东部战区总医院
肿瘤内科
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化疗是细胞毒性的药物，一般都有副作用，如骨髓抑制，降低白细胞、红细胞、血小板等。如乳腺癌常用药物紫杉醇，可导致脱发；吉西他滨降血小板较严重；多西他赛骨髓抑制较严重；表柔比星心脏毒性较大，若使用该药物，病人应检查心脏超声、肌钙蛋白T等。化疗药物常规副作用为消化道反应，病人可出现纳差、乏力、便秘等，可提前干预。
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"乳腺癌化疗的副作用因人和用药有所不同，主要有消化系统症状，比方恶心、呕吐、食欲下降等。血液系统有骨髓抑制，白细胞、红细胞、血小板减少等，可以有肝、肾功能损害的症状，还有神经毒性，比如手脚麻木，还有脱发，还有心脏毒性等等。"
陈景三│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/10收听(32958)
"化疗药物与细胞药物，要或多或少会出现一些毒副作用。最常见的是消化系统方面，恶心、呕吐、腹泻、便秘等，其中恶心、呕吐是化疗最常见的反应。近年来一些强力有效的止吐药上市，使得化疗的恶心、呕吐大大减轻，骨髓抑制白细胞血小板减少，一般停止化疗后1-2周会自行恢复。部分较严重的骨髓抑制，也可以有效的提升白血病和血小板的药物可供使用。脱发，部分化疗药物可能导致脱发，但脱发是可逆，在停止化疗后会重新长出新发。其他如肝肾功能损害，大部分化疗方案毒副作用是可逆的，通过一些辅助药物的使用，可以控制或者减轻毒副作用，但化疗毕竟是一种较激烈的治疗手段，因此临床医生应该严格掌握化疗适应规范，合理地制定化疗方案和采取必要的预防措施。"
郑建伟│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2018/02/09收听(68536)
"乳腺癌的化疗像其他肿瘤的化疗一样，都有不良反应，因为化疗是通过杀死人体内的肿瘤细胞治疗肿瘤，但是这些化疗药物除了对乳腺癌细胞有损伤之外，对正常的细胞也会有损伤，只不过这两个损伤的程度不一样，对癌症细胞损伤得更多，对正常细胞损伤得更小。所以，即使有不良反应，医生还会建议做一些化疗。化疗常见的不良反应，从自身感受到的一些不良反应来说，最常见的是纳差，就是胃口不好、吃饭不香。还有敏感的患者会引起一些恶心、呕吐。还有腹泻的情况，不同的化疗药物引起的不良反应是不一样的。还有一个大家感受比较深的是疲乏、无力，有3-5天，有的会1周，感觉到身体没有力量，但是经过药物代谢之后，发现胃口、体力也在恢复。除了患者本人感受到的不良反应之外，有些并不能感受到，就是医生通过检查查到的。最常见的是对骨髓的影响，化疗之后检查白细胞、中性粒细胞、血小板掉下来，甚至有的血色素也会掉一些，这些都是骨髓抑制，掉的多，也许会有感觉，少的时候，没有感觉。目前有专门治疗和预防骨髓抑制的药物，通过一些药物的治疗，可以很快提升体内的白细胞，甚至血小板。除了对骨髓的影响之外，还有对脏器功能，比如化验肝功能的指标有异常，还有肾功能指标可能会出现一些异常，这些都是通过化验检查发现的一些化疗药的不良反应。目前这几年随着药物不断地改善，化疗药有的疗效提高，有的跟原来差不多，但是副作用减少，整体来说副作用可能不会太大。还有一些比如恶心、呕吐、白细胞的下降，可以通过药物来预防，最大限度地让你没有感受或者感受轻一些。所以对化疗不要听别人说有多可怕，一定要自己使用之后才知道，好多的患者来的时候很担心化疗的不良反应，等做完之后发现影响非常的小，所以一定要正确对待化疗引起的不良反应，不用担心，首先精神上、心理上要有正确的对待，这样反应也同样会小一些。"
张永强│北京医院
2018/01/17收听(74962)
化疗一般是细胞毒性药物，杀死癌细胞的同时，正常细胞可能也受到影响，会出现以下副作用：<...
化疗一般是细胞毒性药物，杀死癌细胞的同时，正常细胞可能也受到影响，会出现以下副作用：
王嘉伟│山西省人民医院
2023/12/08播放(56674)
乳腺癌化疗的常见副作用如下：1、消化道反应：表现为恶心、呕吐、食欲下降，部分患者... 张红艳│武汉大学中南医院 2023/03/27播放(95604)
乳腺癌化疗的常见副作用如下：
1、消化道反应：表现为恶心、呕吐、食欲下降，部分患者...
张红艳│武汉大学中南医院
2023/03/27播放(95604)
乳腺癌化疗的副作用，除脱发、恶心、呕吐、便秘、腹泻、疼痛外，还会出现因化疗药物影响机体代谢引起... 王浩│四川省肿瘤医院 2023/12/23播放(65886)
乳腺癌化疗的副作用，除脱发、恶心、呕吐、便秘、腹泻、疼痛外，还会出现因化疗药物影响机体代谢引起...
王浩│四川省肿瘤医院
2023/12/23播放(65886)
"乳腺癌化疗的副作用可以引起全身多个系统的不良反应。第一，常见的就是骨髓抑制，易引起白细胞下降、血小板下降，甚至有时候会出现贫血。第二，就是胃肠道反应，这也是让人难以坚持或者不愿意完成化疗的重要原因，有的患者会出现强烈的恶心、呕吐，且药物难以缓解。第三，化疗以后可以引起口腔黏膜的炎症，如口腔溃疡。第四，会引起脱发，有的病人化疗两个周期以后开始掉发，特别是年轻的患者一听到掉头发，就难以接受。但是化疗结束以后一个月以后大概就会有新发生长，会给予积极的心理疏导。还有常见的就是肝肾功能损害，根据不同的药物，损害程度也不一样，可以使用保肝、降酶的药物帮助其恢复。还有化疗会导致心脏毒性，尤其是蒽环类药物对心脏毒性比较明显，所以化疗期间要定期复查心电图以及心脏彩超。还有一些少见的反应，就是过敏反应，以及一些神经末梢损害，会出现手麻、脚麻。"
代醒│郑州大学第五附属医院
2018/06/22收听(23190)
乳腺癌患者进行化疗，依据不同的化疗方案，而有一些不同的副反应。总结常用化疗方案最常见的副反应包括几大类，具体如下：一、胃肠道的反应，以恶心、呕吐、食欲不振常见，现在有一些辅助用药以后，出现呕吐的患者已经很少了。但是食欲不振、胃口下降这些还存在，一般化疗结束几天以后，这种情况能恢复。二、骨髓抑制，骨髓抑制尤其是以白细胞和中性粒细胞降低为常见，现在也有粒细胞刺激因子能够控制白细胞降低。三、脱发，比较影响外观的表现就是脱发，这种脱发在用紫杉类化疗药中更为常见，几乎是无法避免。但是在化疗结束之后，头发慢慢还能长出来，不影响美观，只是在化疗期间有可能会要戴些假发等。四、肝肾功能异常，发生的比例不是太高，但是也有，大多数情况都可控。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/29收听(20744)
乳腺癌化疗副作用包括：1、脱发：由于化疗药物对毛囊的损伤引起脱发，该脱发属于阶段... 吴新红│湖北省肿瘤医院 2023/10/04播放(84162)
乳腺癌化疗副作用包括：
1、脱发：由于化疗药物对毛囊的损伤引起脱发，该脱发属于阶段...
吴新红│湖北省肿瘤医院
2023/10/04播放(84162)
乳腺癌化疗除杀伤肿瘤细胞外，对正常细胞也具破坏性。化疗的副作用主要有：1、消化道... 胡名柏│武汉大学中南医院 2023/02/04播放(69146)
乳腺癌化疗除杀伤肿瘤细胞外，对正常细胞也具破坏性。化疗的副作用主要有：
1、消化道...
胡名柏│武汉大学中南医院
2023/02/04播放(69146)
化疗药物是一些细胞毒性药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，难免会带来副损伤。副作用主要体现以下方面：<... 刘海英│海南省人民医院 2023/07/26播放(82030)
化疗药物是一些细胞毒性药物，除了杀伤肿瘤细胞之外，难免会带来副损伤。副作用主要体现以下方面：<...
刘海英│海南省人民医院
2023/07/26播放(82030)
"乳腺癌的患者在静脉化疗过程当中，很容易出现一些常见的副作用。第一、主要是消化道反应，病人会有明显的腹痛、腹胀、腹泻、恶心、呕吐。严重的还会出现急性胃黏膜病变，导致消化道出血。第二、化疗药物的毒副作用容易导致骨髓抑制的发生，常见的表现是血常规白细胞和中性粒细胞比例的下降，肝功能转氨酶和胆红素的增高。病人还会有明显的乏力、食欲下降，也容易继发感染。另外，应用化疗药物过程当中也容易导致静脉炎的发生，尤其是应用周围静脉给药的过程当中。所以应该避免导致药液外渗，一旦出现药液外渗，应该及时的进行冷敷，必要时应用硫酸镁进行外敷。在化疗过程当中，应该常规给予保肝护肾的药物。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/06收听(64842)
乳腺癌化疗的常见副作用如下：1、可出现恶心、呕吐、便秘等胃肠道反应； 陈凤舞│宜春市人民医院 2023/04/03播放(71808)
1、可出现恶心、呕吐、便秘等胃肠道反应；
陈凤舞│宜春市人民医院
2023/04/03播放(71808)
"乳腺癌化疗最常见的副作用是化疗后导致的消化道反应，患者经常出现恶心、呕吐、食欲下降，有少数病人会出现腹泻或者便秘，除了消化道反应，第二常见的副反应是化疗后的骨髓抑制，化疗药物抑制骨髓造血功能，导致白细胞、红细胞和血小板的下降，所以需要这部分患者定期监测血常规，如果出现白细胞下降的情况，要及时给予升白处理。还有部分患者化疗后可能会导致化疗后的肝功能损伤，因此建议患者每周查肝功能，如果出现肝功能损伤要给予护肝处理。此外，还有部分患者在化疗后可能会出现脱发、乏力、骨骼肌肉酸痛，给予对症处理，化疗结束后这些症状都可以得到恢复。"
2017/12/19收听(24506)
化疗是乳腺癌重要的治疗手段之一，通常可以在手术前，也可以在手术后，都有一些化疗方案的使用。它的副反应在大多数情况下是可以控制的，可以有效地进行预防和干预。它的副反应主要在几个方面，第一个，可能出现脱发的情况，化疗药物对毛囊的损伤引起脱发，这个脱发也是阶段性的，可以恢复。第二个，可能会有一些胃肠道的反应，胃肠道的刺激引起了恶心、呕吐、食欲不好的情况，预防呕吐的药物进行控制，来恢复患者的比较正常的饮食状态。第三个，还可以出现口腔黏膜的损伤、溃疡，有些病人出现一些疼痛，通过口腔科医生的指导也可以比较好的控制。第四个，化疗药物对骨髓、血细胞有比较严重的抑制反应，对于患者的血细胞的影响比较大，通常主要表现为白细胞、红细胞，或者血小板的减少，根据减少的程度，应该分为不同的级别对待。轻微的可以做一些对症的处理，重度的话，也应该根据患者的影响程度进行控制，使患者能够进行一个全程的安全化疗的过程。第五个，还有胃肠道的反应，比方便秘或者腹泻，在这种情况，只需要进行对症的处理，然后让患者正确的认识这么一些反应，进行有效的配合，这些副反应都可以比较好的控制或者比较顺利的度过化疗期间。
2017/10/18收听(72858)
"乳腺癌化疗的副作用，主要是药物对身体、各个器官的影响。蒽环类主要是对心脏功能有一定的心脏毒性，环磷酰胺本身的副作用相对较少，相应联合蒽环类的、紫杉类的，有的病人可能会药物过敏，所以化疗前都会做一些处理，它还可能对心脏有影响，就是心脏的一些毒性反应，所以每个周期化疗之前都要查心电图，很重要，因为蒽环类的药物和紫杉类的药物都对心脏有影响，所以一般这两个药物在一个方案里面一起用的很少，一般都是先用蒽环类和环磷酰胺联合，打完4个周期，后续加上紫杉类的药物，做单药或者联合靶向的治疗，这样对心脏的毒副反应小。蒽环类对消化道有一定的刺激，有的病人会有消化道反应，如恶心、呕吐等，但在做化疗的时候，常规会用一些止吐等预防用药，所以大部分病人基本上没有太明显的难受反应，个别的病人反应比较重。蒽环类的药物因为是红颜色的，有的人在之后很长一段时间，看见穿红色衣服的人，甚至都会有一些恶心、吐的这种反应，所以蒽环类的消化道反应可能会对个别人影响大一点，因人而异给预防的一些用药很重要。蒽环类的药物和紫杉类的药物对肝脏功能有一定的影响，每个周期要查肝功能情况，给予保肝用药。还有一个很重要的是骨髓抑制，蒽环类的用药或者紫杉类的用药，有部分病人会有白细胞的减少或者粒细胞的减少，或者血小板的减少，造成骨髓抑制。严重时病人容易感染，会引起发烧，所以对这部分病人，在做完治疗以后都进行血常规监测，一旦有骨髓抑制，用相应的药物处理，只要是病人按照医嘱的要求去查、去做，都会避免这些问题。有的病人依从性比较差，可能化疗完了就回家，也不查，觉得没有事，病人往往会出现问题，甚至有的人会影响生命，因为骨髓抑制有的时候是很严重的，如果不及时处理会出现很严重的问题。"
张照辉│北京大学第三医院
2018/01/25收听(84104)
"化疗药物在治疗恶性肿瘤时虽然消除了有害的癌细胞，但对人体正常的细胞，如骨髓细胞、消化道黏膜细胞也有相当程度的损害，主要的毒副反应有以下：1、免疫功能的下降，化疗药物可能损害患者的免疫系统，导致免疫系统功能低下或衰退。2、衰弱。患者可能出现周身乏力、精神萎靡、出汗、嗜睡等。3、骨髓抑制，大多数化疗药物可引起骨髓抑制，表现为白细胞或血小板减少，更糟糕的是红细胞，血红蛋白的下降。4、消化系统疾病，食欲不振、食量减少、恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻或便秘，许多化疗药物的刺激症状都表现在胃黏膜上。5、炎症反应，如发热，也就是中性粒细胞减少性发热、头晕、头痛、口干、口舌生疮。6、外周神经反应。表现在指甲变黑等症状。7、脱发。"
李以良│北京中医药大学东方医院
2017/11/16收听(27648)
"乳腺癌化疗的副作用，具体如下：一、掉发：大多数人想到的是掉头发，因为掉发导致很多妇女拒绝化疗或者不想化疗。二、消化道反应：表现为恶心、呕吐、吃饭乏味，还有便秘，在乳腺癌化疗期间，一定要保持大便通畅和清淡饮食。三、骨髓抑制：一般多见于乳腺癌的化疗期，主要表现为血细胞减少，表现为白细胞、红细胞、血小板的减少。这种情况下，需要采取升白细胞、促红细胞数，以及升血小板等措施来缓解。"
郑祥│铜陵市立医院
2021/06/17收听(34324)
乳腺癌的术后化疗已经广泛运用于临床，术后化疗副作用根据选择药物不同，各有差异，但是大部分都会出... 李丽华│宜春市人民医院 2023/02/09播放(91084)
乳腺癌的术后化疗已经广泛运用于临床，术后化疗副作用根据选择药物不同，各有差异，但是大部分都会出...
李丽华│宜春市人民医院
2023/02/09播放(91084)
中晚期乳腺癌是全身性疾病，大多数非早期乳腺癌术后需要化疗。化疗在乳腺癌治疗中有很大的地位，化疗... 詹利永│杭州市第一人民医院 2023/06/28播放(82680)
中晚期乳腺癌是全身性疾病，大多数非早期乳腺癌术后需要化疗。化疗在乳腺癌治疗中有很大的地位，化疗...
詹利永│杭州市第一人民医院
2023/06/28播放(82680)
浙江医院 马波
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湘潭市中心医院 王建国
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