北京大学肿瘤医院
胃肠肿瘤中心四病区
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上腹部疼痛不是胃癌典型体征，早期胃癌和进展期胃癌的症状和体征不明显。胃的良性病变，可引起上腹部疼痛，如胃溃疡、十二指肠溃疡。胃溃疡疼痛，多发生在进食后，进餐后疼痛加重；十二指肠溃疡，多在夜间或饥饿痛；胃癌的早期症状不典型，如进食后腹部饱胀感、上腹部不适或疼痛。多数病人就诊时，病期比较晚， 40岁以上出现症状者，建议做胃镜检查明确诊断。
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患者出现上腹部中间疼痛的情况，可考虑是消化道疾病，一般与患者长时间饮食不当，如进食过凉的食物有关。上腹部中间的位置，即剑突下，如果该处出现疼痛，则可能与胃溃疡、...
谷阔│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(93577)
上腹部疼痛并非全是胃癌，需放松心态。出现上腹部疼痛，与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肝胆方面疾病等，也... 黄倩│中国人民解放军第四七六医院 2018/04/26播放(87354)
上腹部疼痛并非全是胃癌，需放松心态。出现上腹部疼痛，与胃炎、胃溃疡、胆囊炎、肝胆方面疾病等，也...
黄倩│中国人民解放军第四七六医院
2018/04/26播放(87354)
"上腹部疼痛是胃癌吗？我们知道上腹部疼痛有很多原因，有很多疾病会引起上腹部疼痛的，不单说它就凭胃痛就说明它是胃癌了。比如说胃炎、胃溃疡都是出现腹痛，上腹痛。需要做胃镜检查，来排除到底是胃炎，还是胃癌。还有上腹疼痛，比如出现心肌梗死的时候，有些病人是从开始出现上腹部疼痛开始的，再会出现心肌梗塞，这个需要鉴别。还有一些肝病的、胆囊疾病的病人，也会出现上腹部的疼痛。这需要做B超或者抽血检查来鉴别。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/05/14收听(96885)
上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸... 孙建海│湖北省第三人民医院 2017/10/25播放(97883)
上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变摄入某种植物成分或吞入毛发或某些矿物质如碳酸...
孙建海│湖北省第三人民医院
2017/10/25播放(97883)
临床上出现上腹部疼痛的原因很多，病因也非常复杂，临床上面出现上腹部痛最常见的是消化道溃疡，胃或十二指肠溃疡，还有的上腹疼痛是因为胆系感染、胆石症。第三个还有可能是急性胰腺炎，胰腺的感染性病引起的。另外，上腹部的脏器比较多，有可能是胃肿瘤，也有可能肝肿瘤、胰腺肿瘤，都有可能，还是需要到医院去，通过仔细的检查才能判定。所以出现上腹部疼痛的话，不要轻易想到是胃癌，胃癌在所有的上腹部疼痛的原因中不是最主要的原因。
2017/12/05收听(90336)
胃癌手术是临床上常见的一种手术方式，很多人都关心胃癌手术后痛不痛，如果疼痛应该怎么办。一般来说... 李贺│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/19播放(95482)
胃癌手术是临床上常见的一种手术方式，很多人都关心胃癌手术后痛不痛，如果疼痛应该怎么办。一般来说...
李贺│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/19播放(95482)
"胃癌手术以后腹部疼痛，区分什么情况？有些病人是因为切口愈合不佳，出现的切口疼痛，这种表现为腹壁比较表浅的疼痛。这个情况一是比较少见了，因为切口愈合一般经过检查没问题才出院的。二是有些病人手术后回到家里出现腹部疼痛，这种情况下，要区分几种情况，一种情况是饮食不好，因为毕竟胃大部分切除以后，留下的胃一般来说可能只有1/5，甚至有些全胃切除的没有胃，那么饮食非常重要。饮食不佳，比如食物难以消化或者比较硬，它残存在胃，或者空肠，在胃难以承受，这样食物会引起腹部疼痛。生活上要特别注意。所以前手术后前一段时间在饮食照顾上非常重要，既要有营养，食物又要比较软，而且便于消化。我们所谓的营养，不只是吃补药，或者吃营养的东西，而是均衡的，包括碳水化合物、水果、维生素、高蛋白饮食等等。所以要做到这一点，在平常生活上护理还是非常重要的。当然还有一种情况我们要特别重视，就是有些病人手术以后，总是会出现肠粘连，但通常不重，但是部分病人肠粘连如果比较重，导致肠梗阻和肠麻痹，一定要到医院就诊。也就是说患者在出院以后回到家里出现了腹部疼痛，如果比较轻，觉得有把握可以自己处理，如果疼痛比较重，请及时到医院检查，除外肠粘连、肠梗阻以及其他的器质性疾病，如果没有这些情况，只是胃疼功能不好，或者饮食不合适，那么可以通过药物来调理。"
黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
2018/07/06收听(50045)
出现上腹部隐痛，可能是胃肠道疾病引起。另外，当出现肝胆疾病时，也可引起患者上腹部的疼痛。 徐珩│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/20播放(77325)
出现上腹部隐痛，可能是胃肠道疾病引起。另外，当出现肝胆疾病时，也可引起患者上腹部的疼痛。
徐珩│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/20播放(77325)
"上腹部隐痛不一定是胃癌，首先看一下平常有没有胃病，隐隐的痛有多长时间了，如果平时经常有胃病，建议一定要去做肠镜，至少也当做一个体检。因为胃癌像早期的时候，往往是没有症状的，一旦发现症状不舒服，比如有饥饿，消瘦的时候，往往是肿瘤晚期的表现，所以建议你去做一个胃镜检查。当然有可能比如胆囊炎也会引起上腹部的疼痛，或者十二指肠溃疡也会引起上腹部疼痛。"
陈淑明│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/11/22收听(27420)
上腹部隐痛属于常见的临床症状，胃炎、胃溃疡以及肝脏病变、肿瘤，甚至心脏系统疾病均会导致上腹部隐... 曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院 2018/01/18播放(84561)
上腹部隐痛属于常见的临床症状，胃炎、胃溃疡以及肝脏病变、肿瘤，甚至心脏系统疾病均会导致上腹部隐...
曾永蕾│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/18播放(84561)
胃癌上腹部不适的严重程度与病程相关，一般来说胃癌的早期没有明显的症状，有的患者也会出现上腹部不适，主要表现为进食后饱胀、恶心、消化不良、腹胀等非特异症状，随着病情的进展、肿瘤的增大，会出现严重的消化道症状，这时腹痛明显难以忍受，甚至出现后背部的放射痛，常常影响睡眠和饮食。另外，患者感觉严重腹胀不适、低蛋白血症的时候，甚至出现腹水也会加重，由于肿瘤的压迫会出现恶心、呕吐甚至出现出血，这也是胃癌的患者死亡的原因。
刘伍才│井冈山大学附属医院
2020/04/21收听(24987)
"胃癌之所以出现腹部的硬块，主要是胃癌侵犯到胃黏膜层、黏膜下层、肌层或者是浆膜层，出现了胃癌在胃壁的种植、浸润，形成局部的软组织肿块，在腹部表现为硬块的症状。表面凹凸不平，局部有软组织肿块，与周边的正常组织分界不清。当然胃癌晚期还可出现腹膜的侵犯，出现皮革胃的表现，这些都是胃癌晚期的表现。胃癌需要在胃镜检查下，在胃组织当中找到癌细胞就可以确诊是胃癌的情况。早期胃癌是指黏膜层、黏膜下层没有透过肌层，早期的胃癌很少腹部有硬块，只有晚期胃癌才出现腹部硬块的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/29收听(24973)
胃癌晚期患者往往会出现疼痛的症状，而且疼痛会持续加重，一般有以下几个疼痛特点：两胁部疼痛、胃脘... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/10/10播放(81105)
胃癌晚期患者往往会出现疼痛的症状，而且疼痛会持续加重，一般有以下几个疼痛特点：两胁部疼痛、胃脘...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/10/10播放(81105)
对于早期胃癌70%以上没有症状，随着病情发展到一定程度才会出现自觉症状，包括上腹部的不适、反酸... 崔俊│烟台毓璜顶医院 2019/11/18播放(58517)
对于早期胃癌70%以上没有症状，随着病情发展到一定程度才会出现自觉症状，包括上腹部的不适、反酸...
崔俊│烟台毓璜顶医院
2019/11/18播放(58517)
"胃癌的疼痛特点就是看病灶在哪个位置，如果是在贲门近端的胃，会有出现梗阻性的疼痛，病人会觉得进食后疼痛，进食时吞咽不畅。如果是在胃窦和幽门处的疼痛，就是胀痛，就是食物下不去、排空不畅，病人一直觉得胃胀，尤其进食后，进食软烂的食物也排不下去，喝水都下不去，感觉像梗阻的症状，可能会出现呕吐，呕吐后可能会觉得舒服。如果是近端胃，就很少出现呕吐，除非是进食时下不去，然后吐出来，但这种呕吐不是觉得特别腹胀。因此，胃癌的病人要出现在疼痛的时候，一定要区分是近端胃还是远端胃。同时，应检查看是不是有骨转移和腹腔淋巴结转移引起的腰痛、腹痛和骨痛。一定要注意区分疼痛，而且压迫神经可能会持续性的腰痛、腹痛，这种疼痛和不适是不会自行缓解的。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/18收听(16208)
"胃癌是最常见的上消化道恶性肿瘤，典型的表现就是疼痛，早期会表现为上腹隐痛，尤其进食后会加重。随着病情的演变，肿瘤会累及到胃壁的浆膜层或者累及到邻近脏器，病人会表现为胀痛，反复发作，也会出现贫血和低蛋白血症，病人也会表现明显的腹胀或者出现腹泻。查体在上腹部可以触及包块，有明显的压痛点，没有反跳痛和肌紧张。胃癌主要发生于胃窦部，早期诊断可以通过胃镜或者上消化道造影确诊，应该及时的选择手术治疗，将远端胃进行大部分切除，在术中也要清扫相关区域的淋巴结，手术以后根据病情的需要选择静脉化疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/25收听(54835)
"胃癌疼痛的特点，主要有以下几点：一、疼痛部位多为上腹部偏左一点。二、性质表现为隐痛，可以为阵发性，也为可以持续性，但没有规律，可以饭后出现或者加重，也可以空腹出现、加重。三、普通的胃药无法缓解疼痛，即使暂时缓解，也会很快再次出现。四、随着疾病的发展，腹部疼痛会越来越剧烈，持续的时间也会越来越久，发作的频率也会越来越高。五、腹部疼痛可以伴随有呕吐鲜血、黑便等其他的临床表现。六、如果胃癌出现了胃穿孔，腹部疼痛可能突然加剧，并呈剧烈的绞痛，并出现腹膜刺激的症状，表现为腹部肌肉紧张、变硬等。"
何伟│广州医科大学附属第二医院
2021/04/25收听(31274)
胃癌疼痛的特点是没有规律性，部分患者可能仅表现为上腹隐痛且间断出现，部分患者可以出现持续疼痛且... 宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/06/12播放(56449)
胃癌疼痛的特点是没有规律性，部分患者可能仅表现为上腹隐痛且间断出现，部分患者可以出现持续疼痛且...
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/12播放(56449)
胃癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤。胃癌主要症状可能就是上腹部胀痛不适，这种疼痛有可能是持续性的，也就是休息后不会缓解。还有疼痛的部位，有可能不是太固定。有一些肿瘤病灶比较大，有可能会导致疼痛放射到后背的地方。一般一旦出现这些症状，一定要进一步治疗和检查，比如需要做插管胃镜检查，通过胃镜取病理才能够确诊。不能够直接用一些止痛药，可能能够缓解疼痛，但是容易延误病情。一般胃癌确诊之后，能手术治疗的话，肯定是以手术根治为主，术后还需要配合辅助的化疗、放疗以及靶向药物等治疗控制病情发展。如果能控制住胃癌原发病灶，也是可以缓解疼痛的。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(57530)
对于胃癌疼痛的位置，不能单纯界定在上腹部左或者上腹部右。胃处于胸骨下段，即食管和胃交界处，此部... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/03/25播放(61755)
对于胃癌疼痛的位置，不能单纯界定在上腹部左或者上腹部右。胃处于胸骨下段，即食管和胃交界处，此部...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/25播放(61755)
北京医院 孙建华
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天津肿瘤医院 王宝贵
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北大人民医院 张媛媛
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上海瑞金医院 刘静
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