华中科技大学同济医学院附属协和医院
神经外科
手机浏览
高血压小脑出血多为齿状核出血，内镜手术具有一定优势，手术创伤较小，采用4cm左右的皮肤切口进行手术，一次将血肿完全清除。损伤小、恢复快、效果好。其它手术方式，如开颅手术需要在全麻下，手术时间约为3-4h；微创钻孔引流手术不适宜小脑位置手术，其解剖结构局限，定位存在一定困难。一旦引起再次出血，还需开颅进行血肿清除。
分享:
如果是普通的胃溃疡，也没有达到肌层，此时不需要进行内镜治疗，通过临床使用抑酸药物以及保护胃黏膜... 尔丽绵│河北医科大学第四医院 2023/01/06播放(79370)
如果是普通的胃溃疡，也没有达到肌层，此时不需要进行内镜治疗，通过临床使用抑酸药物以及保护胃黏膜...
尔丽绵│河北医科大学第四医院
2023/01/06播放(79370)
小脑出血手术通常采取两种手术方法，即开颅手术或钻孔引流。因为小脑出血病人手术后出现水肿，小脑后... 魏原勇│山西省中西医结合医院 2023/02/17播放(57366)
小脑出血手术通常采取两种手术方法，即开颅手术或钻孔引流。因为小脑出血病人手术后出现水肿，小脑后...
魏原勇│山西省中西医结合医院
2023/02/17播放(57366)
脑出血起病急、变化快，具有突变、易变、善变的特点，而小脑出血的病情变化更快，一旦发病会立即造成... 刘乐洪│重庆三博长安医院 2023/06/22播放(94514)
脑出血起病急、变化快，具有突变、易变、善变的特点，而小脑出血的病情变化更快，一旦发病会立即造成...
刘乐洪│重庆三博长安医院
2023/06/22播放(94514)
小脑出血首先要明确原因，手术方法也要根据出血原因而定。具体原因包括以下几点：1、外伤，枕部受力... 李栋平│昆明三博脑科医院 2023/10/23播放(69698)
小脑出血首先要明确原因，手术方法也要根据出血原因而定。具体原因包括以下几点：1、外伤，枕部受力...
李栋平│昆明三博脑科医院
2023/10/23播放(69698)
"小脑出血如果出血量达到14ml以上，建议常规进行手术治疗。小脑前面是脑干，即使患者意识清楚也要积极的手术治疗。小脑出血积极手术治疗后，预后效果还是好的，但在临床中有些患者认为患者意识是清楚的没有必要进行手术，这种观点是错误的，小脑出血是因为前面有脑干可能随时发生昏迷，如果昏迷后再进行手术效果会差。小脑出血的手术大致步骤为患者全身麻醉后进行消毒铺巾，通常在小脑血肿最大层面进行体表定位并予以切开头皮，然后钻开颅骨形成骨窗后切开硬脑膜，吸取小脑表面的血肿，最后逐层缝合关颅。"
郐国虎│武汉科技大学附属天佑医院
2019/07/10收听(11564)
小脑出血是否严重，与出血量多少以及是否存在脑疝并发症有密切关系。如果小脑出血量＞10ml，或者... 母艳蕾│北京医院 2023/05/22播放(73864)
小脑出血是否严重，与出血量多少以及是否存在脑疝并发症有密切关系。如果小脑出血量＞10ml，或者...
母艳蕾│北京医院
2023/05/22播放(73864)
小脑出血会造成从轻到重不同的症状。比较轻的小脑出血量比较少，可能只表现为头晕、平衡障碍。出血量... 徐敏│首都医科大学宣武医院 2023/03/07播放(63170)
小脑出血会造成从轻到重不同的症状。比较轻的小脑出血量比较少，可能只表现为头晕、平衡障碍。出血量...
徐敏│首都医科大学宣武医院
2023/03/07播放(63170)
"小脑出血与出血量以及出血部位有关系，小脑分为小脑半球和小脑蚓部。如果两侧小脑半球出血超过15ml建议手术治疗，因为出血比较多的时候，水肿比较重，严重的时候会压迫脑干，影响呼吸循环中枢而导致患者突然窒息、死亡。如果是小脑蚓部出血，建议10ml就手术治疗。因为小脑蚓部贴近脑干，水肿严重的时候会压迫脑干，而且后颅窝，就是颅骨里边的容积比较小，当肿胀的时候首先是挤压脑干，会影响呼吸循环、心跳中枢，会出现患者突然呼吸、心跳停止而死亡。小脑出血如果没有达到15ml或10ml，保守治疗的过程中也必须密切注意患者的病情变化，使用脱水降颅压的药物，而且避免患者情绪激动，不可剧烈活动，待水肿消退之后，患者度过危险期。"
刘月姮│大庆市中医医院
2018/12/25收听(45350)
"小脑出血手术指征相对较宽。一般建议如果小脑血肿量大于10mL、直径大于3cm、或者格拉斯哥评分小于等于13分，都需要积极手术治疗。因为小脑出血很容易压迫到脑干，脑干一旦受压，很容易引起呼吸心跳停止。在临床上经常会碰到一些患者，前一秒患者可能是神清、语利，后一秒患者可能会突然昏迷、呼之不应。为了早期使小脑出血得到有效治疗，只要达到手术指证，建议积极手术治疗。对于小脑出血的患者，如果经过积极手术治疗，一般的功能会恢复的不错。"
2019/04/02收听(18470)
小脑出血是比较常见的一种脑出血，具有自身特点，与大脑出血、脑干出血、丘脑出血有不同之处，具体如... 赵耀东│上海市第一人民医院 2023/09/01播放(39046)
小脑出血是比较常见的一种脑出血，具有自身特点，与大脑出血、脑干出血、丘脑出血有不同之处，具体如...
赵耀东│上海市第一人民医院
2023/09/01播放(39046)
高血压小脑出血易导致枕骨大孔疝，临床表现为颈部疼痛、呕吐，严重者出现呼吸、心跳骤停。高血压小脑... 王海均│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/08播放(75838)
高血压小脑出血易导致枕骨大孔疝，临床表现为颈部疼痛、呕吐，严重者出现呼吸、心跳骤停。高血压小脑...
王海均│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/08播放(75838)
秦海峰│上海长海医院 2024/06/27播放(1088)
秦海峰│上海长海医院
2024/06/27播放(1088)
小脑出血的恢复情况，主要取决于出血量大小，是否出现了脑疝等危及生命的情况。如果小... 母艳蕾│北京医院 2023/06/09播放(28498)
小脑出血的恢复情况，主要取决于出血量大小，是否出现了脑疝等危及生命的情况。
如果小...
2023/06/09播放(28498)
若出现持续性头晕或走路偏，一定要到医院进行CT检查，如果小脑CT出血范围比较小，逐渐吸收后可以... 吴炯│浙江医院 2023/11/08播放(74746)
若出现持续性头晕或走路偏，一定要到医院进行CT检查，如果小脑CT出血范围比较小，逐渐吸收后可以...
吴炯│浙江医院
2023/11/08播放(74746)
"小脑出血在部分时间能够完全康复，因为在临床当中小脑出血的量和具体位置是决定性因素。有时小脑出血并不是特别多，而且位置也并不是特别重要。患者虽有非常剧烈的头晕、呕吐。但在后期治疗非常及时和得当，都能够完全恢复。并不会影响四肢活动，也并不会影响其他的情况，其恢复很好。如果小脑出血量非常大，而且整体处在非常虚弱的状态，压迫到脑干，甚至造成昏迷等，其没有办法完全康复，所以要根据实际情况进行判断。绝大多数小脑出血都能够恢复的很好，但最担心的就是非常特殊的情况。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/02收听(41246)
"当我们的亲朋好友出现小脑出血时，大家不要紧张，因为临床上我们见过的小脑出血，只要及时的得到治疗，以及及时的康复，很多病人不但是能够活下来，而且他的功能恢复的也是挺好，而且恢复的好的这一类病人里面，大部分都能够参与到正常的社会活动，以及回归到家庭生活。所以小脑出血，我们认为它是能够恢复到正常的。"
周赤忠│武汉科技大学附属普仁医院
2017/12/07收听(22762)
小脑解剖为小脑半球位于颅底后颅窝部位，结构非常重要，前方是脑干。脑干是呼吸中枢、循环中枢所在部... 刘青蕊│河北医科大学第四医院 2023/10/25播放(78340)
小脑解剖为小脑半球位于颅底后颅窝部位，结构非常重要，前方是脑干。脑干是呼吸中枢、循环中枢所在部...
刘青蕊│河北医科大学第四医院
2023/10/25播放(78340)
"小脑出血能否恢复正常需要看情况，小脑出血主要是因为高血压病导致的，出凝血功能障碍、脑肿瘤、脑血管畸形也可以引起小脑出血。如果出血的量比较小，可以采取保守治疗的方法进行处理，经过积极的治疗，患者的症状会完全恢复。如果小脑出血的量比较大，超过10ml，患者的病情往往比较严重，虽然不会导致肢体的瘫痪，可能会引起行动不灵活、共济失调等症状，严重的可以压迫脑干引起呼吸衰竭，出现昏迷的临床症状，需要及时采取手术的方法进行治疗，即使经过手术治疗，患者也可能会遗留有一定的后遗症，不太可能完全恢复到正常。小脑出血的患者是不是恢复到正常，与小脑出血量的多少、血肿是否破入到侧脑室、脑干是否受压密切相关。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/28收听(41620)
小脑半球出血能否恢复正常或恢复到发病前状态，与小脑半球出血量有关。小脑半球出血＜10ml，往往... 刘青蕊│河北医科大学第四医院 2023/10/18播放(61334)
小脑半球出血能否恢复正常或恢复到发病前状态，与小脑半球出血量有关。小脑半球出血＜10ml，往往...
2023/10/18播放(61334)
"小脑出血的症状也会出现头痛的改变，但是不仅仅是有疼痛，还会有头晕、眩晕、视物变形、视物模糊等相应的情况，恶心、呕吐往往比一般类型的大脑出血更严重，很多时候根本都不敢睁眼，直接在床上频繁的恶心、呕吐，需要及时处理，避免后期产生误吸等相应的现象。再就是小脑出血了之后很多人就会表现出共济失调，也就是手和脚不在同一个频率上，很容易形成紊乱的状态。如果出血比较大量就会压迫脑干，形成嗜睡、昏睡乃至于昏迷等表现，甚至再严重一点则压迫脑干，引起呼吸和心跳的节奏紊乱，最终危及患者生命，所以它是从轻到重不断加重的趋势。"
2020/02/27收听(92724)
航天中心医院 韩雅蕾
播放次数：8.52万
海南省人民医院 费毅
播放次数：4.33万
武汉协和医院 王海均
播放次数：8.33万
宜春市人民医院 刘文星
播放次数：2.15万
