临汾市中心医院
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脂肪肝的治疗应先找到病因,针对临床不同的病因,进行个体化治疗。如酒精性脂肪肝,必须控制饮酒3-6个月以上,病情才可逐渐逆转。营养不良引起的脂肪肝,应改变饮食结构,提高营养补给。糖尿病等代谢性疾病引起的脂肪肝,应控制血糖,改善胰岛素抵抗,以达到治愈的目的。如不及时干预,脂肪肝可逐步发展为肝硬化,甚至肝癌,应引起重视。
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脂肪肝的治疗方法如下:1、酒精性脂肪肝:戒酒,使用保肝利胆、促进肝脏代谢的药物,... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/05播放(94570)
脂肪肝的治疗方法如下:
1、酒精性脂肪肝:戒酒,使用保肝利胆、促进肝脏代谢的药物,...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/05播放(94570)
脂肪肝主要由于营养过剩,导致脂肪沉积在肝细胞内,肝细胞被脂肪组织代替形成脂肪肝,原因可以大体分... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/11/08播放(80604)
脂肪肝主要由于营养过剩,导致脂肪沉积在肝细胞内,肝细胞被脂肪组织代替形成脂肪肝,原因可以大体分...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/11/08播放(80604)
"脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,所以治疗也应当分情况来说。对于酒精性脂肪肝,病因就是酒精,只要能够戒酒,酒精性脂肪肝就不会进展,甚至单纯戒酒,就能够恢复正常的肝脏形态。当然,到了酒精性肝硬化的程度,恢复就比较困难,但是戒酒能够减缓疾病进展的速度,这是基础和前提。酒精性肝炎的时候,可以应用保肝降酶的药物,当酒精性肝硬化的时候,因为喝酒肝脏产生维生素的能力会下降,需要高热量饮食,还可以补充维生素,服用复合的维生素B片是比较好的选择。非酒精性的脂肪肝原因比较多,最主要的是肥胖、高脂饮食,还有2型糖尿病。在没有2型糖尿病的时候,其他的因素都是可逆的。经过自己的努力,如低脂摄入、少吃饭、多运动、减肥,非酒精性脂肪肝一般都能够好转或者恢复正常。如果出现肝功能损害,叫做脂肪性肝炎,可以应用的药物有维生素E、还原型谷胱甘肽或者多烯磷脂酰胆碱,能够减轻脂质的过氧化。对于有2型糖尿病的患者,还可以服用二甲双胍。除了治疗糖尿病,二甲双胍对减肥也有一定的效果。如果到了肝硬化的程度,应当按照肝硬化治疗。"
历见伟│日照市中医医院
2019/01/11收听(23606)
"酒精性脂肪肝的治疗如下:一、戒酒。戒酒是酒精性脂肪肝治疗的关键,戒酒四周以后可以使脂肪肝得到恢复,肝功能得到改善,但戒酒难以逆转严重的肝硬化。二、加强支持治疗。在戒酒的基础上提供高热量、高蛋白、低脂饮食。三、药物治疗,主要有类固醇激素、己酮可可碱、卵磷脂、S-腺苷蛋氨酸及抗氧化剂。四、严重的酒精性肝硬化可行肝移植治疗。非酒精性脂肪肝的治疗:一、病因治疗。针对原发病和危险因素予以治疗,如减肥,合理控制血糖和血脂,纠正营养失衡。二、控制饮食和适量运动是治疗关键,每日严格控制能量的摄入,并辅以适当运动。三、药物治疗,包括降指药、护肝去脂药、熊去氧胆酸、抗氧化剂以及中医中药治疗。四、外科治疗,可行减肥手术,包括胃肠道手术和局部去脂手术,晚期肝硬化行肝移植治疗。"
李小燕│华润武钢总医院
2019/02/01收听(88360)
脂肪肝是由于多种原因引起来的,首先就要针对病因来治疗,所以脂肪肝的治疗分为以下几个方面:第一是病因治疗,第二是调整饮食结构,第三是适当增加运动,第四是药物治疗。针对病因的治疗。首先应该找出针对脂肪肝的病因,有的放矢的采取措施。比如由于长期大量饮酒导致的脂肪肝就应该戒酒。营养过剩、肥胖者应该控制饮食使体重恢复正常。由于糖尿病导致的脂肪肝应该积极有效地控制血糖。总之,去除病因才能有利于治愈脂肪肝。第二方面就是调整饮食结构。提倡高蛋白、高纤维素、低糖、低脂的饮食,不吃、少吃动物性的脂肪,多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,不吃零食,睡前不加餐。第三方面就是适当的运动,尤其是进行有氧运动。比如采取慢跑、快走等等形式促进体内脂肪的消耗。第四方面就是药物治疗。到目前为止还没有治疗脂肪肝的特效药物。如果有脂肪肝的患者,同时伴有肝功生化指标的异常、转氨酶升高,可以采取一些保肝抗炎的药物,比如水飞蓟素。血脂高的还要配合一些降脂的药,或者是还原型谷胱甘肽等等。具体用药要结合临床的实际情况,由医生面诊指导为准。
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/08/18收听(73478)
"脂肪肝是比较常见的肝脏良性病变。随着目前物质生活的提高,脂肪肝的发病率逐渐增加,呈全球增加的趋势。大多数人有不良的生活饮食习惯,比如长期高脂、高热量饮食,同时缺乏体育锻炼,容易造成脂肪肝的发生。长期脂肪肝,逐渐的会出现脂肪性肝炎。随着病情的进展,会出现肝纤维化、肝硬化。所以,对脂肪肝一定要提高警惕。首先,调整基础生活饮食条件,低盐、低脂饮食,减少脂类及高热量食物摄入。其次,多参加体育锻炼,通过有效的锻炼,改善体内脂类物质的代谢,从而使脂肪肝得到比较好的恢复。建议必要的时候到健身房进行专项的训练,达到比较好的改善脂类代谢的效果,从而更好地控制脂肪肝。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/04/28收听(64080)
"现在由于生活水平的提高,人们经常吃大鱼大肉,进而引起脂肪肝也是比较常见的一种情况,并且目前人们经常缺乏运动,进而会加重这种疾病的诊断率。一般情况下,在超声表现下,脂肪肝主要是肝脏增大,还有明亮肝的表现。另外,在声像图表现下,脂肪肝和酒精肝表现是一样的,因为人们经常喝酒引起肝脏运输脂肪能力下降,这样就会引起酒精肝。酒精肝和脂肪肝总体就是会引起肝功能的异常,进而引起肝脏向外运输脂肪这个能力下降,进一步会导致肝脏功能的下降。一般情况下,脂肪肝不需要进行药物治疗,只要是人们注意饮食,并且平常多进行运动,一般情况下都会有所好转的。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/16收听(29414)
"脂肪性肝病可分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,非酒精性脂肪肝的治疗包括两个方面,1、病因治疗,针对病因的治疗如治疗糖尿病、高脂血症,对多数单纯性脂肪性肝病和脂肪性肝炎有效。生活方式的改变如健康饮食、体育运动,在非酒精性脂肪肝的治疗中至关重要。对于肥胖的非酒精性脂肪肝病病人,减重3%-5%可改善肝脂肪变,减重7%-10%能够改善肝脏酶学和组织学的异常。2、药物治疗,单纯性脂肪性肝病一般无需药物治疗,通过改变生活方式即可,对于脂肪性肝炎特别是合并进展性肝纤维化病人,使用维生素E、甘草酸制剂、多烯磷脂酰胆碱等可减轻脂质过氧化。胰岛素受体增敏剂如二甲双胍、吡格列酮可用于,合并2型糖尿病的非酒精性脂肪肝的病人,伴有血脂高的非酒精性脂肪肝,可在综合治疗的基础上应用降血脂药物,但需要监测肝功能,必要时联合用保肝药,肠道益生菌可减少体内毒素的产生和能量的过度吸收。酒精性肝病的治疗最关键是戒酒,戒酒能显著改善各个阶段病人的组织学改变和生存率,并可减轻门静脉压力及减缓向肝硬化发展的进程,因此对于酒精性肝病病人应劝其及早戒酒,酒精性脂肪肝一般预后良好,戒酒后可部分恢复。酒精性肝炎如能及时治疗和戒酒,大多可恢复,若不戒酒而酒精性脂肪肝可直接,或经酒精性肝炎阶段发展为酒精性肝硬化,主要死亡原因为肝衰竭及肝硬化相关并发症。"
王琪│南阳医学高等专科学校第一附属医院
2019/09/16收听(78690)
脂肪肝主要分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎,具体治疗如下:1、单纯性脂肪肝,首先要控... 杨民│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/10/15播放(87408)
脂肪肝主要分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎,具体治疗如下:
1、单纯性脂肪肝,首先要控...
杨民│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/10/15播放(87408)
"脂肪肝主要是因为脂肪沉积于肝细胞内而形成的,人体在摄入含脂肪的食物后,脂肪会通过肝脏代谢。当摄入的脂肪性食物过多,超过了肝脏的代谢能力,导致脂肪沉积于肝细胞内,肝脏无法代谢完全,肝脏就会呈现一个脂肪样变,因此称之为脂肪肝。当脂肪过度沉积时会导致肝细胞出现坏死,从而使转氨酶释放入血,导致血检转氨酶升高,出现了肝功能不全。所以当脂肪肝出现肝功能不全时,我们一定要注意控制饮食,减少脂肪食物的摄入,多运动、多喝水。如果转氨酶能恢复正常就可以,如果无法恢复正常,还需要配合保肝药物来进一步的治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/03/23收听(78632)
"脂肪肝会有以下症状:1、食欲下降,是脂肪肝的常见症状之一,如果食欲下降持续的时间很长,可能是肠胃疾病如胃炎、胃溃疡,可能是患上脂肪肝。2、消化不良,脂肪肝会出现消化不良的症状,会有腹胀、恶心、呕吐,吃完饭这些症状更明显,还有右上腹隐痛。3、黄疸,部分脂肪肝患者会患上黄疸,通常有浑身无力、食欲下降。4、肝脏肿大,患了脂肪肝如果没有及时进行综合治疗,可能会出现肝脏肿大。5、内分泌失调症,男性重度脂肪肝患者可能会出现睾丸萎缩、乳房变大、阴茎勃起障碍症状,女性重度脂肪肝患者会有月经失调、体重增加或减轻。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/02/24收听(55294)
"脂肪肝的主要诱发因素包括体重增长太快、体重超重、肥胖,特别是腰围超标的内脏型肥胖,以及高血压、血脂紊乱、高血糖,或者是高热量膳食,富含饱和脂肪、反式脂肪、胆固醇、含糖饮料和新加工食品等。吃得太快、太饱,喜吃零食、甜食、荤食,不吃早餐,晚餐丰盛且喜欢吃夜宵的人,坐的太久、活动太少、缺乏体育锻炼或者是吸烟、饮酒,睡眠时间不足、经常熬夜的人以及甲状腺功能减退症、垂体功能减退症、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停综合征等都会诱发脂肪肝。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/07收听(90564)
脂肪肝在中国成为第一大肝病,脂肪肝属于富贵病,现在很流行,脂肪肝根据明确研究是分为2种,非酒精... 李双全│山西中医药大学附属医院 2023/03/01播放(75324)
脂肪肝在中国成为第一大肝病,脂肪肝属于富贵病,现在很流行,脂肪肝根据明确研究是分为2种,非酒精...
李双全│山西中医药大学附属医院
2023/03/01播放(75324)
"脂肪肝患者多合并有高血脂,如胆固醇等升高、高密度不饱和脂肪酸降低。在治疗上,患者应适当锻炼身体,劳逸结合,如果血脂较高,可以适量服用降血脂类药物,可以服用深海鱼油等保健品辅助治疗。平常可以多食用食醋,比如白醋等,这样对脂肪肝的治疗治疗也有好处。建议患者平常多步行以及慢跑,这种运动方式对脂肪肝患者的恢复也非常有利,一般患者步行、慢跑1月以上,脂肪肝会明显好转。但是在治疗期间,患者应保持适当营养,多吃高蛋白、富含维生素类食物,多吃蔬菜水果,适当进食瘦肉。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/09/30收听(38874)
"重度脂肪肝的治疗主要是两个方面,就是保肝治疗和降脂治疗相结合。脂肪肝是由于肥胖,或者不良生活习惯所引起,摄入过多油腻性、油炸性食物和高胆固醇食物,就会导致脂肪代谢出现紊乱,造成脂肪肝。在保肝治疗方面,可以给予口服护肝片,或者还原型谷胱甘肽片进行治疗,同时定期复查肝功能和肝脏超声检查。降脂方面的药物,有他汀类降脂药。除了药物治疗之外,饮食上要注意不能吃辛辣和刺激性食物,例如洋葱、大蒜、辣椒、咖喱,以及酒类食物、饮料。尽量少吃高脂肪、高油腻食物,应选用植物油和含有还有长链不饱和脂肪酸的食物,比如不能吃动物内脏,以及蛋黄、蟹黄等高胆固醇食物。同时要加强运动,控制体重,定期复查血脂。脂肪肝在治疗上要找出病因,如长期大量饮酒,应该要戒酒。营养过甚和肥胖者,应该严格控制饮食,使体重恢复正常。有糖尿病的患者要积极控制血糖,营养不良性脂肪肝患者应该适当增加营养,特别要补充蛋白质和维生素类成分的食物。治疗之外,对于重度脂肪肝一定要定期复查,以防止其发生肝硬化,要定期做肝脏超声检查,查肝功能以及甲胎球蛋白等指标。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/06/24收听(57450)
"脂肪肝是一种常见病和多发病,据统计,我国脂肪肝发病率高达25%。脂肪肝的治疗应该采取综合施治的方法,才会取得事半功倍的效果。综合施治的方法包括饮食结构调整、合理锻炼、控制原发病和药物治疗。饮食结构调整就是平均每日摄取减少500-1000kcal的热量,减少动物性油脂、植物性油脂及油炸食品等高热量的食物摄取。合理锻炼,每天快步走和大步走达60分钟,高强度运动达30分钟以上。控制原发病包括2型糖尿病的血糖控制、嗜酒人群限制酒精摄入。药物治疗一定是在上述方法应用后,脂肪肝仍不能改善的患者。"
林大力│哈尔滨市传染病医院
2019/12/26收听(80666)
"重度脂肪肝的时候,也可能不伴随肝功能的明显异常,这时可以单独的对原因进行治疗。如果是酒精性脂肪肝,喝酒就不可以。如果是非酒精性脂肪肝,要对危险因素作相应的处理。如果比较肥胖,应当适当的减肥,如果吃的比较多,饮食热量上控制不住,就要对这方面进行控制。如果患者有二型糖尿病,应当应用消化的药物控制血糖水平。脂肪肝如果是重度,很可能已经伴随肝细胞的损伤,血液生化指标中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶等项目就会有所升高,这种情况下应当适当的应用保肝降酶以及抗氧自由基的药物,比如还原型谷胱甘肽、水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷或者异甘草酸镁等甘草类制剂。需要将肝细胞损害的表现降到正常,也就是将血液循环中的谷丙转氨酶与谷草转氨酶的值降到正常。"
2019/05/31收听(55392)
脂肪肝是临床最为常见的肝病,病因主要为肝脏沉积大量的脂肪组织,即肝细胞具有脂肪变性,其危害取决... 曾岳祥│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/03/06播放(94482)
脂肪肝是临床最为常见的肝病,病因主要为肝脏沉积大量的脂肪组织,即肝细胞具有脂肪变性,其危害取决...
曾岳祥│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/03/06播放(94482)
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝患者要绝对戒酒,包括白酒、啤酒、红酒,不含... 肖小明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/09/28播放(63198)
脂肪肝分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,酒精性脂肪肝患者要绝对戒酒,包括白酒、啤酒、红酒,不含...
肖小明│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/09/28播放(63198)
"脂肪肝可以通过以下检查方式进行病情确诊:1、血清学检查,通过对受检者进行血液抽样,检测血清中丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、门冬氨酸氨基转移酶等酶体含量水平检测,可以对脂肪肝及其它肝脏疾病进行初步诊断。2、超声影像检查,通过对肝脏区域进行超声影像检查,可以观察到肝脏内部血管清晰程度以及衰减系数,从而对脂肪肝患者的病情进行分解诊断。3、肝组织病理学检查,在医学临床上,医务人员会在超声影像检查的引导下,使用肝穿刺的形式对特定肝区进行活体取样后,再对肝细胞进行病理学分析,以对病情进行确诊性诊断。根据患者实际病症情况,还可以结合腹腔CT检查、核磁共振成像、肝功能检查等方式进行综合性确诊。"
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2020/02/06收听(65004)
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