洪洞县医疗集团中医医院
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脑动脉硬化症是一个慢性的过程。部分患者因高血压就医，经由医生问诊并结合相关检查，如血常规、尿常规、血糖、血脂、肝功、肾功、高同型半胱氨酸血症，发现危险因素，再结合颈部血管彩超，可发现颈部动脉粥样硬化、斑块、溃疡、狭窄。TCT可发现血流速度改变或微栓子，结合头部CT、头部核磁发现患者有多发腔隙性脑梗塞，或是皮质下动脉硬化性脑病，通过检查发现提示有此类症状者，应及时预防与治疗。患者检查前三天宜少食油脂类食物，早晨检查前宜空腹。
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脑动脉硬化的检查如下：首先，进行颅内段血管彩超检查，又称颅内段多普勒，通过多普勒血管搏动指数来评估动脉硬化。其次，脑动脉化检查可以进行脑部CT血管影像以及核磁血管影像检查，发现血管弹性减低，同时发现斑块的形成。然后，脑动脉硬化的进一步检查，必要时给予患者进行脑血管造影检查。最后，如果病人脑动脉硬化较严重，存在血管严重狭窄，可以给予患者进行支架等治疗。脑动脉硬化患者在饮食上多吃维生素，以及能够对抗动脉硬化的食物，要避免吸烟、饮酒，如果患者有高血压、高血糖，要积极控制脑动脉硬化的危险因素。
刘月姮│大庆市中医医院
2020/04/29收听(83556)
脑动脉硬化主要由于高血压、高血脂、高血糖等多种因素造成脑动脉粥样硬化性改变。目前，对于脑动脉硬... 刘庆利│滨州医学院烟台附属医院 2023/01/05播放(83364)
脑动脉硬化主要由于高血压、高血脂、高血糖等多种因素造成脑动脉粥样硬化性改变。目前，对于脑动脉硬...
刘庆利│滨州医学院烟台附属医院
2023/01/05播放(83364)
"脑动脉硬化主要是由于高血压、高血脂、高血糖等多种的相关危险因素造成的脑血管的动脉粥样硬化性改变。对于脑动脉硬化，目前主要的检查方法有以下几种。第一先是排查相关的危险因素，监测人体的血压；第二就是采血的化验，对于血糖、血脂、胆固醇、血尿酸、同型半胱氨酸的监测，排除脑动脉硬化的相关危险因素；第三就是做影像学的检查。这些影像学的检查往往是从无创到有创的，最简单的就是脑动脉的磁共振血管像，也叫MRA，这是无创的检查，判断到动脉硬化的情况，准确率大概在60%-80%。第二种就是CTA，就是在CT的血管成像，往往需要向人体内注入造影剂，然后在CT的照射下进行三维的重建，这样对血管有清楚的了解。CTA的准确率大概为90%-95%左右。最准确的是DIC，又叫全脑血管造影术。脑血管的检查是目前在临床上公认的金标准，但是这个检查往往是有创的，需要在人的股动脉置入一根导管，然后深入人的颅内去检查血管的通畅情况，大体的费用在5000-6000元左右。对于没有明显的血管狭窄性的病人，往往先是从无创到有创的检查。目前临床上对于脑动脉的检查就是这些。"
柳羲│哈尔滨市第一医院
2018/03/26收听(74394)
"脑动脉硬的检查主要是依赖三个方面，第一个是临床的表现，第二个是影像学的检查，第三个是生化、血化验方面的检查。临床的主要表现是脑动脉硬化的患者往往有过脑供血不足的表现，比如有过TRA的发作。什么叫TRA？就是一过性的脑缺血的发作，或者是肢体的麻木，经常的头晕、头昏沉，嗜睡，注意力不集中，这些都是脑缺血、缺氧，脑动脉硬化的一些临床表现。同时我们给他做一些生化检验的时候，会发现患者的胆固醇、甘油三酯，还有低密度脂蛋白都是升高的。我们给他做一些颅脑的多普勒血管彩超检查，可以发现患者的脑动脉血管是狭窄的，我们给他做颅脑CT或者磁共振的检查发现患者有腔隙性的脑梗塞，脑白质的病变，还有脑萎缩的表现，这些都是脑血管硬化的发展的一些临床表现。"
杨成│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/12收听(94876)
脑动脉硬化的检查包括病史采集、体征检查、实验室指标检查和影像学检查，脑动脉硬化的病史采集包括询问动脉硬化的危险因素以及动脉硬化的常见症状。比如头痛、头晕、记忆力减退、视物不清、言语不清、肢体麻木无力、行走不稳等等。体征包括测量双侧的上臂血压，进行颈动脉听诊，测量踝臂指数等等。实验室检查指标包括血常规和生化检查，主要重点是血糖、血脂、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白等等，凝血功能检查、同型半胱氨酸检查、叶酸糖化血红蛋白的检查。影像学检查包括经颅多普勒超声、颈动脉超声、头MRA、颈MRA、头颅CTA或颈CTA，甚至DSA等等。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/16收听(91142)
"脑动脉硬化的检查主要包括血液方面的检查和血管方面的检查，血液方面的检查主要是检查引起脑动脉硬化的各种危险因素。比如高血脂、高血压、高血糖、高同型半胱氨酸血症。如果患者存在这些方面的问题，要给予降脂见压降低血糖，降同型半胱氨酸的治疗，减少脑动脉硬化的程度。也要进行脑血管方面的检查，要选择颅内段血管彩超的检查，可以明确患者的脑动脉硬化的程度，如果做经颅多普勒的检查，发现有大脑中动脉等狭窄等问题提示，可以通过做头部的CTA血管造影的检查，可以观察到患者的血管形态以及血管里面有没有狭窄，狭窄的程度评估是非常好的。"
杨立平│大庆市中医医院
2019/11/19收听(63010)
"脑动脉硬化症是指脑动脉的管壁因脂类物质沉积和内膜受损，同时血小板、纤维素等物质积聚在损伤血管壁的内膜上，使得动脉壁结缔组织增生、内膜粗糙、弹性减退、血管管腔狭窄，可表现为头晕、黑蒙、语言障碍等症状。发病与高脂血症、高血压、糖尿病等因素有关，治疗以药物治疗和改善生活方式为主。脑动脉硬化是多种因素共同作用引起的，发病机制复杂。高脂血症、高血压、糖尿病等均与脑动脉硬化的发病密切相关，肥胖、吸烟、运动太少、内分泌紊乱、遗传因素等也与动脉硬化有关。动脉硬化是脑动脉硬化中最常见的一种，目前引起动脉硬化的因素有高血压、高脂血症、糖尿病及高胰岛素血症等。同时年龄、性别、饮食习惯、精神因素都对脑动脉硬化的发病起着相当重要的作用。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/27收听(69808)
"脑动脉硬化是全身动脉硬化的一种，是以血管脂质的沉积，新生物形成以及血管炎症为特征的一系列表现。它是中老年人的常见病，尤其在60岁以后发病率明显增高，与遗传、高血压、高血脂、吸烟、酗酒、体内缺乏钙、镁等因素有关。早期往往不为人们所重视，没有及时治疗，而使病情逐渐加重，最终变成老年性痴呆、脑梗塞等等，严重影响中老年人的身心健康。因此，对该病的预防和早期发现及时治疗是十分重要的。"
万继峰│北京中医药大学东直门医院
2017/08/21收听(46422)
脑动脉硬化是指血管由于慢性增生、硬化、变性而导致脑血流量普遍减少，随着时间的发展，会逐渐出现血管闭塞，造成脑实质的缺血性坏死，引起广泛的脑功能障碍，通常见于六十岁以上的老年人。引起脑动脉硬化的因素包括高龄、长期高血压、高血脂、糖尿病、吸烟饮酒、精神过度紧张的病史，如果没有及时发现，会出现头晕、头痛、疲乏、嗜睡、注意力不集中等神经衰弱的症状。严重者由于脑内长期血液供应不足，会出现脑萎缩，引起不同程度的痴呆现象。脑血管闭塞则出现失语、偏瘫、肢体麻木等。本病主要以预防为主，要及时治疗，防止脑动脉硬化的形成。
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/04/04收听(61684)
"脑动脉硬化是多因素共同作用的结果，发病机制非常复杂。脑动脉硬化的某些危险因素不能被预防，比如遗传因素、环境因素、年龄因素都是导致脑血管硬化的原因。但是有的机制能被控制，比如导致脑动脉硬化的因素主要包括高脂血症、高血压疾病、糖尿病、高同型半胱氨酸血症，也是引起大脑动脉硬化的危险因素。患者体重过于肥胖、大量吸烟、运动太少、内分泌紊乱、遗传因素等也与大脑动脉硬化的发生有关系。脑动脉硬化后患者容易发生脑卒中，所以患者要从危险因素上进行积极调控。"
2020/02/16收听(34976)
脑动脉硬化又称颅内动脉粥样硬化性疾病（ICAD），是缺血性卒中的主要病因，是指脑动脉的管壁由于进行性脂质沉积、纤维增生和炎性细胞浸润，而导致血管内膜损伤，引起管...
蔡恒│中国医科大学附属盛京医院
2023/03/06阅读(2238)
脑动脉硬化是全身动脉硬化类型的一种，是以血管弹性减弱、血脂沉积在血管壁形成斑块以及血管炎症为特征的一系列表现，可以导致血管逐渐狭窄最终闭塞，或者出现血管内的斑块脱落，形成远端栓塞。它是中老年人的常见疾病，多在60岁以后发病明显增高，与遗传，高血压、高血脂、高血糖、吸烟、酗酒等不良的生活习惯密切相关。脑动脉硬化需要及时治疗，预防血管进一步加重出现相应脑梗死的现象。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(97144)
"脑动脉硬化形成是一个漫长的过程，不存在一过性的障碍，一般都是一些慢慢形成的过程，比如长期的高血压、糖尿病、吸烟等这些不良的生活习惯。虽然1-2天不可能产生一些变化，但是10-20年，血管就会产生一系列的改变。高血压对血管内膜的损伤很大，尤其没有得到明显控制的高血压，会严重损伤血管内膜。然后吸烟以及糖尿病，如果没有得到明显的控制，它会严重的影响血管的修复功能，造成血管脂质的沉积，到最后狭窄甚至闭塞性的改变，因此这也是脑动脉硬化的一个形成过程。还有一些人，包括有的人会出现一些血管炎，但是相对比较少见，更多见的是一些高血压、高血糖、高血脂等，没有得到明显控制的情况下，从而引起脑动脉硬化。"
高亦深│威海市中心医院
2018/11/26收听(63242)
"脑动脉硬化一般建议挂神经内科就诊，请神经内科的医师帮助判断患者目前的情况。脑动脉硬化指的是由于各种因素导致的脑动脉的血管壁内膜损伤，并且伴有脂类物质沉积，有的时候还会伴有血小板、纤维素等物质聚集在血管壁的内膜上，就会出现一系列不良后果，比如会出现血管的弹性减弱、脆性增加，会出现血管管腔进行性狭窄等情况。这会导致患者出现明显的头痛、头昏、恶心、呕吐情况，有的时候还会伴有四肢乏力、精神状态差以及明显的夜间睡眠质量差、睡眠障碍。还有的患者会出现视物模糊、听力下降等情况，这类患者多数伴有较多基础性疾病，比如高血压、高脂血症等。"
陈宇飞│同煤集团总医院
2021/06/08收听(64578)
怀疑有脑动脉硬化，应当做以下检查：1、无创性筛查：比如经颅多普勒彩超和颈动脉超声... 李书剑│河南省人民医院 2023/04/27播放(36044)
怀疑有脑动脉硬化，应当做以下检查：
1、无创性筛查：比如经颅多普勒彩超和颈动脉超声...
李书剑│河南省人民医院
2023/04/27播放(36044)
脑动脉硬化患者根据医院科室设置不同，需要挂的科室也不同，具体如下：1、内科：如果... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/10/05播放(67810)
脑动脉硬化患者根据医院科室设置不同，需要挂的科室也不同，具体如下：
1、内科：如果...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/10/05播放(67810)
"颅内动脉硬化和脑动脉硬化一样，是因为各种原因导致患者血管的弹性减退、粥样硬化、斑块形成，引起管腔的狭窄。颅内动脉硬化在临床上，患者会表现为头晕、头痛、耳鸣、肢体麻木、困乏无力和睡眠障碍的问题，会导致患者的大脑功能减退。脑动脉硬化发生的原因很多，很多因素都参与，发病机制比较复杂，如高血压、高血脂、糖尿病，均与患者脑动脉硬化的发生有关，肥胖、平时吸烟、酗酒、活动量少、内分泌紊乱，也与患者的脑动脉硬化形成有关系。在临床上一定要积极防治脑动脉硬化的危险因素，当患者血管狭窄以后，容易导致患者出现缺血性的脑血管疾病，形成脑梗死。"
2020/01/14收听(38102)
脑动脉粥样硬化常用药物包括：1、抑制血小板聚集药物：临床常用阿司匹林、氯吡格雷，氯吡... 李燕│银川市第二人民医院 2023/11/15播放(56172)
脑动脉粥样硬化常用药物包括：1、抑制血小板聚集药物：临床常用阿司匹林、氯吡格雷，氯吡...
李燕│银川市第二人民医院
2023/11/15播放(56172)
脑动脉硬化也称为脑血管动脉粥样硬化，实际上人的脑部的代偿能力非常强，所以患者早期可以没有任何的... 李颖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/07/24播放(59850)
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李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/24播放(59850)
"脑动脉硬化最常见的后遗症就是以头晕和头痛为主，尤其是以头晕更加常见，而且有的时候伴随着恶心呕吐。头晕多表现为持续性的头晕，偶尔间断性的加重，并且着重表现为头重脚轻。一定要与眩晕所鉴别，眩晕是眼前东西打转，而这个头晕是觉得头很沉。再一个后遗症就是肢体的麻木无力和言语功能障碍，是支配运动神经的中枢受到损伤，从而导致这方面的症状。部分的人也会有癫痫的发生，还有一部分严重的则会导致长期的昏迷、植物生存状态等。"
2018/12/12收听(17000)
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