首都医科大学三博脑科医院
神经外科
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Meige综合征的鉴别诊断如下：
1、抽动症：抽动症多见于儿童及青少年期，主要表现为面部不自主动作，Meige综合征多见于四五十岁的成年人；
2、头面部单纯肌张力障碍：部分患者表现为口面部的肌张力障碍，Meige综合征通常伴有眼睑阵挛及口面下颌肌张力障碍，其他类型的肌张力障碍一般不伴随眼睛症状；
3、面肌痉挛：Meige综合征通常表现为双侧眼睑眨动，而面肌痉挛为单侧。
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"Meige综合征的诊断，主要依据眼睑痉挛和(或)口面部肌肉对称性不规律收缩、Tricks现象以及睡眠时消失等临床特点，可诊断本病。其鉴别诊断的疾病主要包括两类：一、特发性面肌痉挛，特发性面肌痉挛表现为阵发性单侧面肌的不自主抽搐，即一种间歇、不随意、不规则的阵发样面部肌肉收缩，大多数限于一侧，常发于眼睑，可波及面部肌肉，发作严重者终日抽搐不停，常在疲倦、精神紧张、自主运动时加剧。二、抽动秽语综合征，抽动一般发生于面部，表现为眼和面肌迅速、反复、不规则的抽动，如眨眼、鼻子抽动、扮鬼脸，以后出现其它部位的运动性抽动，如甩头、点头、耸肩等，症状可逐渐向上肢、躯干和下肢发展，表现为上肢投掷运动、踢腿、下跪、扭转动作等，时常在抽动时自主发声，表现为咒骂状。"
赵琛│潍坊市人民医院
2018/08/31收听(37760)
梅杰综合征（Meige综合征）是一种节段性性肌张力障碍性疾病。它是由法国神经病学家Meige于1910年首先报道。主要引起眼睑痉挛和低位面部、下颌和颈部各种形...
王林│航空总医院
2018/09/20阅读(69895)
"Meige综合征的全称是特发性眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征，它包括三种类型，分别为眼睑痉挛型、口下颌肌张力障碍型，还有同时出现眼睑痉挛和口下颌肌张力障碍的完全型。这种疾病一般在30-60岁起病，以节段性的肌张力障碍为主要表现，一般是双侧眼睑受累比较多见，早期时，也可能表现为面部的异常紧张感，发病时会出现双侧眼睛周围轮匝肌的痉挛，有的还会出现睁眼费力以及眼睑无力、下垂等症状。患者往往难以自主睁眼，需要用手辅助将眼皮扒开，严重时会影响日常生活，造成功能性失明。出现口下颌肌张力障碍时，会影响口部、下颌部的运动，甚至影响吞咽，造成呼吸困难，下肢有时也可受累，而引起紧张、痉挛、抖动。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2021/07/20收听(58438)
Meige综合征属于原发的肌张力障碍，病因多与基因、免疫、外伤有关，是节段性的肌张力障碍，即累... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2023/08/06播放(95776)
Meige综合征属于原发的肌张力障碍，病因多与基因、免疫、外伤有关，是节段性的肌张力障碍，即累...
刘长青│首都医科大学三博脑科医院
2023/08/06播放(95776)
"Meige综合征也是肌张力障碍的一种。肌张力障碍分为原发性和继发性。Meige综合征属于原发性的比较常见的一种类型，属于节段性的肌张力障碍。什么叫节段性的肌张力障碍？是指累及的部位是两个或者两个以上，累及主要是三个部位，一个是眼睑，眼睑会出现痉挛，痉挛严重的时候无法睁开眼睛，长期是关闭的一种状态，上眼睑不自主去下垂的；第二个累及的部位是口和下颌部的肌肉，有的患者仅仅是累及眼睑，有的患者也会累及口和下颌部，有的患者是既有眼睑也有口和下颌部，不同的病人会表现不同的这种类型。Meige综合征目前病因并不是很清楚，考虑可能与基因有关，可能与免疫有关，也可能外伤会诱发，也可能是和工作压力有关系等等，目前机制并不是很清楚。"
2017/10/17收听(42190)
Meige综合征是神经科常遇到的节段性肌张力障碍，又称为眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征&nb... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/09/24播放(60406)
Meige综合征是神经科常遇到的节段性肌张力障碍，又称为眼睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征&nb...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/09/24播放(60406)
Meige综合征属于肌张力障碍型疾病，称为口下颌肌张力障碍眼睑阵挛综合征，分三型：一型为眼睑阵... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2023/03/20播放(53678)
Meige综合征属于肌张力障碍型疾病，称为口下颌肌张力障碍眼睑阵挛综合征，分三型：一型为眼睑阵...
关宇光│首都医科大学三博脑科医院
2023/03/20播放(53678)
"Meige综合征主要的临床的表现是双眼的眼睑痉挛，还有面部肌张力失调样的不自主运动。临床除表现眼睑痉挛外，可以表现面部肌张力失调，常表现面部下颌舌肌的反复而非有节律性的痉挛。病人嘴经常不住的抖动、口角千梭、张口撅嘴、抬眉、皱额等不自主的运动，面部表情非常丰富，因而又称它为眼睑痉挛口下颌部的肌张力障碍。所以称它为口面多动症。病人有时候的症状易受情感变化的影响，可以因为用力睁眼或说话过多以及行走等动作，诱发上述症状。病程长短不一，有时2个多月甚至10多年不等。"
裘丽红│开封市中心医院
2018/05/22收听(58680)
Meige综合征其实是眼睑部痉挛，双眼不自主的有眨眼动作，同时伴有下颌、口唇部肌肉抽动。Mei... 母艳蕾│北京医院 2023/10/21播放(78240)
Meige综合征其实是眼睑部痉挛，双眼不自主的有眨眼动作，同时伴有下颌、口唇部肌肉抽动。Mei...
母艳蕾│北京医院
2023/10/21播放(78240)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及... 刘文生│北京积水潭医院 2023/04/12播放(39113)
骨肉瘤属于常见的骨原发高度恶性肿瘤，其发病率占骨原发恶性肿瘤的第一位，好发年龄是青少年，是危及...
刘文生│北京积水潭医院
2023/04/12播放(39113)
视网膜色素变性是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病，本病可以仅表现为眼部的异常，也可以为系统疾病的一部分。在诊断上如果有进行性夜盲病史、家族史和典型的眼底改变诊断就可以成立。不典型病例有时要与某些继发性视网膜变性相鉴别，由于脉络膜视网膜炎，如梅毒性脉络膜视网膜病变、外伤性脉络膜视网膜病变、自行复位的视网膜脱离等原因，导致视网膜广泛色素沉着，从病史和其他相关的临床表现，多数可以鉴别。视网膜电流图改变是最重要的鉴别诊断依据。
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/04/04收听(20044)
小儿肺炎的诊断与鉴别诊断主要包括以下几个方面：一、诊断：1、病史：了解患儿的年龄、发病季节、发病过程，是否有咳嗽、咳痰、发热等症状；2、体格检查：观察患儿的呼吸...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/10/07阅读(1991)
Meige综合征症状较轻时，表现为患者眨眼次数及频率增多，轻微口唇不自主动作，无严重影响，随着... 关宇光│首都医科大学三博脑科医院 2023/02/28播放(79776)
Meige综合征症状较轻时，表现为患者眨眼次数及频率增多，轻微口唇不自主动作，无严重影响，随着...
2023/02/28播放(79776)
"Meige综合征的治疗主要包括口服药物治疗、A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗、外科治疗。口服药物治疗用于治疗各种类型的Meige综合征，对眼睑痉挛性疗效优于口下颌肌张力障碍型疗效。药物包括：一、多巴胺受体拮抗剂，如氟哌啶醇、泰必利。二、γ-氨基丁酸类药物，如丙戊酸钠。三、抗胆碱能药物，如苯海索。四、抗抑郁药，如阿米替林、阿普唑仑。五、安定类药物，如地西泮、氯硝西泮。六、其他药物，如巴氯芬、托吡酯等。目前缺乏有力证据证实口服药物的疗效，因此临床可尝试应用上述药物，从小剂量开始，也可联合应用上述不同种类药物。A型肉毒杆菌毒素局部注射治疗可与口服药物同时进行，也可以在口服药物疗效不满意时选用该方法。该方法对眼睑痉挛型疗效同样优于口下颌肌张力障碍型疗效。外科治疗主要指脑深部电刺激术，对于口服和（或）注射药物疗效不满意或药物不良反应不耐受时，可以采用该方法。"
2018/08/31收听(34080)
"胸部疼痛见于很多种疾病，可以做心电图检查、胸部CT平扫，必要时还需要进行增强CT检查，进行诊断以及鉴别诊断。常见的疾病包括下列几种：第一、心肌缺血，病人有心前区疼痛以及胸闷和心悸，心电图检查会发现有明显的ST段改变。第二、肺组织感染出现的胸部疼痛，还会伴有发热以及咳嗽和咳痰，CT检查可以发现肺内斑片状的影像。第三、胸腔积液的患者在早期会表现为胸部针刺样的疼痛，随着病程的进展会出现积液，病人也会出现胸闷，甚至表现为呼吸困难，胸片检查可以确诊。第四、肺组织的恶性肿瘤，主要是肺癌，随着病情的演变，容易累及到壁层胸膜，甚至出现胸膜转移，表现为胸部疼痛，还会出现食欲下降和体重减轻。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(32890)
"黄疸是非常常见的临床体征，而不是单独的疾病，导致黄疸的原因比较多，应该进行黄疸的诊断，病人可以出现皮肤黏膜的黄染，但是黄疸的确诊还是要通过肝功能检查。如果胆红素超过显性黄疸的范围，称为黄疸。对于黄疸的鉴别，应该明确引起黄疸的原因，正常人胆红素有一定的代谢途径的，如果在这个代谢途径过程当中，某个环节出现问题会造成胆红素代谢异常，出现黄疸的表现。如短时间内黄疸产生过多，也有可能在胆红素转化的过程当中出现异常，造成转化速度减慢或者胆红素排泄的管道出现堵塞，造成黄疸的出现。所以对于黄疸的鉴别诊断，需要在专科医生的指导下，通过生化学、影像学等多项指标进行综合性的鉴别，然后进一步的处理。"
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/26收听(75736)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如... 叶中瑞│浙江省立同德医院 2023/06/28播放(85992)
食管癌的诊断主要根据以下几个方面：
1、病史方面。食管癌一般有进行性吞咽哽咽，比如...
叶中瑞│浙江省立同德医院
2023/06/28播放(85992)
"食道癌的诊断与鉴别诊断，具体体现在以下几个方面：第一、食道癌的诊断，一般好发年龄为40-60岁，男性多见，主要的临床症状表现为哽咽、吞咽困难、胸骨后或剑突下疼痛，少数伴有高钙血症，有的患者早期症状不明显，其食道癌大体早期看不出病变或仅有黏膜粗糙、糜烂或呈斑块乳头状隆起。随着疾病的发展，中晚期会出现髓样型、息肉蕈伞型、溃疡型和缩窄型等改变，在显微镜下，食道癌主要分为高分化、中分化和低分化，而高分化预后较好。第二、食道癌的鉴别诊断，食道癌主要为鳞状细胞癌，其要与腺癌、疣状癌、腺样囊性癌、基底样鳞癌、腺鳞癌以及神经内分泌癌等进行鉴别。其每种癌形态特点以及镜下表现有所不同，必要时要进行免疫组织化学或基因检测进行鉴别诊断，其不同的病理学类型，治疗方式有所不同，建议患者一定要积极就医，尊重医嘱。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(27246)
"Meige综合征一般是不会自愈，它是肌张力障碍的一种类型，主要表现在眼睑的痉挛，严重的患者也可以出现口、面部肌肉的痉挛，轻者就出现轻微的眼睑痉挛，尚不影响生活。如果明显，患者就会反复地眨眼，这样可以影响视力，看不清前面的东西，所以不敢开车、不敢出门、不能走路、不能看电视，严重影响病人的生活质量，必须要进行药物治疗。可以口服硫比利片、甲钴胺胶囊，以及用一些地巴唑和活血化瘀的中药。但是，如果口服药物效果不好，也可以进行肉毒素的封闭治疗或者氟哌啶醇类抗精神的药物。吃硫比利效果不好的病人，也可以口服氟哌啶醇。"
2018/05/19收听(88290)
Meige综合征属于肌张力障碍的一种，需进行综合治疗。治疗方法包括：1、针对眼睑阵挛，需进行肉... 刘长青│首都医科大学三博脑科医院 2023/10/10播放(63420)
Meige综合征属于肌张力障碍的一种，需进行综合治疗。治疗方法包括：1、针对眼睑阵挛，需进行肉...
2023/10/10播放(63420)
上海长海医院 陈剑春
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