河南中医药大学第一附属医院
妇产科
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宫外孕腹腔镜手术属于微创手术，术后创伤小、恢复快、用药时间短，对患者较为有利。具体手术过程是通过脐部插入trocar管道，由于腹部较为扁平、肠管互相迂曲，视野不清晰，此时可向腹腔打入二氧化碳气体，扩充视野，在此基础上再打两个小洞进行宫外异物摘除。腹腔镜手术的优势就是可以放大手术视野，由于输卵管较细，放大条件下可更为精细地进行保管、缝合。
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宫外孕最常见的发生部位是在病人的输卵管，大部分的宫外孕都是通过腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术其... 刘海元│北京协和医院 2023/08/11播放(84156)
宫外孕最常见的发生部位是在病人的输卵管，大部分的宫外孕都是通过腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术其...
刘海元│北京协和医院
2023/08/11播放(84156)
宫外孕最常见的发生部位是在病人的输卵管里面，大部分的宫外孕都是通过腹腔镜手术来完成的。腹腔镜手术其实是一个微创手术，它可以在病人的肚子上打3-4个眼，在肚脐里面埋一个1公分的眼，放入成像系统，从另外的两个眼放入操作的器械，来完成这个宫外孕的手术。宫外孕的手术有保守型的手术和不保守型的手术。保守型手术是把病人的卵管保留下来，只把异位妊娠的病灶切掉；非保守型手术是把整个输卵管切掉。对于没有生育要求的人来讲，可以做非保守型手术，而对于有生育要求的病人来说，一定要做保留病人输卵管的手术。
2017/07/10收听(13088)
"宫外孕接受腹腔镜手术以后，要注意以下几点：第一、临床上检测血HCG的值，如果血HCG持续性下降，并且下降到50mIU/mL以下，就表明已经安全。第二、阴道流血量，宫外孕解除以后，子宫内膜会排除蜕膜管型，表示宫外孕已经终结。第三、注意腹部伤口，不要出现感染。一旦出现红肿，要去医院进行处理。第四、注意腹部是否有疼痛，如果宫外孕术后出现下腹部的疼痛，应去医院检查排除炎症的可能。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/05/25收听(49664)
宫外孕腹腔镜手术属常见手术，腹腔镜是高端器械，术中需用特殊超声刀、止血双极电凝等相关器械，根据... 覃鹤│常德市第一中医医院 2023/03/23播放(64706)
宫外孕腹腔镜手术属常见手术，腹腔镜是高端器械，术中需用特殊超声刀、止血双极电凝等相关器械，根据...
覃鹤│常德市第一中医医院
2023/03/23播放(64706)
宫外孕手术时间由患者盆腔粘连情况确定。宫外孕患者行腹腔镜手术，常规需1小时左右。宫外孕合并盆腔... 金素芳│广州中医药大学深圳医院 2023/04/05播放(95400)
宫外孕手术时间由患者盆腔粘连情况确定。宫外孕患者行腹腔镜手术，常规需1小时左右。宫外孕合并盆腔...
金素芳│广州中医药大学深圳医院
2023/04/05播放(95400)
宫外孕是一种较为常见的妇科疾病，于停经后出现一侧小腹部隐痛或者不规则的阴道流血，需要考虑本病的... 梁莹莹│湖南中医药大学第二附属医院 2023/03/18播放(94470)
宫外孕是一种较为常见的妇科疾病，于停经后出现一侧小腹部隐痛或者不规则的阴道流血，需要考虑本病的...
梁莹莹│湖南中医药大学第二附属医院
2023/03/18播放(94470)
"宫外孕手术如果用腹腔镜治疗，需要在腹部打三个孔，一般左右腹部各一个，另外在肚脐上打一个孔，打孔的大小根据腹壁的薄厚而有所不同。腹腔镜进入到腹腔内，需要先充气，并且迅速地找到病变的位置，如果没有出血，直接将病变位置切除即可。如果需要保留生育功能，就应该做输卵管开窗术，保留输卵管功能。如果直接切除患侧输卵管，操作比较简单。如果出现腹腔内出血，就应该及时将血液清理，并且找到出血点，迅速止血，止血后再将病变处迅速的切除，以达到治疗目的。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/04收听(67210)
"腹腔镜宫外孕的手术步骤包括以下几步：首先、通过穿刺置入腹腔镜的器械。第二、通过腹腔镜观测盆腔内是否有出血，以及寻找宫外孕的病灶，如果盆腔内有积血，应该使用吸引器先将盆腔内积血吸干净，然后暴露清楚宫外孕病灶。第三、在暴露宫外孕病灶以后，应该根据病灶的大小、位置以及病情的严重程度，决定行输卵管切除手术，还是单纯病灶清理手术。如果病情比较危重，出血量比较多，或反复多次在一侧发生宫外孕，可以切除一侧输卵管。如果初次发生宫外孕，患者比较年轻，有生育的要求，可以单纯行妊娠病灶清除。在切除完输卵管以后，应该仔细检查切除创面，避免有活动性出血。如果选择保留输卵管，只是单纯清理妊娠病灶，在清理完妊娠病灶以后，要使用双极电凝止血，同时可以使用可吸收线缝合输卵管，恢复输卵管的完整性。最后、冲洗盆腔，撤出腹腔镜器械。以上就是腹腔镜宫外孕的手术步骤。"
张露│山东省立医院
2019/06/20收听(23742)
腹腔镜宫外孕手术的做法，腹腔镜现在属于一个妇科的微创手术，微创手术是借助于镜头跟显示器、器械来... 刘桂花│北京京煤集团总医院 2023/08/01播放(78302)
腹腔镜宫外孕手术的做法，腹腔镜现在属于一个妇科的微创手术，微创手术是借助于镜头跟显示器、器械来...
刘桂花│北京京煤集团总医院
2023/08/01播放(78302)
宫外孕腹腔镜手术应在化验结果及术前评估结果无问题，且患者全身状况允许的条件下进行。手术过程中若... 康宁│河南中医药大学第一附属医院 2023/02/16播放(97104)
宫外孕腹腔镜手术应在化验结果及术前评估结果无问题，且患者全身状况允许的条件下进行。手术过程中若...
康宁│河南中医药大学第一附属医院
2023/02/16播放(97104)
女性进行宫外孕腹腔镜手术需要注意以下几点：1、对患者的生命体征变化进行监测观察，看有无肛门下坠和剧烈腹痛的情况，因为宫外孕随时可能发生破裂。2、女性进行宫外孕手术由于使用全身麻醉的方法，在手术前需要禁食6小时，以免在手术中出现呕吐导致患者窒息。3、腹腔镜手术后密切观察患者意识恢复程度以及体征的变化，尤其是腹腔镜结束6小时之内应注意观察患者阴道流血得情况，因为腹腔镜结束后由于将病灶切除导致体内激素水平下降，会使子宫内膜出现剥脱性出血、阴道流血等，如果流血量超过月经量要及时告知医生，在腹腔镜手术后也要注意休息及腹部保暖。
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2020/03/02收听(21902)
宫外孕腹腔镜手术的费用一般在5000-10000元左右，由于医院等级不同、地区不同、设备不同，收费标准也是不同的，这些费用包括术前检查、确诊以及住院手术后的住院费和输液、观察等费用。如果宫外孕发现的不及时，患者腹痛的症状严重或者在休克状态下入院，需要进入急诊室，在急诊确诊，可能需要的费用更高。手术后一定要保持外阴清洁、干燥，一个月内一定要禁止性生活，一个月以后的月经干净3-7天内再去复查。
戚亚兰│宿迁市人民医院
2020/02/25收听(25364)
"腹腔镜宫外孕手术，首先需要患者抽血检查血HCG值，证实是患者怀孕了。同时，需要查妇科彩超，宫腔内没有发现孕囊，在宫腔外发现了可疑的妊娠包块。在这种情况下，结合血HCG值、包块的大小以及妇科患者病情的变化等，选择是不是需要腹腔镜宫外孕的手术。如果确定是需要宫外孕腹腔镜手术，需要进一步检查血常规、凝血象、肝功能、肾功能、血脂、血糖、免疫八项、心电图、胸片等，了解患者的身体状况，看能不能耐受腹腔镜手术，有无手术的禁忌症。如果没有可以行宫外孕腹腔镜手术。术后需要注意休息，同时定期的检查血HCG情况。"
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/15收听(61850)
"得了宫外孕选择腹腔镜的手术是最好的。因为腹腔镜是一种微创的手术，在下腹部人切不到1cm的刀口，有3-4个刀口就可以，手术时间比较短，病人的创伤也很小。手术以后一般3-5天可以出院，手术以后第二天病人就可以下床活动，正常的饮食。如果在做手术的时候输卵管破坏的比较严重，需要行输卵管切除手术。如果输卵管破坏的比较轻，可以做保留输卵管手术，对以后的怀孕影响也不是很严重。如果是对侧输卵管正常，也不影响下次怀孕。"
李顺华│莒县中医医院
2019/01/23收听(13586)
宫内、宫外的手术是借助于腹腔镜的医疗器械完成的手术过程，有单孔或者多孔的腹腔镜手术技术。单孔是... 王少为│北京医院 2023/06/24播放(70152)
宫内、宫外的手术是借助于腹腔镜的医疗器械完成的手术过程，有单孔或者多孔的腹腔镜手术技术。单孔是...
王少为│北京医院
2023/06/24播放(70152)
"宫外孕腹腔镜的手术方法是采用全身麻醉的方式，利用微创的技术，帮助输卵管恢复正常的功能。首先，全身麻醉之后，在肚脐和髂前上棘的1\/3和2\/3处各打3个鞘壳，方便进入镜子和手术的所用的器械。进去之后找到输卵管妊娠的部位，在输卵管妊娠的部位切开1个小口，把怀孕的孕囊取出来。取出来之后会有一定的出血，这个时候利用止血的技术，把输卵管出血部位进行止血。止血结束之后，把孕囊取出，同时在腹腔内进行冲洗，确保腹腔内没有任何的血液，以免引起术后的感染和发热的情况发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2018/11/09收听(99322)
宫外孕腹腔镜手术的花费大约在10000-12000元之间，主要包含3个方面：第一、手术之前的相关检查，主要包括血液检查、心电图检查、妇科检查以及影像学检查，检查的目的主要是为了确诊宫外孕，同时需要排除腹腔镜手术的禁忌。第二、手术时相关费用，主要包括手术费用、麻醉费用、麻醉监护费用、腹腔镜器械相关费用以及各种材料费用。第三、手术之后的费用，手术之后的费用主要包含心电监护的费用、护理费用以及各种营养支持费用。此外，还包括床位费、其他各种护理费等等。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/09/30收听(38602)
"宫外孕腹腔镜的手术过程：一、术前准备。二、手术过程。三、术后护理。1、术前准备，主要以清淡饮食和易消化食物为主，要调整心理状态，保证充足的睡眠。2、手术过程腹腔镜手术需采用头低臀高并倾斜15°-20°，常规消毒。腹部及外阴阴道，放置导尿管和举宫器。人工气腹放置腹腔镜，在镜子下行输卵管切开，去除胚胎或输卵管切除手术。3、术后的护理。（1）、保持生活的规律性。（2）、服装应保持宽松，不要穿于过于紧的衣服。（3）、在治疗期间不允许喝酒，也不要洗澡。因为洗澡可能会引发感染。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/26收听(21890)
宫外孕及异位妊娠。多数医院在异位妊娠的患者当中，都会选择腹腔镜手术，来解决异位妊娠的问题，这种... 吴燕│北京大学人民医院 2023/10/23播放(30666)
宫外孕及异位妊娠。多数医院在异位妊娠的患者当中，都会选择腹腔镜手术，来解决异位妊娠的问题，这种...
吴燕│北京大学人民医院
2023/10/23播放(30666)
"宫外孕腹腔镜手术是通过腹腔镜进入腹腔，对着床在宫腔外的胚胎做取出术或输卵管切除术。具体做哪个术式要根据胚胎着床的位置，以及是否发生输卵管破裂来决定。一般宫外孕腹腔镜手术是在全麻的方式下进行，大多数采取膀胱截石位，也可采取平卧位。患者麻醉生效后，由腹部打2-3个洞，使腹腔镜器械能够进入腹腔，包括腹腔镜镜头、手术器械及吸引器入口，如果胚胎完整、没有破裂、破口较小，可以进行胚胎取出局部组织修补术。如果输卵管破口比较大、修补困难，可以进行输卵管切除术，手术能够直观看到着床位置，术野清晰、损伤较小，是目前诊断和治疗宫外孕比较常见的手术。"
王凤双│佳木斯市妇幼保健院
2021/06/18收听(91220)
北京朝阳医院 高剑虹
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三亚中医院 方开英
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北京医院 王少为
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北京友谊医院 商敏
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