复旦大学附属华山医院
神经外科
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小型听神经瘤的治疗方式包括手术治疗、伽玛刀治疗、射波刀治疗。根据患者意愿，选择手术、伽玛刀、射波刀治疗。射波刀治疗小型听神经瘤分三次低剂量照射，控制肿瘤生长，使肿瘤逐渐缩小，长期控制率可以达到95%。随着显微外科技术发展和面神经监测技术的进步，手术治疗后面瘫的发生率比30年前明显下降，面瘫率控制在1%以下，三叉神经受损率在5%以下。
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小型听神经瘤，指肿瘤直径＜2.5cm的听神经瘤。放射外科，特别是伽玛刀和射波刀治疗过程中，把听... 王恩敏│复旦大学附属华山医院 2023/01/31播放(53196)
小型听神经瘤，指肿瘤直径＜2.5cm的听神经瘤。放射外科，特别是伽玛刀和射波刀治疗过程中，把听...
王恩敏│复旦大学附属华山医院
2023/01/31播放(53196)
目前乙状窦后入路为神经外科治疗听神经瘤常用的手术方式。通常在耳后做一个4-5cm的切口，打开部... 林涛│广东三九脑科医院 2023/05/05播放(91952)
目前乙状窦后入路为神经外科治疗听神经瘤常用的手术方式。通常在耳后做一个4-5cm的切口，打开部...
林涛│广东三九脑科医院
2023/05/05播放(91952)
"听神经瘤实际上是交叉的一个科室。耳鼻喉科医生，也做听神经瘤，做的最多的神经外科大夫。手术的方式有不同的入路，归根结底是要做开颅手术。有一部分小听神经瘤需求可以通过定期观察，可能这些病人5年、10年都变化不大。还有一些听神经瘤非常小的，可以做立体定向伽马刀放射治疗，通过射线的形式，让肿瘤由活火山变成死火山。开颅手术目前神经外科用的最多的就是枕下乙状窦后入路，在耳朵后面做一个直切口或者半弧形切割，大概只有4cm做小骨窗，然后进去以后做肿瘤切除。有的耳鼻喉科医生可能通过颞下迷路，从耳朵前方进去，这也是一种方式。大的听神经瘤，手术时间7-8个钟头才能做下来，小的听神经瘤可能1-2个钟头就可以完成。听神经瘤最大难处就在于保留面神经的功能，保护听力。绝大部分术后的并发症就是面瘫，做完手术以后嘴巴就歪了。根据现在的资料统计对于比较大的听神经瘤，听力的保留大概只有15%的可能。面神经保留大概85%的可能。听神经瘤的手术仍然是目前神经外科医生面临的挑战之一，尤其是大听神经瘤，虽然瘤子切完了，但是病人生存质量很差，嘴巴是个歪的，眼睛不能闭眼，出门都戴口罩，心理压力非常大。"
符荣│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/05/24收听(34364)
听神经瘤是来源于前庭蜗神经的良性肿瘤，目前的手术方式有多种，包括经乳突迷路入路、颞下硬膜外入路... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/12/11播放(62706)
听神经瘤是来源于前庭蜗神经的良性肿瘤，目前的手术方式有多种，包括经乳突迷路入路、颞下硬膜外入路...
邹宇辉│广州军区广州总医院
2023/12/11播放(62706)
麻醉方式有多种，但是对于听神经瘤的病人来说，最好的麻醉方式是全身麻醉。听神经瘤手术在神经外科来... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/04/06播放(80920)
麻醉方式有多种，但是对于听神经瘤的病人来说，最好的麻醉方式是全身麻醉。听神经瘤手术在神经外科来...
2023/04/06播放(80920)
听神经瘤的治疗目前有两种方法，一个是手术治疗，一个是伽玛刀治疗。一般瘤体比较大、症状比较重的病... 许自强│郑州大学第五附属医院 2023/10/08播放(89026)
听神经瘤的治疗目前有两种方法，一个是手术治疗，一个是伽玛刀治疗。一般瘤体比较大、症状比较重的病...
许自强│郑州大学第五附属医院
2023/10/08播放(89026)
"听神经瘤在治疗以手术切除为首选治疗方法。通过显微神经外科手术，力争全切肿瘤，能够有效的降低患者的死亡率，减少并发症，同时还能够显著改善患者的神经功能障碍。对于肿瘤过大的患者，术后听力恢复仍然是较为困难的一方面。除此之外，对于一部分不适合手术的患者，特别是年龄较大，身体状况较差，或者拒绝手术治疗的患者，也可以考虑立体定向放射外科治疗。一般要求肿瘤体积＜3cm，而且没有明确脑积水和颅内压增高的表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/12收听(51536)
听神经瘤一般都是选用手术治疗，对于一些特别小的，比如小于1cm或者在1cm左右的，也可以选用伽... 丁学华│上海长征医院 2023/10/01播放(54376)
听神经瘤一般都是选用手术治疗，对于一些特别小的，比如小于1cm或者在1cm左右的，也可以选用伽...
丁学华│上海长征医院
2023/10/01播放(54376)
"听神经瘤常通过手术治疗，对于非常小的情况，如小于1cm，或大于1cm，伽马刀也可以进行疾病治疗。大多数听神经瘤都是通过手术治疗，有些病人术后可能有后遗症，如面瘫，面瘫分为轻度、中度和重度，有些病人术后能快速恢复，有些病人可能有轻微的面瘫，但无法完全恢复。主要取决于肿瘤大小和胸外科技术的状况，听神经瘤肿瘤比较大，术后可能会有重度面瘫，因为神经损伤较大。肿瘤小，引起神经紊乱也相对较少，面瘫出现也相对较少。"
王勇│解放军总医院第七医学中心
2019/06/12收听(21960)
"听神经是神经外科常见的肿瘤，但听神经瘤是良性肿瘤，听神经瘤的治疗作为神经外科医生来讲，首选外科手术，尤其病人已有头晕、听力下降、走路不稳等症状，首先是手术治疗。但是现在发现，对两公分之内的听神经瘤可不手术，手术是创伤比较大的方法，亦可以采用伽玛刀治疗。伽玛刀发展得非常快，通过射线对肿瘤进行杀伤，肿瘤杀死后慢慢萎缩。一旦萎缩，良性肿瘤后期就不会生长，而且在不断缩小。对于听神经瘤大的只有手术治疗，手术是神经外科医生一个相对常规的手术方法，风险虽然有，但可以通过这个方法把肿瘤切除掉。如果能够早期发现，可以通过伽玛刀甚至更多的方法，包括重离子刀等等没有创伤的方法来进行治疗。"
缪亦锋│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/03/01收听(19376)
听神经瘤的主要治疗方法有两种，一种是手术治疗，一种是放射治疗。目前还没有有效的药物，可以通过用药、吃药或者打针能够把听神经瘤治疗好的。它的首选治疗方法，目前绝大多数还是采用手术治疗，但是对于一些比较小的，比如面神经功能、听神经功能要求比较高的人，肿瘤又比较小，也可以采用放射治疗，比如伽马刀，伽玛刀是一种放射的治疗方法，可以达到控制肿瘤生长，甚至缩小肿瘤体积，同时不给病人带来太大的手术风险的一种治疗方法。但是放射治疗有利有弊，好处就是病人安全，放射治疗的方法安全、不流血。通过伽马刀，甚至照一次就可以控制一些小的肿瘤的生长。但是也有一些病人，对放射治疗不敏感，放射治疗以后还会继续生长。假如继续生长，病人只能选择手术治疗，再次手术会带来很大的困难。因为放疗以后，肿瘤跟周围的神经可能会发生黏连，黏连的很紧，再次手术的时候，把肿瘤从周围的神经上分下来就会非常困难，手术保留正常的神经的机会就会降低，最常见的就是面神经的损伤。因为肿瘤跟面神经粘的非常紧，尤其又做了放疗以后，要想把面神经完整的保留、安全的保留就很困难。所以绝大多数的有经验的外科医生会选择手术治疗作为首选的治疗方法，因为第一次手术会比放射治疗以后更容易把肿瘤从周围的正常神经上分离下来，而保留正常的神经功能。
陈革│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(49046)
听神经瘤的主要治疗方法有两种，一种是手术治疗，一种是放射治疗。目前没有有效的药物，通过用药、吃... 陈革│首都医科大学宣武医院 2023/05/12播放(52244)
听神经瘤的主要治疗方法有两种，一种是手术治疗，一种是放射治疗。目前没有有效的药物，通过用药、吃...
2023/05/12播放(52244)
听神经瘤一般不会选择保守治疗，通常是选择开颅肿瘤切除术。听神经瘤是一种良性肿瘤，肿瘤细胞生长缓慢，对所有的药物化疗和放疗都不太敏感，所以通常只能采取开颅肿瘤切除术，才有可能达到治愈的目的。只有当患者年老体弱，合并有较为严重的心肺疾病，不能耐受开颅手术；或者是肿瘤的体积较小，在1公分左右，局限于内听道内生长，患者不愿开颅手术，对开颅手术有心理恐惧，可以行放射治疗，采取γ刀治疗。γ刀是将X线集中到一点对肿瘤进行照射，它会使肿瘤生长速度变慢，肿瘤会出现部分的坏死，体积缩小，但是不能完全的去除肿瘤，不能达到根治的目的。
郭致飞│安徽医科大学第二附属医院
2020/03/24收听(85604)
听神经瘤的演变手术是比较漫长的，最早的手术就是直接拿凿子把耳后骨凿开，包括在后期进展的经迷路入... 刘宁│首都医科大学三博脑科医院 2023/01/30播放(50086)
听神经瘤的演变手术是比较漫长的，最早的手术就是直接拿凿子把耳后骨凿开，包括在后期进展的经迷路入...
刘宁│首都医科大学三博脑科医院
2023/01/30播放(50086)
"听神经瘤在治疗上首选手术治疗，特别是肿瘤体积比较大，已经引起明显症状的听神经瘤，应该首选手术治疗。当然，对于一些肿瘤体积相对比较小，而患者年龄比较大，症状不明显或者没有症状，以及患者身体情况比较差，或者患者不愿意进行手术治疗的情况，可以考虑立体定向放射外科治疗，当然肿瘤直径在3cm以内的患者，相对适合接受这种治疗方法。除此之外，对于高龄患者在随访过程中，肿瘤没有明显增大的情况，也可以进行等待性观察。"
2018/01/15收听(19518)
听神经瘤是来源于前庭神经的良性肿瘤，临床上根据肿瘤大小、患者自身情况，制定治疗方案。听神经瘤采... 傅敏仪│中山市人民医院 2023/02/03播放(71812)
听神经瘤是来源于前庭神经的良性肿瘤，临床上根据肿瘤大小、患者自身情况，制定治疗方案。听神经瘤采...
傅敏仪│中山市人民医院
2023/02/03播放(71812)
微小病变的肾病综合征的治疗要看其年龄：1、如果是儿童，则大多数肾病综合征表现为引起微... 何强│浙江省人民医院 2023/07/23播放(91674)
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听神经瘤有手术治疗和保守治疗，直径较大的肿瘤，对脑干、小脑有明确压迫，且没有明确的手术禁忌症，... 邹宇辉│广州军区广州总医院 2023/12/29播放(82112)
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2023/12/29播放(82112)
听神经瘤治疗方法包括手术治疗、观察和放射治疗，临床首选治疗方式为手术治疗。听神经瘤为良性肿瘤，... 张明山│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/22播放(85500)
听神经瘤治疗方法包括手术治疗、观察和放射治疗，临床首选治疗方式为手术治疗。听神经瘤为良性肿瘤，...
张明山│首都医科大学三博脑科医院
2023/10/22播放(85500)
听神经瘤可通过核磁共振检查进行确诊，诊断较为简单。听神经瘤为良性肿瘤，临床治疗常以手术切除为主... 张永超│山东省立医院 2023/08/16播放(70070)
听神经瘤可通过核磁共振检查进行确诊，诊断较为简单。听神经瘤为良性肿瘤，临床治疗常以手术切除为主...
张永超│山东省立医院
2023/08/16播放(70070)
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