洪洞县医疗集团中医医院
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急性阑尾炎的主要临床表现是转移性右下腹痛,患者早期表现是上腹部或脐周不适,出现恶心、呕吐等症状,几个小时后转移至右下腹。阑尾炎的体征主要是右下腹麦氏点压痛、反跳痛,无腹膜刺激征时,可能只是单纯的压痛。病因主要是粪屎堵塞,梗阻以后形成阑尾的水肿、化脓;阑尾较细长,内分泌物不易排出;阑尾内黏膜损伤,细菌侵入黏膜下引起组织水肿,影响阑尾内容物的排泄,进而引起急性阑尾炎。
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"急性阑尾炎是常见的外科急腹症之一,主要症状表现为转移性的右下腹疼痛,伴有消化道的症状,比如恶心、呕吐、腹泻等,以及全身的中毒症状,比如畏冷、发热,体温甚至可以高达39℃或者40℃以上。临床上通常结合血常规以及腹部彩超或者CT检查来进一步明确诊断。阑尾炎一般如果诊断明确以后都要采取积极的治疗手段,包括抗感染治疗以及营养支持治疗,更为重要的是一旦诊断明确,建议尽早进行手术治疗。"
曾剑锋│福建医科大学附属第二医院
2017/10/24收听(62868)
"一般情况下最常见是由于粪石嵌塞和细菌入侵所造成。粪石嵌塞主要是因为阑尾是细小的管腔,管腔和回盲部相通,回盲部就是回肠、盲肠和大肠交界的地区,也就是阑尾的管腔和大肠、盲肠相通,当肠管里面粪石卡在阑尾开口时,就会造成阑尾管腔压力急剧增高,压力增高时,阑尾腔里面的细菌就会繁殖、入侵,从而会造成炎症。由于细菌的快速繁殖释放了一些毒素,阑尾的一些免疫细胞就要回去,同时这些细菌、毒素就会引发炎症,发生了急性炎症就导致患者发生急性阑尾炎。急性阑尾炎也没有特别的方法预防,也不容易预防,很多时候不知道什么时候会得,如果患者要预防,平时要多注意锻炼身体,多吃一些新鲜的蔬菜、水果防止便秘,粪石可能就会少一些。"
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/03/22收听(30474)
"阑尾易发生炎症是由其自身解剖特点决定的,其解剖结构为一细长盲管,腔内富含微生物,肠壁内有丰富的淋巴组织,容易发生感染。一般认为阑尾炎有以下因素造成:1、阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见的病因,阑尾管腔阻塞的最常见原因是淋巴滤泡的明显增生约占60%,多见于年轻人,肠石也是阻塞的原因之一,约占35%,异物、炎性狭窄、食物残渣、蛔虫、肿瘤等则是较少见的病因。2、细菌入侵,由于阑尾管腔阻塞,细菌繁殖,分泌内毒素和外毒素损伤黏膜上皮,使黏膜形成溃疡,细菌穿过溃疡的黏膜进入阑尾肌层,阑尾壁间压力升高,妨碍动脉血流,造成阑尾缺血,最终造成梗死和坏疽。3、其他,包括阑尾先天畸形,如阑尾过长、过度扭曲、管腔细小、血运不佳等都是急性炎症的病因。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/31收听(44976)
"急性阑尾炎是外科的常见疾病,引起急性阑尾炎的原因很多,主要包括以下几个方面:1、梗阻。因为阑尾是非常细长的管道,一旦出现阑尾梗阻,很容易引起分泌物的积聚、压力增高。从而可引起血运障碍,容易出现感染导致阑尾炎。2、感染。阑尾腔内的细菌感染如大肠杆菌和厌氧菌都可以引起阑尾炎。3、平常患有便秘或者腹泻的患者,可以引起阑尾肌肉和血管痉挛,从而导致阑尾炎。此外急性阑尾炎还与遗传因素饮食习惯都有一定的关系。患有急性阑尾炎,应当及时的到医院进行检查治疗,以免出现各种并发症。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/03/28收听(34530)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,是阑尾发生了感染、炎症,在外科疾病中发病率较高,可发生在各年龄段... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/08/11播放(66814)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,是阑尾发生了感染、炎症,在外科疾病中发病率较高,可发生在各年龄段...
龙浩成│武汉市第三医院
2023/08/11播放(66814)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多,主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长,一旦梗阻... 张宏生│临汾市中心医院 2023/04/08播放(56220)
急性阑尾炎是临床常见病、多发病。其发病原因较多,主要与阑尾的解剖结构有关。因阑尾过长,一旦梗阻...
张宏生│临汾市中心医院
2023/04/08播放(56220)
急性阑尾炎通常由阑尾腔梗阻引起,其具体致病原因如下:1、阑尾属于大肠盲端肠管,阑... 方法│深圳市萨米医疗中心 2023/06/12播放(54982)
急性阑尾炎通常由阑尾腔梗阻引起,其具体致病原因如下:
1、阑尾属于大肠盲端肠管,阑...
方法│深圳市萨米医疗中心
2023/06/12播放(54982)
"急性阑尾炎的发生原因主要是由于粪石梗阻所导致,因为阑尾是一个盲端,如果阑尾蠕动不良,粪石排空障碍会继发梗阻、感染,导致阑尾腔化脓的发生。病人会表现为明显的腹痛、腹胀、恶心、呕吐。如果阑尾系膜过短,也会导致阑尾扭曲,影响排空,也是阑尾炎形成的一种原因。阑尾炎这种疾病诊断明确之后应该早期的选择手术治疗,将阑尾切除,在手术以后也应该静脉抗感染治疗,早期离床活动,预防术后出现肠粘连或肠梗阻的发生。阑尾炎如果延误最佳的治疗时机,很容易因为感染而导致腹盆腔脓肿,甚至门静脉炎的发生。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/01/25收听(62472)
急性阑尾炎是一个比较常见的疾病,阑尾是跟盲肠相通的一个很短的肠道,远端是盲端。急性阑尾炎的发病原因有两点:第一个,阑尾的出口被粪石或者是其他原因阻塞了,就会造成阑尾里面的粘液或分泌物出不来,时间长了张力逐渐增高,引起阑尾壁的血运障碍,逐渐造成炎症。第二个,阑尾里面有细菌感染,比如大肠杆菌、产气菌。如果阑尾粘膜受到损伤的时候,会侵入阑尾的黏膜,造成局部的感染。梗阻和感染是比较常见的原因,还有一些病人有肠道菌群失调、便秘、腹泻,造成局部的阑尾黏膜痉挛,或者是有糖尿病造成免疫力降低,容易造成细菌感染。
江华│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(91616)
"急性阑尾炎的特点主要表现为突然发作的腹部疼痛,早期多表现为上腹部剑突下疼痛,约6小时左右,疼痛部位会转移并固定右下腹部,所以转移性右下腹疼痛是急性阑尾炎的典型特征。急性阑尾炎是临床上普外科常见疾病,依据典型的临床症状以及相关辅助检查,包括阑尾B超以及血常规、尿常规检查即可确诊。急性阑尾炎在B超下会表现为阑尾肿胀,如果伴有化脓,还会发现腹腔渗液等。急性阑尾炎一经诊断明确,就建议及时手术治,可选择腹腔镜下阑尾切除手术,手术方式具有创伤小、术后恢复快的优点。如果阑尾炎不及时手术治疗,容易转为慢性或导致阑尾化脓、穿孔等,引起不良后果,所以要引起重视,阑尾炎手术以后需要注意饮食清淡。"
王勇│济南市中西医结合医院
2020/02/04收听(43004)
急性阑尾炎是外科常见病,引起急性阑尾炎的原因包括:1.梗阻:阑尾一端与盲肠相通,一旦... 江华│首都医科大学宣武医院 2023/05/29播放(79816)
急性阑尾炎是外科常见病,引起急性阑尾炎的原因包括:1.梗阻:阑尾一端与盲肠相通,一旦...
2023/05/29播放(79816)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,是阑尾发生感染、炎症的一种疾病,在外科疾病中发病率较高,可发生在... 龙浩成│武汉市第三医院 2023/06/01播放(71028)
急性阑尾炎是外科常见的急腹症,是阑尾发生感染、炎症的一种疾病,在外科疾病中发病率较高,可发生在...
2023/06/01播放(71028)
急性阑尾炎是一个比较常见的疾病,阑尾主要是右下腹的一个器官,跟盲肠相通的一个很短的肠道,一般阑尾黏膜分为粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜四个层面。急性单纯性阑尾炎就是阑尾炎主要累及粘膜层和粘膜下层。这时候病人症状比较轻,经过抗生素治疗,大部分都可以恢复。如果病情逐渐进展造成急性化脓性阑尾炎,阑尾炎全层都有白细胞浸润,包括粘膜层、粘膜下层、肌层和浆膜层,浆膜层外面也可以看到脓胎,病人往往有发烧、腹痛比较严重的症状。急性化脓性阑尾炎没有治好的话,可能会继续进展造成阑尾的血运障碍。局部的肠道黏膜、全层有可能出现坏死,甚至有可能阑尾里面的脓液穿透到腹腔里,形成阑尾的脓肿或阑尾穿孔,就是坏疽性阑尾炎或穿孔。如果病情还没有治好的话,甚至有可能局部形成一个大的脓包,就是阑尾周围脓肿,这时做手术也不太方便了,需要长期的抗生素治疗或穿刺引流治疗,将来进行二期手术治疗。
2017/06/20收听(48598)
急性阑尾炎患者要养成良好饮食习惯,注意饮食调节,如要少量多餐,少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不... 李波│海南省人民医院 2023/08/07播放(68532)
急性阑尾炎患者要养成良好饮食习惯,注意饮食调节,如要少量多餐,少吃生、冷、辛辣食品、油炸以及不...
李波│海南省人民医院
2023/08/07播放(68532)
"急性阑尾炎主要的临床表现,就是转移性右下腹痛。患者早期的表现是上腹部或者脐周不舒服,出现恶心、呕吐,这些症状,腹痛几个小时以后,就转移至右下腹。形成的病因主要是粪屎堵塞以后,阑尾的内容物不能排出,梗阻以后,形成阑尾的水肿、化脓。本身的解剖特点就是有些阑尾比较细长,内分泌物不易排出,也可以形成急性阑尾炎。必须得和其他的妇科的疾病或者是泌尿系统结石,以及肠梗阻,和这些疾病排除。"
郭双龙│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/31收听(71954)
"引起急性阑尾炎的原因比较多,主要包括以下几个方面:1、阑尾管腔的堵塞:这也是引起急性阑尾炎最主要的原因,阑尾腔狭窄最常见的原因是由于淋巴滤泡增生,或者是阑尾的粪石堵塞。2、病原微生物入侵以及淋巴滤泡增生:阑尾的远端是一个盲端,一旦发生梗阻的时候,细菌很容易入侵,进而导致阑尾感染病变,而受凉可以导致淋巴滤泡增生使阑尾腔变狭窄。3、阑尾的肿瘤:常见的有阑尾的神经内分泌肿瘤、腺癌、黏液性肿瘤等等,此外升结肠癌伴有不全性的肠梗阻,也可以引起急性阑尾炎发生。4、其他方面:如阑尾的粪石。"
李彩霞│内蒙古自治区人民医院
2021/04/20收听(94154)
"急性阑尾炎的处理方法,主要有以下几个方面:1、禁食、禁饮:也就是不能吃饭、不能喝水。2、抗感染治疗:也就是老百姓所说的要用消炎药,输消炎药治疗,一般专业上称为应用抗生素进行抗感染治疗。一般用两类抗生素进行联合使用,一类是头孢类的抗生素,另一类是抗厌氧菌的抗生素,比如甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等。3、手术治疗:在抗感染的同时,还可以考虑进行手术治疗,进行手术切除。手术有微创手术、传统的手术,现在由于腹腔镜微创手术的成熟和发展,一般优选腹腔镜下进行阑尾切除,这种手术创伤小、术后恢复比较快。4、补液的治疗:由于患者不能吃饭、不能喝水,需要补充营养物,比如糖水、盐水,进行体液支持和营养支持。5、置管引流:有些阑尾炎很严重、穿孔,甚至造成腹膜炎、阑尾周围脓肿,就更需要手术治疗,而且治疗起来可能需要进行置管引流,住院的时间会更长一些,禁食的时间也会更长一些。总的来讲,急性阑尾炎的处理就是以上几种。"
2021/08/12收听(49550)
急性阑尾炎主要是由于一些粪石堵塞阑尾开口,或者阑尾盲端对侧的开口,造成阑尾肿胀,然后继发细菌感... 余剑波│北京大学人民医院 2023/06/07播放(36838)
急性阑尾炎主要是由于一些粪石堵塞阑尾开口,或者阑尾盲端对侧的开口,造成阑尾肿胀,然后继发细菌感...
余剑波│北京大学人民医院
2023/06/07播放(36838)
"急性阑尾炎患者如果想采取保守治疗,在饮食上尽量不要吃过于油腻或者辛辣刺激性的食物,应该以低盐、低脂、低胆固醇的食物为主,避免加重胃肠道负担导致恶心、呕吐症状加重,同时急性阑尾炎期应该适当的卧床休息,避免剧烈的运动,减少体力的消耗,保持患者的机体免疫能力,进一步的提高抗病能力。对于手术的急性阑尾炎患者,一定要在术前6-8小时禁食、禁水,能够有效的防止手术麻醉风险以及术后因麻醉反应引起的恶心、呕吐、窒息等,同时术后要适当的离床活动促进肠蠕动,加速肠道排气、排便,有利于减少肠道粘连甚至梗阻的可能性。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/29收听(77798)
"急性阑尾炎是外科急诊常见的一种急腹症,病人主要是由于阑尾管腔的梗阻或者粪石梗阻导致腔内压力增高,出现了感染。病人早期会表现为上腹部疼痛,随着病情的演变,数小时以后,疼痛转移并且固定右下腹,还会伴有发热的表现,同时也可以有恶心和呕吐。这种情况下化验血常规血象明显增高,尤其是中性粒细胞的比例。首次发作主要是急性单纯性阑尾炎,对于这种情况,如果早期诊断明确,应该及时进行手术治疗,将阑尾切除。因为如果急性阑尾炎没有好转,可以继续进展,而转变为化脓性阑尾炎,甚至坏疽性阑尾炎和阑尾穿孔,也容易并发阑尾周围脓肿出现。"
2018/11/16收听(83378)
洪洞县医疗集团中医院 郭双龙
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