北京中医药大学东方医院
脾胃肝胆科
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胃炎中只有极少部分长期慢性萎缩性胃炎，可能会癌变。若病理报告中，怀疑或确诊为萎缩性胃炎，病理报告上若明确有肠上皮化生及固有腺体减少，即可诊断。如果同时伴有轻度异型增生，或者低级别上皮内瘤变，一般建议3-6个月，复查胃镜，以免发生重度异型增生和重度上皮内瘤变，即癌前病变。如果患有慢性萎缩性胃炎，且伴有幽门螺旋杆菌的感染的患者，建议根除治疗。同时定期复查，早发现，早治疗。
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"胃炎不是胃癌，一般情况下不会转变为胃癌，但有可能会恶变为胃癌。1、胃炎是指胃黏膜表面的急性和慢性炎症，主要以炎性细胞浸润为主，症状为消化系统的不适，表现为腹部胀满、疼痛、嗳气、反酸、恶心、呕吐、便秘、腹泻、食欲不振等。通常情况下，胃炎不会转变为胃癌。2、但是胃黏膜可能会发生恶性病变，慢性萎缩性胃炎与胃癌有些密切的联系，属于癌前病变的一种，临床上该病的癌变风险率高，尤其是重度萎缩性胃炎患者。如果不及时治疗就很容易变为恶性肿瘤，威胁患者的生命安全。所以胃炎患者应该及时治疗，严重的还要定期进行检查，防止发生癌变。"
江雪梅│海南省人民医院
2020/03/13收听(91420)
"胃炎是胃黏膜炎症的统称，通常可以分为慢性胃炎和急性胃炎。急性胃炎是不会发展成胃癌的，而慢性胃炎又分为非萎缩性慢性胃炎和萎缩性慢性胃炎。通常萎缩性慢性胃炎，同时伴有肠上皮化生时，这类胃炎的危险会大大增加患胃癌的几率。所以对于这类患者建议定期到医院随诊，定期进行胃镜检查。对于胃癌要进行早期的诊断和早期的治疗。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(22616)
目前，临床已经证实胃炎确实可以转变为胃癌，但并非所有胃炎均可转变为胃癌，幽门螺杆菌以及长期不良... 林周│江南大学附属医院 2023/03/28播放(63906)
目前，临床已经证实胃炎确实可以转变为胃癌，但并非所有胃炎均可转变为胃癌，幽门螺杆菌以及长期不良...
林周│江南大学附属医院
2023/03/28播放(63906)
胃炎是临床较为常见的消化系统疾病，该病是否会变成胃癌根据患者病情而定。大部分患者... 马彬│银川市第一人民医院 2023/03/03播放(98220)
胃炎是临床较为常见的消化系统疾病，该病是否会变成胃癌根据患者病情而定。
大部分患者...
马彬│银川市第一人民医院
2023/03/03播放(98220)
胃炎是否会变成癌，这个是经常会问的问题，也是胃肠科大夫很关注的问题。常见的寻常胃炎，也就是非萎缩胃炎不会恶变，有些萎缩性胃炎可以有一定的恶变率，但并不是那么高。因为萎缩性胃炎临床诊断，目前还是有点泛，它是病理学诊断，不是内镜肉眼下诊断，也不是症状学上的诊断，就是做胃镜取活检，只要见到有腺体减少或者萎缩，只要见到有肠上皮化生存在，就是萎缩性胃炎。事实上大部分的萎缩胃炎很多都是局灶性的，当局灶在胃里头可能限于胃窦，胃窦可能就是某一点，萎缩胃炎不会出现癌变。肠上皮化生有人说可以癌变，往往病理必须是重度肠上皮化生，或者有着异型增生有一定的癌变率，萎缩胃炎其实不会或很少发生转化。
谢鹏雁│北京大学第一医院
2020/03/31收听(90272)
胃炎有可能转变为胃癌，但是转变的可能性非常小。其实从最轻的胃炎，比如糜烂性胃炎Ⅰ度，如果不注意... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/16播放(77092)
胃炎有可能转变为胃癌，但是转变的可能性非常小。其实从最轻的胃炎，比如糜烂性胃炎Ⅰ度，如果不注意...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/16播放(77092)
"浅表性胃炎不属于癌前病变，不会变成胃癌，即使时间足够长也不会发展成胃癌。但是浅表性胃炎并不代表病情永不进展，如果一个人经常接触胃癌的诱发因素，比如长期进食高盐、熏制、腌制食物，吸烟、酗酒、熬夜、生活压力大、生活不规律等，伴有胃部幽门螺旋杆菌Hp感染，会刺激胃黏膜异常非典型增生，肠上皮化生等，一年后会逐步发展成胃癌。病人如经过上述刺激以后，胃黏膜也会形成胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡等癌前病变，如果不及时治疗一年后就可能发展成胃癌。总之，浅表性胃炎与胃癌的发病无直接关系，如果病人有诱发因素就会刺激胃黏膜发生改变，不再停留在浅表性胃炎层面。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/12/27收听(27234)
"胃炎有一定的几率会变成胃癌，但是几率很低，胃炎是一种常见的胃部疾病，主要是胃黏膜存在有炎症导致的。胃炎在患病后不及时进行治疗疾病就会逐渐加重，甚至部分人还会发展为萎缩性胃炎，出现癌变的几率就会增加。胃炎转变为胃癌的时间是比较长的，需要一个很漫长过程，在这段期间只要及时对疾病进行治疗，大多数患者的病情都可以得到控制，因此只有少部分人会转变为胃癌。当胃炎发展为慢性萎缩性胃炎后，有一部分人胃黏膜上会存在有上皮化生或者非典型增生现象，疾病的长期存在就有一定的可能性导致基因突变，因此而出现胃癌。不少人胃炎长期发作是由于幽门螺杆菌感染导致的，因此需要及时进行根治、减少疾病的复发、预防出现癌变。"
周毅│湖北省中医院
2020/01/13收听(99646)
浅表性胃炎有可能癌变，但癌变的可能性比较小，绝大部分浅表性胃炎不会癌变。一般最轻... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/09/04播放(38172)
浅表性胃炎有可能癌变，但癌变的可能性比较小，绝大部分浅表性胃炎不会癌变。
一般最轻...
2023/09/04播放(38172)
" 胃炎有一定的可能性会导致胃癌，当胃黏膜出现充血、水肿现象时就会诱发胃炎的出现，一般情况下急性胃炎只要及时进行治疗，大多数人不会转变为胃癌。但是有一部分慢性胃炎的患者属于萎缩性胃炎，萎缩性胃炎不及时进行治疗，炎症长期存在，甚至会导致胃黏膜出现肠上皮化生，一旦出现这种情况，患有胃癌的几率就会增加。 但是萎缩性胃炎发展为胃癌的过程比较长，只要及时进行治疗就能够预防。患有胃炎疾病的患者，应及时使用抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、促进胃动力的药物治疗，并且在饮食上避免吃刺激性、难以消化的食物，同时保持良好的情绪，定期到医院去进行胃镜检查，以及时发现癌前病变。"
周中银│武汉大学人民医院
2019/12/16收听(87808)
二者最明显的区别就是，一个是良性的炎症性病变，一个是恶性病变，可能会危及到生命健康。主要是病理性质不同，最常见的慢性浅表性胃炎，还有非萎缩性胃炎等等，如果不进一步治疗，有可能发展严重，变成癌前病变或者癌变，但一般中间还要经历肠上皮化生的阶段。一般胃炎，只要注意饮食调理，清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油腻的饮食。另外，应用抑酸护胃，保护胃黏膜的药物，胃炎是可以治愈的。但这也是一种慢性病，容易反复。如果一旦发展到胃癌，要争取早日手术治疗。一般能手术的肯定是先做手术根治，术后配合辅助化疗等综合治疗，边治疗边看。
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(88176)
胃炎和胃癌虽然发生部位都在胃部，但却是截然不同的两种疾病，主要区别如下：1、病理... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/21播放(93648)
胃炎和胃癌虽然发生部位都在胃部，但却是截然不同的两种疾病，主要区别如下：
1、病理...
2023/08/21播放(93648)
胃炎是胃内的一种良性疾病，是一种炎性疾病，导致胃炎的原因是反复的胃内攻击因素作用于胃黏膜。胃内攻击因素包括幽门螺杆菌，是一种致癌因素，还有胃酸、胃蛋白酶、胆汁、药物、酒精等。胃在反复的胃内攻击因素作用下可以出现炎症、糜烂甚至溃疡，胃炎反复发作可以出现肠化，而肠化是一种癌前病变，有5%的重度肠化患者可以转变成胃癌。胃癌患者早期可无明显症状或者表现与胃炎相似的症状，所以想要对这两个疾病进行鉴别，需要尽早进行胃镜的检查。40岁以上的患者需要进行胃镜的检查，此后根据检查结果来决定复查的时间。
彭涛│北京大学人民医院
2020/04/12收听(36146)
"大多数胃炎不会癌变，极少数萎缩性胃炎有癌变几率。而且萎缩性胃炎癌变需要时间大约几年至数10年。胃炎包括浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等。浅表性胃炎和糜烂性胃炎一般较少癌变，萎缩性胃炎因黏膜萎缩、黏膜变薄、血管显露，当出现肠化，低级别内瘤变及高级别内瘤病时，有一定几率会发展到胃癌，其病变几率大约1-2%左右。而萎缩性胃炎从萎缩发展到胃癌，进程大约几年至数10年。如果积极治疗，即清除幽门螺旋杆菌，保护胃黏膜治疗的同时，绝大多数萎缩性胃炎可抑制进展，甚至可逆转。如果没有积极治疗，而且饮食不规律、生活节奏紊乱，则萎缩性胃炎易进展为胃癌。因此，患者出现萎缩性胃炎时，要积极治疗，并需定期复查，观察其进展情况，以免演变为胃癌。胃炎患者饮食需规律，不要暴饮暴食。吃饭时细嚼慢咽、定时定量、营养丰富、容易消化，而且不能吸烟、不能喝酒。另外，尽量不使用损伤胃黏膜的药物治疗疾病。平时要保持心情舒畅，避免劳累。如长期处于紧张、恐惧、悲伤、抑郁状态，均会诱发胃炎加重。"
2020/06/25收听(53542)
"胃炎是常见的一种良性疾病，一般情况下发病的时间比较长，主要症状是出现上腹部疼痛等腹痛，还有腹胀、恶性、呕吐、便秘、腹泻、不想吃饭等等一系列的症状。如果要鉴别是胃炎，还是胃癌，一般是需要做肠镜检查。通过肠镜检查，看看胃里面有没有肿瘤的形成，然后做病理诊断，通过病理诊断来确诊。排除胃恶性肿瘤以后，治疗胃炎需要长期、坚持、持续的治疗，并且要配合饮食的治疗，才能够彻底的治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/30收听(35728)
胃炎和胃癌本质不同，前者是炎症，后者是肿瘤。胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎是非... 刘合利│中南大学湘雅医院 2023/02/19播放(70026)
胃炎和胃癌本质不同，前者是炎症，后者是肿瘤。胃炎分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎，非萎缩性胃炎是非...
刘合利│中南大学湘雅医院
2023/02/19播放(70026)
"胃炎是胃部发生了一些炎症性的改变，而胃癌是胃部发生了一些癌细胞。胃镜或者CT检查，能够发现胃壁上有占位或者溃疡，或者是皮革胃，取病理活检可以发现癌细胞，以明确诊断。在表现上有以下几个地方不同：第一、腹部疼痛的性质不一样，胃炎的疼痛可能与进食有关系，而胃癌的疼痛与进食无关，随时随地都可以出现疼痛，并且随着病情进展，疼痛性质会越来越重。第二、体重减轻，胃炎一般不伴有体重减轻，而胃癌属于一种恶性疾病，常常会伴有体重减轻。第三、胃炎和胃癌都需要胃镜来明确诊断，如果上腹部出现隐痛以及黑便的情况，建议可能要行胃镜检查。如果发现有占位或者病变，取病理可以进一步明确诊断。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2018/12/02收听(24170)
"胃炎到发展成胃癌是一个慢性过程，每个人都有明显的差异，大概需要1-2年的时间。常见的慢性萎缩性胃炎是导致胃癌发生的一项危险因素，病人应该有反复的上腹疼痛，不合理的饮食结构，逐渐发展会有食欲下降和体重减轻。如果肿瘤细胞直接发展会导致病人体重下降，出现贫血。胃癌这种疾病如果早期诊断应该及时的选择手术治疗，胃癌最常见的是发生于胃窦部，通常选择远端胃大部分切除。术后也要抗感染、静脉营养支持等对症治疗，定期进行胃镜检查。所以在平时的健康体检过程当中，如果发现有慢性萎缩性胃炎，应该每半年进行一次胃镜的复查，必要时手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/05收听(69330)
"区别慢性胃炎和胃癌，从三个方面：第一、在症状上，胃炎的症状是上腹部不适、反酸、烧心、嗳气等等，胃癌的症状是上腹部疼痛，疼痛没有明显规律和饮食没有相关性，伴有早饱感、进食减少、消瘦等。第二、从体格检查上，慢性胃炎仅仅表现为上腹部有压痛，而胃癌可以在上腹部扪到包块，结节样，质地相对比较硬。第三、胃镜检查是鉴别慢性胃炎和胃癌的最基本方法，胃镜下，如果发现为有结节样增生或者溃疡形成，溃疡底部呈污苔，周边有堤样隆起，病理提示为腺癌等改变，可以明确为胃癌，而胃炎均表现为胃黏膜充血水肿或者伴有小部分的糜烂。"
刘加宁│宿迁市人民医院
2019/08/07收听(83034)
"胃炎和胃癌在早期可能并没有明显的区别，但是如果胃癌进展为进展期胃癌时就会有特殊的症状，比如上腹持续性的疼痛，用药以后缓解的并不明显，并且出现纳差、消瘦，在短期之内体重明显的下降，可以出现贫血、乏力。这时候也可能导致大便的发黑，甚至恶心、呕吐，吐的是咖啡样物。所以一旦出现上面所说的这些症状，并不是全部出现，只要有上面其中的1-2项出现，就应该及时到医院就诊除外胃癌的可能。当然胃癌的患者有一些有高危因素的，比如萎缩性胃炎的患者，尤其是全胃萎缩的患者，伴有幽门螺旋感染的患者，或者有一级亲属是胃癌的患者，那这些人都可能是导致胃癌的高危因素。这些人在没有明显症状的情况下也应该做胃镜进行筛查，定期的去做胃镜检查帮助我们明确诊断。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/15收听(72684)
北京医院 王薇
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山西大医院 王青山
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