临汾市中心医院
骨外科
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开放性骨折从定义上可分为狭义定义和广义定义。狭义定义为患者骨折端刺破皮肤，骨折处直接与外界相通；广义定义为患者骨折后因骨折端周围出现大量血块，骨折端周围血肿与外界相通。患者开放性骨折后，易发生皮肤软组织感染坏死，当骨折端直接与外界相通时，若不及时处理或在手术时期清创不彻底，易出现术后感染引发骨髓炎，甚至危及生命。
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"开放性骨折主要是与常见的闭合性骨折相对而言，一般是见于比较严重的创伤当中容易发生，骨折与外界相通，就称为开放性的骨折，伴有软组织严重的损伤，是引起相应肢体残疾、致残、致畸常见的一种创伤情况。闭合性骨折，骨折与外界不通，开放性骨折带来最大的危害就是与外界相通以后，引起一些污染，从而引起的伤口的感染以及骨髓炎、骨折不愈合等，都较闭合性骨折更为常见。同时开放性骨折由于伤口开放，有明显软组织的损伤，软组织条件也较差，有可能会伴有神经、血管、肌肉的损伤，给诊治带来一定的难度，开放性骨折根据其治疗的方法，主要是想办法在短期内将开放性骨折转换为闭合性骨折，并及时进行清创治疗。如果无法一期闭合，建议开放伤口，定期换药，进行二期闭合，当感染完全控制以后，再进行骨折的固定手术治疗。"
李宏│北京大学第一医院
2020/05/19收听(57380)
"开放性骨折指的是骨折处的皮肤或者黏膜破裂，骨折的断端与外界相通，伤口可以由外侧向内，也可以由内侧向外，某些闭合性的骨折断端已经穿破了肌肉和神经膜，对皮肤造成直接的压迫而引起坏死和剥离，也称为潜在性开放性骨折，临床上尤其要注意骨盆的耻骨骨折引起的膀胱或者尿道的破裂，还有尾骨骨折引起的直肠的破裂，也属于开放性骨折的范畴。"
游杰│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院
2017/12/08收听(46820)
开放性骨折是什么意思？我们根据骨折是否跟外界相通，分为开放性骨折和闭合性骨折。闭合性骨折就是指骨折以后我们的皮肤是完好的，甚至说软组织也是完好的，骨骼在内部发生了折断，这种情况下骨骼跟外界是不相通的。而开放性骨折意思相反，是指在受伤的过程中，有一些外界的物体或者说骨折的断端本身刺破了肌肉，甚至是皮肤，穿透到了体外。这时候骨折断端跟外界是相通的，哪怕当时骨折把皮肤刺破了，但是骨折很快又回到了原来的位置，皮肤上只出现了一个小眼，这种情况也是按照开放性骨折来处理。开放性骨折由于跟外界的相通，又增大了细菌跟骨折断端之间的接触或者沟通，在这种情况下，开放性骨折跟闭合性骨折处理起来是不一样的。开放性骨折对于患者干扰力可能会成倍的增加，所以开放性骨折需要尽早进行处理，而且防治感染的重要性比闭合性骨折会更加的严格。
申剑│北京医院
2020/04/22收听(97098)
开放性骨折是骨折部位皮肤黏膜损伤，骨折断端直接或间接与外界相通的一种骨折类型。开放性骨折软组织... 全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/05/10播放(62148)
开放性骨折是骨折部位皮肤黏膜损伤，骨折断端直接或间接与外界相通的一种骨折类型。开放性骨折软组织...
全韩│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/05/10播放(62148)
"所谓的开放性骨折是指骨折断端刺破皮肤或者黏膜，使得骨折断端同外界相通，比如小腿骨折，由于皮肤比较薄骨折断端刺破了皮肤，从而和外界相通，这就被称为小腿的开放性骨折。另外，耻骨骨折或者坐骨骨折以及骶骨骨折、尾骨骨折，可以刺破膀胱黏膜或直肠黏膜通向膀胱内部，以及与肠管内部相通，此时虽然没有刺破皮肤，但是由于刺破了膀胱和直肠黏膜，也被称为开放性骨折。开放性骨折意味着骨折断端感染几率的增加，通常很容易产生感染。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/02/10收听(74632)
开放性骨折是指骨折的断端，穿破皮下组织以及皮肤与外界相通。严重的开放骨折还会造成周围神经血管的损伤，同时此类骨折由于存在伤口，容易造成骨感染，造成骨折延迟愈合或者不愈合。开放性骨折在临床上是一种比较难治的骨折类型，对于开放性骨折，需要根据骨折的分型制定科学的治疗方案。当患者出现开放性骨折后，要对伤口进行简单的清创、止血、包扎，并使用木板或者木棒等物品临时固定骨折，以防止加重损伤。切不可将污染漏于体外的骨折断端回纳于体内，以防止出现深部感染。经过上述简单的处理后，需要及时送往医院救治。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/05/08收听(86568)
凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/03/04播放(55316)
凡骨折时，合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/03/04播放(55316)
开放性骨折的处理措施如下：1、观察患者的生命体征，评估患者有无合并其它脏器损伤，... 唐国辉│常德市第一中医医院 2023/03/15播放(79414)
开放性骨折的处理措施如下：
1、观察患者的生命体征，评估患者有无合并其它脏器损伤，...
唐国辉│常德市第一中医医院
2023/03/15播放(79414)
骨折时，合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂，使骨折端与外界相通，称为开放性骨折，是受... 郭永红│临汾市中心医院 2023/08/16播放(66662)
骨折时，合并有骨折部位的皮肤、皮下组织、肌肉损伤破裂，使骨折端与外界相通，称为开放性骨折，是受...
郭永红│临汾市中心医院
2023/08/16播放(66662)
开放性骨折，指的就是骨的连续性和完整性遭到破坏，骨头周围都有软组织包裹，如果骨折以后，骨折块刺破了骨折部位周围的软组织，骨折断端和大自然外界相通，叫开放性骨折。这是比较严重的骨折，所以这种骨折最好要彻底清创，清创不彻底会引起骨髓炎，骨髓炎治疗起来非常困难，病人痛苦比较大，经济代价都会很大。
2017/07/10收听(30902)
开放是和闭合相对而言的。肢体骨外边包了很多软组织，最终再包绕一层皮肤，所谓的开放骨折指的是骨的断端是否穿破了皮肤和外界相通，如果穿通了，就叫开放骨折。一般开放骨折相比非开放骨折或者闭合骨折而言，是一个比较严重的状态，因为在皮肤软组织保护的情况下，骨折局部的断端，是很干净的，没有细菌侵扰的状态，一旦骨折突破了皮肤的屏障，就会导致细菌进入骨的断端，从而会造成骨的感染，甚至会发生骨髓炎，是一种非常难治的疾病的状态，所以开放骨折一旦发生，一定要非常小心的进行处理和对待。作为病人本人来讲，肯定是要及时的就医，这点非常重要，如果当时的就医环境没有及时，可以找一个非常干净的布，局部盖一下，或者包绕一下。防止周围比较脏的东西进一步地进入骨的断端，从而影响远期的处理。
曹光磊│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(49722)
开放性骨折的处理方法如下：1、清创：开放性骨折是较严重的骨折类型，多合并创面、骨... 蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院 2023/02/25播放(97966)
开放性骨折的处理方法如下：
1、清创：开放性骨折是较严重的骨折类型，多合并创面、骨...
蒋靓君│浙江大学医学院附属第二医院
2023/02/25播放(97966)
"在发生开放性骨折的时候，如果在现场遇到这样的病人，首先要进行现场的处理。现场处理的时候，一般有出血，需要用能够找到的干净的纱布，或者是比较干净的织物进行包扎，当发现比较大的出血的时候，需要在骨折的近心端进行加压包扎，减少病人的出血。对于外露的骨折端，不能着急把它塞回去，这样会导致更严重的污染，应该把它进行包扎以后，送到医院，由医务人员来处理。对于肢体的异常移动，会导致病人的疼痛，需要把它固定到比较有一定强度的木板或者纸板上，之后呼叫急救，送到医院进行处理。"
刘海民│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2018/05/28收听(27954)
开放性骨折指骨折端直接与外界相通，所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染，一旦感染可能... 吴斗│山西白求恩医院 2023/08/15播放(56610)
开放性骨折指骨折端直接与外界相通，所以开放性骨折的最大的危害或潜在的风险就是感染，一旦感染可能...
吴斗│山西白求恩医院
2023/08/15播放(56610)
"开放性骨折顾名思义就是骨折端与外界肢体露出，露出肢体与外界相通，叫开放性骨折。开放性骨折分为内开放和外开放，外开放是由于受伤当时皮肤破绽，骨头直接暴露出来，这叫外开放。内开放就是骨折以后皮肤并没有破坏，由于骨折端的碴子由内向外跺出，这种骨折叫内开放。"
林顺福│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/11收听(60920)
凡骨折时，合并有覆盖骨头的软组织及黏膜，受到损伤破坏，导致骨折断端和外界相通者，则称开放性骨折... 唐国辉│常德市第一中医医院 2023/01/07播放(63386)
凡骨折时，合并有覆盖骨头的软组织及黏膜，受到损伤破坏，导致骨折断端和外界相通者，则称开放性骨折...
2023/01/07播放(63386)
对于临床医生而言能否将骨折正确分型较为重要，正确分型后方可进行正确治疗。骨折简单分型可分为开放... 戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/06/29播放(87178)
对于临床医生而言能否将骨折正确分型较为重要，正确分型后方可进行正确治疗。骨折简单分型可分为开放...
戴致波│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/06/29播放(87178)
合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。相比非开... 曹光磊│首都医科大学宣武医院 2023/08/21播放(85056)
合并有覆盖骨折部位的皮肤及皮下软组织损伤破裂，使骨折断端和外界相通者，称为开放性骨折。相比非开...
2023/08/21播放(85056)
"开放性骨折有开放伤口，如果处理不及时，会给患者带来灾难性的后果。开放性骨折发生后，在6-8个小时以内为新鲜创口，经过彻底清创，骨折端可加内固定物。8-12个小时以内，如果创面污染不严重，可以经过彻底清创后，考虑加内固定并缝合伤口。12-24个小时之间，在抗生素保护下，仍可执行清创术，一般不应植入内固定物。创口是否缝合，要根据情况而定，若有严重炎症，则不应做清创操作。超过24小时的伤口，感染难以避免，清创可摧毁已形成的感染屏障，使感染扩散，有害无益。少数情况下气温低，污染轻微，虽然超过24小时，也可行清创术，甚至可考虑缝合。"
马成海│河北省沧州中西医结合医院
2018/05/28收听(218)
首先骨折固定是治疗开放性骨折中心环节，骨折固定除具有维持骨折复位，保障骨折愈合，实现肢体早期的... 许日明│海南省中医院 2023/07/28播放(54216)
首先骨折固定是治疗开放性骨折中心环节，骨折固定除具有维持骨折复位，保障骨折愈合，实现肢体早期的...
许日明│海南省中医院
2023/07/28播放(54216)
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