心脏CT冠脉造影为什么要家属陪同

刘斌
副主任医师

太原市中心医院

影像科

心脏CT冠脉造影为什么要家属陪同

2023-10-05 13:15播放 :

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视频内容

在做心脏冠脉CT时，往往会要求家属陪同，因为冠脉CT检查在CT的检查项目当中，属于相对复杂的检查，需要患者密切配合，原因具体如下；

1、对年龄大的患者而言，可能沟通能力欠缺或因为语言障碍，有家属陪同的情况可以有效促进沟通；

2、做CT冠脉造影的时候会使用造影剂，使用造影剂会有潜在风险，所以这种检查往往会让患者及家属签署知情同意书，所以需要患者家属来进行签字仪式；

3、做冠脉CT检查需要比较低的稳定心率，病人在紧张的情况下，其实容易心率过快或心律不齐，有家属陪同的情况下，会对病人起到心理安抚和稳定情绪的作用；

4、若发生造影剂过敏等极端情况，这时对患者而言有一定风险，需要跟家属进行及时沟通，或需要家属积极配合和观察，来减少患者风险。

112

冠脉造影和心脏造影有什么不同

心脏造影包括冠脉造影和心室造影，冠脉造影是冠心病的检查方法，冠状动脉是为心脏供血的血管，有很多的分支。当冠状动脉发生粥样硬化产生斑块时使管腔发生狭窄，狭窄达50%时可以诊断为冠心病，心电图对于诊断冠心病只能作为参考，冠脉CTA又不够精确，所以冠脉造影应运而生是诊断的金标准，冠脉造影的同时还可以植入支架做治疗。冠脉造影选取桡动脉进导管导丝，往血管内打造影剂来显影心脏血管，清楚的看到血管走形以及狭窄情况，是个微创手术。手术结束后给予输注生理盐水及嘱患者多喝水，很快会将造影剂排出体外，对身体不会有影响。心室造影与冠脉造影类似，主要是看心室射血，收缩、舒张时血流动力学以及心室腔内有无血栓等。

语音时长01:18''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/04/06收听(43470)

01:44

心脏冠脉CT和冠脉造影的区别有哪些

心脏的冠脉CT和冠脉造影，都可以有效评估患者的冠状动脉是否有严重病变，都可以为诊断冠心病提供明...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/05/12播放(42514)

做冠脉ct好还是冠脉造影好

"做冠脉CT和冠脉造影各有利弊，CT的优势是比较便宜、相对无创，检查也比较快，患者接受程度比较高，除了可以看管腔，还可以看管壁的情况。它的劣势主要是准确性不够，存在一定的假阳性率、假阴性率。冠脉造影的优势是目前冠脉造影是诊断阻塞性冠心病的金标准，它的劣势是相对有创、复杂，价格也比较昂贵，患者接受度较低，做完以后还要进行监护，存在一定的风险。这要因人而异的做决定，如果患者是做筛查，可以考虑做CT。如果是想要确诊或者冠脉CTA已经发现有问题，建议患者一步到位，行冠脉造影会更好。"

语音时长01:21''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/01/29收听(29810)

01:47

冠脉造影与冠脉CT的区别

惠慧│海南省中医院

2023/04/22播放(72882)

01:50

做冠脉CT好还是冠脉造影好

冠状动脉CT和冠状动脉造影比较，冠状动脉造影更好，具体情况如下：

1、冠状动脉CT...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/02播放(65318)

02:05

冠脉CT与冠脉造影误差多少

冠状动脉CT与冠状动脉造影的误差为5%-10%。冠状动脉CTA(CT血管造影)作为常用筛查冠心...

王海蓉│武汉大学中南医院

2023/06/28播放(73404)

冠脉造影和冠脉CT区别

"冠脉造影和冠脉CT的区别为冠脉造影是微创手术，一般选腕部的桡动脉搏动点为穿刺点，置入鞘管、导丝、导管至主动脉根部的冠状动脉开口处，注射造影剂显示心脏血管。冠状动脉造影是患者动脉大血管病变诊断的金标准，价位较高，一次冠脉造影手术费用需要5000元左右。冠状动脉CT为无创，价位较低，1600元左右，冠脉CT是通过CT平扫胸部、计算机后台重建冠状动脉血管的检查，易形成伪影。多排螺旋CT的排数越多，片子质量越好，但冠脉CT对于患者的心率要求略高，要求患者心律整齐，在60-70次\/分，冠脉CT诊断冠心病、大血管病变有局限性，不如冠状动脉造影更直观。"

语音时长01:38''

马妹花│邯郸市第一医院

2019/07/19收听(33376)

02:11

冠脉造影和冠脉CT区别

冠脉CT就是常说的心脏增强CT，属于无创检查，是通过在外周血管内注入对比剂，经过CT扫描后通过...

孙春娟│烟台毓璜顶医院

2023/11/02播放(96994)

02:29

冠脉造影和冠脉CT的区别

冠脉造影可发现冠脉病变，是冠心病检查的金标准，在动态检查过程中，可清晰的发现心脏血管狭窄部位、...

刘晓红│鄂钢医院

2023/02/05播放(77924)

冠脉CT和冠脉造影一样吗?

对于冠心病我们并不陌生，这是心血管内科的一个常见病。一旦身体突感心前区疼痛，通常就与冠心病有关了。对于冠心病采取什么样的治疗方式，首先是必须了解冠脉狭窄的具体...

张俊相│威县第二人民医院

2018/11/13阅读(3057)

冠脉CT和冠脉造影的适应症

"冠脉CT和冠脉造影的适应症主要有以下几个方面：第一、冠心病的诊断，冠脉CT和冠脉造影都是可以用于患者有明显的胸闷、胸痛，高度怀疑冠心病，但是心电图改变不明显，不能确诊。这种情况下就需要通过冠脉CT或冠脉造影，明确冠状动脉血管有无狭窄以及狭窄的部位和程度。第二、冠心病的治疗，在已经确诊冠心病的情况下，如果要判断是否适合做冠脉植入支架，需要提前做冠脉CT或冠脉造影，对指导后期的治疗提供明确的诊断依据。第三、指导后期的治疗，在植入支架的情况下，如果半年以内，一般都需要再做冠脉CT或冠脉造影看一下支架是否保持通畅状态，以便确定下一步的治疗方案。"

语音时长01:41''

刘祥礼│日照市中医医院

2019/08/08收听(70704)

冠脉CT与冠脉造影区别

"冠脉CT与冠脉造影，都是目前临床上用来诊断冠心病的常用检查方法。冠脉CT可以看冠脉的走行、起源，以及管腔有没有狭窄、斑块等情况。冠脉造影目前是诊断冠心病的金标准，因为冠脉CT在某些冠脉病变有斑块的时候，对管腔的狭窄程度可能评价不是很准确。比如有多发的斑块形成，伴管腔的狭窄，由于斑块的原因以及切面的原因，不能完全显示冠脉的病变程度，我们还需要进一步进行冠脉造影去诊断。目前认为最准确的正确诊断冠脉疾病的方法还是冠脉造影，对于接受不了冠脉造影或者有顾忌的病人，可以选择相对无创性的冠脉CT检查。"

语音时长01:17''

尹翔│浙江大学医学院附属第一医院

2019/08/27收听(84286)

冠脉CT和冠脉造影有什么区别

"冠脉CT是无创性的检查，可以在门诊完成，而且躺在做CT的床上直接从静脉置入造影剂，然后就可以显影心脏的血管，但是它的准确性不是最高，如果碰到患者配合得不是很好会出现错层伪影，出现钙化病变，这时冠脉CT对于血管的狭窄程度的评估就会受到局限。冠脉造影检查是有创性的检查，患者需要住院完成，而且在做检查之前需要了解患者的肝肾功能、凝血功能、介入常规等相关指标。如果患者身体状态达到了可以进行冠脉造影检查的条件，才可以前往导管室进行检查。它是有创性的检查，意味着需要通过手臂的桡动脉，或者从大腿根部的股动脉穿刺，送入导管到心脏血管部位进行显影，可以清晰地显影心脏的血管，从而能够进行准确的判断，其准确性远高于冠脉CT。如果患者症状非常典型，或者患者想通过更准确的检查将心脏的血管搞清楚，冠状动脉造影检查是优先考虑的项目，因为其是诊断冠心病的金标准。平时所谈到的患者是否需要进行支架的植入，一定是基于冠脉造影的检查结果作出判断，因为冠脉CT无法提供最准确的信息，所以冠脉造影检查是临床上诊断冠心病最可靠的项目，所提供的信息远远高于冠脉CT。"

语音时长01:42''

吕永楠│武汉大学人民医院

2023/03/23收听(30134)

03:01

冠脉CT与冠脉造影区别

冠脉CT与冠脉造影以下几个方面进行区别：

1、价格：冠状动脉增强CT即冠脉CTA，...

马景涛│河北医科大学第四医院

2023/08/26播放(59650)

01:44

冠脉CT和冠脉造影的区别

冠脉CT是通过CT的方式，给患者打上造影剂，来看冠状动脉的病变的情况。原理是打上药以后，CT是...

李帮清│北京大学人民医院

2023/06/07播放(39095)

冠脉ct和冠脉造影区别

"冠脉CT就是指的冠状动脉CTA。只是临床上有些患者不明白，通常把它叫做冠脉CT，其实是血管成像的片子，是在CT室做的，通过静脉注入造影剂，在CT下经过数字成像模拟之后，能够发现冠状动脉是否存在病变。这个检查患者比较容易接受，因为是无创的检查，而且价格比较便宜。冠状动脉造影，是在放射线下做，是心内科医生做。除了能看到冠状动脉的狭窄部位、狭窄程度之外，还能看到血管的血流情况，侧支循环情况以及血流速度等。因为做冠脉造影的时候，是动态的过程，所以比冠脉CT更加精确，更加能发现问题。当然是微创的手术，而且费用也比较昂贵，所以有些患者不容易接受。如果只是单纯体检，可以选择冠脉CT检查。如果患者有胸闷、气短、胸疼的症状，建议冠状动脉造影检查。"

语音时长01:35''

何美娇│哈尔滨医科大学附属第一医院

2019/08/28收听(16610)

01:48

冠脉造影和冠脉CT的区别

冠脉即冠状动脉，冠状动脉造影和冠状动脉CT，都可以评估冠状动脉的病变情况，区别如下：

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朱航│中国人民解放军总医院

2023/09/06播放(48174)

冠脉CT与冠脉造影区别

冠状动脉CT与冠状动脉造影的区别，具体如下：1、冠状动脉CT是一种无创的影像学检查，通过静脉注射碘造影剂，观察冠状动脉血管的情况，了解是否有血管的狭窄。2、冠状动脉造影是有创的检查方式，可通过桡动脉或者股动脉进行穿刺，然后送入导管，进行碘造影剂的显影，了解冠状动脉血管的情况。如果发现有局限性血管狭窄，可以给予球囊的扩张或者冠状动脉支架的置入。上述两种检查的区别是一个是无创检查，另一个是有创检查，且给予造影剂的剂量也不同，一个是单纯的检查，另一个可以在检查的同时给予相应的处理。

语音时长01:18''

吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/05/06收听(31846)

冠脉CT造影和冠脉造影的区别是什么

"冠脉CT和冠脉造影都是想看清冠状血管结构的操作方式，冠脉CT是从外周打造影剂，一般需要100ml的造影剂，通过循环达到冠状血管以后在冠状血管用CT的方式来显影，看到冠状血管的血流情况。而冠状动脉造影是在导管室中进行的，在桡动脉或者股动脉上穿刺进管后达到心脏的冠状动脉，随后在冠状动脉上打造影剂看冠状血管的问题，通过不同的体位进行检测。其显示的主要区别就是冠状动脉造影的时候能够看到很清晰的实时影像，而且各个角度看的比较完整，除了血管的粗细以外还包括了血流的状况，在冠脉造影上可以显示，冠脉CT只能显示冠状动脉结构性的状况，虽然各个角度都能看的很好，而且对于整体来讲，其没有太大的操作风险，但因其成像的问题，对于冠状动脉近中段的血管显影比较好，偏远端的血管显影不太清晰。冠状动脉CT以及冠状动脉造影的成像过程都需要造影剂，所以都存在过敏的风险，也就是造影剂过敏的风险，在使用前都需要进行相应的问诊。"

语音时长02:09''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/02/29收听(43822)

冠脉ct和造影有什么区别

"冠脉CT和造影各有利弊，冠脉CT在临床上也叫冠脉CTA，它的优势是比较便宜，相对无创，检查也比较快，患者比较能接受，它除了可以看管腔的情况，还可以看管壁的情况，临床上主要用来筛查冠心病。而冠脉造影则是确诊冠心病的金标准，其优势就是它是最准确的，所以它在临床的地位会更高。它的劣势就是相对比较复杂，费用会比较昂贵，患者的接受程度相对差，做完以后还要进行监护，存在更大的风险，所以要结合临床情况选择不一样的检查。"

语音时长01:10''

黄晓东│厦门大学附属第一医院

2020/02/05收听(18268)

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