北京大学人民医院
肝胆外科
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胆囊腺肌症是一种胆囊特殊炎症性疾病,由于胆囊壁黏膜以及腺体异常增生,引起胆囊壁局限性增厚,增厚部位多见于胆囊底部。大多数胆囊腺肌症不严重,少部分存在一定的癌变风险,在查体时可能发现胆囊壁局限性增厚。在没有胆囊结石,以及没有其他导致急性胆囊炎可能的情况下,通常认为是胆囊腺肌症。
根据腺肌症的临床特点,可以分为局限性、阶段性或弥漫性,大多数患者为局限性胆囊腺肌症,对于胆囊功能不会产生明显影响,一般也没有明显临床症状,建议定期检查即可。对于阶段性胆囊腺肌症的患者,会出现胆囊分隔,并且存在合并胆囊结石、慢性胆囊炎的可能。弥漫性腺肌症指全部胆囊壁均会出现弥漫性增厚,胆囊可以显著增大,而胆囊腔出现缩小,没有正常胆囊功能,对于阶段性或弥漫性胆囊腺肌症,建议尽早进行外科手术治疗,以避免其发生癌变的可能。
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胆囊腺肌症是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病。它是胆囊增生性疾病的一种,临床上以慢性增生为主,同时具有退行性改变。目前胆囊腺肌症的发病原因并不明了,只是明确它是胆囊壁上的一种组织成分发生过度增生的结果,既不同于炎症引起的瘢痕组织增生的病变、也不具有肿瘤那样破坏性的趋势。胆囊腺肌症的临床表现类似于慢性胆囊炎、胆石症的临床征象;也有的患者并没有症状,或者与胆囊结石并存。临床上胆囊腺肌症的辅助检查主要依据彩色超声以及CT作为诊断的依据。 治疗方面可以非手术治疗,调节饮食,消炎利胆。如果患者的症状较重,或者伴有胆囊结石的,可以行腹腔镜胆囊切除术。
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(75938)
"胆囊腺肌症又叫胆囊腺肌病,是以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病。为胆囊增生性疾病中的一种弥漫性增生为主,兼有退行性改变,其发生原因尚不清楚。胆囊黏膜及肌层过度增生、胆囊壁增厚、增生的黏膜上皮深入肌层,形成多个小囊状突出,称为罗阿氏窦。类似壁间小憩室与胆囊腔相通,有人将其分为弥漫型、节段型与限局型三型。一、弥漫型,整个胆囊壁均有增生,胆囊壁增厚,胆囊造影时,造影剂可进入罗阿氏窦,可在增厚的胆囊壁内出现点状阴影。二、节段型,胆囊壁的一段发生增生,常造成胆囊环形狭窄,狭窄部壁厚超过2mm,边缘不规则。三、局限型,胆囊壁局部发生明显增厚,常为单发,多位于胆囊底部,易被误认为肿瘤。该型可分为内翻、外翻和中间位三种表现。胆囊腺肌病临床表现多无特殊,可伴有腹痛,即类似于胆囊炎、胆石症这样症状。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/28收听(18950)
"胆囊腺肌症是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,具体的原因尚不明确,但其属于良性疾病,一般不会出现恶变的情况,所以并不严重,但具体也要看胆囊腺肌症的大小。过大的胆囊腺肌症也是建议尽早的给予手术治疗,如果在手术中有发现其有恶变的可能性,则需要进一步地行胆囊癌根治术。此外,胆囊腺肌症也要与一些慢性胆囊炎、胆囊扭曲、先天性胆囊隔膜等来进一步的鉴别。胆囊腺肌症平时如果没有任何的症状,无需特殊治疗,但如果有合并胆囊炎的症状,则需要针对胆囊炎进一步的给予利胆对症的处理。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/14收听(15228)
胆囊腺肌症是以胆囊腺体和肌肉增生为主的一个胆囊的良性的疾病,一般没有任何临床症状,它是一种增生... 张家明│河南省直第三人民医院 2023/09/14播放(88482)
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胆囊腺肌症大致为良性情况,并不是恶性肿瘤,是因为胆囊腺体由于各种原因长的肌肉层,形成非正常结构... 黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/25播放(33210)
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黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院
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胆囊腺肌症其实不是因为腺肌症去就医,往往是做常规体检B超或者CT而发现,特别是局灶型腺肌症在胆... 黄安华│上海市东方医院 2023/03/24播放(78454)
胆囊腺肌症其实不是因为腺肌症去就医,往往是做常规体检B超或者CT而发现,特别是局灶型腺肌症在胆...
黄安华│上海市东方医院
2023/03/24播放(78454)
"胆囊腺肌症是胆囊的一个良性疾病,主要表现为胆囊的黏膜以及胆囊的肌层出现增生,胆囊腺肌症的胆囊壁增厚可以表现为局部性的,也可以表现为弥漫性的,也可以是阶段性的。如果是弥漫性的,就是整个胆囊壁都出现增厚,这种情况下需要跟胆囊癌做鉴别,阶段性的会表现为胆囊壁里边局部出现增厚,胆囊就会像葫芦状的改变,还有局限性的胆囊腺肌症,它多半都会在胆囊的底部出现增厚,这种相对会比较多见。"
蔡景理│上海市东方医院
2018/04/09收听(13068)
胆囊腺肌症形成的原因众说纷纭,常见如下:1、炎症刺激:胆囊因为某个部位长期受到炎... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/04/19播放(67164)
胆囊腺肌症形成的原因众说纷纭,常见如下:
1、炎症刺激:胆囊因为某个部位长期受到炎...
梁帅│中南大学湘雅医院
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胆囊腺肌症是一个良性疾病,如果诊断明确,多数建议观察为主。少数的病人确实有临床症状,部分局限型... 周伟│北京京煤集团总医院 2023/07/04播放(84660)
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周伟│北京京煤集团总医院
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胆囊腺肌症这个病,实际上是局部的慢性胆囊炎,是胆囊有部分壁因为慢性胆囊炎较厚、较增生,所以在超... 孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院 2023/05/10播放(71356)
胆囊腺肌症这个病,实际上是局部的慢性胆囊炎,是胆囊有部分壁因为慢性胆囊炎较厚、较增生,所以在超...
孙文兵│首都医科大学附属北京朝阳医院西院
2023/05/10播放(71356)
"大多数患者得了胆囊腺肌症,并没有任何的临床症状,只是在健康查体时才被发现。当然少部分的胆囊腺肌症患者可能出现胆囊炎的临床表现,主要是右上腹的疼痛,多数是隐痛,很少出现剧烈的胆绞痛,也很少出现发热、恶心、呕吐、腹胀等相关症状。胆囊腺肌症是胆囊息肉的一种类型,属于非肿瘤性息肉,但是相比于胆固醇和炎性息肉,胆囊腺肌症癌变的几率相对高一些。因此,对于胆囊腺肌症,在临床上建议采取更加积极的手术治疗方案,尤其是对于局限性胆囊腺肌症,其癌变的风险相对更高。目前胆囊腺肌症的手术方式,首选腹腔镜胆囊切除术,这也是目前全世界的金标准,具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点。"
金鑫│枣庄市中医医院
2021/06/07收听(72024)
胆囊腺肌症不能自愈。胆囊腺肌症是胆囊的一种良性疾病,一般出现在胆囊体部或者底部,主要表现是胆囊... 李春友│山东省立医院 2023/07/07播放(54066)
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李春友│山东省立医院
2023/07/07播放(54066)
"对于胆囊腺肌症的患者来说,一般多考虑是由于胆囊的腺体以及肌层进行性增生以后引起的良性病变。对于胆囊腺肌症,需要和患者胆囊原发性的肿瘤做一个鉴别诊断,首先患者如果做彩超,查患者胆囊底部出现不均匀性增厚,这种情况需要进一步查上腹部增强CT、核磁共振检查,如果上腹部CT结果提示为胆囊腺肌症,或者核磁共振弥散像没有提示高信号的肿物,这种情况多考虑是胆囊腺肌症的可能性较大。对于胆囊腺肌症,如果是轻度的,患者可以继续观察,但是如果胆囊腺肌症合并有患者胆囊结石、胆囊萎缩的情况,就需要积极考虑行外科手术治疗,一般首选腹腔镜胆囊切除手术,并且在手术之中根据患者局部病变的形态,必要时做术中冰冻切片检查。患者胆囊底部的病变到底是腺肌症,还是胆囊的原发性肿瘤,如果是腺肌症,那么结束手术之后复苏患者就可以,但是如果是胆囊的恶性肿瘤性疾病,经病理学已经确诊,就要开腹行胆囊癌的根治性手术,一般需要切除部分肝脏,然后再做肝十二指肠韧带淋巴结的清扫,并且将胰前的淋巴结进行清扫。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/20收听(94454)
"一部分胆囊腺肌症需要手术,另一部分不需要手术,这需要看病情的轻重,具体如下:1、不需要手术:如果是轻症的胆囊腺肌症,没有引起腹痛、腹胀、消化不良、胆囊排空差等情况,则不需要做手术,但是需要定期去医院复查腹部彩超或者腹部CT。同时需要注意饮食,尽量不要饮用含有酒精的饮品,不要吃过于油腻的食物,常见的有红烧肉、肥肠、鱿鱼等,尽量不要吃腌制食品,例如腌酸菜、腌腊肉等,也不要吃过于辛辣的食物。2、需要手术:如果发现该疾病导致患者出现右上腹持续性疼痛或者引起胆囊排空差、出现胆囊结石,这时就需要完善相关检查,之后行手术切除,具体的治疗方案需要向主管医师进行咨询。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/06/10收听(51356)
胆囊腺肌症属于一种良性疾病,其属于良性增生性疾病。这种疾病的出现也需要治疗,毕竟已经出现增生,... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/01/03播放(99560)
胆囊腺肌症属于一种良性疾病,其属于良性增生性疾病。这种疾病的出现也需要治疗,毕竟已经出现增生,...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/01/03播放(99560)
胆囊腺肌症也叫胆囊增生症,是良性疾病,高发于女性。一般分成三类,包括局限型、弥漫型、缩窄型。在... 周伟│北京京煤集团总医院 2023/04/09播放(74170)
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2023/04/09播放(74170)
胆囊腺肌症并不是胆囊癌,其为一种原因不明的良性疾病。胆囊腺肌症主要是胆囊壁上的腺体和肌层增生,... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/04/30播放(52334)
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2023/04/30播放(52334)
胆囊腺肌症是否需要进一步治疗,主要看腺肌症的类型以及是否引起严重的改变,腺肌症通常可以分为局限... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/07/17播放(43988)
胆囊腺肌症是否需要进一步治疗,主要看腺肌症的类型以及是否引起严重的改变,腺肌症通常可以分为局限...
2023/07/17播放(43988)
胆囊腺肌症分以下几种情况:1、<1cm的胆囊腺肌症,要进行随访观察病情变化; 郝世平│山西省中医院 2023/09/17播放(95150)
胆囊腺肌症分以下几种情况:1、<1cm的胆囊腺肌症,要进行随访观察病情变化;
郝世平│山西省中医院
2023/09/17播放(95150)
"胆囊腺肌症最主要的症状是吃了油腻、不好消化的食物后,出现右上腹疼痛,有时候会右肩部放射性的疼痛,个别人会放射到背部的疼痛,病情严重时会伴有恶心、呕吐、发烧。如果是轻微的,并不会有很明显的不舒服症状,只是偶尔会感觉到消化不良的现象,一般在体检或其他检查时才会发现。这种病的疼痛呈绞痛或胀痛,疼痛时间是在饭后两小时左右出现,有消化道疾病的人还可能会伴有腹泻、身体慢慢消瘦等症状。伴患有胆囊腺肌症的人,在平时饮食中应该避免吃油腻性的食物,也不要吃烧烤、腌制性的食物。饮食要讲究细嚼慢咽,七分饱最合适,千万不要暴饮暴食。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(21428)
湖北省中西医结合医院 温暖
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