河南省胸科医院
心内科
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扩张型心肌病可控制症状，无法治愈，治疗方法具体如下:
1、药物治疗：正规使用药物，可改善心功能，维持正常生活，减少住院率；
2、心脏再同步化治疗：完全性左束支传导阻滞QRS波大于150毫秒，安装三腔起搏器，减少二尖瓣返流；
3、心肌干细胞移植：处于尝试阶段；
4、心脏移植：可治愈扩张型心肌病；
5、应注意避免受凉、感冒，肺部感染为常见病因；
6、应该注意避免剧烈运动，适当活动，参加体力锻炼，有助于心功能的康复。
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"扩张型心肌病是不能完全治愈的，它的心肌细胞的结构改变是不可逆的，心肌细胞是永久细胞，损伤及死亡后不可恢复。扩张型心肌病主要是全心扩大，尤其以左心室扩大为主，心脏收缩功能明显减弱，从而左心室射血分数降低，临床上常以左心衰竭为主要表现。治疗上主要也是改善心衰症状，只能通过药物来控制或延缓病情的进展，而不能逆转疾病的进程。通常早期通过严格、规范的药物治疗，患者的病情多可以达到一个较好的状态，少数药物使用不规律或有其他高危因素的患者，会进展为顽固性心力衰竭甚至死亡。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/19收听(53774)
"扩张型心肌病按照目前的治疗手段不能治愈，临床上目前的治疗手段，多采用药物治疗和起搏器的治疗，以上的治疗只能来控制它引起的症状，延缓进展，提高患者的生活质量。扩张型心肌病是左心室、右心室或双侧心室扩大的原因不明的心肌疾病，当扩张型心肌病心室收缩功能减退时，可发生心力衰竭，病情不可逆的加重。通常扩张型心肌病常以劳累后气短发病，随后轻度活动时也会出现气短，最后休息时也会出现，甚至只能卧床。该病一旦诊断，就要尽早接受专科治疗，要多休息、避免强度大的工作、避免剧烈运动等。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(26836)
西医认为扩张型心肌病无特殊治疗方法，属于不能完全治愈的疾病。临床治疗中，针对扩张型心肌病的三大... 毛以林│湖南中医药大学第二附属医院 2021/02/07播放(66544)
西医认为扩张型心肌病无特殊治疗方法，属于不能完全治愈的疾病。临床治疗中，针对扩张型心肌病的三大...
毛以林│湖南中医药大学第二附属医院
2021/02/07播放(66544)
扩张型心肌病主要以左室或双心室增大为主，伴有左心收缩功能障碍的一种心肌病，临床主要治疗心力衰竭... 任浩进│武汉科技大学附属普仁医院 2017/11/28播放(61935)
扩张型心肌病主要以左室或双心室增大为主，伴有左心收缩功能障碍的一种心肌病，临床主要治疗心力衰竭...
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2017/11/28播放(61935)
扩张型心肌病不能治愈，但是通过规范的药物治疗、生活习惯的改变、长期随访，可以得到有效控制，改善... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/23播放(74060)
扩张型心肌病不能治愈，但是通过规范的药物治疗、生活习惯的改变、长期随访，可以得到有效控制，改善...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/23播放(74060)
扩张型心肌病到目前为止没有很好的彻底治愈的方法，现在的治疗只是对症治疗，相对来延长生存率。一般... 耿强│山西省中医院 2019/11/11播放(64135)
扩张型心肌病到目前为止没有很好的彻底治愈的方法，现在的治疗只是对症治疗，相对来延长生存率。一般...
耿强│山西省中医院
2019/11/11播放(64135)
"扩张型心肌病是很难治愈的慢性疾病，因为疾病已经达到心脏扩大，很难将心脏恢复到原来的状态。目前治疗主要是避免心脏进一步扩大，控制临床症状，也需要通过药物进行控制或者缓解临床症状为主要治疗方向，因此扩张型心脏病是需要通过药物进行控制治疗，完全治愈的可能性不是很大。建议这种情况平时需要考虑配合一些营养心肌、保心、强心及利尿药物进行治疗，药物可以考虑选择辅酶Q10营养心肌，单硝酸异山梨酯、麝香保心丸改善心肌供血，氢氯噻嗪、螺内酯等药物减轻心脏的负荷，由于心脏存在扩大的趋势，另外需服用一些防止心脏重构的药物，比如可以考虑服用厄贝沙坦片。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/04/09收听(60426)
扩张型心肌病通常无法完全根治，但是通过治疗，可以将扩张型心肌病临床症状控制，并得以改善。扩张型... 冯高科│武汉大学人民医院 2021/10/20播放(64666)
扩张型心肌病通常无法完全根治，但是通过治疗，可以将扩张型心肌病临床症状控制，并得以改善。扩张型...
冯高科│武汉大学人民医院
2021/10/20播放(64666)
"扩张型心肌病很难被治愈，但是可以通过药物治疗的手段达到改善症状，提升生活质量，延长预期寿命的目的。扩张型心肌病是原因不清的一种心肌病类型，目前来讲发病率挺高，和严重的心衰有密切关系。对于扩张型心肌病的早期可以没有任何的症状，当发现心功能不好的时候，心功能可能已经出现恶化，严重者轻体力活动就可以出现明显的胸闷、气短，甚至呼吸困难。在体征上有心脏扩大、下垂部位水肿，如踝部和胫前水肿情况的出现。这种情况通过药物治疗主要是起到改善症状，包括强心、利尿、扩血管的治疗，还有金三联，比如ACEI、ARB、ARNI，以及β受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂的治疗，来延长患者的寿命，有一部分病人可以进行机械植入，包括CRTD来缓解终点事件的出现。"
刘博│陕西省人民医院
2021/07/23收听(29739)
"扩张型心肌病可以治疗，但是往往是不能治愈的。因为扩张型心肌病代表心脏已经发生器质性改变，左室以及右室已经发生扩张。现在对于这种疾病，需要按时服药，只有按时服药，有可能心功能会有所好转。常用的扩张型心肌病的药物主要有以下几种。第一、β受体阻滞剂，能减慢心率，降低心肌耗氧，而且长期服用能够改善心室重塑。第二、洋地黄类药物，能增加心肌的收缩率，改善心脏的泵功能。第三、利尿剂，如呋塞米、螺内酯等，排除体内过多的水分，降低心脏的前后负荷。还有扩血管的药物，降低外周的循环阻力，也能改善扩张型心肌病的外周压力。"
王云鹏│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(96034)
"扩张型心肌病吃药不能控制好，通过规律的口服药物可以使扩张型心肌病的病情延缓发展，但病情的最终趋势会进行性加重，也就是说扩张型心肌病吃药不能够将其治愈。扩张型心肌病的药物治疗，包括ACEI类药物、β受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂，目前也可以应用沙库巴曲缬沙坦钠片来代替ACEI类药物，改善心肌重构的效果更好。如果进行积极的药物治疗后，病人的射血分数≤35%，并有完全性左束支传导阻滞，这时可以选择三腔起搏器治疗。如果病情进一步发展，必要时可以做心脏移植治疗。"
2021/06/08收听(67110)
中医对扩张型心肌病可起到辅助治疗的作用，但扩张型心肌病治疗不可完全依赖中医，应以西医为主，辅以... 陈洁│浙江省中医院 2021/05/12播放(50889)
中医对扩张型心肌病可起到辅助治疗的作用，但扩张型心肌病治疗不可完全依赖中医，应以西医为主，辅以...
陈洁│浙江省中医院
2021/05/12播放(50889)
"中医能够治疗扩张型心肌病，但是不能完全治愈，最好的状态是使其症状能够得到明显的控制，包括心衰的症状、心律失常的症状，还有呼吸困难等症状都可以得到有效地控制，使其减轻。常用的中药治疗扩张型心肌病是桃红四物汤、补阳还五汤、血府逐瘀汤以及生脉散等，需要在医生的辨证下进行对症治疗。中医治疗扩张型心肌病经常用到相关的中药，比如茯苓、葶苈子、五加皮等，这些用药都需要合理的应用，防止对于患者的肝肾造成不必要的损伤。对于扩张型心肌病，个人以为最好是中药和西药一同应用，控制症状的效果会更加迅速，更加有效。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/04/23收听(49922)
扩张型心肌病指心脏扩大引起的相关临床症状，从青少年到老年均可发病，临床表现包括心脏扩大、心力衰... 杨慎先│河南省胸科医院 2018/05/11播放(56022)
扩张型心肌病指心脏扩大引起的相关临床症状，从青少年到老年均可发病，临床表现包括心脏扩大、心力衰...
杨慎先│河南省胸科医院
2018/05/11播放(56022)
"扩张型心肌病从字面上理解就是心脏出现扩张型病变，通过检查会发现左心室扩大，心界也变大，并且临床上会有水肿、端坐呼吸，就是不能平卧，必须端坐位才能够呼吸，血压变低、颈静脉怒张。听诊的时候会出现第三心音、第四心音、奔马律，就像马在跑一样的声音，而且活动耐量下降、乏力、心功能不全，尤其是夜间出现呼吸困难。在治疗的时候首先要抢救心力衰竭，早期应用β受体阻滞剂，减少心肌的损伤，延缓病情进展，预防栓塞。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/01/02收听(72254)
"扩张型心肌病医学上称为原发性扩张型心肌病，由于心脏逐渐扩大，心脏功能减低，造成心力衰竭，心腔内血栓形成，心律失常，甚至猝死可能。一部分扩张型心肌病与基因染色体有关，表现为家族遗传性，常常出现活动时气短、呼吸困难、乏力、头晕、浮肿、腹胀等典型的心衰表现，如果没有系统规范的治疗，患者生存期短。如果诊断为扩张型心肌病，应该使用减轻心衰症状的药物，提高生存质量，如单硝酸异山梨酯扩张血管，减轻心脏负荷；呋塞米利尿，排出体内多余水分；地高辛增强心肌收缩力。应该使用延缓心脏继续扩大，预防猝死的药物，如ACEI或ARB类，如依那普利、替米沙坦等；β受体阻滞剂，如倍他乐克、比索洛尔等；醛固酮受体阻滞剂螺内酯等。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/23收听(22303)
扩张型心肌病可以由多种原因导致，多数患者查不到相应病因，称为做特发性心肌病。具体如下：...
扩张型心肌病可以由多种原因导致，多数患者查不到相应病因，称为做特发性心肌病。具体如下：
汪伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/09/18播放(84839)
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌病，病因较复杂且多样，包括病毒感染、遗传因素、免疫功能异... 李莉│河南省胸科医院 2018/05/07播放(76028)
扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌病，病因较复杂且多样，包括病毒感染、遗传因素、免疫功能异...
李莉│河南省胸科医院
2018/05/07播放(76028)
扩张型心肌病的注意事项：1、一经确诊就要进行早期药物干预治疗；2、... 耿强│山西省中医院 2019/11/11播放(64411)
扩张型心肌病的注意事项：
1、一经确诊就要进行早期药物干预治疗；
2、...
2019/11/11播放(64411)
"扩张型心肌病，这种情况有可能是病因不明确，导致心脏的各个腔隙增大，而出现一系列的临床症状。比如表现为心慌、胸闷、呼吸困难、下肢水肿、口唇紫绀等心衰的症状。这时候一般需要考虑这方面疾病的可能性，需要考虑到医院完善相关检查，明确诊断疾病。建议需要到医院检查一下心电图、心脏彩超以及心肌酶等检查项目，就能够明确具体是否存在扩张型心肌病。如果存在这方面问题，首先需要避免一些诱因导致扩张型心肌病，病情比较严重也需要考虑住院积极的治疗。可考虑使用一些强心、利尿的药物，以及使用一些改善循环，减轻心脏前后负荷，并且使用营养心肌的药物进行辅助治疗。"
2019/04/08收听(35951)
浙江省儿童医院 汪伟
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浙医二院 陈涵
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