广东省第二人民医院
超声科
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肝脏肿物消融术前需要先行彩超检查，评估消除肝脏肿物的安全路径。彩超评估以后，需要做常规的消毒工作，再进行局部的麻醉。最终在心电监护配备和彩超引导下，使消融针穿刺到肿物内部，通过物理方式加热，如微波、射频和激光加热使肿物在原位失去活性。彩超引导肿物消融术，可以实时监控手术进程，术后能够及时评估消融效果。
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乳腺肿物消融术是采取原位消融治疗，包括微波消融、射频消融和激光消融。乳腺肿物消融术，是将电极针... 马力│广东省第二人民医院 2023/12/30播放(68318)
乳腺肿物消融术是采取原位消融治疗，包括微波消融、射频消融和激光消融。乳腺肿物消融术，是将电极针...
马力│广东省第二人民医院
2023/12/30播放(68318)
"肝脏的微波射频消融，是将射频针经超声引导插入瘤体之中，计算微波射频放射的半径，经过多次的微波治疗将肿瘤细胞杀死以及达到固化的作用。一般是用于高能以及热量将局部固化，能达到与手术相同的治疗根治效果。对于早期的较小的肿瘤性疾病或者是肝血管瘤，都可以做微波射频消融，对于肝脏的较大肿物占位，需要考虑积极的手术治疗。因为微波射频消融对于其大小要求比较严格，如果是较大的肿瘤，有可能残留有癌细胞或者是病变固化不完全，进一步发生复发或者转移的可能性。所以对于较大的肿瘤性疾病患者，首选的治疗方式还是考虑手术。手术治疗之后，如果患者再次复发肝脏的小的肿物，可以考虑积极的行射频消融来进一步治疗。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/04收听(54106)
肝脏消融术又称射频消融术，通常在B超或CT引导下，通过穿刺针穿刺到肿瘤中心后，用热能消融肿瘤，... 咸国哲│山东省立医院 2023/05/15播放(39286)
肝脏消融术又称射频消融术，通常在B超或CT引导下，通过穿刺针穿刺到肿瘤中心后，用热能消融肿瘤，...
咸国哲│山东省立医院
2023/05/15播放(39286)
建议患者选择适合自己的手术方式，因为部分患者不一定适合消融术。一般腰部疼痛不严重，不采用冲击波... 郭中华│河南省中医院 2023/06/19播放(76676)
建议患者选择适合自己的手术方式，因为部分患者不一定适合消融术。一般腰部疼痛不严重，不采用冲击波...
郭中华│河南省中医院
2023/06/19播放(76676)
"射频消融术目前在临床上主要指的是心脏的射频消融术，射频消融术作为治疗心律失常的一种方法，在临床上已广泛应用。射频消融术的主要操作步骤是通过使用电极导管通过静脉、动脉植入心腔的固定位置，然后再使用电流迅速通电后，进行对心肌的快速电凝坏死，达到凝固性坏死的作用，从而阻断心电的异常传导。进行射频消融术治疗需要进行住院后操作的，检查心电图后，在进行治疗前的3-5天需要通过停用各种抗心律失常药物治疗，同时检查前6-8小时需要禁食，无明显造影剂过敏者才适合进行该方法治疗，并且适用于三岁以上的心律失常人群。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(60586)
"臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症，是临床上常用的一种方法，最早出现在意大利。主要的目的是采用经皮注射椎间盘，应用臭氧逐步浸润注射在髓核，还有神经科或者神经节的周围，以这种方法能治疗腰椎间盘突出症。主要的原理就是氧化髓核内的蛋白多糖，因为臭氧是一种强氧化剂，注射椎间盘后能够迅速的氧化髓核内的蛋白多糖，使髓核渗透压的降低、水分丢失，发生髓核的迅速萎缩退变，从而使突出的髓核回缩，减轻神经根的压迫。另外，臭氧还有抗炎的作用，可以释放免疫因子，改善对动脉和静脉的一些压迫，改善局部的血液循环从而控制炎症，达到缓解疼痛的作用。臭氧还能产生类似针灸一样的效应，这种方法是通过激活了疼痛感受抑制剂，从而能刺激抑制性的中间神经元释放脑啡肽而镇痛，能够有效的阻止疼痛刺激与伤害受体之间形成的恶性循环。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(70410)
以房颤(即心房颤动)射频消融为例，主要分成 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/26播放(84728)
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/26播放(84728)
甲状腺结节消融术，一般是通过射频消融或微波消融治疗甲状腺结节。甲状腺结节消融术为原位局部精准治... 马力│广东省第二人民医院 2023/04/09播放(54276)
甲状腺结节消融术，一般是通过射频消融或微波消融治疗甲状腺结节。甲状腺结节消融术为原位局部精准治...
2023/04/09播放(54276)
射频消融手术通过以下几个方面进行：1、做心内的电生理检查了解心律失常发生的靶点；... 黄强│广州医科大学附属第二医院 2023/06/02播放(75808)
射频消融手术通过以下几个方面进行：
1、做心内的电生理检查了解心律失常发生的靶点；...
黄强│广州医科大学附属第二医院
2023/06/02播放(75808)
"椎间盘突出属于椎间盘的退行性改变，突出的椎间盘可能压迫神经，引起颈肩部或者腰腿部疼痛不适，可以完善局部磁共振检查，判断椎间盘突出的程度。如果是较为明显的椎间盘突出，经过严格的保守治疗，症状无明显改善，可以考虑手术治疗。微创手术有消融术，消融术主要是通过微创的办法置入器械到椎间盘突出的地方，然后可以通过等离子消融、臭氧消融或者胶原酶等消融，溶解局部突出的椎间盘，减轻对神经的压迫，从而获得效果。消融术属于微创治疗，如果严重的突出，微创效果不好，需要考虑切开小开窗髓核摘除，必要时还需要做内固定。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/01/21收听(59084)
"心脏消融术即心脏射频消融术，做法是对腹股沟区域或颈根部锁骨下皮肤区域进行局部麻醉，在股静脉内或锁骨下静脉内插入导管鞘，接着通过导管鞘插入一根做导管的长软管，沿着下腔静脉或上腔静脉引导导管到达心脏。在操作过程中要借助影像技术，随时监测导管的位置和进展情况，导管进入心脏后专业医生把导管放入引起心律失常的区域，医生在利用心脏三维图定位异常搏动起源点，导管尖端通过发出热量或使用冷冻，使该区域组织失活而使异位起原点停止活动。如果异常的组织局限于一个小范围，可进行局部消融，如果异常组织区域较大，对心律影响更复杂可以采取射频消融后重建治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(64654)
下鼻甲消融术，通常是局麻下，患者在鼻内镜下，使用低温等离子的射频刀头，将刀头针尖部伸入下鼻甲肥... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/06播放(47811)
下鼻甲消融术，通常是局麻下，患者在鼻内镜下，使用低温等离子的射频刀头，将刀头针尖部伸入下鼻甲肥...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/06播放(47811)
腰椎间盘突出消融术消融术是一种微创手术，主要通过微创的办法将操作器械置入椎间盘突出的部位，通过等离子消融、臭氧消融或者胶原酶等消融，溶解局部突出的椎间盘，减轻对神经的压迫，从而获得效果。消融术属于一种微创手术，只适用于轻度到中度的腰椎间盘突出，如果有严重的腰椎间盘突出，突出的椎间盘较大，要考虑进行开放手术，可以考虑行开窗髓核摘除，必要时进行椎间植骨融合内固定术。
黄恺│浙江省立同德医院
2020/10/24收听(93660)
"针对肝脏良性及一些恶性疾病，治疗方式很多，射频消融是其中之一，并且越来越普及。一些肝脏晚期的肿瘤或手术当中发现肝脏内部比较深的恶性肿瘤，以及肝脏良性结节都可以行射频消融。有手术适应症后，患者可以采取开腹或腔镜，以及经皮穿刺进行射频消融，选择靶点避免损伤胆管及大的血管，所以位置很重要，要确定好。射频消融一般以调节适当的能量平台，以尽量杀死癌细胞或破坏有病变的组织，术后一定要观察，防止有胆漏出血，并且了解病变射频后的整体情况，以便采取必要时进一步治疗。"
何宗全│铜陵市人民医院
2019/06/27收听(88386)
"肝脏射频消融是一种微创手术，对于小肝癌甚至可以达到根治的目的，其不良反应主要如下：1、射频消融时所产生的热量可以造成其他脏器的损伤，如皮肤灼伤、膈肌损伤、肠穿孔等。2、有可能造成肝脏穿刺部位的出血或者肝被膜下的出血，还有治疗部位的肝脓肿。3、有发生转移的风险。4、对于肝硬化较重者进行射频消融时有可能加重肝脏损伤，严重的会诱发肝衰竭。5、对于大于5cm的肿瘤，因为射频消融的覆盖面不容易完全，残留肿瘤的比例比较高，无法通过射频消融达到根治的目的。"
王伟红│聊城市人民医院
2020/08/21收听(91422)
肝脏消融术后，因为每个患者的情况不同，<... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/09/06播放(40962)
肝脏消融术后，因为每个患者的情况不同，<...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/09/06播放(40962)
"肝癌射频消融术后常见的后遗症，包含穿刺部位的疼痛，但疼痛较一般为轻微，在1-2天后可逐步的缓解，除非出现了局部皮肤的灼伤或者组织的损伤。另外也可以见发热，因为肿瘤在射频消融术后，细胞坏死、组织坏死，会引起相应的坏死吸收热，但一般热度较低，在38.5℃以下。如果热度超过了38.5℃，需要注意是否有合并感染的可能。发热的症状在2-3天后可逐步的缓解，具体要取决于肿瘤的大小、坏死的程度。此外也可以见一些肝功能的损伤、转氨酶升高，因为射频消融的过程中导致了肿瘤的坏死，也同时导致了部分的肝细胞坏死，会引起相应的转氨酶升高，可以给予相应的保肝药物进行治疗。"
2020/07/01收听(65786)
肿瘤射频消融术主要是采用超声、DSA(数字减影血管造影)，CT、磁共振等影像设备引导和监视，将... 段旭华│郑州大学第一附属医院 2023/06/06播放(96612)
肿瘤射频消融术主要是采用超声、DSA(数字减影血管造影)，CT、磁共振等影像设备引导和监视，将...
段旭华│郑州大学第一附属医院
2023/06/06播放(96612)
室上性心动过速射频消融术是一种微创手术。手术具体操作是穿刺患者的颈静脉或者股静脉，之后送入电生理检查导管进入心房，再用电生理检测仪器查看心脏内的电活动情况。用特定的频率刺激心脏，使心脏电活动紊乱，诱发室上性心动过速发作，这时仪器会显示是室上性心动过速的病变位置，接下来就是用消融导管消融发生室上速的心肌，这样手术就完成了。之后撤出电生理导管，用弹力绷带加压包扎股静脉穿刺处。如果穿刺的是颈静脉，用纱布按压20分钟即可。这个手术是微创手术，所以患者的痛苦很小。穿刺颈静脉的患者术后就可以正常活动。穿刺股静脉的患者，12小时之后可以正常活动。
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/03/04收听(22208)
"静脉曲张的射频消融术，在欧美已经被推荐为静脉曲张的首选术式，而国内目前已开展十余年。射频治疗主要是通过超声引导下穿刺大隐静脉，在射频加热的同时将导管缓慢后撤，以使热能将血管内膜损伤，使血管上的胶原变性，从而出现血管收缩坍塌，进而闭塞整条大隐静脉。这种方法对于传统手术，手术时间短、术后恢复快，以及瘢痕较少，而且操作简单，可以在局麻下完成。术后可以正常生活及活动，所以目前来讲在我国也逐渐普及。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(29282)
宜春市人民医院 龙庆华
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郑州人民医院 冯素萍
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北京西苑医院 张引强
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宜春市人民医院 胡小雄
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