湖北省中医院
心血管内科
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心衰是各种心血管疾病的终末期表现，多由高血压、冠心病、风心病及先心病等原因引起，是一种临床综合征，中医称为喘证，临床表现如下：
1、早期表现为心慌、胸闷、喘气，阵发性的夜间呼吸困难；
2、晚期表现为高血压患者血压突然下降、呼吸困难、端坐呼吸、下肢浮肿等，可出现心衰性骤停、急性心衰引起的肺水肿而导致死亡。
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"心衰的早期症状要区分左心衰竭还是右心衰竭，两者分别有不同的表现：第一、左心衰的早期主要表现为不同程度的呼吸困难，这是最早期的症状，如果患者以前有高血压、糖尿病、冠心病、心脏瓣膜病及心肌病，突然在走路、吃饭过多、排便用力或者情绪激动等心肌耗氧量增加的情况下出现呼吸困难，就要警惕有可能是心力衰竭的早期症状，及早完善心电图、心脏彩超、胸片等检查有利于明确诊断。第二、右心衰的早期表现是其发生时右心房压力增大，全身的静脉血液回流到心脏的压力就会增大，特别容易引起消化道及肝淤血、体循环淤血等，可以引起患者恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲减退等消化道症状，以及身体低垂部位水肿、腹围增加等体征。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/02/11收听(89524)
"心衰患者在早期可能是没有任何不适症状的，最早出现的症状可能是劳力性呼吸困难。患者在运动后或者情绪激动的时候，会出现气短、喘憋、呼吸困难这种情况。随着病情的不断加重，患者逐渐可能会出现不能平卧，睡觉时需要保持端坐位，才可以缓解呼吸困难的症状。有些人需要半卧位或者高枕卧位，再严重的患者会出现急性肺水肿，这是左心衰竭呼吸困难最为严重的一种形式。患者还有可能咳粉红色泡沫痰，属于重症心衰的表现，早期的患者还有可能会出现乏力、疲倦、运动耐量下降等表现。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/30收听(75350)
"如果出现心衰，也就是心功能不全，它的早期症状是活动耐力的下降，以及胸闷、气短、头晕、心悸，甚至休克以及危害患者的生命等等。一旦出现这些症状，要及时前往医院就诊，通过心电图、心脏彩超以及核素心肌显像，特别是冠脉造影，可以明确心脏功能的情况以及射血分数的多少，各个心腔的大小，另外，根据检查的结果评估下一步的治疗方案。比如药物治疗，使用强心利尿的药物，比如地高辛、螺内酯等等；还可以用一些营养心肌的药物，比如辅酶Q10等等。"
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/16收听(14152)
心衰的早期症状主要表现为活动耐量下降，心功能分级也是根据活动耐量情况进行分级，心功能Ⅰ级为正常... 张妮│北京医院 2023/07/18播放(81662)
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张妮│北京医院
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心衰是心脏的泵血功能出现了问题，心脏向机体供应血以及血流回到心脏都会受限，如果出现以下的这些症... 蒋芳萍│航空工业三六三医院 2023/02/13播放(60332)
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慢性心衰又分为左心衰竭、右心衰竭，最后发展为全心衰竭。左心衰竭最早出现呼吸困难是左心衰竭最常见... 赵光宇│银川市第二人民医院 2023/04/05播放(57756)
慢性心衰又分为左心衰竭、右心衰竭，最后发展为全心衰竭。左心衰竭最早出现呼吸困难是左心衰竭最常见...
赵光宇│银川市第二人民医院
2023/04/05播放(57756)
心衰分为左心衰和右心衰，左心衰早期临床表现是劳累性呼吸困难，即剧烈劳动时出现气短、呼吸困难的现... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/30播放(47720)
心衰分为左心衰和右心衰，左心衰早期临床表现是劳累性呼吸困难，即剧烈劳动时出现气短、呼吸困难的现...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/30播放(47720)
早期心衰表现分为左心衰和右心衰，具体如下：1、左心衰：如剧烈活动、劳累时出现胸闷... 李帮清│北京大学人民医院 2023/11/19播放(72722)
早期心衰表现分为左心衰和右心衰，具体如下：
1、左心衰：如剧烈活动、劳累时出现胸闷...
2023/11/19播放(72722)
心力衰竭是一种较严重的疾病，确切来说它不是具体的病，而是由多种心脏病所导致的严重阶段的临床综合... 吴彦│北京大学人民医院 2023/03/19播放(62478)
心力衰竭是一种较严重的疾病，确切来说它不是具体的病，而是由多种心脏病所导致的严重阶段的临床综合...
吴彦│北京大学人民医院
2023/03/19播放(62478)
心衰的早期表现主要为胸闷、气促、非常的疲乏。气促在快速走动或者拎重东西等有负荷时更加明显，而且平卧位、睡觉时更加明显，坐起来或头高脚低位时症状会减轻。有的病人会出现心悸、全身乏力，有的病人会出现浮肿，主要是下肢的浮肿。如果伴有低蛋白或者是伴有肾功能不好，也会出现颜面的浮肿。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/31收听(91550)
"心衰就是由于心脏射血比较少之后，导致一系列的心衰症状。由于本身心脏每搏射血量应该达到50%以上，才能满足正常的生理需求，一旦心脏射血分数降低时，就像发动机输出的动力不足，会引起全身的各个器官血量减少。对于头部，如果缺血，就可能引起头晕；对于整个身体，射血比较少，肺部含氧量比较少，就会引起胸闷的感觉；对于胃肠道血量不足，就会影响胃肠道正常的蠕动，引起消化不良、食欲不佳，有时候由于血液灌注不好，引起肾衰而导致少尿，也是心衰的一种特点。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/25收听(88048)
心衰的症状主要是跟心衰的严重程度有很大关系。心衰出现的症状，主要是活动后的乏力，尤其是四肢无力，再就是活动后心悸，严重会出现胸闷、气喘，个别的还有可能会出现胸痛。在急性心衰发作的时候，患者会出现明显的喘、憋、气急、口唇发绀。甚至有可能会出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难，再严重出现全身衰竭，患者有可能会出现肝大、胸水、腹水、双下肢水肿，颈静脉怒张这些表现。再严重的心衰，有可能会出现心源性休克，患者会出虚汗多。另外有可能导致血压低的症状，头晕，甚至有可能会出现神志淡漠、意识不清。这时需要进行抢救治疗，甚至有时需要应用呼吸机来改善供氧。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/06/04收听(31566)
心力衰竭指的是各种心血管疾病，比如心肌梗死、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎，发展到一定阶段... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/04播放(67238)
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康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/04播放(67238)
心衰症状可轻可重，往往有发展过程，如早期乏力、运动耐量减低，逐渐发展至静息状态气促，最后夜间端... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/04/03播放(25137)
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盛杰│中南大学湘雅医院
2023/04/03播放(25137)
心衰按照心衰指南分为左心衰、右心衰及全心衰。主要症状如下：1、左心衰症状：以进行... 赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/28播放(49849)
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1、左心衰症状：以进行...
赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/28播放(49849)
心衰分为慢性心衰和急性心衰，这两种情况临床表现有不同的地方，先讲慢性心衰，慢性心衰发展发生过程... 何喜民│三亚市中医院 2023/01/01播放(61062)
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何喜民│三亚市中医院
2023/01/01播放(61062)
心衰分为左心衰竭及右心衰竭。左心衰主要表现为肺部淤血的症状，早期肺部淤血可出现劳力性呼吸困难，... 张妮│北京医院 2023/05/06播放(68194)
心衰分为左心衰竭及右心衰竭。左心衰主要表现为肺部淤血的症状，早期肺部淤血可出现劳力性呼吸困难，...
2023/05/06播放(68194)
心衰症状主要是，活动以后乏力、气短。走路时觉得力气跟不上，会感到乏力比较明显。还有气短，也是气... 陆丕能│北京大学人民医院 2023/06/26播放(54026)
心衰症状主要是，活动以后乏力、气短。走路时觉得力气跟不上，会感到乏力比较明显。还有气短，也是气...
陆丕能│北京大学人民医院
2023/06/26播放(54026)
"心衰又叫做心功能不全，分为左心衰和右心衰。在左心衰的症状上，患者憋喘、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰以及颈静脉怒张；右心衰的症状有肝脏、脾脏肿大、腹腔或者胸腔积液以及双下肢水肿，还有患者呼吸困难、憋喘、胸闷，这些都属于心衰的症状。一旦出现这些症状，要给予积极的治疗，首先要纠正引起心衰的原发病，比如心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌炎、冠心病等等。要给予强心、利尿以及营养心肌的药物调理，才能使患者的症状逐渐减轻。"
2018/12/21收听(25822)
目前心力衰竭的患者有很多，多数都是各种心脏病发展到终末期时候的情况。心衰有哪些表现呢？出现最常见的表现是活动后气短、劳累性的呼吸困难，有的时候往往走快了或走几步就会出现气短，或者上楼的时候出现胸闷、气短的症状。还可以出现夜间睡眠的时候不能平卧，有可能出现夜间憋醒，或者夜间阵发性的呼吸困难，需要采取坐位才能缓解，或者有咳粉红色泡沫痰，这些都是左心衰的表现。也可以出现下肢的水肿，下肢肿胀进一步向上延伸，还可能会出现腹水，这时都会伴有尿少等等表现。出现了这些症状，应该监测出入量的情况是否平衡，及时到医院就诊。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/18收听(97710)
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