前哨淋巴结与腋窝淋巴结的区别如下：

1、位置不同：前哨淋巴结在乳腺的上象限外侧缘，一般要可以进行前哨淋巴结的示踪，可以注射美蓝或者显影剂，找到前哨淋巴结进行相应活检，临床上应用比较广泛，而腋窝淋巴结位于腋窝的位置；

2、乳腺癌转移情况：前哨淋巴结属于乳腺癌转移的第一站淋巴结，属于乳腺癌最常见的转移部位，前哨淋巴结比腋窝淋巴结离乳腺更近。指南建议乳腺癌的患者进行前哨淋巴结活检，如果前哨淋巴结阴性，代表后方的腋窝淋巴结没有转移，不需要清扫腋窝淋巴结。如果前哨淋巴结阳性，代表腋窝淋巴结可能出现转移，需要清扫腋窝淋巴结。

如果在临床中通过超声已发现腋窝淋巴结阳性表现，一般不需要做前哨淋巴结的活检，可直接进行腋窝淋巴结清扫。