临汾市中心医院
肿瘤科
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化疗后脸色发黑可由不同原因导致，具体处理方法如下：
1、化疗药物引起皮肤色素沉着：如氟尿嘧啶、卡培他滨、替拮奥等抗代谢类药物。临床可结合药物对疾病作用的利弊，选择是否改变药物剂量或更换药物种类，以减少化疗副作用；
2、患者营养状态较差导致肤色较暗：可通过调整饮食结构，增加营养摄入等方式进行改善。
此外，若患者存在消化道疾病，需使用氟尿嘧啶类药物进行对症治疗，此时应向患者及其家属说明原因，减轻心理负担。
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化疗药物均会产生不良毒性反应，临床较常见的是消化道的反应和骨髓抑制。皮肤不良反应较为少见，表现... 张东峰│临汾市中心医院 2023/11/29播放(72698)
化疗药物均会产生不良毒性反应，临床较常见的是消化道的反应和骨髓抑制。皮肤不良反应较为少见，表现...
张东峰│临汾市中心医院
2023/11/29播放(72698)
"病人要想缓解化疗之后脸色发黑的现象，就要调整饮食结构，比如应该多吃一些新鲜的蔬菜和水果之类的食物，而在水果的选择上，可以适当多吃红色的水果。另外，让病人多喝温开水，促进化疗药物所含有的毒素快速排出，减少脸色发黑的现象。正在接受化疗的病人要注意休息，保持三餐规律，不要抽烟，也不要喝酒，要保证少食多餐的治疗原则。如果有便秘的情况，要适当缓解便秘，改善肠道的蠕动功能，这对于缓解化疗所导致的脸色发黑都有好处。此外，还可以根据病人身体的承受能力，适当用一些滋补类的食物，比如蜂蜜、蜂乳、西洋参以及海参等，可以起到对身体很好的滋养作用。通常在整个的化疗过程结束之后，病人脸色发黑的现象随着身体的康复可以逐渐好转。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/01收听(10532)
化疗后有的患者会面色发黑，多是药物引起的色素沉着的皮肤不良反应，根据不良反应的不同严重程度，恢... 闫春│青岛市市立医院 2024/01/15播放(44698)
化疗后有的患者会面色发黑，多是药物引起的色素沉着的皮肤不良反应，根据不良反应的不同严重程度，恢...
闫春│青岛市市立医院
2024/01/15播放(44698)
肝硬化患者一旦出现面色发黑，多提示患者病情加重，患者需要及时进行保肝支持治疗，并减少油腻难消化... 严晓红│河北医科大学附属以岭医院 2023/01/01播放(78298)
肝硬化患者一旦出现面色发黑，多提示患者病情加重，患者需要及时进行保肝支持治疗，并减少油腻难消化...
严晓红│河北医科大学附属以岭医院
2023/01/01播放(78298)
"肝硬化发生之后，体内发生两大病理改变，肝功减退、门脉高压。肝硬化患者往往会出现脸色发黑，是跟肝功减退有关。具体涉及到的机制就是体内，肝硬化是体内的化工厂，负责合成、解毒、代谢、激素灭活的功能。针对脸色发黑就是患者体内黑色素，不能被及时的灭活，在体内蓄积所导致的，肝病的患者往往会出现面色的晦暗，通俗地叫做肝病面容。根本的原因还是肝功的减退，黑色素的灭活减少所导致的。患者也不必过于在意，根本的治疗还是能改善肝功，纠正肝功。平常要保持良好的、积极的心态，保持心情舒畅，保证良好的睡眠，在一定程度上可以减轻。"
郝尧坤│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/26收听(92180)
脸色发黑的原因有如下几种情况：1、长时间的户外活动，紫外线加重了皮肤的色素积聚、... 宋佩华│中日友好医院 2023/09/11播放(63498)
脸色发黑的原因有如下几种情况：
1、长时间的户外活动，紫外线加重了皮肤的色素积聚、...
宋佩华│中日友好医院
2023/09/11播放(63498)
人出现脸色发黑的情况，除了是由于个人的皮肤肤色差异，晒了太阳之后导致黑色素沉积而引起的现象之外，还要考虑疾病情况导致。容易引起脸色发黑的原因包括肾脏、肝脏的疾病，例如有慢性肾衰竭、尿毒症的患者一般面色就会发黑、发灰。有肝脏、胆囊、胆管疾病患者的脸色容易发灰、发黄以及暗沉，这都是由于有肝脏、肾脏疾病，而导致体内的代谢废物排不出去，导致体内的毒素积聚引起的肤色变化。此时，应该及时去医院就诊，完善肝肾功能检查，并且要找到引起肝功能、肾功能损伤的原因，给予相应的治疗，必要的时候要采用肾脏、肝脏替代治疗。
聂志扬│北京医院
2019/08/27收听(81872)
"多种疾病都能引起脸色发黑，由于五脏对应五色，肾脏对应黑色，所以脸色发黑多与肾脏有关：1、首先要观察面部色泽，若脸上发黑且颜色较为暗淡，多伴随有畏寒、喜暖、小便量较多或者是淋漓不尽、大便质稀、男子阳痿、早泄、不育多年、女子不孕等，属于肾阳虚的范畴，应温补肾阳。2、如果脸色发黑，颜色为焦黑，多代表肾阴虚，伴随有五心烦热、烦躁不安、夜间睡眠质量差、小便少、大便干、男性阳强易举、遗精、女子闭经等症状，应给予滋补肾阴。建议根据症状的不同，区分引起脸色发黑的原因，对症施治。"
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/19收听(26908)
引起面部发黑的常见疾病如下：1、局部皮肤炎症：面部皮肤炎症和面部患有某些神经皮炎... 吴建华│上海长海医院 2023/11/01播放(70146)
引起面部发黑的常见疾病如下：
1、局部皮肤炎症：面部皮肤炎症和面部患有某些神经皮炎...
吴建华│上海长海医院
2023/11/01播放(70146)
"对于慢性乙型病毒性肝炎的患者来说，如果患者出现面部发黑以及面色灰沉，多考虑和患者的肝炎病毒感染有一定的关系，那多考虑患者是由于乙肝病毒引起体内雌激素灭活障碍，致使患者褪黑素生成减少之后，引起患者面部色素沉着，而致使患者面部发黑的情况发生。另外对于肝炎的患者来说，如果处于病毒复制期，也会相应的引起患者肝功能不全，肝细胞坏死而引起肝细胞性黄疸发生的可能性，就会出现患者面色发黄，面色灰暗的情况。患者需要进一步抽血查乙肝DNA以及肝功能，看患者病毒是否有复制，如果病毒有复制合并肝功能损害，首要的治疗方式就是积极的抗病毒治疗，可以选择口服药物，也可以选择注射干扰素进行抗病毒治疗，经过积极的抗病毒治疗，以及保肝治疗之后，患者的肝功能改善之后，患者的面色也会有所改善。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/07/16收听(27392)
长期大量饮酒之后出现面色发黑的情况，一定要尽快的戒烟戒酒。另外，去医院就诊检查明确是否有肝功能的损害，如果已经出现酒精性肝病，要及时给予保肝治疗。长期大量饮酒之后出现的面色发黑，可能是由于酒精影响到肝功能，导致肝脏的代谢排除废物能力下降，引起代谢废物堆积，例如胆红素明显升高等情况出现的面色发黑。如果饮酒导致的这种肝损伤不是特别严重，经过一段时间的戒烟戒酒，以及保肝等治疗之后肝脏指标好转、代谢能力加强，面色发黑的情况有可能好转。但是如果已经出现明显的酒精性肝硬化，甚至达到肝硬化失代偿期，面色发黑的情况可能就不能够逆转。
2020/02/09收听(23128)
苏琳│北京大学人民医院 2023/07/20播放(33586)
苏琳│北京大学人民医院
2023/07/20播放(33586)
肾病脸色发黑，常见原因如下：1、营养不良： 张聪│中日友好医院 2023/04/28播放(36507)
肾病脸色发黑，常见原因如下：
1、营养不良： 张聪│中日友好医院 2023/04/28播放(36507)
张聪│中日友好医院
2023/04/28播放(36507)
脸色发黑不一定是癌症引起，也可能是其他非癌症病变的临床症状，具体如下：1、非癌症... 闫春│青岛市市立医院 2024/02/23播放(42252)
脸色发黑不一定是癌症引起，也可能是其他非癌症病变的临床症状，具体如下：
1、非癌症...
2024/02/23播放(42252)
"肝硬化患者一般脸色都会发黑，临床上称为面容晦暗，也叫肝病面容，主要原因是肝硬化引起的内分泌激素水平代谢障碍及肝功能下降，从而导致肝脏解毒功能下降，引起黑色素沉积。肝硬化患者脸色通常并不能代表肝脏严重程度，通过治疗脸色多会逐渐得到改善。但肝硬化的根本主要还是预防肝硬化各种合并症，稳定肝功能，最主要的是给予对因治疗，包括抗病毒治疗、抑制免疫治疗，以及戒酒、戒烟等治疗，对药物性损伤较大的药物限制饮用。肝硬化患者脸色发黑，一般并不能代表肝脏实际病情严重程度。"
张琳│哈尔滨市传染病医院
2021/05/16收听(14328)
"脸色发黑，需要根据具体的情况来看。发黑的时间很长，而且是局限性的，就是整个脸部的皮肤本身颜色变黑，它并不是属于暗沉的情况。可能是皮肤病本身，也有可能是一种黑变病。这种病都是由于皮肤的色素代谢障碍导致的。如果皮肤发黑，脸色发黑，同时伴有颜色的暗沉，包括身上皮肤的颜色也出现暗沉。建议做系统性检查，特别是肝脏方面的检查，还有肾功能方面的检查，这些检查也是非常重要的。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/04收听(17362)
"肾病绝大多数不会出现脸部发黑，肾病包括尿中蛋白增加、血中蛋白降低，部分患者可以出现血中肌酐的升高。血中肌酐升高的患者才会可能出现面部发黑，因为血中肌酐的升高，说明毒素在体内聚集，肾脏丧失部分或者全部排出机体代谢毒素的功能，使毒素在体内聚集，沉积在皮肤上就容易出现皮肤发暗的情况。同时血清肌酐升高的患者血中的血红素，血红蛋白会低于正常值的下限，出现贫血的症状，所以肾病的患者出现皮肤发暗，同时出现贫血的症状。贫血的外貌加发暗的皮肤，是尿毒症病人的特有的外貌，很容易鉴别诊断。但是某些肾病，如果不伴有血中肌酐的升高，仅有蛋白尿和血中蛋白的降低，皮肤一般不会出现发暗的改变，仅会出现肿胀或者贫血的症状，肾病并不等于发暗，皮肤发暗不等于肾病。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/07/30收听(92650)
"肾虚脸色发黑患者可调补肾阴阳，给予补肾中药，比如肾虚脸色发黑伴有畏寒喜暖、肢冷便溏、腹胀、腹痛、食后难以消化、小便清长、夜尿频多、倦怠懒言、腰膝酸软，男子阳痿、早泄、遗精、滑精，女子宫寒不孕、痛经、月经延迟，可给予补肾阳药，比如金匮肾气丸、右归丸、附子理中丸、桂附地黄丸等。如果肾虚脸色发黑患者伴有口干咽燥、五心烦热、虚烦不寐、尿少、潮热、盗汗，女子月经提前、月经量多，头发脱落早白、头晕、头痛、耳鸣、牙齿松动等症，则可给予六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸、左归丸等。此外，患者还需戒烟和酒，食用营养丰富、健康的饮食，多运动、畅情志，保持良好心态，才有望肾虚脸色的改善。"
霍亚平│山西省中医院
2021/08/27收听(33880)
肝炎患者有时表现为脸色发黑，临床上称之为肝病面容，是比较长期、慢性、严重肝脏的疾病患者，出现的... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2023/07/13播放(48590)
肝炎患者有时表现为脸色发黑，临床上称之为肝病面容，是比较长期、慢性、严重肝脏的疾病患者，出现的...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2023/07/13播放(48590)
"脸色发黑在皮肤科要考虑的疾病是黑变病，常见的黑变病有瑞尔黑变病、焦油黑变病、炎症后黑变病和摩擦黑变病。其病因各不相同，瑞尔黑变病与多种致病因素有关，大部分是由于外用化妆品和化妆品中的某些香料、防腐剂、表面活性物质引起的过敏性反应，导致黑素细胞沉着。其他的可以由于维生素缺乏、性腺、垂体、肾上腺皮质、甲状腺等内分泌功能失调也有关系。焦油黑变病主要是由于长期接触沥青、劣质的矿物油、热润滑油等化学物质引起的黑变病。炎症后黑变病是继发于某些急性或慢性皮肤炎症后出现的色素沉着，常见的疾病有扁平苔藓、玫瑰糠疹、带状疱疹、固定性药疹等。物理因素如外伤、摩擦、各种放射和化学性物质、感染等，也可以引起色素沉着。黑变病首先要祛除各种诱因，然后根据表现对症治疗。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/19收听(87840)
深圳罗湖医院 范东俊
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无锡市第二人民医院 龚镭
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烟台毓璜顶医院 吴承荣
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上海东方医院 王玉
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