。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/24收听(77184)
"直疝和斜疝都发生于腹股沟区，最有效的鉴别方法是术中在处理内环时，可以进一步探查。斜疝是位于腹壁下动脉的外侧，直疝是位于腹壁下动脉内侧。查体的时候直疝是表现为腹股沟区外环口的类圆形的包块，不降入阴囊，并且在老年人发生的非常多。而斜疝可以进入阴囊，并且也容易出现嵌顿。另外，斜疝通常呈梨形，主要是腹腔的肠管或者大网膜，经内环口突出，经腹股沟管到阴囊，并且透光试验是阴性的，还有儿童也容易出现斜疝，通常会合并有交通性鞘膜积液。而对于直疝和斜疝，最有效的治疗办法都是选择手术治疗。"
2019/05/26收听(51342)
腹股沟疝分为斜疝和直疝，因医生在手术时，手术的方式、方法的不同而得出。斜疝是从病人的侧方斜着出... 鲁纯智│北京医院 2023/10/14播放(60336)
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鲁纯智│北京医院
2023/10/14播放(60336)
直疝和斜疝在手术前虽并不严格区分，但有些表现还是能分出其基本不同点，尤其斜疝，多数病人会出现疝... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/21播放(53474)
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2023/08/21播放(53474)
直疝和斜疝的鉴别依据如下：1、发病年龄有所不同，一般来说斜疝好发于青年人和小孩，... 孙中伟│济南市中心医院 2023/07/31播放(65690)
直疝和斜疝的鉴别依据如下：
1、发病年龄有所不同，一般来说斜疝好发于青年人和小孩，...
孙中伟│济南市中心医院
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斜疝和直疝是腹股沟疝的不同类型，常见区别包括以下几个方面：1、部位：腹股沟区有重... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/26播放(67676)
斜疝和直疝是腹股沟疝的不同类型，常见区别包括以下几个方面：
1、部位：腹股沟区有重...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/09/26播放(67676)
临床常见腹股沟疝为直疝和斜疝，二者鉴别如下所示：1、发生的解剖部位完全不同，斜疝... 刘锦新│南宁市第一人民医院 2023/06/06播放(96016)
临床常见腹股沟疝为直疝和斜疝，二者鉴别如下所示：
1、发生的解剖部位完全不同，斜疝...
刘锦新│南宁市第一人民医院
2023/06/06播放(96016)
腹股沟疝又分为斜疝和直疝，为什么要分斜疝和直疝？为了便于医生在做手术时，手术的方式、方法不同。什么是斜疝？斜疝就是从病人的侧方斜着出来的包块，这叫斜疝；什么叫直疝？临床上有一个特殊的名词叫直疝三角，就在直疝的区域内，在腹壁靠近中间的位置出来的疝气包块，这叫直疝，两个诊断不同，手术的方式、方法也不同，但是手术的切口是在一起的。斜疝它的包块是一个圆球形，斜疝一般都坠入到阴囊里；直疝是个半球形，直疝一般不进入阴囊。老年人常患有腹股沟的直疝，而婴幼儿大多数都是斜疝。
2017/12/05收听(55070)
腹股沟直疝主要是与腹股沟斜疝鉴别，具体如下：1、发病年龄：腹股沟斜疝好发于青壮年... 朱胜昌│宜春市人民医院 2023/07/20播放(57790)
腹股沟直疝主要是与腹股沟斜疝鉴别，具体如下：
1、发病年龄：腹股沟斜疝好发于青壮年...
朱胜昌│宜春市人民医院
2023/07/20播放(57790)
腹沟直疝和斜疝本质上的区别， 李欣│北京大学第三医院 2023/06/13播放(69086)
李欣│北京大学第三医院
2023/06/13播放(69086)
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(32298)
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