首都医科大学附属北京口腔医院
口腔黏膜科
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口腔白斑实际属于一类疾病,临床称之为口腔白斑病,该疾病是临床和病理上均不可诊断为其他疾病的白色斑块,通常较难完全消退。即便患者选择用药也并无有效方法完全去除,目前对于小白斑可以选择手术切除,而大片白斑则建议定期观察。因此,严格意义上,确切使用口腔白斑医学名词的疾病较难消失,但多数患者口腔内的白色斑块实际并非白斑,可以通过干预和治疗而消失,如烟斑。
烟斑是指吸烟引起的双颊咬合线上下,以及上下唇部的白色斑片,临床称之为烟斑或尼古丁腭,患者戒烟3-6个月即可消退。烟草所引起的斑块存在进一步癌变的可能,若任由发展可变为口腔癌。另外,还有咬合线上下由于牵拉变浅,导致的黏膜发白和水肿的情况,通常也不易消退,此类并非疾病而是上下牙咬合所致,可称之为白色角化,通常不会消失。
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"口腔白斑是指发生于口腔、口唇等处粘膜的白色角化性疾病,口腔粘膜白斑病多见于中年以上男性。临床以病损部点状、片状或条状,灰白或乳白的角化性斑片儿为特征,多数为良性病变,少数有恶变倾向。据统计,其恶变率约为百分之二,白斑的发生部位和恶变程度有关。口底和舌腹部白斑恶变可能性大于其他部位。采用局部与全身综合治疗方法,应及早手术切除。病因尚不完全明确,如全身性因素如糖尿病、内分泌紊乱、营养不良、维生素缺乏等有关,局部慢性刺激因素也很重要,发生在口腔粘膜的白斑以男性为多见,认为与大量吸烟有关,或与口腔卫生、牙齿位置不正、假牙病牙刺激有关。"
杨志峰│聊城市第二人民医院
2018/05/09收听(97174)
口腔白斑癌变的时间是不确定的,因为它跟个体免疫抵抗力有关,所以短的可以是短短的1-2周,长的可... 何虹│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/11/25播放(74460)
口腔白斑癌变的时间是不确定的,因为它跟个体免疫抵抗力有关,所以短的可以是短短的1-2周,长的可...
何虹│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/11/25播放(74460)
"口腔白斑是一种癌前病变,但在病理上,很多人发现有30%左右的白斑已经是癌变了,只是癌细胞还停留在口腔黏膜的基底层以外,医学上称之为原位癌。如果它突破了角化黏膜的基底层,就会出现快速的生长。但是口腔癌或者是其他的癌,都是一个慢性疾病,不是像急性疾病一样很快的蔓延,所以世界卫生组织把癌分在慢病当中。至于那70%的非恶变的口腔白斑什么时候恶变,没有一个确切的答案,因为细胞发生癌变和很多因素有关,不好预测。"
张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2018/11/09收听(21648)
口腔白斑多久会癌变无法明确,主要与患者的个体情况有关,应具体问题具体分析,不可一概而论。口腔白斑即口腔黏膜白斑,属于一种癌前病变,但具体癌变时间无法准确预...
徐慧婷│湖北省肿瘤医院
2020/04/27阅读(3128)
口腔白斑是指口腔黏膜上发生的临床上病理上都不能诊断为其它疾病的白色斑块。实际上它是一个排除性的。目前来讲,白斑的病因还不是很清楚,但是公认的是跟吸烟,局部刺激,还有念珠菌感染有关系。大部分的白斑其实没有明显的临床的症状。病人会觉得有一些粗糙,舔的时候,或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染,会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断,如果白斑周围有牙尖的刺激,应该把锐利的牙尖磨除,有一些不良修复体引起的白斑,我们要求应该把这些不良修复体去除,如果白色斑块不消退,再诊断为白斑。还有吸烟因素的,要求禁烟三个月到半年,如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
孙正│首都医科大学附属北京口腔医院
2017/06/20收听(70576)
临床上病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块称口腔白斑,范围大小不一,表现呈多形性,单发或多发。白... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/10/27播放(80096)
临床上病理上不能诊断为其它疾病的白色斑块称口腔白斑,范围大小不一,表现呈多形性,单发或多发。白...
2023/10/27播放(80096)
"口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块或者斑片,目前已将白斑归入癌前病变。口腔白斑的发病原因还不清楚,主要与吸烟、饮酒、嚼槟榔、念珠菌感染和周围生活环境中的有毒致癌剂有关,口腔局部的机械刺激、温度刺激、不良修复体等也可引起白斑。白斑主要临床表现是黏膜出现白色或灰白色的较硬斑块,表面不光滑,呈皱纸状,或者有细小的裂纹。白斑多无自觉症状或有轻微的粗糙感,有的在增厚的白色斑块上有糜烂或溃疡。对于白斑的治疗,首先应去除可能的致病因素,对于小面积的病损可采用手术切除、激光、冷冻等方法去除,但术后必须定期复查,以防复发和癌变。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(22896)
大部分白斑没有明显临床症状,主要的症状就是口腔黏膜表面粗糙,或在诊疗时发现有白色斑块,若白斑发... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/07/06播放(98454)
大部分白斑没有明显临床症状,主要的症状就是口腔黏膜表面粗糙,或在诊疗时发现有白色斑块,若白斑发...
2023/07/06播放(98454)
大部分的白斑其实没有明显的临床的症状,病人觉得有一些粗糙,舔的时候,或者经常是在诊疗的时候无意当中发现有一个白色斑块。如果白斑发生糜烂或者伴有念珠菌感染的时候,会出现一些疼痛的症状。因为白斑是一个排除性的诊断,如果白斑周围有牙尖的刺激,应该把锐利的牙尖磨除,有一些不良修复体引起的白斑,我们要求应该把这些不良修复体去除,如果白色斑块不消退,再诊断为白斑。还有吸烟因素的,要求禁烟三个月到半年,如果白色斑块不消退再诊断为白斑。
2017/07/10收听(78432)
口腔白斑的治疗如下:1、手术切除:对于2cm内的小白斑,一般主张手术切除。特别对... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/03/31播放(58466)
口腔白斑的治疗如下:
1、手术切除:对于2cm内的小白斑,一般主张手术切除。特别对...
2023/03/31播放(58466)
口腔白斑是指仅仅发生在口腔黏膜上的白色或灰白色角化性病变的斑块状损害,是一种常见的非传染性慢性疾病。治疗首要的措施是去除局部刺激,如戒烟戒酒、少吃烫辣食物等,残根残冠、不良修复体应该去除。二、对已经纠正吸烟等有害习惯后,损害尚未消失者,可考虑选用药物治疗,并进一步寻找致病因素。三、口服维生素A,初服时可能发生头疼、头晕,可酌减剂量。通常在几天后即可适应。常见的副反应有口唇干燥、脱发,0.2%的维甲酸溶液,适用于局部涂抹,但不适用充血糜烂的损害。四、可长期使用鱼肝油涂抹白斑,每天2-3次,1-2个月为一个疗程。五、经久不愈,治疗后不消退者。白斑区发现皲裂,溃疡或基底变硬,表面增厚显著时,或已证明有癌前病变的损害,应及早给予手术切除。
2018/04/25收听(55886)
口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片,一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的... 刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/10/14播放(82150)
口腔白斑指的是口腔黏膜上的白色或者灰白色的斑块或者斑片,一般是临床和病理上不能诊断为其他疾病的...
刘传霞│浙江大学医学院附属口腔医院
2023/10/14播放(82150)
"艾滋病病毒感染的口腔白斑主要是出现于艾滋病的发病初起,此时期由于机体的免疫力明显降低,患者会出现各种严重的机会性感染和肿瘤。口腔症状出现得最早,而且格外典型,其主要的白斑表现有两种形式:一、口腔白色念珠菌感染,主要表现为白色念珠菌的芽孢和菌丝组成的乳白色薄膜,覆盖在部分的口腔黏膜或全部的口腔黏膜上,比如舌头、上颚、咽部、齿龈、唇及颊黏膜,严重时可蔓延到气管或食管,白膜损害通常界限比较清楚,擦掉后会留下鲜红色的基底,有时膜较厚像一层乳酪样。二、舌的毛状白斑,是艾滋病患者比较显著的特征,具体表现是在舌的两侧边缘出现白色斑块或白色不规则的皱褶状病变,这种病变不易擦除,强行擦掉后下方可有溃疡出现,白斑与周围组织界限不清楚,有时可蔓延到舌背或舌腹部,表面看起来很明显,但是患者并没有明显不适的感觉,目前普遍认为毛状白斑是由EB病毒感染所导致的。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/08/21收听(48848)
口腔白斑是口腔科较常见的一种口腔黏膜病,主要病因有很多,有可能是由于精神因素,还有可能是由于外... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/08/09播放(47010)
口腔白斑是口腔科较常见的一种口腔黏膜病,主要病因有很多,有可能是由于精神因素,还有可能是由于外...
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/08/09播放(47010)
"口腔白斑是一种癌前病变,但不是所有的口腔黏膜有白色的条纹或者是斑块,都是口腔白斑。一般口腔白斑30%是已经恶变的原位癌,70%是中重度不典型增生,所以要想确定自己得的是否是口腔白斑,建议到正规医院的口腔科或者是大型医院的口腔颌面外科或者是黏膜病科就诊。可以将口腔白斑切除,然后进行病理检查,如果病理检查还没有癌变,可以继续观察。建议每三个月左右,到医院进行一次复诊,如果已经发生了恶变,需要按恶性肿瘤来治疗,也就是要进行扩大切除。"
2019/07/17收听(82650)
口腔白斑是一种癌前病变,但是,有很多人把口腔白色病变都当成了口腔白斑,所以,要想确诊是否是口腔白斑,建议到正规医院的口腔科进行检查,由有经验的医生进行判断。如果高度怀疑是口腔白斑,需要进行病理检查,也就是把小的病变全部切除,或者在大的白色病变外部取一块组织进行病理切片,由病理诊断。如果确实是口腔白斑,看口腔白斑的性质,因为30%的口腔白斑属于原位癌,如果是原位癌需要扩大切除。
2019/04/24收听(12666)
"口腔白斑病,是指仅发生在口腔粘膜上的白色或灰白色角化性病变、斑块性损害,是一种常见的非传染性慢性疾病,口腔各部黏膜均可发生,但以颊舌最多。白斑的色泽,除了白色以外,还可表现为红白相间的损害。在组织病理的变化,为癌前损害的特征。患者以中老年男性多见,病因具体如下,局部刺激因素在白斑发病中,具有很重要的作用,吸烟是最常见的原因。白斑患者有吸烟习惯的,占80%到90%以上,且发病部位多以吸烟的刺激部位一致。其他比如嚼槟榔、酒、不良修复体、残冠、残根等刺激,也可引发白斑。在全身因素中,白色念珠菌感染、缺铁性贫血、维生素B12和叶酸缺乏、梅毒以及射线、口干症等均同白斑具有密切关系。"
2018/04/25收听(83486)
口腔白斑目前没有非常有效的治疗方法,去除诱因后,若还不能消退,则需要三个月到半年复查一次,平时... 孙正│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/05/15播放(89000)
口腔白斑目前没有非常有效的治疗方法,去除诱因后,若还不能消退,则需要三个月到半年复查一次,平时...
2023/05/15播放(89000)
"口腔白斑是指发生于口腔、口唇等黏膜的白色角化性疾病,多见于中年以上男性,可引起溃疡出血,影响进食,部分可发生癌变。典型症状:好发于口唇、两颊、上颚、舌背及牙龈黏膜,也可发生于外阴、肛门。皮损为点状、片状,或条状、灰白或乳白的角化性斑片,边界清楚,肥厚浸润。皮损表面早期可有乳白色,光泽呈网状改变,有时可形成白色膜。粘着较牢,强行拨去可出血。日久病变,表面变粗糙,有裂痕及溃疡。一般没有自觉症状,对冷热刺激敏感,形成裂口或溃疡后有疼痛感。"
2018/04/25收听(97240)
口腔白斑是口腔黏膜中较常见的疾病,表现在患者口腔,包括双颊黏膜、舌背黏膜、牙龈、嘴唇部位有白色... 何虹│浙江大学医学院附属口腔医院 2023/12/27播放(50146)
口腔白斑是口腔黏膜中较常见的疾病,表现在患者口腔,包括双颊黏膜、舌背黏膜、牙龈、嘴唇部位有白色...
2023/12/27播放(50146)
湖北省中西医结合医院 温暖
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