北京大学第三医院
普通外科
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前哨淋巴结与腋窝淋巴结的区别如下：
1、位置不同：前哨淋巴结在乳腺的上象限外侧缘，一般要可以进行前哨淋巴结的示踪，可以注射美蓝或者显影剂，找到前哨淋巴结进行相应活检，临床上应用比较广泛，而腋窝淋巴结位于腋窝的位置；
2、乳腺癌转移情况：前哨淋巴结属于乳腺癌转移的第一站淋巴结，属于乳腺癌最常见的转移部位，前哨淋巴结比腋窝淋巴结离乳腺更近。指南建议乳腺癌的患者进行前哨淋巴结活检，如果前哨淋巴结阴性，代表后方的腋窝淋巴结没有转移，不需要清扫腋窝淋巴结。如果前哨淋巴结阳性，代表腋窝淋巴结可能出现转移，需要清扫腋窝淋巴结。
如果在临床中通过超声已发现腋窝淋巴结阳性表现，一般不需要做前哨淋巴结的活检，可直接进行腋窝淋巴结清扫。
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前哨淋巴结最早是研究乳腺癌腋窝淋巴结转移的情况，也就是说，如果患者出现乳腺癌，腋窝处发生第一批转移的淋巴结，就称为前哨淋巴结，具体几个没有明确的概念，有可能一个，也有可能还好几个。可以在手术之前用蓝色的染料，或者是用放射性核素来进行注射，然后判定出现转移的淋巴结的个数，将前哨淋巴结完全切除之后送病理检查。如果病理检查提示有淋巴结转移，则需要行改良根治手术并且腋窝淋巴结的清扫，如果前哨淋巴结病理检查没有出现肿瘤转移，患者避免行腋窝淋巴结的清扫，可以避免手术之后引起的患肢水肿、上举困难，提高患者的生活质量。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/07/19收听(61484)
前哨淋巴结活检是一种能够+准确检测腋窝淋巴结转移的微创手术，简称SLNB。其检测的前哨淋巴结是... 兰海│武汉大学中南医院 2018/03/23播放(98796)
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前哨淋巴结作为淋巴转移的第一站，也被称作哨兵淋巴结。通过前哨淋巴结活检可对肿瘤转移情况进行判断... 章光明│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(66228)
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前哨淋巴结一般有2-4个，通常是乳腺癌根治手术时，对特殊淋巴结检测的方法。随着对乳腺癌的认识加... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/08播放(65594)
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前哨淋巴结，即腋窝最容易转移的淋巴结。前哨淋巴结一般约为2-4枚，数量并不固定。部分患者前哨淋... 陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/01/27播放(72684)
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陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院
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腋窝淋巴结本来存在正常的组织，因为腋窝是收集上肢、乳腺和胸部或者胸内的淋巴液，再向上到淋巴管，... 徐智│北京大学第三医院 2023/11/28播放(36371)
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2023/11/28播放(36371)
淋巴结是人体的一个免疫器官。腋窝淋巴结所属的引流区是上肢、胸壁、后背以及脐部以上的腹壁，这些地... 周雷│中日友好医院 2020/05/09播放(58242)
淋巴结是人体的一个免疫器官。腋窝淋巴结所属的引流区是上肢、胸壁、后背以及脐部以上的腹壁，这些地...
周雷│中日友好医院
2020/05/09播放(58242)
腋窝淋巴结，指的是腋窝下方的淋巴结，包括腋尖群、中央、胸肌群、肩胛下群和外侧群。如果出现腋窝淋巴结肿大，同时伴有疼痛，考虑是炎症感染引起的。常见的是金黄色葡萄球菌感染，或溶血型链球菌感染，需要口服抗生素治疗。如果出现淋巴结肿大，没有疼痛，考虑是肿瘤转移引起的，常见的是乳腺癌腋窝淋巴结转移。应当体检乳腺内部有无结节，同时要检查腋窝处淋巴结的情况，包括肿大淋巴结的个数、位置、有没有融合成团等。如果诊断之后，证实是乳腺癌引起的腋窝淋巴结肿大，需要行乳癌改良根治手术。
2019/08/01收听(32148)
"患者腋窝淋巴结肿大的常见原因有，肿瘤性病变增生所造成的腋下淋巴结转移，局部的慢性或急性炎症，乳腺增生等，具体如下：1、肿瘤性病变增生所造成的腋下淋巴结转移：比如女性患者的乳腺恶性肿瘤、肺恶性肿瘤或者淋巴瘤，这种情况的患者的预后较差，建议患者及时行局部的淋巴结活检。明确病情后，通过手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗等综合方法，可以取得一定的治疗效果。2、局部的慢性或急性炎症：比如局部的皮肤有毛囊炎，或者皮脂腺囊肿伴有感染时，都有可能引起淋巴结的增生，这种情况的患者预后较好。通过积极消炎，控制住局部的炎症后，淋巴结肿大的症状会逐渐改善。3、乳腺增生：一般来说，乳腺增生的女性患者通过服用治疗乳腺增生的药物，可以很好的改善腋下肿大的淋巴结。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2021/05/27收听(25982)
在临床上哪些患者适合做腋窝淋巴结前哨？乳腺癌患者来就诊的时候，主要是需要评估两个方面：...
在临床上哪些患者适合做腋窝淋巴结前哨？乳腺癌患者来就诊的时候，主要是需要评估两个方面：
李伟│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(58400)
前哨淋巴结活检术通过示踪剂将前哨淋巴结显示出来，采用手术切除前哨淋巴结进行病理化验，了解前哨淋... 华玉明│江南大学附属医院 2018/07/05播放(55780)
前哨淋巴结活检术通过示踪剂将前哨淋巴结显示出来，采用手术切除前哨淋巴结进行病理化验，了解前哨淋...
华玉明│江南大学附属医院
2018/07/05播放(55780)
前哨淋巴结活检适应症包括乳腺癌检查无腋窝淋巴结阳性或无腋窝淋巴结肿大；年龄较大、体质较差、营养... 章光明│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(88646)
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2018/06/15播放(88646)
乳腺癌前哨淋巴结活检术后的后遗症并不严重。总的来说，乳腺癌前哨淋巴结活检术是微创化的手术，要求... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(69102)
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徐发良│重庆市肿瘤医院
2018/11/22播放(69102)
"前哨淋巴结不一定取多少个数目，其数目可从一枚至多枚都有可能，中位数一般为两枚。主要是由于部分患者存在解剖变异，临床中可探及到的淋巴结，偶尔会出现在第一级、第二级，甚至胸肌间淋巴结，其前哨淋巴结的位置越深，数目越多，手术耗时也越多。前哨淋巴结是乳腺引流区域淋巴结中的特殊淋巴结，是乳腺癌发生淋巴结转移所必经的第一批淋巴结，在理论上，应位于腋窝的第一站，即胸小肌外缘的外侧范围。前哨淋巴结在临床中主要是用于示踪手段与探测技术方法，获取腋窝前哨淋巴结进行严格的病理学检查，目的是了解腋窝淋巴结是否存在癌转移。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/04/21收听(11220)
前哨淋巴结活检是乳腺癌治疗当中一个微创化趋势的手术方式，意义主要在于：第一、实现... 徐发良│重庆市肿瘤医院 2018/11/22播放(88240)
前哨淋巴结活检是乳腺癌治疗当中一个微创化趋势的手术方式，意义主要在于：
第一、实现...
2018/11/22播放(88240)
首先要了解前哨淋巴结的概念。前哨淋巴结是原发肿瘤引流区域淋巴结中的特殊淋巴结，是原发肿瘤发生淋... 陈茹│海南省人民医院 2020/05/22播放(79258)
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陈茹│海南省人民医院
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通常，乳腺癌的转移，主要为腋窝淋巴结转移。因此对乳腺癌组织、乳晕的引流情况进行观察，通过示踪剂... 华玉明│江南大学附属医院 2018/07/05播放(79674)
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前哨淋巴结活检可通过美兰显示、核素显示以及双靶向显示的方法进行，其活检的正确性与使用的显影方法... 华玉明│江南大学附属医院 2018/07/05播放(86382)
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2018/07/05播放(86382)
乳腺前哨淋巴结的位置多数在于腋窝处，但不是确定的就在某一个位置，而是需要进行清扫才能够确定。乳腺的前哨淋巴结是在乳腺癌发生病变转移之后，必须会经过的第一站淋巴结，如果能够成功找到所处的位置，是可以阻止恶性肿瘤进一步转移的，特别是对于比较年轻，而且需要保留乳房的女性而言，前哨淋巴结的位置确定具有重要意义。所以在手术中比较重要的一个环节，就是寻找前哨淋巴结，一般是采取荧光探测法、蓝色染料法以及核素探测法这三种方法来寻找前哨淋巴结，也是目前世界上仅有的三种方法，而其中荧光探测是最新的一种比较快速、安全的检测方法，所以乳腺前哨淋巴结的位置不是固定的，而是需要进行清扫才能够找到。
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/12/17收听(81922)
腋窝前哨淋巴结处于腋窝内，但具体位置并不明确，多数处于胸大肌外侧缘窝内，术中可根据染色淋巴管大... 陈道宝│中国科学院大学附属肿瘤医院 2021/01/27播放(54434)
腋窝前哨淋巴结处于腋窝内，但具体位置并不明确，多数处于胸大肌外侧缘窝内，术中可根据染色淋巴管大...
2021/01/27播放(54434)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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