武汉市第一医院
皮肤科
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恶性黑色素瘤的生长分为两个时期：水平生长期，沿着表皮向两端生长，即为面积增大；垂直生长期，突破表皮往深部长，即为疾病的进展。通常水平生长期预后较好，一旦突破表皮向下生长，浸润越深预后越差。如果疾病继续进展可撑破表皮，形成溃疡，进一步引起出血，沿着血管和淋巴管向远处转移，淋巴结肿大，其他器官也有恶性黑色素瘤。
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"恶性黑色素瘤一般来源于黑痣，正常人身上有一些黑痣，有的人长在皮肤下，皮肤上能看见黑痣，有的黑痣长在了黏膜下，比如指甲下，有的还长在肢端，指甲下、脚底板或脚趾甲下。对黑痣有时候并不太在意，可能会弄破、受伤的。有的是长在躯干，有的是长在内脏，比如食管、宫颈和直肠里都会有黑痣。这种黑痣可能会恶变，如果一旦发现黑痣恶变，如颜色改变，边界不清楚，变大了、病灶突出皮肤表面、长得更快了，这种情况下一定要确认一下黑痣是不是恶变了。如果黑痣经过受伤，比如说受到外伤、刀割或放射线刺激会引起恶变。黑痣恶变经常会有辐射，如太阳辐射或紫外线的影响导致恶变，因此如果出现恶变的话，一定要积极进行手术，术后要治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/09/10收听(28350)
胰腺癌为目前公认的癌王，其次为皮肤恶性黑色素瘤。在皮肤肿瘤中黑色素瘤为恶性程度最高的一类，其发... 张良│武汉市第一医院 2023/08/10播放(90242)
胰腺癌为目前公认的癌王，其次为皮肤恶性黑色素瘤。在皮肤肿瘤中黑色素瘤为恶性程度最高的一类，其发...
张良│武汉市第一医院
2023/08/10播放(90242)
"恶性黑色素瘤简称恶黑，是来源于黑色素细胞，恶性程度比较高的恶性肿瘤，一般都发生在皮肤，也可以发生在皮肤与黏膜的交界部分。一般与日光照射密切相关，另外，外伤、感染、免疫力低下也可以引起发病，临床上白种人发病率比较高，亚洲人发病率比较低，在临床上主要分为以下四种类型：1、肢端雀斑样痣黑色素瘤：在我国比较常见，可以看到皮损呈色素不均匀、边界不规则的斑片，一般发生在掌跖、趾甲以及甲周，可以看到指甲上出现纵行带状色素条纹，进展比较快，容易发生溃疡、转移。2、恶性雀斑样痣黑色素瘤：一般好发于老年人曝光的部位，可以看到在颜面部位出现了褐色、不均匀的色素斑片，伴有黑素小斑点、边缘不规则、逐渐向周围扩展，而且生长比较缓慢，但转移比较晚，而且局限于淋巴结转移。3、结节性黑色素瘤：一般好发于前胸、后背、足底、外阴以及下肢，可以看到蓝黑色、隆起的结节，而且呈乳头瘤样生长。4、浅表扩散性黑色素瘤：一般好发于前胸、后背、四肢，但结节不超过2.5cm，呈不规则的斑片，而且还会出现丘疹、结节、硬化、溃疡，提示预后不良，经过皮肤科的组织病理学检测，可以看到特征性的改变。在治疗上，对于恶性黑色素瘤的治疗理想的方法是手术切除，然后进行放射性治疗，因此有恶性黑素瘤的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查指导临床的治疗。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2023/03/22收听(33240)
恶性黑色素瘤是由身体正常的基底层黑色素细胞恶变而来，当身体受到阳光照射时，黑色素细胞分泌黑色素... 王轩│北京大学肿瘤医院 2023/12/26播放(79048)
恶性黑色素瘤是由身体正常的基底层黑色素细胞恶变而来，当身体受到阳光照射时，黑色素细胞分泌黑色素...
王轩│北京大学肿瘤医院
2023/12/26播放(79048)
恶性黑色素瘤简称恶黑，来源于皮肤和皮肤附属器中的黑色素细胞，是一种高度恶性肿瘤，多发于中老年人... 孙传伟│广东省人民医院 2023/02/25播放(55422)
恶性黑色素瘤简称恶黑，来源于皮肤和皮肤附属器中的黑色素细胞，是一种高度恶性肿瘤，多发于中老年人...
孙传伟│广东省人民医院
2023/02/25播放(55422)
老年痴呆主要包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合性痴呆等多种类型，其中阿尔茨海默病是老年痴呆中最... 张淑青│浙江中医药大学附属第三医院 2023/01/16播放(86362)
老年痴呆主要包括阿尔茨海默病、血管性痴呆和混合性痴呆等多种类型，其中阿尔茨海默病是老年痴呆中最...
张淑青│浙江中医药大学附属第三医院
2023/01/16播放(86362)
"老年痴呆又称为阿尔茨海默病，是中枢神经系统的退行性疾病，对于阿尔茨海默病的具体发病机制临床上并没有完全清楚，考虑和中枢神经的退变有一定关系。对于老年痴呆后期的主要表现是随着疾病的进展加重，到了疾病的晚期会出现大小便失禁，生活完全不能自理，智能基本上达到丧失的地步，食量减少，体重减轻，一般会因为进食不好出现坠积性肺炎或者吸入性肺炎，由于肺炎会导致死亡。对于痴呆整个病情一般大约会在5年以上，老年痴呆的诊断主要是依靠临床症状以及智能量表的评估，核磁检查会发现海马或者颞叶出现萎缩，对于老年痴呆目前临床上有部分病人对盐酸多奈哌齐有一定的效果，建议在医师的指导下进行口服。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/12/08收听(29054)
疱疹性咽峡炎的后期表现，即疱疹性咽峡炎已经趋于治愈的表现。后期通常是发热、咽痛的症状逐渐缓解，... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/05播放(99652)
疱疹性咽峡炎的后期表现，即疱疹性咽峡炎已经趋于治愈的表现。后期通常是发热、咽痛的症状逐渐缓解，...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/05播放(99652)
脑积水是一种常见的颅脑疾病，会产生各种各样的症状。脑积水如果任其发展，发展得比较急切、比较严重... 孙为群│山东省立医院 2024/04/28播放(30821)
脑积水是一种常见的颅脑疾病，会产生各种各样的症状。脑积水如果任其发展，发展得比较急切、比较严重...
孙为群│山东省立医院
2024/04/28播放(30821)
"抑郁障碍在后期的表现分两种。有一种是症状控制得很好，整个后期和我们常人一样，没有什么大的问题，他可以工作生活，社会功能是不受到有影响。还有一种就是症状总是伴随着他，总有存在抑郁情绪，又不是特别重，也不是特别低，这样的状态。现在也有研究，其实抑郁症的治疗这么多年，特别是药物的发展，出现后面这种情况的还是少数，大多数到后期规律或者长期的用药，他的情绪是能保持着一个功能水平状态，能够去正常的工作和生活。所以有时候我们在临床跟病人的健康教育的时候，我们要让他有信心，这个病是可以治疗，是不会出现问题的，要缓解他的担心，有些很多患者总是向医生追问，我能够吃多长时间的药？我们认为抑郁症复发几次以后，两次、三次以后，特别三次以后，可能就会终身要服用抗抑郁剂，经常性的和医生保持沟通，要连续的门诊，这样才能保证你的情绪调试到适合你的状态。"
刘修军│武汉市精神卫生中心
2017/10/17收听(22732)
抑郁障碍的后期表现分两种，一种是用药物将其症状控制好，后期患者可以正常的生活和工作，社会功能也... 刘修军│武汉市精神卫生中心 2023/08/31播放(53204)
抑郁障碍的后期表现分两种，一种是用药物将其症状控制好，后期患者可以正常的生活和工作，社会功能也...
2023/08/31播放(53204)
老年痴呆症后期的表现，主要表现在认知功能障碍进一步的加重，患者会有严重的理解力、判断力、计算力的下降，出现生活的不能自理，患者可能不会认识自己的亲人，而且会出现显著的神经系统功能障碍。表现为表情呆滞、肌肉僵直、吞咽困难、大小便失禁，并长期处于卧床的状态。老年痴呆症晚期预后是不良的，大多数患者会因为运动功能的丧失而卧床，最终并发肺部感染、泌尿系感染、皮肤的褥疮、压疮感染、营养不良等并发症而死亡。但是老年痴呆病不是一天两天内就产生的，起病比较隐匿，呈持续性、进行性智能和功能的减退，病程一般是在5-10年左右。
杨立平│大庆市中医医院
2020/05/29收听(22814)
"恶性黑色素瘤是由皮肤和其他器官黑素细胞产生的一种肿瘤。皮肤黑色素瘤表现为色素性皮损在数月或是数年中发生明显的改变，这种肿瘤发病率比较低，但是其恶性程度比较高，转移发生的比较早，死亡率比较高，因此早期诊断、早期治疗非常的关键。恶性黑色素瘤大多发生于成人，巨大型先天性的色素痣继发癌变的病例多见于儿童。常见症状就是局部皮肤发生出血、瘙痒和压痛、溃疡等。"
任文良│章丘市中医医院
2018/07/19收听(45042)
皮肤科常见的恶性肿瘤有基底细胞癌、鳞状细胞癌和恶性黑色素瘤，其中恶性黑色素瘤属于恶性程度最高的... 胡彬│武汉市第一医院 2023/10/14播放(60468)
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胡彬│武汉市第一医院
2023/10/14播放(60468)
恶性黑色素瘤是色素细胞发生恶性病变的一种疾病，全身各个部位都可以长，但是不同人种不一样，我们皮... 胡彬│武汉市第一医院 2023/01/08播放(94110)
恶性黑色素瘤是色素细胞发生恶性病变的一种疾病，全身各个部位都可以长，但是不同人种不一样，我们皮...
2023/01/08播放(94110)
"恶性黑色素瘤，一旦发现应及时进行手术切除。因为恶性黑色素瘤为高度恶性肿瘤，发展非常迅速，当妊娠时发展更快。如果不进行彻底切除或者活检，可迅速出现卫星结节及转移。手术治疗，为局部扩大切除，如截指（趾）或小截肢，4-6周后进行区域性淋巴结清扫。对于早期或估计切除困难，难以达到根治的患者，可以进行免疫治疗或冷冻治疗，争取控制后再做手术治疗。免疫治疗为卡介苗或者白介素、干扰素治疗，临床上恶性黑色素的治疗，收效非常低，而且预后非常差。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2018/10/11收听(19384)
"恶性黑色素瘤是一种较为常见的恶性度较高的黑色素细胞肿瘤，部分肿瘤由黑色素痣恶变而来，特别是在肢端等容易摩擦部位较易发生恶变。老年性雀斑、非典型性色素痣综合征、交界痣、巨大色素痣以及富于细胞蓝痣等容易恶变，其他普通痣恶变率很低，一般小于0.1%，常见于中老年人，在任何年龄均可以发病，儿童罕见，可以发生于全身许多器官和组织，但以皮肤最为常见。一般内脏黏膜恶性黑色素瘤预后比皮肤差，躯干部比四肢差，部分病例有家族史，这些病例常有恶性前病变，恶变为恶性黑色素瘤。家族性恶性黑色素瘤患者部分是由于CDKN2A或CDK4基因突变所致，一些遗传性疾病，如着色性干皮病，有发展成为恶性黑色素瘤的倾向，一般为单发结节，少数也可以多中心发生，其预后取决于最大者的类型和分期，而与数目无关。恶性黑色素瘤在临床中比较常见，建议患者一定要密切随诊、定期复查，必要时及时将色素痣切除，以免发生恶性变。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/29收听(99910)
恶性黑色素瘤预后跟疾病分期有很大关系，恶性黑色素瘤可以分为四期，生存率分别是：1... 胡彬│武汉市第一医院 2023/09/30播放(86694)
恶性黑色素瘤预后跟疾病分期有很大关系，恶性黑色素瘤可以分为四期，生存率分别是：
1...
2023/09/30播放(86694)
恶性黑色素瘤简称恶性黑色素瘤，属于恶性肿瘤，恶性程度较高。口腔恶性黑色素瘤可以发生在颌面部皮肤... 冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院 2023/02/05播放(62842)
恶性黑色素瘤简称恶性黑色素瘤，属于恶性肿瘤，恶性程度较高。口腔恶性黑色素瘤可以发生在颌面部皮肤...
冯芝恩│首都医科大学附属北京口腔医院
2023/02/05播放(62842)
恶性黑色素瘤Ⅰ、Ⅱ期生存率较长。若患者处于Ⅰ期，通过积极的扩大切除，多数情况下，5年生存率可达... 张良│武汉市第一医院 2023/08/10播放(98062)
恶性黑色素瘤Ⅰ、Ⅱ期生存率较长。若患者处于Ⅰ期，通过积极的扩大切除，多数情况下，5年生存率可达...
2023/08/10播放(98062)
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