临汾市中心医院
普外科
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针对突然出现黄疸的患者，为明确病因，需行如下检查：
1、肝功能：依据间接和直接胆红素数值变化，判断黄疸是梗阻性或肝细胞性；
2、核磁胆道水成像：又称MRCP，属于无创检查，可明确梗阻部位；
3、十二指肠逆行胰胆管造影：又称ERCP，属于有创检查，针对MRCP未确诊患者，可选择此种，是目前检查胆道系统和十二指肠乳头的最佳方法。
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胆道梗阻是指胆汁排出道病变，造成胆汁排泄不畅，甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，常见病因如下： 张文刚│临汾市中心医院 2023/11/09播放(68738)
胆道梗阻是指胆汁排出道病变，造成胆汁排泄不畅，甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，常见病因如下：
张文刚│临汾市中心医院
2023/11/09播放(68738)
胆道梗阻通常可分为肝内胆道梗阻、肝门部胆道梗阻、肝外胆道梗阻。应先考虑结石引起的胆道梗阻，如胆... 许世峰│山东省立医院 2023/04/17播放(73386)
胆道梗阻通常可分为肝内胆道梗阻、肝门部胆道梗阻、肝外胆道梗阻。应先考虑结石引起的胆道梗阻，如胆...
许世峰│山东省立医院
2023/04/17播放(73386)
"阳痿又称勃起功能障碍，其原因非常复杂，分为精神性和器质性，因此患者要做很多方面的检查：第一、病史的询问，要询问勃起功能障碍的发作形式、严重程度及病程长短。还有在非性生活时有无勃起，精神、心理与社会家庭等因素的影响，性生活体位的变动是否影响勃起，性欲以及射精功能改变，患者有没有慢性疾病、服用什么药物、有没有吸烟和酗酒史。第二、体格检查，要了解患者第二性征的发育情况，还有生殖系统有没有畸形和异常、外周血管方面的检查，以及神经系统的反射的检查。第三、实验室检查，包括血糖、尿糖的检测，还有血脂、生殖激素的检测，甲状腺激素的检测等。第四、特殊检查，包括夜间阴茎胀大试验、视听觉性刺激反应测定、阴茎血流的检测、勃起神经方面的检测，甚至进行阴茎海绵体活体组织检测等。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/06收听(34288)
"宫颈癌的筛查主要是TCT检查和HPV病毒学检查，HPV病毒学检查又称为人乳头瘤病毒的检查，研究表明90%以上宫颈癌的发病诱因是HPV病毒的长时间感染，所以建议有性生活的女性一年做一次HPV病毒学检查和TCT检查，可以有效的发现早期的宫颈病变。如果HPV病毒学检查持续是阴性，TCT检查也正常，发展成宫颈病变的几率就特别小。如果HPV病毒持续阳性，TCT检查提示宫颈病变，就需要进一步的进行检查。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/02/25收听(12924)
"帕金森病的患者，医生首先要做手动的神经系统的体格检查，看患者的肌张力是不是增高，是铅管样的还是齿轮样的，如果是就怀疑是帕金森病。怀疑帕金森病还可以做头颅CT或核磁共振检查，排除其它疾病，看看有没有脑血管病、肿瘤，有没有脑萎缩性的疾病、神经变性的疾病。另外还可以做PET-CT、多巴胺转运蛋白的检查，鉴别是原发的帕金森病还是继发的帕金森综合征。"
国红│北京医院
2020/10/28收听(96276)
针对胃溃疡疾病，建议根据不同年龄，不同时间段，进行幽门螺旋杆菌测试及胃镜检查，此外还可以进行消... 缪艳霞│临汾市中心医院 2023/10/02播放(98264)
针对胃溃疡疾病，建议根据不同年龄，不同时间段，进行幽门螺旋杆菌测试及胃镜检查，此外还可以进行消...
缪艳霞│临汾市中心医院
2023/10/02播放(98264)
"如果临床上已经出现了性早熟的相关症状，需要通过一些实验室和辅助检查来帮助明确诊断。通常会抽血，查性激素的水平，比如雌激素、睾酮的水平。临床上常常会做一个促性腺激素释放激素的激发试验，还有抽血查肿瘤标志物，比如β-HCG和甲胎蛋白的水平，看是不是有生殖细胞肿瘤的线索。另外，如果是女孩的话，会给孩子做子宫、卵巢的B超，看一下子宫和卵巢的发育状态，还要做影像学的检查，比如肾上腺以及头颅的核磁检查，看看是否存在皮质增生或者肿瘤的问题。"
肖娟│北京协和医院
2020/04/30收听(45068)
"心肌炎患者的病因主要是病毒感染，大概占到90%以上，而且这些病毒中最常见的是柯萨奇病毒。一旦要明确患者心肌炎的病因，就需要进行呼吸道九项的检查，特别是要明确是否存在柯萨奇病毒阳性的情况。但对于病毒性心肌炎而言，还需要通过其他的手段进行评估，最为常见的是心脏超声、心电图和心肌标志物，这是确诊患者是否发生心肌炎非常重要的检查手段，并不是柯萨奇病毒阳性就一定代表患者出现了心肌炎，还需要通过其他的客观检查，来评估患者的心肌是否发生了损伤。心电图的主要价值是评估患者是否出现了心律失常，心肌炎的患者很容易出现室性心律失常，例如室性早搏或者室性心动过速。心脏超声的主要目的是评估室壁运动是不是出现了弥漫性的减退，患者心功能有没有明显的降低。心肌标志物是诊断心肌损伤非常敏感且准确性很高的一个指标，尤其是以肌钙蛋白为典型代表，这个指标主要来自于心肌组织，当心肌发生损伤时，肌钙蛋白就会明显增高。所以对于心肌炎的病因，可以通过了解呼吸道的病原学去进行明确，但是患者是否发生了心肌炎，以及病情的严重程度，就需要通过心电图、心脏超声和心肌标志物检查进行客观分析。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/22收听(17206)
"对于白癜风患者需要做什么检查，白癜风最常用的检查就是伍德灯检查，白癜风的白斑在伍德灯下会呈现出亮白色或者蓝白色的荧光。根据这个特点可以将白癜风和其他导致皮肤白斑的皮肤病，比方白色糠疹、无色素痣、体癣，进行鉴别。如果诊断困难，在特殊情况下，也可以取白斑部位的皮肤，做皮肤病理和免疫组化染色，可以做皮肤黑素细胞的免疫组化染色，这适合于确诊困难的白癜风。白癜风属于自身免疫病，有时会伴随其他的自身免疫病，比如桥本氏甲状腺炎、斑秃，少见的情况下，还可以伴随系统性红斑狼疮。可以进一步做免疫学检查，比方甲状腺全项、甲状腺抗体、淋巴细胞亚群，以及自身抗体谱检查，鉴别是不是伴随其它自身免疫病。"
李志强│武警总医院
2019/08/04收听(73830)
"急性心肌梗死是由于冠状动脉完全闭塞而引起的持续性心肌缺血、缺氧损伤，最后导致心肌的坏死，急性心肌梗死的患者会表现为非常严重持续性的胸部疼痛，并且伴发有乏力、出汗、恶心等一系列的临床症状，要想确诊急性心肌梗死，除了上面的病史特征之外，还要有一些辅助的确诊性的检查，其中第一个最重要的检查就是心电图检查，在症状发生之后到达医院要求在10分钟之内，就要完成12或者18导联心电图的检查，通过心电图能够发现有没有心肌缺血、坏死的表现。有时候做一份心电图可能都不能把它明确诊断，需要连续的间隔15分钟左右，再次做心电图动态的来观察是否有心肌梗死的表现。另外，还有心肌酶检查，心肌发生坏死的时候，心肌细胞会释放一些细胞内的组织成分到血液中，可以被检测到，从这种间接的方式来证明心机已经发生了梗死，常用的检查内有肌钙蛋白、肌红蛋白和肌酸激酶同工酶，一般的来说发生症状2-4小时之后，这些肌酸磷酸激酶和生物血液中的心肌酶，就可能被检测出来了。心脏的冠状动脉造影检查特别适用于准备进行球囊扩张或支架治疗的患者，冠脉造影检查是一种微创性的检查，可以通过向血管内注射造影剂，直接观察到血管堵塞的位置，能够帮助医生确定心肌梗死发生的情况，以及确定下一步如何进行有效的治疗。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/15收听(14790)
胆道梗阻的致病原因如下：1、胆道结石，患者主要表现为黄疸、腹痛、发热，严重时会有... 陈煌军│浏阳市人民医院 2023/01/30播放(89012)
胆道梗阻的致病原因如下：
1、胆道结石，患者主要表现为黄疸、腹痛、发热，严重时会有...
陈煌军│浏阳市人民医院
2023/01/30播放(89012)
"胆道梗阻最常见的临床表现就是黄疸，如眼黄、尿黄、皮肤黄，胆道梗阻后胆汁无法排出，胆管内压力明显上升，会导致胆血反流，从而出现全身黄疸的症状。如果是胆道结石引起的胆道梗阻，常合并有急性胆管炎，还会出现腹痛、发热的症状，严重的感染还会导致感染性休克以及昏迷。如果是肿瘤性引起的胆道梗阻，以无痛性进行性黄疸为主要症状，患者除了黄疸没有其它明显症状，或者仅有轻微的乏力不适症状，只有在积极进一步检查，才能够发现胆道肿瘤的存在。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/28收听(54008)
胆道梗阻是因为胆道向肠道流动过程中引起胆汁淤积导致的一种急性病变，造成胆道梗阻原因很多，最常见... 李照│北京大学人民医院 2023/08/04播放(84606)
胆道梗阻是因为胆道向肠道流动过程中引起胆汁淤积导致的一种急性病变，造成胆道梗阻原因很多，最常见...
李照│北京大学人民医院
2023/08/04播放(84606)
"胆道梗阻，首先应当明确什么原因引起的梗阻，是结石还是肿瘤。如果有梗阻的状况，应当及时行手术将梗阻解除，将结石取出，然后梗阻自然缓解。如果是恶性的肿瘤占位，或者其他的良性肿瘤引起胆道的梗阻，应当行手术切除。往往胆道梗阻需要手术的干预，只有做手术才能让胆道更顺畅。所以，出现胆道梗阻，通过检查应该可以明确是什么原因引起，是肝外胆管梗阻，还是肝内胆管引起的梗阻。胆道梗阻往往会引起黄疸的症状，最常见的是皮肤巩膜的黄染、小便发黄。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/02收听(28106)
胆道梗阻主要是由结石、炎症、寄生虫、异物或肿瘤引起，胆道梗阻症状也取决于胆道阻塞形成原因和堵塞... 王东│北京大学人民医院 2023/11/03播放(74260)
胆道梗阻主要是由结石、炎症、寄生虫、异物或肿瘤引起，胆道梗阻症状也取决于胆道阻塞形成原因和堵塞...
王东│北京大学人民医院
2023/11/03播放(74260)
有的时候，胆道梗阻为慢性的过程，比如胆管炎或胆管结石可导致胆道梗阻，另外一个导致胆道梗阻的原因... 刘东斌│首都医科大学宣武医院 2023/10/22播放(98472)
有的时候，胆道梗阻为慢性的过程，比如胆管炎或胆管结石可导致胆道梗阻，另外一个导致胆道梗阻的原因...
刘东斌│首都医科大学宣武医院
2023/10/22播放(98472)
胆道梗阻的症状即临床所说的梗阻性黄疸的症状，主要表现为以下几方面：1、胆管炎表现... 刘军│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/22播放(49196)
胆道梗阻的症状即临床所说的梗阻性黄疸的症状，主要表现为以下几方面：
1、胆管炎表现...
刘军│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/22播放(49196)
胆道梗阻症状常见于夏科氏三联征，主要包括以下几种：1、腹痛：通常患者由于结石、肿... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/04播放(63598)
胆道梗阻症状常见于夏科氏三联征，主要包括以下几种：
1、腹痛：通常患者由于结石、肿...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/04/04播放(63598)
胆道梗阻是急腹症中常见的疾病之一，一般主要因各种因素所导致的胆管系统梗阻，引起胆汁排泄功能异常及障碍所导致的梗阻性疾病。常见的病因有胆道结石及胆道寄生虫病，此外也可见于占位性病变或者是肝脏肿瘤等压迫引起。一般症状有右侧腹部疼痛，伴有颜面部及全身发黄、恶心、呕吐及后背放射疼痛等。通常治疗上可以采取解痉、止痛及抗感染、补液等处理治疗，但如果出现疾病加重情况则需进行手术处理。另外在治疗过程中需要预防相关并发症出现，比如肾肝功能衰竭等情况。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/08收听(93326)
胆道梗阻是指胆汁排出道病变，造成胆汁排泄不畅，甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，常见临床表现如下：... 张文刚│临汾市中心医院 2023/11/30播放(52084)
胆道梗阻是指胆汁排出道病变，造成胆汁排泄不畅，甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻，常见临床表现如下：...
2023/11/30播放(52084)
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