河南省胸科医院
心内科
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冠心病介入治疗的并发症，常见于支架植入术的术中和术后：
1、术中：病变部位局部钙化、扭曲，血管急性闭塞、破裂，引起心包填塞，危及患者生命。因此，术前应选择合适的适应症，术中尽量规范操作，避免术中并发症的发生；
2、术后：患者对支架存在过敏反应，或急性期支架内血栓形成导致管腔闭塞，出现急性胸痛、急性心肌梗死，需二次治疗。
当前药物涂层支架较为普及，支架内再狭窄几率较前降低，术后服用阿司匹林或波立维，则可较好预防支架内急性血栓的形成。具体用药需结合临床，由医生面诊指导为准。
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冠心病介入治疗的并发症多发生于年龄较高，血管钙化程度和血管迂曲比较严重，心功能不好的患者中。并... 林树无│沈阳医学院附属第二医院 2023/01/12播放(93178)
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冠心病介入治疗的并发症如下：1、穿刺部位有关并发症：如桡动脉或股动脉附近穿刺，常... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2023/03/15播放(88734)
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1、穿刺部位有关并发症：如桡动脉或股动脉附近穿刺，常...
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冠心病介入治疗的并发症，具体有以下几个方面：1、水肿：穿刺部位的并发症，比如出穿... 范书英│中日友好医院 2023/01/06播放(82458)
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1、水肿：穿刺部位的并发症，比如出穿...
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冠心病介入治疗后并发症一般分为两个方面。第一个方面，冠心病介入治疗时入路的并发症即血管并发症，... 王枫岭│河南省胸科医院 2023/09/19播放(93912)
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王枫岭│河南省胸科医院
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冠心病介入治疗可能发生的并发症具体如下：1、出血，因为冠心病患者都需要吃抗血小板... 张明│海南省中医院 2023/02/24播放(91684)
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1、出血，因为冠心病患者都需要吃抗血小板...
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冠心病介入治疗并发症主要分为外周和心脏两方面。介入治疗为经皮、经血管，对外周动脉血管包括桡动脉... 相晓军│山西白求恩医院 2023/10/08播放(90686)
冠心病介入治疗并发症主要分为外周和心脏两方面。介入治疗为经皮、经血管，对外周动脉血管包括桡动脉...
相晓军│山西白求恩医院
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冠心病介入治疗目前已经成为冠心病治疗方案中的重要环节，冠心病治疗过程中可能会出现并发症，比如在导丝、导管通过的时候会引起血管的穿孔，导致急性的渗血。这时就要采取其他介入治疗手段弥补，可以长期放置球囊，球囊充盈之后抵住出血部位，待出血停止之后回收球囊或直接植入带膜支架防止出血。更有甚者出血不止，就要请心血管外科联合会诊，必要时通过开胸手术对漏出血管进行缝合。不仅如此，介入治疗还会包括感染、出血等并发症。如果出现感染，早期强化用抗生素就会取得一定的效果。如果出现出血的情况，要加压止血，必要时采取外科缝合的手段给予处理。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/12收听(83982)
冠心病的介入治疗是一种微创性手术，在微创性手术方面，安全性相对比较高。但无论是微创手术还是较大... 何文凯│广州医科大学附属第二医院 2023/01/12播放(94982)
冠心病的介入治疗是一种微创性手术，在微创性手术方面，安全性相对比较高。但无论是微创手术还是较大...
何文凯│广州医科大学附属第二医院
2023/01/12播放(94982)
"冠心病介入治疗主要的并发症，主要有如下几方面：1、支架部位形成血栓：目前临床当中常用的支架都是药物涂层支架，指的是将一些抑制内皮增生的药物涂在支架上，在安装支架的过程当中，药物就会在人体的内皮细胞起作用，也就是说能够抑制患者内皮细胞的增生。这种情况下，在支架支撑过程当中，在内皮位置出现微小的破溃，就会导致出现微小的血栓，这些微小的血栓会进一步导致血管再闭塞。所以对于冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗最主要的并发症就是原发部位出现血栓。2、原发部位的再狭窄：如果安装的支架是裸架，也就是不带药物涂层的支架。这种支架安装完之后，内皮细胞会迅速的将支架包裹在里面，并且会越包越多，整个管腔，也就是冠状动脉的管腔就会变得狭窄。3、出血倾向：在进行冠状动脉支架植入术之后，很多时候需要服用大量的药物，尤其是抗血小板药物，所以很多患者可能还会出现出血倾向。比如牙龈出血、鼻腔出血，甚至有些患者会出现胃出血或者脑出血等等。另外，在进行冠状动脉支架植入过程当中，导丝或者钢丝有可能会穿破患者的冠状动脉，引起心包积液等并发症。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/07/31收听(43500)
"冠心病介入治疗的并发症类型很多，但是并发症发生率很低，涉及的内容很多。比如操作并发症，操作并发症首先是穿刺部位，可能导致穿刺部位的出血血肿、动脉瘘、假性动脉瘤。在操作过程中可能导致心脏发生问题，比如心脏出现心包填塞、血管破裂、冠脉破裂穿孔。穿刺过程当中导致的气胸，在接触过程用造影剂，可能对肾脏造成一些损害。"
任凤学│航空总医院
2018/01/25收听(11150)
冠心病介入治疗的并发症如下：1、皮肤损害：穿刺部位淤血、出血等，最为常见，对患者... 范甲卯│临汾市中心医院 2023/02/02播放(91852)
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冠心病介入手术为有创性治疗措施，其中围手术期并发症的发生率为1%-5%，院内死亡率为1.1%-... 何晋仙│临汾市中心医院 2023/04/14播放(97964)
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冠心病介入治疗为近30年在国际国内发展起来的新型疗法，因介于内科的药物保守治疗和外科开刀搭桥治... 王枫岭│河南省胸科医院 2023/02/21播放(77966)
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冠心病介入治疗即PCI或PTCA，主要是对冠状动脉重度狭窄以上的患者采用的无创，或微创的介入治... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2023/08/13播放(56840)
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王秋林│成都医学院第一附属医院
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"冠心病介入治疗也叫PCI介入治疗，它是指对于冠状动脉有狭窄或者有闭塞的血管，进行有创的微创治疗。它主要通过球囊扩张或者支架植入来进行介入微创治疗。在临床上冠心病的介入治疗，它可以达到媲美冠状动脉外科搭桥手术。对于老年人早期冠动脉进行造影检查，如果发现冠动脉有狭窄，或者狭窄程度多支血管的，如果条件允许，都建议病人进行早期的介入治疗，可以解决未来发生一些临床的不良事件。这种病人，早期可能会进行介入的评估，对于冠状动脉病变差大于70%-75%或者主血管有明显狭窄的动脉硬化形成的情况，建议病人早期干预，避免未来发生急性心肌梗塞或者不良的预后事件，比如心脏性猝死的情况。"
祝芬│武汉市第三医院
2018/05/23收听(71304)
冠心病的介入治疗主要是通过心脏导管解除心脏管腔的狭窄或阻塞，从而改善心肌缺血，保障有效的心肌灌... 裴晓阳│深圳市罗湖区人民医院 2023/04/23播放(65858)
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冠心病介入治疗全称为经皮冠状动脉介入治疗，是一种微创、快速有效的治疗方法，即穿刺桡动脉或股动脉... 叶绍东│中国医学科学院阜外医院 2023/11/30播放(70764)
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介入手术后并发症，叫做栓塞后综合征或者介入术后并发症，具体表现如下：1、疼痛：一... 向军益│浙江中医药大学附属第二医院 2023/12/17播放(79408)
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向军益│浙江中医药大学附属第二医院
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冠心病介入，常通俗理解为心脏造影，冠心病的全称是冠状动脉性心脏病，因供应心脏的血液均由冠状动脉... 史志明│临汾市中心医院 2023/10/11播放(91012)
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"冠心病介入治疗，临床上有五大治疗：第一、首要的就是冠状动脉的抗血小板治疗，也叫抗栓治疗。经常会选用氯吡格雷联合阿司匹林，或者是替格瑞洛，也叫倍林达联合阿司匹林，这是第一大类的用药。抗血小板药物治疗，主要是联合支架，可以防止支架内血栓的形成。对于这种病人，建议原则上使用1年以上，1年以后如果冠脉进行造影复查以后，血管狭窄没有进一步地进展，或者血管是通畅的，1年以后氯吡格雷和倍林达是可以停用的。对于冠心病的介入治疗，药物治疗是基础。第二、就是调脂治疗。调脂治疗多选用他汀类，他汀类主要是降低血脂、调脂、改善动脉硬化的进程。第三、还有辅助的一些药物治疗，比如对于高血压的病人，糖尿病人，还建议积极控制血压和血糖。第四、建议病人长期服用改善动脉硬化的药物，比如ACEI或ARB的药物，它可以对于糖尿病的病人和高血压病人起到改善预后的作用。第五、其他的药物治疗，比如改善心肌缺血的硝酸酯类的硝酸甘油，以及β受体阻滞剂美托洛尔这类药物，如果没有严格的禁忌症，是建议长期服用的。"
2018/05/23收听(75664)
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