广东省第二人民医院
超声科
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甲状腺结节消融术，一般是通过射频消融或微波消融治疗甲状腺结节。甲状腺结节消融术为原位局部精准治疗，彩超引导下将消融针插到结节内部，通过物理加热方式，如微波加热或射频加热使结节失去活性，避免结节继续生长。
甲状腺结节消融术，其优势在于属于微创治疗，体表无疤痕。其劣势在于结节仍然留在体内可以触及，随时间推移，结节被吸收消失。
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甲状腺结节微波消融术步骤具体如下：1、手术时需要先局部消毒，局部打局麻药，因为在... 彭成忠│上海市第十人民医院 2023/07/27播放(89234)
甲状腺结节微波消融术步骤具体如下：
1、手术时需要先局部消毒，局部打局麻药，因为在...
彭成忠│上海市第十人民医院
2023/07/27播放(89234)
甲状腺结节消融术好，可以有效消除甲状腺结节、缓解甲状腺结节对甲状腺实质的压力，有效减少甲状腺的突出肿大状态，并且手术时间短，只需15-30分钟即可。甲状腺结节消融术后，患者有效控制个人饮食，即可迅速恢复健康的状态，对正常生活不会造成太大的影响。甲状腺结节一般比较小，在进行正规医疗检查之前很少被发现，但是会影响到正常的呼吸饮食，会造成吞咽困难、声音嘶哑、颈部肿大，若患病时间过长，会导致人体甲状腺本身功能亢进或缺乏。及时进行消融手术，可以有效缓解甲状腺上皮滤泡细胞的过度增殖，预防形成结节，避免细胞变异。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/30收听(62734)
"甲状腺结节是选择消融治疗，还是手术治疗，需要结合患者的具体情况。如果是甲状腺的恶性肿瘤、巨大胸骨后甲状腺肿，或大部分甲状腺结节位于胸骨后方，需要选择甲状腺手术治疗，甲状腺消融治疗具有损伤小、恢复较快、重复性较好、不影响美观等特点。甲状腺消融治疗在治疗甲状腺良性结节具有适应症，甲状腺超声提示是良性，细针穿刺结果报告为二类，或者是术前组织学的活检证实是良性结节，患者没有儿童期的放射治疗史，要求进行微创介入治疗，拒绝外科手术以及临床观察可以进行消融治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/04/12收听(50014)
甲状腺结节消融术理论上可能产生的后遗症跟常规手术一样，像常规手术可能出现的并发症，像术中出血、... 刘嘉│吉林大学第一医院 2023/07/02播放(58980)
甲状腺结节消融术理论上可能产生的后遗症跟常规手术一样，像常规手术可能出现的并发症，像术中出血、...
刘嘉│吉林大学第一医院
2023/07/02播放(58980)
甲状腺结节消融术是临床上常用于治疗甲状腺病变的一种方法，通常具有以下的弊端：第一、甲状腺结节消融是通过消融针穿入结节内部，局部高温加热使结节组织蛋白变性、坏死、自行溶解吸收的一种办法。此时如果结节是恶性肿瘤，确实可以杀灭肿瘤细胞，但是并不能够对周边淋巴结清扫。手术后肿瘤非常容易复发，造成患者的病情加重。第二、由于甲状腺穿刺针局部温度过高，不同患者对高温的敏感性不同，耐受较差的患者有可能会造成局部喉返神经的损伤，患者术后出现声音嘶哑的症状。若喉上神经损伤，患者可能会出饮水呛咳、音调降低等并发症，严重影响正常生活。
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/07/29收听(27992)
"甲状腺结节目前临床上多采用消融术的方式进行处理，但是相对来说，这种消融术也有一定的局限性和后遗症。一般常见的术后后遗症表现为局部的出血，局部感染，针眼点或者刀口愈合比较差。另外由于甲状腺结节术后消融是针对局部，有可能出现甲状腺结节的复发，甚至包括甲状腺功能减退，出现甲状腺危象的可能。此外甲状腺结节消融术后只是针对一些大的或者相对比较明显的结节进行治疗，这样很容易遗漏其他相对较小的结节，相对于甲状腺手术部分切除可能术后复发的几率会增高。因此甲状腺结节如果采取消融术，一定要选取合适的适应症，这样才能够减少并发症和后遗症的发生。"
李常月│七台河市人民医院
2019/07/02收听(21484)
"甲状腺结节采用消融术是目前一种很流行的治疗方法，由于无创性的优点，患者可以很快恢复健康，深受患者的喜欢，但消融术也有以下弊端：第一、甲状腺结节消融是通过消融针穿刺到结节内，局部高温加热会使结节组织结构变性、坏死，最终达到吸收溶解。但如果结节为恶性，能杀灭肿瘤细胞。如果结节发生了淋巴结转移，就无法进行淋巴结清扫，导致手术后肿瘤非常容易复发，从而使病情加重。第二、由于微波消融是通过穿刺针局部加热达到治疗甲状腺结节的情况，高温有很大的弊端，比如患者不能耐受高温，会造成局部喉返神经损伤，会导致其术后有声音嘶哑、吞咽困难等症状，如喉上神经损伤，患者会出现饮水呛咳、音调降低等并发症，会严重影响其生活。所以，甲状腺结节消融术有利，也有弊。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/08/03收听(36760)
甲状腺结节的消融治疗是在超声引导下将细的消融针经过皮肤穿入甲状腺结节，通过消融针的针尖产生的热量将多余的甲状腺结节杀死，从而产生消融作用。但是消融术仅对于良性的甲状腺结节可能会有一点点的效果，但是对于出现钙化、怀疑有恶性可能的结节，这种情况下做消融术没有任何意义。对于怀疑有恶性的结节，必须要搞清楚到底是良性还是恶性，该做手术就要及时做手术。综合来说，甲状腺结节消融治疗比较鸡肋、局限。对于良性结节，平常的病人可以不做特殊处理；怀疑恶性的结节，就需要及早的手术治疗，所以说这种方案并不太可取。
简磊│三峡大学附属仁和医院
2018/10/22收听(77132)
甲状腺结节消融术具有微创、安全、有效的优势。分为两种情况，具体如下：1、针对甲状... 于明安│中日友好医院 2023/07/17播放(77488)
甲状腺结节消融术具有微创、安全、有效的优势。分为两种情况，具体如下：
1、针对甲状...
于明安│中日友好医院
2023/07/17播放(77488)
甲状腺结节消融手术近年来发展迅速，是世界卫生组织比较推荐的一种治疗甲状腺良性结节的微创治疗办法... 刘嘉│吉林大学第一医院 2023/01/27播放(54512)
甲状腺结节消融手术近年来发展迅速，是世界卫生组织比较推荐的一种治疗甲状腺良性结节的微创治疗办法...
2023/01/27播放(54512)
甲状腺结节消融术是较为常见的手术，有一定的利弊，具体如下。1、利：甲状腺结节消融... 孟令照│北京天坛医院 2023/05/23播放(43096)
甲状腺结节消融术是较为常见的手术，有一定的利弊，具体如下。
1、利：甲状腺结节消融...
孟令照│北京天坛医院
2023/05/23播放(43096)
"甲状腺结节消融手术是临床上治疗甲状腺结节的微创手术方式。具体步骤如下：1、患者取平卧位全身麻醉后，手术区域常规消毒铺无菌巾。2、将消融针连接设备仪器在彩超引导下，将消融针针尖缓慢插入甲状腺结节内。3、打开消融设备，设置15W持续3-5分钟，彩超下可观察到甲状腺结节完全碳化，即达到消除结节的目的，此时需要拔出消融针，以免持续高温对甲状旁腺以及喉返神经造成不可逆性的损伤。"
2019/07/11收听(72298)
建议患者选择适合自己的手术方式，因为部分患者不一定适合消融术。一般腰部疼痛不严重，不采用冲击波... 郭中华│河南省中医院 2023/06/19播放(76676)
建议患者选择适合自己的手术方式，因为部分患者不一定适合消融术。一般腰部疼痛不严重，不采用冲击波...
郭中华│河南省中医院
2023/06/19播放(76676)
"射频消融术目前在临床上主要指的是心脏的射频消融术，射频消融术作为治疗心律失常的一种方法，在临床上已广泛应用。射频消融术的主要操作步骤是通过使用电极导管通过静脉、动脉植入心腔的固定位置，然后再使用电流迅速通电后，进行对心肌的快速电凝坏死，达到凝固性坏死的作用，从而阻断心电的异常传导。进行射频消融术治疗需要进行住院后操作的，检查心电图后，在进行治疗前的3-5天需要通过停用各种抗心律失常药物治疗，同时检查前6-8小时需要禁食，无明显造影剂过敏者才适合进行该方法治疗，并且适用于三岁以上的心律失常人群。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/12/14收听(60586)
"臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症，是临床上常用的一种方法，最早出现在意大利。主要的目的是采用经皮注射椎间盘，应用臭氧逐步浸润注射在髓核，还有神经科或者神经节的周围，以这种方法能治疗腰椎间盘突出症。主要的原理就是氧化髓核内的蛋白多糖，因为臭氧是一种强氧化剂，注射椎间盘后能够迅速的氧化髓核内的蛋白多糖，使髓核渗透压的降低、水分丢失，发生髓核的迅速萎缩退变，从而使突出的髓核回缩，减轻神经根的压迫。另外，臭氧还有抗炎的作用，可以释放免疫因子，改善对动脉和静脉的一些压迫，改善局部的血液循环从而控制炎症，达到缓解疼痛的作用。臭氧还能产生类似针灸一样的效应，这种方法是通过激活了疼痛感受抑制剂，从而能刺激抑制性的中间神经元释放脑啡肽而镇痛，能够有效的阻止疼痛刺激与伤害受体之间形成的恶性循环。"
何红英│解放军总医院第七医学中心
2020/04/07收听(70410)
以房颤(即心房颤动)射频消融为例，主要分成 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/12/26播放(84728)
姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/12/26播放(84728)
射频消融手术通过以下几个方面进行：1、做心内的电生理检查了解心律失常发生的靶点；... 黄强│广州医科大学附属第二医院 2023/06/02播放(75808)
射频消融手术通过以下几个方面进行：
1、做心内的电生理检查了解心律失常发生的靶点；...
黄强│广州医科大学附属第二医院
2023/06/02播放(75808)
"椎间盘突出属于椎间盘的退行性改变，突出的椎间盘可能压迫神经，引起颈肩部或者腰腿部疼痛不适，可以完善局部磁共振检查，判断椎间盘突出的程度。如果是较为明显的椎间盘突出，经过严格的保守治疗，症状无明显改善，可以考虑手术治疗。微创手术有消融术，消融术主要是通过微创的办法置入器械到椎间盘突出的地方，然后可以通过等离子消融、臭氧消融或者胶原酶等消融，溶解局部突出的椎间盘，减轻对神经的压迫，从而获得效果。消融术属于微创治疗，如果严重的突出，微创效果不好，需要考虑切开小开窗髓核摘除，必要时还需要做内固定。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/01/21收听(59084)
"心脏消融术即心脏射频消融术，做法是对腹股沟区域或颈根部锁骨下皮肤区域进行局部麻醉，在股静脉内或锁骨下静脉内插入导管鞘，接着通过导管鞘插入一根做导管的长软管，沿着下腔静脉或上腔静脉引导导管到达心脏。在操作过程中要借助影像技术，随时监测导管的位置和进展情况，导管进入心脏后专业医生把导管放入引起心律失常的区域，医生在利用心脏三维图定位异常搏动起源点，导管尖端通过发出热量或使用冷冻，使该区域组织失活而使异位起原点停止活动。如果异常的组织局限于一个小范围，可进行局部消融，如果异常组织区域较大，对心律影响更复杂可以采取射频消融后重建治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(64654)
下鼻甲消融术，通常是局麻下，患者在鼻内镜下，使用低温等离子的射频刀头，将刀头针尖部伸入下鼻甲肥... 隋海晶│北京大学第一医院 2023/04/06播放(47811)
下鼻甲消融术，通常是局麻下，患者在鼻内镜下，使用低温等离子的射频刀头，将刀头针尖部伸入下鼻甲肥...
隋海晶│北京大学第一医院
2023/04/06播放(47811)
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